《外科集驗方》~
1. 卷上
2. 瘡科總論
夫癰疽瘡癤者,皆由氣血不和,喜怒不時,飲食不節,寒暑不調,使五臟六腑之氣怫鬱於內,以致陰陽乖錯,氣血凝滯而發也。亦有久服丹石燥熱之藥,熱毒結深而發為癰疽也。夫癰疽之疾,多生於膏粱富貴之人,以其平昔所食肥膩炙爆,安坐不勞,嗜欲無節,以致虛邪熱毒內攻,煎熬氣血而成也。癰者,壅也,大而高起,屬乎陽,六腑之氣所生也,其脈浮數。
疽者,沮也,平而內發,屬乎陰,五臟之氣所生成也,其脈沉數。瘡者,其總名也。癤者,有頭小瘡也。經云:諸痛癢瘡皆屬心火。蓋心主血而行氣,若氣血凝滯,挾心火之熱而生癰疽之類也。然所感有淺深,故所發有輕重大小之不同也。六腑積熱騰出於外,肌肉之間,其發暴甚,皮腫光軟,侵袤廣大者,癰也。
五臟風毒積熱攻注於肌骨,其發猛惡,初生一頭如㾦癗,白色焦枯,觸之而痛應心者,疽也。熱發於皮膚之間,是以浮腫,根小不過二三寸者,癤也。夫癰發於六腑,若燎原之火,外潰肌肉。疽生於五臟,沉澀難療,若掏室之燧,內消骨髓。癰則易療,惟難將息而遲瘥,疽則難療而易痊復。
夫諸瘡之中,惟背疽疔瘡最為急證,其次莫如腦疽、腸癰、喉癰之類,亦其急者也。至若瘰癧、懸癰、痔漏、諸瘡之類,其證可緩而治也。又有疥癬、臁瘡、風疳之類,雖云俱屬瘡類,而其輕重緩急自有不同也。夫癰疽之疾,要須察其是實是虛,是冷是熱,或重或輕,對證用藥,無失先後次序。
凡人年四十以上,頭頂鬢頤背膂腰脅,或筋骨之上,所視不見之處,稍有瘡癤,便不可輕易待之。若視之怠慢,以為常疾,每見從微至著,喪命者多矣。便宜速急治之,庶幾得救。譬之救火,初起則易救,至於燎原之勢,不可撲滅矣。其理亦由是也。凡瘡未破,毒攻臟腑,一毫熱藥斷不可用。
若已破潰,臟腑既虧,飲食不進,一毫冷藥亦不可用。此是先後次第之要訣也。夫瘡有五善七惡,不可不辨:若動息自寧,飲食知味,一善也;便利調勻,二善也;膿潰腫消,色鮮不臭,三善也;神彩精明,語聲清朗,四善也;體氣和平,五善也。
如煩躁時嗽,膚痛渴甚,泄利無度,小便如淋,一惡也;膿血大泄,焮痛尤甚,臭惡難近,二惡也;喘粗短氣,恍惚嗜臥,三惡也;未潰先黑,久陷面青,唇黯便汙者,四惡也;肩項不便,四肢沉重,五惡也;不能下食,服藥而嘔,食不知味,六惡也;聲嘶色敗唇鼻青黑,面目四肢浮腫,七惡也,更有氣噫痞塞,咳逆身冷,自汗無時,目瞪耳聾,恍惚驚悸,語言顛錯,皆是惡證也。五善見三則善,七惡見四必危。
若五善並至則吉而安,七惡全見,必危而死矣。以上所論大綱,其諸證候治法,別論於後。
白話文:
瘡科總論
癰、疽、瘡、癤等疾病,都是因為氣血失調、情緒起伏不定、飲食不節制、寒暑失調,導致五臟六腑之氣鬱結於內,陰陽失衡,氣血凝滯而發病。也有些是長期服用燥熱的丹石藥物,導致熱毒積聚深層而形成癰疽。癰疽等疾病,多發生在富貴之人身上,因為他們平時飲食肥甘厚膩,缺乏運動,嗜慾無度,導致虛邪熱毒內侵,損傷氣血而發病。
癰,是指腫脹的意思,腫塊大而隆起,屬於陽性,由六腑之氣所生,脈象浮數。疽,是指潰爛的意思,腫塊平坦而內陷,屬於陰性,由五臟之氣所生,脈象沉數。瘡,是這些疾病的總稱。癤,是有膿頭的小瘡。經書上說:所有痛癢瘡瘍都屬於心火。因為心主血脈而運行氣血,如果氣血凝滯,加上心火的熱邪,就會產生癰疽等疾病。但是,致病因素深淺不一,所以發病的輕重大小也不同。
六腑積熱向外發散,在肌肉之間形成的,發病迅速,皮膚腫脹光滑柔軟,範圍廣泛的,是癰。五臟風毒積熱侵犯肌骨,發病兇猛,初期出現一個膿頭,像麥粒大小,顏色發白乾燥,觸摸時疼痛牽連心臟的,是疽。熱邪在皮膚之間發作,導致局部腫脹,根部不超過二三寸的,是癤。癰發於六腑,如同燎原之火,會外潰肌肉。疽生於五臟,治療困難,如同燒灼室內的柴火,會內損骨髓。癰比較容易治療,但癒合較慢;疽則難治,但痊癒後不易復發。
