《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (22)
《黃帝內經靈樞》 (22)
1. 經脈第十
雷公曰：細子無以明其然也。
黃帝曰：諸絡脈皆不能經大節之間，必行絕道而出入，復合於皮中，其會皆見於外。故諸刺絡脈者，必刺其結上，甚血者雖無結，急取之以寫其邪，而出其血，留之發為痹也。凡診絡脈，脈色青則寒且痛，赤則有熱。胃中寒，手魚之絡多青矣。胃中有熱，魚際絡赤。其暴黑者，留久痹也。
其有赤有黑有青者，寒熱氣也。其青短者，少氣也。凡刺寒熱者，皆多血絡，必間日而一取之，血盡乃止，乃調其虛實，其小而短者少氣，甚者寫之則悶，悶甚則仆不得言，悶則急坐之也。
手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，並太陰之經，直入掌中，散入於魚際。其病實則手銳掌熱，虛則欠㰦，小便遺數，取之去腕半寸，別走陽明也。
手少陰之別，名曰通里，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，繫舌本，屬目系。其實則支膈，虛則不能言，取之掌後一寸，別走太陽也。
手心主之別，名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上，繫於心包絡。心系實則心痛，虛則為頭強，取之兩筋間也。
手太陽之別，名曰支正，上腕五寸，內注少陰。其別者，上走肘，絡肩髃。實則節弛肘廢，虛則生肬（疣），小者如指痂疥，取之所別也。
手陽明之別，名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰。其別者，上循臂，乘肩髃，上曲頰偏齒，其別者，入耳合於宗脈，實則於齲聾，虛則齒寒痹膈，取之所別也。
手少陽之別，名曰外關，去腕二寸，外遶臂，注胸中，合心主。病實則肘攣，虛則不收，取之所別也。
足太陽之別，名曰飛揚，去踝七寸，別走少陰。實則鼽窒頭背痛，虛則鼽衄，取之所別也。
足少陽之別，名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥，虛則痿躄，坐不能起，取之所別也。
足陽明之別，名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰。其別者，循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁瘖，實則狂癲，虛則足不收，脛枯，取之所別也。
足太陰之別，名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明。其別者，入絡腸胃，厥氣上逆則霍亂。實則腸中切痛，虛則鼓脹，取之所別也。
足少陰之別，名曰大鍾，當踝後繞跟，別走太陽。其別者，并經上走於心包，下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶，實則閉癃，虛則腰痛，取之所別者也。
足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽。其別者，經脛上睪，結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。
任脈之別，名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。實則腹皮痛，虛則癢搔，取之所別也。
督脈之別，名曰長強，挾膂上項，散頭上，下當肩胛左右，別走太陽，入貫膂。實則脊強，虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者，取之所別也。
白話文：
經脈第十
雷公說：細微之處難以明白其道理。
黃帝說：所有絡脈都不能經過關節的大間隙，必定走偏僻的道路出入，然後在皮膚中會合，它們的匯合點都在體表可見。因此，凡是刺絡脈，必須刺在它的結點上；即使有瘀血但沒有結點，也要迅速取穴放血，以瀉去邪氣，排出瘀血，否則久留會導致痺症。凡是診斷絡脈，脈色青則表示寒邪且疼痛，赤則表示有熱邪。胃中寒邪，手魚際的絡脈大多青色；胃中有熱邪，魚際絡脈則發赤。脈色突然變黑，是瘀血久留導致痺症。
如果脈色有赤、黑、青三種顏色，是寒熱之邪夾雜；脈色青而短，是氣血不足。凡是刺絡寒熱之邪，都會有較多的瘀血，必須隔日取穴一次，血盡為止，然後再調治虛實。脈象小而短是氣虛，放血過多則會感到胸悶，胸悶嚴重會暈倒說不出話來，此時應立即讓病人坐下來。
手太陰經的別絡，名列缺，起於手腕上方寸關穴與列缺穴之間，與手太陰經並行，直入掌心，散布於魚際穴。如果此絡脈實證，則會出現手尖銳痛、手掌灼熱；虛證則會出現呼吸短促、小便頻數，取穴在手腕上緣向上半寸，此穴與手陽明經相通。
手少陰經的別絡，名通里，位於手腕上緣一寸半處，分支向上走，循經絡入心，連繫舌根，與目系相通。實證則會導致胸膈痞滿，虛證則會導致不能言語，取穴在手掌後一寸處，此穴與手太陽經相通。
手厥陰經的別絡，名內關，位於手腕上緣二寸處，從兩筋之間出來，循經向上走，連繫於心包絡。心包絡實證則會心痛，虛證則會頭疼，取穴在兩筋之間。
手太陽經的別絡，名支正，位於上腕五寸處，內連手少陰經。它的分支向上走到肘部，絡於肩髃穴。實證則會關節鬆弛、肘部廢用；虛證則會長出疣子，小的像指頭上的疥瘡，取穴在它的分支處。
手陽明經的別絡，名偏歷，位於手腕上緣三寸處，分支入太陰經。它的分支向上循行於手臂，經過肩髃穴，向上到達面頰，經過偏側的牙齒，它的分支入耳，與宗脈相連。實證則會牙痛、耳聾；虛證則會牙齒寒冷、胸膈痞滿，取穴在它的分支處。
手少陽經的別絡，名外關，位於手腕上緣二寸處，在外側繞行手臂，注於胸中，與心主相通。實證則會肘部攣縮，虛證則會肘關節不能屈曲，取穴在它的分支處。
足太陽經的別絡，名飛揚，位於踝關節上七寸處，分支走向少陰經。實證則會鼻塞、頭背痛；虛證則會鼻出血，取穴在它的分支處。
足少陽經的別絡，名光明，位於踝關節上五寸處，分支走向厥陰經，向下絡於足跗。實證則會厥冷，虛證則會肌肉萎縮、行走困難，坐著起不來，取穴在它的分支處。
足陽明經的別絡，名豐隆，位於踝關節上八寸處，分支走向太陰經。它的分支循脛骨外側緣向上走，絡於頭項，匯合諸經之氣，向下絡於喉嚨。如果氣逆則會喉嚨阻塞、聲音嘶啞；實證則會狂躁、癲癇；虛證則會足部不能屈曲、脛部枯瘦，取穴在它的分支處。
足太陰經的別絡，名公孫，位於內踝下緣後方一寸處，分支走向陽明經。它的分支入絡於腸胃，厥氣上逆則會霍亂；實證則會腸中絞痛；虛證則會腹脹，取穴在它的分支處。
足少陰經的別絡，名大鐘，位於踝關節後方繞過腳跟處，分支走向太陽經。它的分支與經脈並行，向上走到心包，向下外貫穿腰脊。如果氣逆則會煩悶；實證則會小便閉塞；虛證則會腰痛，取穴在它的分支處。
足厥陰經的別絡，名蠡溝，位於內踝上緣五寸處，分支走向少陽經。它的分支循脛骨向上走，絡於睪丸。如果氣逆則會睪丸腫脹、突然疝氣；實證則會陰莖勃起；虛證則會陰部奇癢，取穴在它的分支處。
任脈的別絡，名尾翳，位於鳩尾穴下方，散布於腹部。實證則會腹部皮膚疼痛；虛證則會奇癢難忍，取穴在它的分支處。
督脈的別絡，名長強，位於尾骶部，沿著脊柱向上走到項部，散布於頭上，向下到達肩胛骨左右，分支走向太陽經，穿過脊柱。實證則會脊柱強直；虛證則會頭重，頭部搖晃；如果沿著脊柱兩側有異常，取穴在它的分支處。