《外科集驗方》~ 卷下 (21)
卷下 (21)
1. 癭瘤論
治小瘤方，
先用甘草煎膏，筆蘸妝瘤傍四圍，干而復妝，凡三次，後以
大戟，芫花，甘遂
上等分為細末，米醋調，別筆妝敷其中，不得近著甘草處。次日縮小，又以甘草膏妝小暈三次，中間仍用大戟芫花甘遂如前，自然焦縮。
散腫潰堅湯，
（方見前）
治癭瘤結核通用。
白話文：
治療小腫瘤的方法：
先用甘草煎煮成濃稠的膏狀，用筆沾取塗抹在腫瘤的周圍，等膏乾了再塗，總共塗三次。之後，將大戟、芫花、甘遂這三種藥材磨成細粉，等量混合，用米醋調和，再用筆沾取塗抹在腫瘤的中心，不要塗到之前塗過甘草膏的地方。隔天腫瘤就會縮小，這時再用甘草膏塗抹腫瘤周圍三次，中間腫瘤中心的部分，仍然用之前的大戟、芫花、甘遂混合藥粉塗抹，腫瘤自然就會焦枯萎縮。
消腫潰堅湯：
（藥方在前面已經提到）
這個藥方可以用來治療各種癭瘤結核。
2. 臁瘡論
夫臁瘡者，皆由腎臟虛寒，風邪毒氣外攻三里之旁，灌於陰交之側，風熱毒氣流注兩腳，生瘡腫爛，疼痛臭穢，步履艱難。此瘡生於臁骨為重，以其骨上肉少皮薄，故難愈。至有多年無巳，瘡口開闊，皮爛肉現，臭穢可畏。治法，當先取蟲，然後敷藥如隔紙膏、麝香輕粉散之類皆可，仍宜內服黃耆丸及神仙蠟礬丸之類。須翹足端坐，勿多行履，庶可痊愈矣。
隔紙膏，
治內外臁瘡。
當歸，白芷，黃連，五倍子，雄黃，沒藥，血竭，海螵蛸，白芨，白蘞，黃柏，厚朴（以上各半兩），黃丹（六錢），乳香（二錢半，研），輕粉（一錢）
上為細末研勻，用清油調成膏。用油紙貼藥，敷瘡上，絹帛縛定，有膿水解開，刮去不潔，再貼藥，如此數次即愈。須先用燒鹽湯洗淨，片帛拭乾，待片時水氣干，然後貼藥。
治臁瘡久不愈，
龍骨（二錢半），輕粉（少許），檳榔（半兩），乳香，沒藥（各一錢），干豬糞（半兩，燒存性）
上為細末，先以燒鹽湯洗瘡，以軟絹帛拭乾，清油調敷，瘡濕則摻之。
治臁瘡下注，
白石脂，龍骨（各半兩），白礬（一兩，枯），五倍子（二兩，燒存性），黃丹（三錢，飛），雄黃（少許）
上為細末，先將蔥鹽湯洗瘡見赤肉，然後將前藥敷瘡上，用藥如法。厚者卻用帛子包縛著不要動，直候乾自脫去瘡皮。
治臁瘡方，
白芨，白蘞，黃柏，黃丹（另研，各等分）
上為極細末，入輕粉些少研勻。以煉蜜和成劑，捏作餅貼瘡上，深者填滿，以帛片包紮，一日一換。後來瘡漸干或有裂處，只須摻，以瘥為度。
翠玉膏，
治臁瘡。
瀝青（一兩），銅綠（研），黃蠟（各二錢），乳香（研），沒藥（研，各三錢）
上將銅綠以油調勻，將瀝蠟火上熔開，下綠攪勻，次入乳沒末，仍攪勻，傾在河水盆內拌勻，以油紙裹，口嚼。旋捏作餅子貼瘡，以緋絹包，直候瘡好，其藥自脫。
治臁瘡方，
冬青葉，臘豬膽，百草霜（二味，和勻）
上將冬青葉與本人嚼爛，先以蔥椒湯洗淨瘡口，以膽霜敷後卻敷嚼藥在上，三四次即可。
奇妙梔子散，
治遠年日久內外臁瘡。
山梔子（不拘多少，燒作灰，研為細末），乳香（另研，各半錢），輕粉（少許）
上研勻，以瓷器盛。每用時先以蔥白花椒煎湯洗淨瘡，稍歇再以溫漿水又洗一次，候惡水去盡，再將白朮煎百沸，候溫再洗。但瘡口無膿水血絲，清水各盡，又用粉帛片拭乾，然後敷藥。如干者香油調敷，濕者乾摻，但將瘡口實滿，軟絹帛護之。堅硬不作膿者，未可用；腫如軟有膿者；依前法再洗，後敷貼之，三二次即愈。乃一藥二洗之功也。
粉麝散，
治外臁瘡臭爛，數十年不愈者。
白話文：
臁瘡論
臁瘡的產生，都是因為腎臟虛寒，加上風邪毒氣從外侵犯腿部的三里穴附近，流注到陰部附近，風熱毒氣流竄到雙腳，導致瘡瘍腫脹潰爛，疼痛難忍，並且有臭味，行走困難。這種瘡瘍長在臁骨上最為嚴重，因為臁骨部位的肉少皮薄，所以很難痊癒。有些臁瘡可以持續多年不癒，瘡口擴大，露出爛肉，臭味令人害怕。治療方法，應該先清除蟲子，然後敷藥，像隔紙膏、麝香輕粉散等藥物都可以使用，同時也要內服黃耆丸、神仙蠟礬丸等藥物。治療期間，需要翹起腳來端坐，不要多走動，這樣才能痊癒。
