《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (14)
《黃帝內經靈樞》 (14)
1. 決氣第三十
黃帝曰：余聞人有精氣津液血脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然。歧伯曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。何謂氣。歧伯曰：上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。何謂津。歧伯曰：腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。何謂液。
白話文：
黃帝說：「我聽說人體有精氣津液血脈，我一直以為這些都是一種氣，現在卻分成六種，我不明白為什麼。」歧伯說：「陰陽相交，結合形成形體，精氣先於身體產生，這就是精。什麼是氣呢？」歧伯說：「上焦打開，宣發五穀的精華，滋潤肌膚，充盈身體，滋養毛髮，就像霧露滋潤大地一樣，這就是氣。什麼是津呢？」歧伯說：「毛孔開泄，汗液大量排出，這就是津。什麼是液呢？
歧伯曰：穀入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，洩澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。何謂血。歧伯曰：中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血。何謂脈。歧伯曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。
白話文：
歧伯說：穀物入口後，氣息充足充盈。這些氣息流注到骨頭裡，骨頭就能屈伸自如。多餘的氣息會滋補腦髓，滋潤皮膚，這就叫做「津液」。
什麼是血？歧伯說：中焦接收氣息，吸收營養變化成紅色，這就叫做「血」。
什麼是脈？歧伯說：營氣壅塞不通，沒有地方可以迴避，這樣就形成了「脈」。
黃帝曰：六氣者，有餘不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之。歧伯曰：精脫者，耳聾。氣脫者，目不明。津脫者，腠理開，汗大泄，。液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數鳴。血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。
黃帝曰：六氣者，貴賤何如。歧伯曰：六氣者，各有部主也，其貴賤善惡，可為常主，然五穀與胃為大海也。
白話文：
黃帝說：六氣過多或不足，氣的多與少，腦髓的虛與實，血脈的清與濁，怎麼知道呢？
岐伯回答：精氣耗盡的人，會耳聾。氣氣耗盡的人，會眼睛看不清。津液耗盡的人，會毛孔打開，大汗淋漓。液體耗盡的人，骨頭活動不靈活，面色蒼白，腦髓消瘦，小腿痠痛，耳鳴。血氣耗盡的人，面色蒼白，無光澤，脈搏空虛，這些都是症狀。
黃帝又問：關於六氣（風、寒、暑、濕、燥、火），它們之間有什麼優劣之分嗎？歧伯回答：六氣各有其主管的範疇和作用，它們各自的重要性與好壞影響，可以視為常態的主宰因素，然而，五穀與胃則如同身體中的大海，是根本所在。
2. 腸胃第三十一
黃帝問於伯高曰：余願聞六府傳穀者，腸胃之小大長短，受穀之多少奈何。伯高曰：請盡言之，穀所從出入淺深遠近長短之度，唇至齒，長九分，口廣二寸半，齒以後至會厭，深三寸半，大容五合，舌重十兩，長七寸，廣二寸半。咽門重十兩，廣二寸半，至胃長一尺六寸。
