《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (14)
《黃帝內經靈樞》 (14)
1. 官鍼第七
凡刺有五，以應五藏。一曰半刺，半刺者，淺內而疾發鍼，無鍼傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應也。二曰豹文刺，豹文刺者，左右前後鍼之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之應也。三曰關刺，關刺者，直刺左右，盡筋上，以取筋痹，慎無出血，此肝之應也，或曰淵刺，一曰豈刺。四曰合谷刺，合谷刺者，左右雞足，鍼於分肉之間，以取肌痹，此脾之應也。
五曰輸刺，輸刺者，直入直出，深內之至骨，以取骨痹，此腎之應也。
白話文：
官針第七
針刺方法有五種，對應五臟：
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半刺：淺刺後快速出針，不傷肌肉，如同拔毛般輕巧，用以調動皮膚之氣，對應肺臟。
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豹文刺：在患處前後左右多針刺入，以刺中脈絡為準，放出經絡瘀血，對應心臟。
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關刺（又稱淵刺或豈刺）：直刺關節附近的筋腱盡頭，治療筋痹，需謹慎避免出血，對應肝臟。
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合谷刺：針刺分肉之間，方向如雞足般左右斜刺，治療肌痹，對應脾臟。
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輸刺：直刺深入至骨，再直線出針，用以治療骨痹，對應腎臟。
2. 本神第八
黃帝問於歧伯曰：凡刺之法，先必本於神，血脈營氣精神，此五藏之所藏也，至於淫泆離藏則精失，魂魄飛揚，志意恍亂，智慮去身者，何因而然乎，天之罪與，人之過乎。何謂德氣生精神魂魄心意志思智慮，請問其故。
歧伯答曰：天之在我者，德也，地之在我者，氣也，德流氣薄而生者也。故生之來謂之精。兩精相搏謂之神。隨神往來者，謂之魂。並精而出入者，謂之魄。所以任物者，謂之心。心有所憶，謂之意。意之所存，謂之志。因志而存變，謂之思。因思而遠慕，謂之慮。因慮而處物，謂之智。
故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則僻邪不至，長生久視。是故怵惕思慮者，則傷神，神傷則恐懼，流淫而不止。因哀悲動中者，竭絕而失生，喜樂者，神憚散而不藏，愁憂者，氣閉寒而不行，盛怒者，迷惑而不治，恐懼者，神蕩憚而不收。
心怵惕思慮，則傷神，神傷則恐懼自失，破䐃脫肉，毛悴色夭，死於冬。脾憂愁而不解，則傷意，意傷則悗亂，四支不舉，毛悴色夭，死於春。肝悲哀動中，則傷魂，魂傷則狂忘不精。不精則不正，當人陰縮而攣筋，兩脇骨不舉，毛悴色夭，死於秋。肺喜樂無極，則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏。
腎盛恕而不止，則傷志，志傷則喜忘，其前言腰脊不可以俛仰屈伸，毛卒色夭，死於季夏。恐懼而不解，則傷精，精傷則骨痠痿厥，精時自下。是故五藏，主藏精者也，不可傷，傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣。是故用鍼者，察觀病人之態，以知精神魂魄之存亡，得失之意，五者以傷，鍼不可以治之也。
肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒，脾藏榮，榮舍意，脾氣虛則四肢不用，五藏不安，實則腹脹經溲不利。心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛則鼻塞不利少氣，實則喘喝胸盈仰息。腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹，五藏不安。必審五藏之病形，以知其氣之虛實，謹而調之也。
白話文：
本神第八
黃帝問岐伯：「針刺治療的根本，必須以『神』為基礎。血、脈、營、氣、精神這五者，皆由五臟所藏。若過度放縱而脫離臟腑，便會喪失精氣，導致魂魄飄散、意志混亂、智慮喪失。這是上天的懲罰，還是人為的過失？何謂德氣生成精神魂魄、心意志思智慮？請說明其中道理。」
岐伯回答：「天賦予我們的是『德』，地賦予我們的是『氣』，德與氣交融而生成生命。生命的本源稱為『精』；陰陽兩精結合的活動稱為『神』；隨神往來運作的稱為『魂』；依附精氣而顯現功能的稱為『魄』；主導認知外物的稱為『心』；心有所記憶稱為『意』；意念積存形成『志』；因志向而反覆推演稱為『思』；因思考而深謀遠慮稱為『慮』；憑藉慮念妥善處事稱為『智』。」
「因此智者養生，必順應四季寒暑，調和情緒安穩起居，節制陰陽剛柔，如此邪氣不侵，方能長壽。反之：
- 驚恐思慮過度會傷神，神傷則恐懼失控，精氣流失。
- 過度哀傷會耗竭生命。
- 喜樂無度會使神氣渙散不聚。
- 憂愁會導致氣機閉塞。
- 暴怒會令人神智昏亂。
- 長期恐懼會使神氣浮蕩不收。」
五臟受損的表現：
- 心：驚懼思慮傷神，導致恐慌失序、肌肉消瘦、毛髮枯槁，冬季易亡。
- 脾：憂愁不解傷意，引發煩悶肢乏、毛髮枯槁，春季易亡。
- 肝：悲哀過度傷魂，使人狂亂健忘、陰縮筋攣、肋骨無力，秋季易亡。
- 肺：喜樂無極傷魄，導致狂妄無禮、皮膚乾枯，夏季易亡。
- 腎：憤怒不止傷志，造成健忘、腰脊僵直，季夏（夏末）易亡。
恐懼不解除會傷精，精傷則骨弱痿厥、遺精頻發。五臟主藏精，不可損傷，否則陰虛氣竭而亡。施針者須觀察病態，判斷精神魂魄存亡，若五者已傷，針刺難愈。
五臟功能與虛實症狀：
- 肝藏血，血含魂。肝氣虛則易恐，實則易怒。
- 脾藏營氣，營含意。脾氣虛則四肢無力、五臟失調，實則腹脹、二便不暢。
- 心藏脈，脈含神。心氣虛則悲傷，實則狂笑不止。
- 肺藏氣，氣含魄。肺氣虛則鼻塞氣短，實則喘促胸悶。
- 腎藏精，精含志。腎氣虛則厥冷，實則腹脹、五臟不寧。
必須詳察五臟病徵，辨明氣之虛實，謹慎調治。