《外科集驗方》~ 卷下 (20)
卷下 (20)
1. 癭瘤論
夫癭瘤者，皆因氣血凝滯，結而成之。癭則憂恚所生，多著於肩項，皮寬不急，捶捶而垂是也。瘤則隨氣留住，初作梅李之狀，皮嫩而光，漸如杯卵是也。癭有五種，其肉色不變者，謂之肉癭；其筋脈現露者，謂之筋癭；赤脈交絡者，名血癭；若隨憂惱而消長者，名氣癭；若堅硬而不可移者，名石癭。瘤亦有六種，一曰骨瘤，二曰脂瘤，三曰肉瘤，四曰膿瘤，五曰血瘤，六曰石瘤。
癭瘤二者雖無痛癢，最不可決破，恐膿血崩潰，滲漏無已，必致殺人。其間肉瘤不可攻療。若夫脂瘤氣癭之類，則當用海藻、昆布軟堅之藥治之，如東垣散腫潰堅湯，亦可多服，庶得消散矣。
海藻丸，
治癭瘤通用。
海藻（洗曬），川芎，當歸，官桂，白芷，細辛，藿香，白蘞，昆布（洗曬），明礬（煅各一兩），松蘿（淨七錢半），海蛤（煅，七錢半）
上為細末，煉蜜和丸，如彈子大。每服一丸，食後含嚥下。
守癭丸，
治癭瘤結硬。
通草（二兩），杏仁（去皮尖，研），牛蒡子（各一合），昆布（洗），射干，訶藜勒，海藻（洗，各四兩）
上為細末，煉蜜和丸，如彈子大。每服一丸，噙化，日三服。
木通散，
治項下卒生結囊欲成癭。
木通，松蘿，桂心，蛤蚧（酥炙），白蘞，琥珀，海藻（洗），昆布（洗，各一兩）
上為細末，每服二錢，不拘時溫酒調下。
五癭丸，
菖蒲（二兩），海蛤，白蘞，續斷，海藻，松蘿，桂心，倒掛草，蜀椒，半夏（各一兩），神麯（三兩），羊靨（百枚）
上為細末，以牛羊豬髓為丸，如芡實大。每服一丸，食後及臨臥噙化服。
白頭翁丸，
治氣癭氣瘤。
白頭翁（半兩），昆布（十分，洗），通草，海藻（洗，各七分），連翹，玄參（各八分），桂心（三分），白蘞（六分）
上為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服五丸，用酒送下。忌蒜面生蔥豬魚。
南星膏，
治皮膚頭面上瘡瘤，大者如拳，小者如慄，或軟或硬，不癢不痛。
上用大南星一枚，細研稠黏，用醋五七滴為膏。如無生者，用乾者為末，醋為膏。先將小針刺患處，令氣透，卻以藥膏攤紙上，象癭大小貼之。
系瘤法，
兼去鼠奶痔，真奇藥也。
芫花根淨洗帶濕，不得犯鐵器，於木石器中搗取汁。用線一條浸半日或一宿，以線系瘤，經宿即落。如未落，再換線，不過兩次自落。後以龍骨訶子末敷，瘡口即合。系鼠奶痔依上法，屢用之效。如無根，只用花泡濃水浸線。
昆布散，
治癭氣結腫，胸膈不利宜服。
昆布（洗），海藻（洗），松蘿，半夏（湯泡），細辛，海蛤（細研），白蘞，甘草（炙，各一兩），龍膽草，土瓜根，檳榔（各二兩）
上為細末，每服二錢，食後溫酒調下。
白話文：
癭瘤論
癭瘤都是因為氣血凝滯而形成的。癭瘤形成的原因，癭是憂鬱憤怒引起的，多長在肩頸部位，皮膚鬆弛不緊繃，用手摸會下垂。瘤則是氣血停滯造成的，初期像梅子或李子大小，皮膚光滑細嫩，逐漸長大像杯子或雞蛋一樣。
癭有五種：肉色不變的叫肉癭；筋脈明顯的叫筋癭；紅色血脈交錯的叫血癭；隨著憂慮煩惱而增長的叫氣癭；堅硬不能移動的叫石癭。