胃紆曲屈伸之，長二尺六寸，大一尺五寸徑五寸，大容三斗五升。
白話文：
黃帝問伯高：「我想知道六府（胃、小腸、大腸、三焦、膽、膀胱）傳遞食物的過程，腸胃的長度、寬度、容積如何。」
伯高回答：「我將一一說明。穀物從嘴邊進入到牙齒，長度為九分。嘴的寬度為兩寸半。從牙齒後面到會厭，深度為三寸半，能容納五合的食物。舌頭重十兩，長七寸，寬兩寸半。咽喉重十兩，寬兩寸半，到胃的長度為一尺六寸。」
胃的形狀彎曲褶皺，全長約二尺六寸，最大直徑約一尺五寸，橫徑約五寸，能容納食物大約三鬥五升。
小腸後附脊左環，迴周疊積，其注於迴腸者，外附於臍，上迴運環十六曲，大二寸半，徑八分分之少半，長三丈三尺。迴腸當臍左環，迴周葉積而下，迴運環反十六曲，大四寸，徑一寸寸之少半，長二丈一尺。廣腸傳脊，以受迴腸，左環葉脊上下辟，大八寸，徑二寸寸之大半，長二尺八寸。
腸胃所入至所出，長六丈四寸四分，迴曲環反，三十二曲也。
白話文：
小腸附著在脊椎後面，向左繞一圈，迴轉疊起來，由小腸連接的迴腸，在外附著在肚臍上，向上面迴轉環繞十六個彎曲，它的周長大約是二寸半，直徑大約是八分之一，長度約為三丈三尺。迴腸在肚臍的左邊繞一圈，向下面迴轉，岔開疊起來，迴轉環繞與小腸相反，有十六個彎曲，它的周長大約是四寸，直徑大約是一寸半，長度約為二丈一尺。廣腸從脊椎分開，用來接收迴腸，向左繞著脊椎上下展開，它的周長大約是八寸，直徑大約是二寸半，長度約為二尺八寸。
人體的腸胃，從食物進入到排出的全長，大約為六丈四寸四分，其間彎繞曲折，形成三十二個彎曲之處。
3. 平人絕穀第三十二
黃帝曰：願聞人之不食，七日而死，何也。伯高曰：臣請言其故。胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈受水穀三斗五升，其中之穀，常留二斗，水一斗五升而滿，上焦泄氣，出其精微，慓悍滑疾，下焦下溉諸腸。
白話文：
黃帝問：我聽說有人不吃東西，七天就會死亡，這是什麼道理？伯高回答：請允許我解釋其中的原因。胃的容量約為一尺五寸寬，五寸直徑，長度約為二尺六寸。胃呈橫曲形，能容納三鬥五升的水和穀物。其中通常會保留二斗穀物和一斗五升水，這樣才會感到飽足。上焦會排出氣體，帶走其精氣微物，並迅速流動。下焦則會向下灌溉各個腸道。
小腸大二寸半，徑八分分之少半，長三丈二尺，受穀二斗四升，水六升三合合之大半。迴腸大四寸，徑一寸寸之少半，長二丈一尺，受穀一斗，水七升半。廣腸大八寸，徑二寸寸之大半，長二尺八寸，受穀九升三合八分合之一。
白話文：
小腸
- 直徑：0.8 英寸（八分）
- 周長：3.2 長尺（3 丈 2 尺）
- 容量：穀物 4 升 6 合，水分 6 升 3 合多半
迴腸
- 直徑：1 英寸（一寸）
- 周長：2.1 長尺（2 丈 1 尺）
- 容量：穀物 1 升，水分 7 升 5 合
廣腸
- 直徑：2.5 英寸（二寸半）
- 周長：2.8 長尺（2 尺 8 寸）
- 容量：穀物 9 升 3 合 8 分之 1
腸胃之長，凡五丈八尺四寸，受水穀九斗二升一合合之大半，此腸胃所受水穀之數也。平人則不然，胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下，五藏安定，血脈和則精神乃居，故神者水穀之精氣也。故腸胃之中，當留穀二斗，水一斗五升，故平人日再後，後二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水穀盡矣。故平人不食飲七日而死者，水穀精氣津液皆盡故也。
白話文：
