《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (21)
《黃帝內經靈樞》 (21)
1. 經脈第十
是主骨所生病者，頭痛，頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒，瘧，胸脇肋髀膝外至脛絕骨外髁前及諸節皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
肝足厥陰之脈，起於大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上膕內廉，循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脇肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔。其支者，從目系下頰裏，環唇內。其支者，復從肝別，貫膈，上注肺。
是動則病腰痛，不可以俛仰，丈夫㿉疝，婦人少腹腫（痛），甚則嗌乾，面塵脫色。是主肝所生病者，胸滿嘔逆，飧泄狐疝，遺溺閉癃。為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
手太陰氣絕，則皮毛焦，太陰者，行氣溫於皮毛者也，故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者，則爪枯毛折，毛折者，則毛先死。丙篤丁死，火勝金也。
手少陰氣絕，則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死。壬篤癸死，水勝火也。
足太陰氣絕者，則脈不榮肌肉，唇舌者，肌肉之本也，脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎人中滿，人中滿則唇反，唇反者，肉先死。甲篤乙死，木勝土也。
足少陰氣絕，則骨枯，少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡，則肉不能著也，骨肉不相親則肉軟卻，肉軟卻，故齒長而垢，髮無澤，髮無澤者，骨先死。戊篤己死，土勝水也。
足厥陰氣絕，則筋絕，厥陰者，肝脈也，肝者，筋之合也，筋者，聚於陰氣，而脈絡於舌本也，故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮，則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。
五陰氣俱絕，則目系轉，轉則目運，目運者，為志先死，志先死，則遠一日半死矣。六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見。其常見者，足太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。六經絡手陽明少陽之大絡，起於五指間，上合肘中。飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，故衛氣已平，榮氣乃滿，而經脈大盛。脈之卒然動者，皆邪氣居之，留於本末，不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動也。
雷公曰：何以知經脈之與絡脈異也。
黃帝曰：經脈者，常不可見也，其虛實也，以氣口知之，脈之見者，皆絡脈也。
白話文：
經脈第十
這是關於骨骼疾病的描述，症狀包括頭痛、頷部疼痛、眼角疼痛、鎖骨窩腫痛、腋下腫痛、甲狀腺腫大、出汗畏寒、瘧疾、胸脅肋骨、大腿外側、膝蓋外側至脛骨外髁前方及關節疼痛，小指與無名指無力。針對這些疾病，脈象盛則瀉之，虛則補之，熱則清之，寒則溫之，下陷則灸之，若非盛非虛，則根據經脈取穴治療。脈象盛者，人迎脈的脈搏比寸口脈大一倍；虛者，人迎脈反而小於寸口脈。
肝足厥陰經脈，起始於大腳趾趾甲根部的毛髮處，向上循行足背上緣，距內踝一寸，向上八寸，經過足太陰脾經之後，向上循行膝內側，沿大腿內側，進入陰部，經過外生殖器，到達小腹部，經過胃部，屬於肝臟，絡於膽臟，向上貫穿膈肌，分佈於胸脅肋部，沿喉嚨後方，向上進入頏顙（眉心附近），連接目系（眼球），向上達額頭，與督脈在頭頂會合。它的分支，從目系向下到達頰內側，環繞嘴唇內側。另一分支，則從肝臟分出，貫穿膈肌，向上連接肺臟。
肝經氣血運行不暢則會導致腰痛，不能彎腰或抬頭，男性會出現疝氣，女性則會出現小腹腫痛，嚴重者則會咽喉乾燥，面容憔悴。這是肝臟疾病的表現，症狀包括胸悶、嘔吐、腹瀉、疝氣、尿失禁、排尿困難。針對這些疾病，脈象盛則瀉之，虛則補之，熱則清之，寒則溫之，下陷則灸之，若非盛非虛，則根據經脈取穴治療。脈象盛者，寸口脈的脈搏比人迎脈大一倍；虛者，寸口脈反而小於人迎脈。
手太陰肺經氣血衰竭，則皮膚乾燥粗糙，因為手太陰肺經負責溫養皮膚毛髮，所以氣血不榮則皮膚乾燥，皮膚乾燥則津液流失，津液流失則指甲乾枯毛髮脫落，毛髮脫落則先傷毛髮。丙火旺盛克制庚金，導致肺金受損。
手少陰心經氣血衰竭，則脈象不通暢，脈象不通則血液不流通，血液不流通則頭髮沒有光澤，所以面色黑如漆柴，說明血液先受損。壬水旺盛克制丙火，導致心火受損。
足太陰脾經氣血衰竭，則肌肉不榮養，嘴唇和舌頭是肌肉的根本，氣血不榮則肌肉鬆軟，肌肉鬆軟則舌頭萎縮，人中飽滿，人中飽滿則嘴唇外翻，嘴唇外翻則肌肉先受損。甲木旺盛克制戊土，導致脾土受損。
足少陰腎經氣血衰竭，則骨骼枯萎，足少陰腎經是冬季的經脈，潛藏運行滋養骨髓，所以骨骼得不到滋養，則肌肉不能附著，骨肉不相連則肌肉鬆軟，肌肉鬆軟則牙齒鬆動污垢，頭髮沒有光澤，頭髮沒有光澤則骨骼先受損。戊土旺盛克制壬水，導致腎水受損。
足厥陰肝經氣血衰竭，則筋脈斷裂，厥陰是肝經，肝主筋，筋聚於陰氣，並與舌根相連，所以氣血不榮則筋脈緊張，筋脈緊張則牽引舌頭和睾丸，所以嘴唇青紫，舌頭捲曲，睾丸收縮，則筋脈先受損。庚金旺盛克制甲木，導致肝木受損。
五臟的陰經氣血都衰竭，則眼球轉動困難，眼球轉動困難則視力受損，視力受損則意志先衰竭，意志衰竭則將在一到一天半內死亡。六腑的陽經氣血衰竭，則陰陽分離，導致皮膚腠理疏鬆，大量出汗，所以早晨發病則晚上死亡，晚上發病則早晨死亡。
十二經脈，潛行於肌肉之間，深藏而不易看見。比較容易看見的是足太陰脾經經過外踝之上，因為它沒有深藏。那些浮於體表容易看見的脈絡，都是絡脈。六經的絡脈，手陽明大腸經、少陽三焦經的大絡，起始於五指之間，向上會合於肘部。飲酒者，衛氣先走皮膚，先充盈絡脈，絡脈先盛，所以衛氣已經平和，榮氣才能充盈，經脈才會十分充盈。脈象突然跳動，都是邪氣佔據，停留在經脈的本末，不跳動則為熱證，不堅實則為下陷或空虛，與其他脈象不同，因此可以知道是哪條經脈的異常。
雷公問道：如何區分經脈與絡脈？
黃帝回答：經脈通常看不見，其虛實要通過脈氣來判斷，能看見的脈絡都是絡脈。