《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (12)
《黃帝內經靈樞》 (12)
1. 厥病第二十四
厥頭痛，面若腫起而煩心，取之足陽明太陰。厥頭痛，頭脈痛，心悲善泣，視頭動脈反盛者，刺盡去血，後調足厥陰。厥頭痛，貞貞頭重而痛，寫頭上五行行五，先取手少陰，後取足少陰。厥頭痛，意善忘，按之不得，取頭面左右動脈，後取足太陰。厥頭痛，項先痛，腰脊為應，先取天柱，後取足太陽。
白話文：
頭部經絡阻塞引起的頭痛
1. 頭部疼痛，面部浮腫脹痛且煩躁不安 治療：針刺足陽明胃經和足太陰脾經。
2. 頭部疼痛，頭部脈搏跳動劇烈，心臟悲傷，愛哭，觀察頭部動脈是否反常充盛 治療：針刺放血，直到血液流出，然後調理足厥陰肝經。
3. 頭部疼痛，頭重如貞石，頭上彷彿有五根繩子在抽動 治療：先針刺手少陰心經，後針刺足少陰腎經。
4. 頭部疼痛，記憶力減退，按壓頭部無痛感 治療：先針刺頭部面部左右兩側的動脈，後針刺足太陰脾經。
5. 頭部疼痛，從頸部開始疼痛，腰部和脊椎有相應疼痛 治療：先針刺天柱穴，後針刺足太陽膀胱經。
厥頭痛，頭痛甚，耳前後脈湧有熱，寫出其血，後取足少陽。真頭痛，頭痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治。頭痛不可取於腧者，有所擊墮，惡血在於內，若肉傷，痛未已，可則刺，不可遠取也。頭痛不可刺者，大痹為惡，日作者，可令少愈，不可已，頭半寒痛，先取手少陽陽明，後取足少陽陽明。
白話文：
極度頭痛
頭痛劇烈，耳朵前後的脈搏跳動發熱，可放血，之後再取足少陽經（膽經）的穴位。
真正的頭痛
頭痛劇烈，整個腦袋都疼痛，手腳冰冷到關節部位，這種情況是致命的，無法治療。
不可針灸的頭痛
（1）受到撞擊或跌落導致的頭痛，有淤血在體內。如果像肉傷一樣疼痛持續，可以針灸，但不能取遠端的穴位。 （2）不可針的頭痛，通常是由於嚴重的大痹（風寒濕阻滯經絡）引起。這種頭痛反覆發作，可以緩解但不能根除。 （3）頭痛伴有半邊頭冷痛，先取手少陽（三焦經）和陽明（大腸經）的穴位，再取足少陽（膽經）和陽明（胃經）的穴位。
厥心痛，與背相控善瘛，如從後觸其心，傴僂者，腎心痛也，先取京骨崑崙。發鍼不已，取然谷。厥心痛，腹脹胸滿，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都太白。厥心痛，痛如以錐鍼刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷太谿。厥心痛，色蒼蒼如死狀，終日不得太息，肝心痛也，取之行間太衝。
白話文：
心痛伴隨背部疼痛，感覺像是有人從後面觸碰心臟，患者彎腰駝背，這是腎臟引起的心痛，先取京骨、崑崙穴。針刺後仍未見效，再取然谷穴。心痛伴隨腹脹胸悶，心痛尤其嚴重，這是胃臟引起的心痛，取之大都、太白穴。心痛像是被錐子針刺一樣，心痛非常嚴重，這是脾臟引起的心痛，取之然谷、太谿穴。心痛伴隨面色蒼白，像死人一樣，整天都喘不過氣，這是肝臟引起的心痛，取之行間、太衝穴。