瘤也有六種：骨瘤、脂瘤、肉瘤、膿瘤、血瘤、石瘤。
癭瘤雖然沒有痛癢，但絕對不能自行挑破，以免膿血潰爛，滲漏不止，危及生命。其中，肉瘤不能用藥物治療。脂瘤、氣癭等則可以用海藻、昆布等軟堅散結的藥物治療，例如東垣散腫潰堅湯，可以多服用，幫助消散。
海藻丸
主治：各種癭瘤。
藥物組成：海藻（洗淨曬乾）、川芎、當歸、官桂、白芷、細辛、藿香、白蘞、昆布（洗淨曬乾）、明礬（煅燒）、松蘿（淨）、海蛤（煅燒）各一兩，除明礬、海蛤各七錢半。
製法：研磨成細粉，用蜂蜜和成丸藥，大小如彈子。
用法：每服一丸，飯後含服吞下。
守癭丸
主治：癭瘤堅硬結實。
藥物組成：通草二兩，杏仁（去皮尖，研磨）、牛蒡子各一合，昆布（洗淨）、射干、訶藜勒、海藻（洗淨）各四兩。
製法：研磨成細粉，用蜂蜜和成丸藥，大小如彈子。
用法：每服一丸，含化，每日三次。
木通散
主治：頸部突然出現結塊，將要形成癭瘤。
藥物組成：木通、松蘿、桂心、蛤蚧（酥炙）、白蘞、琥珀、海藻（洗淨）、昆布（洗淨）各一兩。
製法：研磨成細粉。
用法：每服二錢，不拘時間，溫酒送服。
五癭丸
藥物組成：菖蒲二兩，海蛤、白蘞、續斷、海藻、松蘿、桂心、倒掛草、蜀椒、半夏各一兩，神麴三兩，羊靨百枚。
製法：研磨成細粉，用牛羊豬骨髓做成丸藥，大小如芡實。
用法：每服一丸，飯後及睡前含化服用。
白頭翁丸
主治：氣癭、氣瘤。
藥物組成：白頭翁半兩，昆布（洗淨）十分，通草、海藻（洗淨）各七分，連翹、玄參各八分，桂心三分，白蘞六分。
製法：研磨成細粉，用蜂蜜和成丸藥，大小如梧桐子。
用法：每服五丸，酒送服。忌食蒜、生蔥、豬肉、魚。
南星膏
主治：皮膚、頭面上的瘡瘤，大小不等，軟硬不一，不痛不癢。
藥物組成：大南星一枚。
製法：研磨成稠膏狀，加醋五七滴。如果沒有鮮南星，可以用乾南星研磨成粉，用醋調成膏。
用法：先用細針刺破患處，讓氣體排出，再將藥膏塗在紙上，按照瘤的大小貼敷。
系瘤法
兼治鼠奶痔，奇效藥方。
藥物組成：芫花根。
製法：芫花根洗淨，保持潮濕，切勿接觸鐵器，用木石器搗汁。
用法：用線浸泡在藥汁中半天或一夜，然後用線系在瘤子上，一夜之後瘤子就會脫落。如果沒有脫落，再換一根線，最多兩次就會脫落。之後用龍骨、訶子末敷在傷口上，傷口就會癒合。治療鼠奶痔也用同樣方法，療效很好。如果沒有芫花根，可以用芫花泡濃汁浸線。
昆布散
主治：癭氣結腫，胸膈不暢。
藥物組成：昆布（洗淨）、海藻（洗淨）、松蘿、半夏（湯泡）、細辛、海蛤（研磨）、白蘞、甘草（炙）各一兩，龍膽草、土瓜根、檳榔各二兩。
製法：研磨成細粉。
用法：每服二錢，飯後溫酒送服。
治小瘤方
用法：先用甘草煎膏，用筆蘸取塗抹在瘤子周圍，等乾燥後再重複塗抹三次。然後將大戟、芫花、甘遂等分研磨成細粉，用米醋調勻，用筆塗抹在瘤子中間，注意不要塗到甘草膏的地方。第二天瘤子會縮小，再用甘草膏塗抹小暈三次，中間再用大戟、芫花、甘遂如前所述塗抹，瘤子自然會焦縮脫落。
散腫潰堅湯
主治：癭瘤結核。 （方子前面已列出）