隔紙膏
治療內外臁瘡。
藥方組成：當歸、白芷、黃連、五倍子、雄黃、沒藥、血竭、海螵蛸、白芨、白蘞、黃柏、厚朴（以上各半兩），黃丹（六錢），乳香（二錢半，研磨），輕粉（一錢）。
製法：將所有藥材研磨成細末，用清油調成膏狀。
用法：用油紙將藥膏貼在患處，用絹帛固定。如果有膿水滲出，就解開藥膏，刮去污物，再重新貼上藥膏，如此數次即可痊癒。使用前，需先用燒鹽水清洗患處，用乾淨的布擦乾，等水分稍乾後再貼藥。
治療臁瘡久治不癒的方劑
藥方組成：龍骨（二錢半），輕粉（少許），檳榔（半兩），乳香、沒藥（各一錢），燒過的豬糞（半兩，燒至炭化）。
製法：將所有藥材研磨成細末。
用法：先用燒鹽水清洗患處，用柔軟的絹帛擦乾，再用清油調和藥粉敷在患處，如果瘡瘍潮濕就只撒藥粉。
治療臁瘡向下蔓延的方劑
藥方組成：白石脂、龍骨（各半兩），枯礬（一兩，煅燒至乾燥），燒過的五倍子（二兩，燒至炭化），飛過的黃丹（三錢，飛煉），雄黃（少許）。
用法：先用蔥鹽水清洗患處，直到看到鮮紅的肉，然後將藥粉敷在患處，用法同上。如果患處較厚，就用布包裹起來，不要動，等到瘡痂自行脫落。
治療臁瘡的方劑
藥方組成：白芨、白蘞、黃柏、黃丹（分別研磨，各等量）。
製法：將所有藥材研磨成極細的粉末，加入少許輕粉，混合均勻，再用煉蜜調和成藥劑，捏成餅狀，貼在患處。
用法：對於較深的瘡瘍，要將藥餅填滿，再用布片包紮，一天換藥一次。後期瘡瘍逐漸乾燥或出現裂口，只需要撒藥粉，直到痊癒為止。
翠玉膏
治療臁瘡。
藥方組成：瀝青（一兩），研磨的銅綠，黃蠟（各二錢），研磨的乳香、沒藥（各三錢）。
製法：將銅綠用油調勻，將瀝青和黃蠟在火上熔化，加入調好的銅綠，攪拌均勻，再加入研磨好的乳香和沒藥，繼續攪拌均勻，倒入河水盆中攪拌均勻，用油紙包好，揉搓成藥餅。
用法：將藥餅貼在患處，用紅色絹布包紮，直到瘡瘍痊癒，藥物會自行脫落。
治療臁瘡的方劑
藥方組成：冬青葉，臘豬膽，百草霜（兩種藥材混合均勻）。
用法：將冬青葉嚼爛，先用蔥椒水清洗患處，然後將豬膽和百草霜混合物敷在患處，再敷上嚼爛的冬青葉，如此三四次即可。
奇妙梔子散
治療多年久治不癒的內外臁瘡。
藥方組成：山梔子（不限用量，燒成灰，研磨成細粉），研磨的乳香（各半錢），輕粉（少許）。
用法：先用蔥白和花椒煎水清洗患處，稍作休息後再用溫熱的米漿水清洗一次，待膿水流盡後，再用白朮煎水（煮沸一百次）清洗，待溫後再清洗。待瘡口沒有膿水和血絲，清水洗淨後，用乾淨的布擦乾，然後敷藥。如果患處乾燥就用香油調和藥粉敷用，潮濕就只撒藥粉，將瘡口填滿，用柔軟的絹帛保護。如果患處堅硬沒有化膿，則暫時不要使用；如果腫脹柔軟有膿，則按照之前的步驟清洗，然後敷藥，三到五次即可痊癒。這是藥物和清洗雙重作用的功效。
粉麝散
治療外臁瘡潰爛，多年不癒的藥方。
藥方組成：一隻烏龜（殺死後去除肉，只取龜殼，用一碗醋煮至醋乾，再煅燒至冒白煙，去除火毒）。
製法：將龜殼研磨成粉末，加入輕粉和麝香混合均勻。
用法：使用前先用蔥水清洗患處，待乾燥後再敷藥。
秘傳隔紙膏
治療多年久治不癒的臁瘡。
藥方組成：老松香，樟腦，炒過的黃丹，水龍骨（即舊船上的石灰），輕粉。
用法：如果藥物效果不佳，可以加入白芷、川芎、海螵蛸，所有藥材研磨成細粉。將松香熔化，加入少許清油調和，用油紙根據瘡瘍大小製作藥袋，盛放藥物。用水清洗患處後，將藥袋敷在患處，每二到四天換藥一次。如果單獨使用白芷、川芎、海螵蛸三味藥，煎水清洗患處，效果也會很好。