人體的腸胃總長度約為五丈八尺四寸（約18公尺），可以容納約九鬥二升一合（約19.1公升）的水和食物，這是腸胃所能容納的水和食物的量。而一般人並非如此，當胃部裝滿時，腸子就會清空，當腸子裝滿時，胃部就會清空，交替清空和裝滿，因此氣血可以上下運行，五臟安定，血脈調和，精神才能安定。
所以神氣是水和食物的精華。在腸胃中，應該留存兩鬥（約3.8公升）的食物，一斗五升（約2.8公升）的水。因此，一般人一天排便兩次，每次排便兩升半（約0.4公升），七天總共排便五升（約0.9公升），五七為三十五，再乘以三鬥五升（約6.5公升），就等於留存的水和食物全部排光。所以，一般人在七天不吃不喝的情況下會死亡，因為水、食物的精氣和津液都已經耗盡了。
4. 海論第三十三
黃帝問於歧伯曰：余聞刺法於夫子，夫子之所言，不離於營衛血氣。夫十二經脈者，內屬於府藏，外絡於肢節，夫子乃合之於四海乎。歧伯答曰：人亦有四海，十二經水，經水者，皆注於海，海有東南西北，命曰四海。黃帝曰：以人應之奈何。歧伯曰：人有髓海，有血海，有氣海，有水穀之海，凡此四者，以應四海也。
黃帝曰：遠乎哉。夫子之合人天地四海也，願聞應之奈何。歧伯答曰：必先明知陰陽表裏榮輸所在，四海定矣。
白話文：
黃帝問歧伯：「我聽你講解針灸之法，你所說的一切都離不開營衛血氣。那十二經脈，內部連接臟腑，外部連通肢體，你卻把它們與大海聯繫起來，這是為什麼？」
歧伯回答道：「人體也有四海，也就是十二經脈的水液，這些水液最終匯聚於海中。海分為東南西北，稱為四海。」
黃帝問：「這和人體怎麼對應呢？」
歧伯說：「人體有『髓海』、『血海』、『氣海』和『水穀之海』這四個部位，對應四海。」
黃帝感嘆道：真是深奧啊！您將人體與天地、四海相聯繫的觀點，我希望能進一步了解該如何具體應用。歧伯回答說：首先必須完全明白人身體中陰陽、表裡以及經脈荣輸（經絡中的穴位）的分布情況，如此一來，人體內的“四海”（泛指人體內的液體循環系統，如血液、津液等）就能得以調和安定。
黃帝曰：定之奈何。歧伯曰：胃者水穀之海，其輸上在氣街，下至三里。衝脈者，為十二經之海，其輸上在於大杼，下出於巨虛之上下廉。膻中者，為氣之海，其輸上在柱骨之上下，前在於人迎。腦為髓之海，其輸上在於其蓋，下在風府。黃帝曰：凡此四海者，何利何害，何生何敗。歧伯曰：得順者生，得逆者敗，知調者利，不知調者害。
白話文：
黃帝問道：「怎麼才能保持身體健康？」
歧伯回答道：
- 胃是水穀（食物）積存的部位，它的經脈從上直達氣街（喉嚨），下通三里（小腿）。
- 衝脈是十二經脈的總匯，它的經脈從大杼穴（肩胛骨外緣）上行，下貫巨虛穴（肚臍上4.5寸）。
- 膻中穴是氣匯聚的部位，它的經脈從柱骨（鎖骨內側）上下運行，前通人迎穴（喉結兩旁）。
- 腦是髓（骨髓）聚集的地方，它的經脈從腦蓋骨上行，下達風府穴（後頸部）。
黃帝問道：「這四個身體重要的部位有什麼益處和損害，什麼樣的因素會使它們健康或衰弱？」
歧伯回答道：
- 順應養生的法則，身體就會健康強壯；違背養生的法則，身體就會衰弱生病。
- 知道調養的方法，身體就會受益；不懂得調養的方法，身體就會受到損害。
黃帝曰：四海之逆順奈何。歧伯曰：氣海有餘者，氣滿胸中，悗息面赤。氣海不足，則氣少不足以言。血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病。血海不足，亦常想身小，狹然不知其所病。水穀之海有餘，則腹滿。水穀之海不足，則飢不受穀食。髓海有餘，則輕勁多力，自過其度。
白話文：