厥心痛，臥若徒居，心痛，間動作，痛益甚，色不變，肺心痛也，取之魚際太淵。真心痛，手足清至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。心痛不可刺者，中有盛聚，不可取於腧。腸中有蟲瘕及蛟蛕，皆不可取以小鍼。心腸痛，憹作痛，腫聚，往來上下行，痛有休止，腹熱喜渴涎出者，是蛟蛕也。
以手聚按而堅持之，無令得移，以大鍼刺之，久持之，蟲不動，乃出鍼也。㤣腹憹痛。形中上者。
白話文：
心臟病發作時，患者會感到胸口疼痛，躺著像是虛弱無力，有時會伴隨著肢體動作而疼痛加劇，但面色卻沒有變化，這是肺心疼痛，可以針刺魚際、太淵穴。如果手腳冰冷至關節，心痛劇烈，早上發病晚上死亡，或者晚上發病早上死亡，則是真心疼痛。心痛不可針刺者，是因為心臟內有大量積聚，不可在穴位上針刺。腸道內如果有寄生蟲或腫瘤，也都不可以用細針針刺。心臟或腸道疼痛，疼痛發作時感到腫脹，疼痛部位上下移動，疼痛時有時無，腹部發熱口渴流口水，這是寄生蟲造成的。可以用手用力按壓患處，保持不動，用粗針刺入，保持一段時間，等寄生蟲不再移動才拔出針。腹部疼痛，疼痛部位在身體上半部分，這是腹脹疼痛。
耳聾無聞，取耳中，耳鳴，取耳前動脈。耳痛不可刺者，耳中有膿，若有乾盯⿰耳寍，耳無聞也。耳聾取手小指次指爪甲上與肉交者，先取手，後取足。耳鳴取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，後取足。足髀不可舉，側而取之，在樞合中，以員利鍼，大鍼不可刺。病注下血，取曲泉。
白話文：
- 耳朵聾了，聽不見聲音，取耳朵裡面的穴位。
- 耳朵嗡嗡叫，取耳朵前面的動脈穴位。
- 耳朵痛，不能刺，因為耳朵裡有膿。如果耳朵裡有乾的髒東西，耳朵也會聽不見。
- 耳聾，取小指次指的指甲與肉交接處。先取手上的穴位，再取腳上的穴位。
- 耳鳴，取中指指甲上的穴位。左耳取右手的穴位，右耳取左手上的穴位。先取手上的穴位，再取腳上的穴位。
- 腿抬不起來，側身取穴位。取穴位置在膝關節的中心，用細而尖的針，不能用大針。
- 病症伴有出血，取曲泉穴。
風痹淫濼，病不可已者，足如履冰，時如入湯中，股脛淫濼，煩心頭痛，時嘔時悗，眩已汗出，久則目眩，悲以喜恐，短氣，不樂，不出三年，死矣。
白話文：
風寒濕邪嚴重侵襲身體，導致病情難以痊癒。症狀包括腳部感覺像踩在冰上，有時又像泡在熱水中，大腿和小腿腫脹疼痛，心煩頭痛，時而嘔吐，時而咳嗽，頭暈之後就會出汗，時間久了還會出現視力模糊，情緒起伏不定，喜怒無常，呼吸短促，整天渾渾噩噩，不開心也不外出活動，這種情況如果不加以治療，三年之內就會死亡。
2. 病本第二十五
先病而後逆者，治其本，先逆而後病者，治其本，先寒而後生病者，治其本。先病而後生寒者，治其本。先熱而後生病者，治其本。先泄而後生他病者，治其本。必且調之，乃治其他病。先病而後中滿者，治其標。先病後泄者，治其本。先中滿而後煩心者，治其本。有客氣，有同氣，大小便不利，治其標。
白話文：
- 先有疾病，後有內熱症狀，應治療疾病的主因。
- 先有內熱症狀，後有疾病，應治療內熱的主因。
