《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (18)

1. 經脈第十

雷公問於黃帝曰：禁脈之言，凡刺之理，經脈為始，營其所行，制其度量，內次五藏，外別六府，願盡聞其道。黃帝曰：人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚堅而毛髮長，穀入於胃，脈道以通，血氣乃行。雷公曰：願卒聞經脈之始生。黃帝曰：經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。

肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈，屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者，從腕後直出次指內廉，出其端。是動則病肺脹滿，膨膨而喘欬，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，此為臂厥。

是主肺所生病者，欬，上氣，喘喝，煩心，胸滿，臑臂內前廉痛厥，掌中熱。氣盛有餘，則肩背痛，風寒，汗出中風，小便數而欠。氣虛則肩背痛寒，少氣不足以息，溺色變。為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎也。

大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出於柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。

是動則病齒痛，頸腫。是主津液所生病者，目黃，口乾，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。氣有餘，則當脈所過者熱腫，虛則寒慄不復。為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。

胃足陽明之脈，起於鼻，之（上）交頞中，旁納（約）太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱。其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾。其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中。

其支者，起於胃口，下循腹裏，下至氣街中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間（次指外間）。其支者，下廉三寸而別，下入中指外間。其支者，別跗上，入大指間，出其端。是動則病洒洒振寒，善呻數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶塞牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為骭厥。

是主血所生病者，狂瘧溫淫，汗出鼽衄，口喎唇胗，頸腫喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃，則消穀善饑，溺色黃，氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大三倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。

白話文：

《經脈第十》：

雷公請教黃帝：「關於針灸禁忌的論述中，提到針刺原理以經脈為基礎，需掌握其循行路線、長度標準，內連五臟，外絡六腑，希望能詳細說明。」黃帝回答：「人體形成之初，先由父母之精結合，精氣生成後發展出腦髓，骨骼構成軀幹，經脈運行氣血，筋腱維持剛勁，肌肉如同牆垣，皮膚堅固後毛髮生長。食物進入胃部，脈道隨之暢通，血氣開始運行。」

雷公問：「請詳述經脈如何形成。」黃帝說：「經脈能判斷生死、診治百病、調節虛實，必須透徹瞭解。」

手太陰肺經
起於中焦，向下聯絡大腸，返回沿胃上口，穿過橫膈，歸屬肺臟。從氣管橫向延伸至腋下，沿上臂內側下行於心經與心包經前方，至肘窩後沿前臂內側骨緣進入寸口，經大魚際至拇指末端。分支從腕後走向食指內側端。
異常時會出現肺部脹滿、氣喘咳嗽、鎖骨窩疼痛，嚴重時雙手交叉胸悶（稱臂厥）。主治肺相關病症：咳嗽氣逆、心煩胸悶、上臂內側痛、掌心發熱。實證可見肩背痛、畏風汗多、尿頻；虛證則肩背發冷、呼吸短促、小便變色。治療原則：實證瀉之，虛證補之，熱證速刺，寒證留針，下陷灸之，不實不虛取本經。實證寸口脈比人迎脈大三倍，虛證則寸口脈較小。

手陽明大腸經
始於食指末端，沿指側經合谷穴，上行至前臂外側，經肘外側及上臂外前緣至肩，過鎖骨前緣上頸，向下入缺盆聯絡肺臟，通過橫膈歸屬大腸。分支從缺盆上頸貫頰，入下齒再繞口唇交會人中，左右交叉後止於鼻旁。
異常時會牙痛頸腫。主治津液病症：眼黃口乾、鼻血喉痛、肩前上臂痛、食指活動不利。實證可見經脈循行處腫熱，虛證則畏寒難暖。治療方法同肺經。實證人迎脈比寸口脈大三倍，虛證則較小。

足陽明胃經
起於鼻旁，上行至鼻根，旁接足太陽經，沿鼻外入上齒，繞口唇交承漿穴，再沿下頜至大迎穴，經頰車上耳前，循髮際至額頭。主幹從大迎下行人迎穴，沿喉嚨入缺盆，過橫膈屬胃絡脾。另一支從缺盆下行乳內側，夾臍旁至腹股溝。
下肢支脈從胃下口沿腹內下行會合於腹股溝，經大腿前側抵膝蓋，沿脛骨外側至足背入中趾。分支從膝下三寸分出至中趾外側，另支從足背入大趾端。
異常時會畏寒哈欠、面黑，發病時厭惡人聲火光，聞木響易驚，嚴重時登高唱歌、裸奔、腹脹（稱骭厥）。主治血分病症：瘧疾高熱、鼻血汗多、口歪唇瘡、喉腫腹水、膝蓋腫痛，以及胸腹腿足循行部位疼痛、中趾活動障礙。實證則身前發熱、易飢尿黃；虛證則身前發冷、胃脹滿。治療原則同前。實證人迎脈比寸口脈大三倍，虛證則較小。