黃帝問：「四海的逆順運作是如何？」 歧伯回答：「氣海充足的人，氣滿胸膛，呼吸急促，臉色紅潤。氣海不足的人，氣息虛弱，說話無力。血海充足的人，常常覺得自己身體龐大，興奮狂妄，不知道自己有病。血海不足的人，也常常覺得身體瘦小，狹隘，不知道自己有病。水穀之海充足的人，會感到腹部飽滿。水穀之海不足的人，會感到飢餓，無法進食。髓海充足的人，會感到輕盈有力，超過自己的極限。」
髓海不足，則腦轉耳鳴，脛痠眩冒，目無所見，懈怠安臥。黃帝曰：余已聞逆順，調之奈何。歧伯曰：審守其輸，而調其虛實，無犯其害，順者得復。逆者必敗。黃帝曰：善。
白話文：
如果腦髓不足，就會出現頭暈耳鳴、小腿痠痛、眩暈、眼前發黑、疲倦懶惰，只想臥牀休息。黃帝說：我已經聽過陰陽調和之道，該如何實際操作呢？岐伯說：仔細瞭解身體的脈絡，根據情況調整虛實，不要觸碰有害的因素。順應自然規律的，就能恢復健康。違背自然規律的，必定會失敗。黃帝說：好。
5. 五亂第三十四
黃帝曰：經脈十二者，別為五行，分為四時，何失而亂，何得而治。歧伯曰：五行有序，四時有分，相順則治，相逆則亂。黃帝曰：何謂相順。歧伯曰：經脈十二者，以應十二月，十二月者，分為四時，四時者，春夏冬秋，其氣各異，營衛相隨，陰陽已和，清濁不相干，如是則順之而治。
白話文：
黃帝問：十二經脈分屬五行，在四季中各司其職，如果它們出了問題，會導致什麼樣的亂象，又該如何治療？
歧伯答：五行保持順序，四季分明，相互配合就能維持健康，相互違逆就會引起疾病。
黃帝問：什麼叫「相順」？
歧伯答：十二經脈與十二個月相應，十二個月又分為四季，四季包括春夏秋冬，氣候各不相同。營氣和衛氣相互配合，陰陽平衡，清氣和濁氣不相混雜，這樣就能保持健康。
黃帝曰：何謂逆而亂。歧伯曰：清氣在陰，濁氣在陽，營氣順脈，衛氣逆行，清濁相干，亂於胸中，是謂大悗。故氣亂於心，則煩心密嘿，俛首靜伏。亂於肺，則俛仰喘喝，接手以呼。亂於腸胃，則為霍亂。亂於臂脛，則為四厥。亂於頭，則為厥逆，頭重眩仆。
白話文：
黃帝問：什麼是逆而亂？
岐伯答：清氣應該在陰面，濁氣應該在陽面，人體內營氣順著經脈運行，衛氣逆行，清濁之氣交織，擾亂胸中，這就是大悗（一種心悸的病症）。
因此，氣亂於心，就會心煩意亂，低頭不動。氣亂於肺，就會喘氣呼哧帶響，用手幫助呼吸。氣亂於腸胃，就會引發霍亂。氣亂於手臂和腿部，就會手腳冰冷。氣亂於頭，就會頭重眩暈，昏厥倒地。
黃帝曰：五亂者，刺之有道乎。歧伯曰：有道以來，有道以去，審知其道，是謂身寶。黃帝曰：善。願聞其道。歧伯曰：氣在於心者，取之手少陰心主之輸。氣在於肺者，取之手太陰榮足少陰輸。氣在於腸胃者，取之足太陰陽明，不下者，取之三里。氣在於頭者，取之天柱大杼，不知，取足太陽榮輸。
白話文：
黃帝說：這五種疾病的混亂，有方法可以針刺嗎？
歧伯說：有方法可以針刺，也有方法可以去除，如果能準確理解這些方法，就能成為身體健康的寶藏。
黃帝說：好。希望能聽到這些方法。
歧伯說：氣在於心臟的，取手少陰心經的穴位；氣在於肺臟的，取手太陰肺經和足少陰腎經的穴位；氣在於腸胃的，取足太陰脾經和陽明胃經的穴位，如果氣滯留在下部，取足三里穴；氣在於頭部的，取天柱穴和大杼穴，如果不知道穴位，取足太陽膀胱經的穴位。
氣在於臂足，取之先去血脈，後取其陽明少陽之榮輸。黃帝曰：補寫奈何。歧伯曰：徐入徐出，謂之導氣，補寫無形，謂之同精，是非有餘不足也，亂氣之相交也。黃帝曰：允乎哉道，明乎哉論，請著之玉版，命曰治亂也。
白話文：
氣血運行在手臂和腿腳中，在取穴時，首先避開血脈，然後取用陽明經和少陽經的營養輸道路徑。黃帝問：如何施針才能補寫呢？歧伯答：慢慢地刺入和拔出，叫做疏導氣血；無形的補益，叫做與精氣相通，這樣就不會出現氣血過多或不足的情況，也不會擾亂氣血之間的正常運行。黃帝說：這個道理真是精妙，論述真是透徹，請把這些內容記錄在玉版上，題名為《治亂》。