- 先有寒氣，後有疾病，應治療寒氣的主因。
- 先有疾病，後有寒氣，應治療疾病的主因。
- 先有熱氣，後有疾病，應治療熱氣的主因。
- 先有腹瀉，後有其他疾病，應治療腹瀉的主因。這些主因必須先調整好，才能治療其他疾病。
- 先有疾病，後有腹脹，應治療腹脹的表象症狀。
- 先有疾病，後有腹瀉，應治療疾病的主因。
- 先有腹脹，後有煩躁心煩，應治療腹脹的主因。
- 有外部病氣或內部氣滯，大小便不通暢等症狀，應治療表象症狀。
大小便利，治其本。病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標。病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。謹詳察間甚，以意調之，間者并行，甚為獨行。先小大便不利而後生他病者，治其本也。
白話文：
大小便通暢，說明身體根源健康。如果生病但本身還有餘力，就先調理根源，再治療症狀。如果生病但本身體力不足，就先治療症狀，再調理根源。仔細觀察後發現，如果問題相隔時間較短，就一起治療。如果問題相隔時間較長，就先處理嚴重的那個問題。如果先有大小便不通暢的問題，後來纔出現其他疾病，那麼就應該從根本上治療大小便問題。
3. 雜病第二十六
厥挾脊而痛者，至頂，頭沉沉然，目䀮䀮然，腰脊強，取足太陽膕中血絡。厥胸滿面腫，脣漯漯，然暴言難，甚則不能言，取足陽明。厥氣走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少陰。厥而腹嚮嚮然，多寒氣，腹中𣹬𣹬，便溲難，取足太陰。
白話文：
當病症表現為疼痛沿著脊椎向上延伸至头顶，伴隨著頭部沉重、眼睛眩晕、腰背部僵硬時，應在足太阳经的膕窝處（委中穴附近）取血絡施治。
若症狀為胸悶、面部浮腫、唇舌運動遲鈍、語言困難，甚至無法說話，則應選取足陽明經進行治療。
假使邪氣影響至喉嚨導致不能言語，伴有手腳冰冷、大便不暢，則需在足少陰經上施治。
若症狀為腹部冰冷、腹部脹滿、腹部鳴響、大小便不暢，則應取足太陰經進行治療。
嗌乾，口中熱如膠，取足少陰，膝中痛，取犢鼻，以員利鍼，發而間之，鍼大如氂，刺膝無疑。喉痹不能言，取足陽明。能言，取手陽明。瘧不渴，間日而作，取足陽明。渴而日作，取手陽明。齒痛不惡清飲，取足陽明。惡清飲，取手陽明。聾而不痛者，取足少陽。聾而痛者。
白話文：
嗓子干，口中发热像粘胶，取足少阴穴，膝盖疼痛，取犊鼻穴，用圆利针，刺入并间隔一定距离，针的大小如牦牛毛，刺膝盖毫无疑问。喉咙阻塞不能说话，取足阳明穴。能说话，取手阳明穴。疟疾不口渴，隔日发作，取足阳明穴。口渴且每日发作，取手阳明穴。牙齿疼痛不喜喝冷饮，取足阳明穴。喜喝冷饮，取手阳明穴。耳聋不疼痛，取足少阳穴。耳聋且疼痛，取足少阳穴。
取手陽明。衄而不止，衃血流，取足太陽。衃血，取手太陽，不已，刺宛骨下，不已，刺膕中出血。腰痛，痛上寒，取足太陽陽明。痛上熱，取足厥陰。不可以俛仰，取足少陽。中熱而喘，取足少陰膕中血絡。喜怒而不欲食，言益小，刺足太陰。怒而多言，刺足少陽。顑痛，刺手陽明與顑之盛脈出血。
項痛不可俛仰，刺足太陽。不可以顧，刺手太陽也。
白話文：
鼻子流血不止，血流不止，针刺足太阳穴。血流不止，针刺手太阳穴，仍不止，再针刺宛骨下，仍不止，针刺膕中放血。腰痛，痛上寒，针刺足太阳阳明穴。痛上热，针刺足厥阴穴。不能低头抬头，针刺足少阳穴。身体发热喘不过气，针刺足少阴膕中血络。喜怒无常不想吃饭，说话声音越来越小，针刺足太阴穴。生气就爱说话，针刺足少阳穴。髋骨疼痛，针刺手阳明穴和髋骨附近的大血管放血。脖子痛不能低头抬头，针刺足太阳穴。不能转头，针刺手太阳穴。
小腹滿大，上走胃，至心，淅淅身時寒熱，小便不利，取足厥陰。腹滿，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少陰。腹滿食不化，腹嚮嚮然，不能大便，取足太陰。心痛引腰脊，欲嘔，取足少陰。心痛腹脹，嗇嗇然，大便不利，取足太陰。
白話文：
- 小腹脹滿嚴重，氣往上沖到胃部，再到心臟，全身時而寒冷時而發熱，小便困難，治療部位：足厥陰肝經。
- 腹脹，大便不通，肚子變大，氣也往上沖到胸部和咽喉，呼吸困難，有喝喝聲，治療部位：足少陰腎經。
- 腹脹，食物不消化，肚子咕咕響，不能大便，治療部位：足太陰脾經。
- 心痛延伸到腰椎，想嘔吐，治療部位：足少陰腎經。
- 心痛，腹脹，大便困難，治療部位：足太陰脾經。
心痛引背，不得息，刺足少陰，不已，取手少陽。心痛引小腹滿，上下無常處，便溲難，刺足厥陰。心痛，但短氣不足以息，刺手太陰。心痛，當九節刺之，按，已刺按之，立已。不已，上下求之，得之立已。
白話文：
- 心痛延伸到背部，無法休息，針刺足少陰經，卻不見好轉，改用針刺手少陽經。
- 心痛延伸到小腹，脹滿感忽上忽下，大便小便困難，針刺足厥陰經。
- 心痛，伴有氣短胸悶，針刺手太陰經。
- 心痛，刺九節穴，先刺後按壓，立即見效。若不見效，上下尋找痛點，找到後針刺按壓，即可立癒。
顑痛，刺足陽明曲周動脈見血，立已。不已，按人迎於經，立已。氣逆上，刺膺中陷者與下胸動脈，腹痛，刺臍左右動脈，已刺按之，立已。不已，刺氣街，已刺按之，立已。痿厥為四末朿悗，乃疾解之，日二，不仁者，十日而知，無休，病已止。噦以草刺鼻，嚏，嚏而已。無息而疾迎引之，立已。大驚之，亦可已。
白話文：
面部疼痛，可以刺擊足陽明經的曲周動脈，看到血流出後，痛感立即緩解。如果疼痛沒有停止，可以按摩人迎穴所在的經絡，疼痛也會立刻緩解。若是氣逆向上引起的症狀，可以刺擊胸部中央凹陷處以及下胸的動脈。腹部疼痛，則刺擊肚臍左右兩側的動脈，刺後應立即按壓，通常痛感會立刻消失。如果仍未緩解，可以刺擊氣街穴，刺後也要按壓，這樣痛感就會消失。
四肢無力麻木，應迅速疏通四肢的經脈，每天兩次，通常十天左右失去知覺的部位會開始恢復感應，治療不停歇，直到病情完全康復。打嗝時，可以用草刺刺激鼻子引起噴嚏，打噴嚏後打嗝便會停止。若呼吸困難，急速拉伸引導氣息也能立即緩解。遇到大驚嚇的情況，有時也能意外地解決這些問題。
4. 周痹第二十七
黃帝問於歧伯曰：周痹之在身也，上下移徒隨脈，其上下左右相應，間不容空，願聞此痛，在血脈之中邪，將在分肉之間乎，何以致是。其痛之移也，間不及下鍼，其慉痛之時，不及定治，而痛已止矣，何道使然，願聞其故。
白話文：
黃帝問歧伯：「關節周圍的痹症發作時，疼痛會隨著經絡在身體上下左右移動，中間沒有空隙。請問這種疼痛，到底是源自血脈之中，還是肌肉之間？是如何造成的？」「這種疼痛移動得太快，來不及針灸；疼痛發作時，還沒來得及醫治，疼痛就已經停止了。是哪種因素導致這種情況？請告訴我其中的道理。」
歧伯答曰：此眾痹也。非周痹也。黃帝曰：願聞眾痹。歧伯對曰：此各在其處，更發更止，更居更起，以右應左，以左應右。非能周也，更發更休也。黃帝曰：善。刺之奈何。歧伯對曰：刺此者，痛雖已止，必刺其處，勿令復起。帝曰：善。願聞周痹何如。歧伯對曰：周痹者，在於血脈之中，隨脈以上，隨脈以下，不能左右，各當其所。
白話文：
歧伯回答說：這是一種叫做「痹症」的疾病，並不是「周痹」。黃帝問：「我想聽聽什麼是痹症。」歧伯回答說：「痹症是指不同的部位會發生疼痛，時而發作，時而停止，時而轉移，時而發作。疼痛的位置對稱，右側與左側相對應，左側與右側相對應。這種疼痛不能周身遊走，而是反覆發作和間歇。」黃帝說：「很好。這種病應該怎樣針刺？」歧伯回答說：「針刺這種病，雖然疼痛可以暫時解除，但一定要針刺疼痛的部位，防止疼痛再次發作。」黃帝說：「很好。我想聽聽什麼是周痹。」歧伯回答說：「周痹是指發生在血脈裡面的疾病，它會隨著血脈向上或向下運行，不能左右遊走，只會在固定的部位發作。」
黃帝曰：刺之奈何。歧伯對曰：痛從上下者，先刺其下以過之，後刺其上以脫之，痛從下上者，先刺其上以過之，後刺其下以脫之。
白話文：
黃帝問：「如何針灸它？」岐伯回答：「疼痛從下往上走，先針灸下部疏通它，然後針灸上部拔出之；疼痛從上往下走，先針灸上部疏通它，然後針灸下部拔出之。」
黃帝曰：善。此痛安生。何因而有名。歧伯對曰：風寒濕氣，客於外分肉之間，迫切而為沫，沫得寒則聚，聚則排分肉而分裂也，分裂則痛，痛則神歸之，神歸之則熱，熱則痛解，痛解則厥，厥則他痹發，發則如是。
白話文：
黃帝說：「很好。這種疼痛是什麼原因造成的？為什麼它有這個名字？」
歧伯回答：「風寒濕邪，侵犯人體的外層組織之間，積聚起來形成水泡，水泡受到寒冷就會凝固，凝固後會擠壓組織，使組織分裂，分裂就會疼痛，疼痛時神氣就會聚集過來，神氣聚集就會發熱，發熱後疼痛就會緩解，疼痛緩解後會出現麻痺，麻痺後其他部位的痹症就會發作，發作起來就是這個樣子。」
帝曰：善。余已得其意矣。此內不在藏，而外未發於皮，獨居分肉之間，真氣不能周，故命曰周痹。故刺痹者，必先切循其下之六經，視其虛實，及大絡之血結而不通，及虛而脈陷空者而調之，熨而通之，其瘛堅，轉引而行之。黃帝曰：善。余已得其意矣。亦得其事也。九者，經巽之理，十二經脈陰陽之病也。
白話文：
黃帝說：好。我已經明白了你的意思。這種病既不在臟腑之內，也不在外皮顯現，只存在於肌肉之間，真氣無法遍及，所以叫做周痹。因此，治療周痹，必須先仔細按切並循行其下方的六條經絡，查看它們的虛實，以及大絡中的血脈有瘀結不通，或者虛弱而脈象空陷的地方，然後根據情況調整，用溫熨的方法打通它們，讓僵硬的地方恢復柔軟，轉動牽引著它們運動。