各種瘡瘍之中,背疽和疔瘡是最緊急的疾病,其次是腦疽、腸癰、喉癰等,這些也屬於急症。至於瘰癧、懸癰、痔漏等瘡瘍,病情相對緩和,可以慢慢治療。此外,還有疥癬、臁瘡、風疳等,雖然都屬於瘡瘍,但輕重緩急程度各有不同。治療癰疽,必須仔細觀察是實是虛,是寒是熱,是輕是重,然後對症下藥,不可錯亂先後順序。
一般來說,四十歲以上的人,頭頂、鬢角、下巴、背部、腰部、肋部,或筋骨等不易察覺的地方,如果出現瘡癤,不可輕易忽視。如果掉以輕心,認為是常見疾病,往往會從小病發展成大病,甚至危及生命。應該及時治療,才能保全性命。這就像救火一樣,初期容易撲滅,一旦形成燎原之勢,就難以控制了。其道理也是如此。
瘡瘍未破潰之前,毒邪侵犯臟腑,絕對不能使用溫熱的藥物。如果已經破潰,臟腑已經受損,飲食不進,又絕對不能使用寒涼的藥物。這是治療瘡瘍的先後順序關鍵。瘡瘍有五個好的徵兆和七個壞的徵兆,必須加以分辨:
五善:1.精神安靜,飲食可口;2.大小便通暢;3.膿液排出,腫脹消退,顏色鮮亮不臭;4.精神飽滿,聲音清晰;5.身體舒適。
七惡:1.煩躁不安,咳嗽,皮膚疼痛,口渴,腹瀉;2.膿血大量流出,紅腫疼痛加劇,臭味難聞;3.呼吸急促,神志恍惚,嗜睡;4.未破潰就變黑,久而陷下,面色青黑,嘴唇暗淡,大便不潔;5.肩頸僵硬,四肢沉重;6.不能進食,服藥嘔吐,食不知味;7.聲音嘶啞,面色敗壞,嘴唇、鼻子青黑,面目四肢腫脹。此外,還有氣逆、胸悶、咳嗽、反胃、畏寒、自汗、目瞪、耳聾、神志恍惚、驚悸、言語錯亂等,都是惡劣的徵兆。
出現三個好的徵兆則為吉利,出現四個壞的徵兆則非常危險。如果五個好的徵兆都出現,則預後良好;如果七個壞的徵兆都出現,則病情危急,可能死亡。以上是大綱論述,各個證候的治療方法,將在後面詳細論述。
3. 五發癰疽論
夫五發癰疽者,謂發背、發腦、髮鬢、發眉、發頤是也。人之一身血氣,周流而無間,稍有壅聚,莫不隨所至而發焉,又豈特五者哉。俗以癌痼瘭附於癰疽之列,以是為五發,豈知瘭與痼癌,不過癰疽之一物,古書僅有所謂瘭疽,則瘭亦同出而異名也。若癌與痼前所未聞,合是為五發其可乎。
夫發背者,乃五臟風熱,六腑邪毒,灌於筋骨之間,發於經絡之內,營衛虛損,氣血衰殘所致也。其初發如粟米大,最不可輕忽,後必大發也。若初起紅腫高起者,後必不為害,故曰外形如粟,中可容谷;外貌如錢,里可著拳。如惡毒深,管寸長深滿,膿血膠黏,用藥可痊。
若膿臭穢無絲,此血敗氣衰,陽絕陰盛,必難療理。治法初起或陰塌不起,便可用艾多灸,或隔蒜灸之。如痛灸至癢,如癢灸至痛,此最妙法也。若疽瘡已成,亦可用火針烙開瘡口,則易治也。夫瘡高起為癰則易治,平陷為疽則難治。癰疽形證已具前總論中,茲不復論。至如發腦、發眉、髮鬢、發須、發頤,雖地位不同,然皆由內臟伏陽結滯,邪毒上壅,隨其經絡地分而發也。其諸發癰起,皆宜宣散熱毒,要須看人元氣虛實而治之,庶不誤矣。
若元氣實者,亦可用大黃之劑,泄去毒氣,或用漏蘆、五香、連翹之類皆可。若元氣虛弱,即用內托、十宣之類補之。亦有陰瘡寒塌不起,雖云用灸,然亦不可服寒涼之劑,亦宜以暖藥溫之。全在活法,不可執一也。其敷貼洗藥,具方於下,隨證用焉。
白話文:
五發癰疽論
所謂五發癰疽,指的是發背、發腦、髮鬢、發眉、發頤。人體的血氣循環暢通無阻,一旦稍有阻塞,便會在身體的任何部位發病,又豈止這五種呢?民間常將癌、痼、瘭列入癰疽之列,認為是五發,卻不知瘭、痼、癌不過是癰疽的不同表現形式,古書僅記載瘭疽,可見瘭也是癰疽的不同名稱。癌和痼在古代則未曾聽聞,將其列入五發之中,合適嗎?
發背,是五臟風熱、六腑邪毒入侵筋骨經絡,以及營衛虛損、氣血衰弱所引起的。初期腫塊如粟米般大小,千萬不可輕忽,之後必然會擴大。如果初期紅腫高起,則預後較好,故有「外形如粟,中可容谷;外貌如錢,里可著拳」的說法。即使毒邪深入,長達寸許,膿血黏稠,只要用藥得當,也能痊癒。
如果膿液臭穢無絲,則表示氣血衰敗,陽氣衰竭,陰氣盛極,則難以治療。治療方法:初期腫塊低陷或不顯著,可用艾灸,或隔著蒜頭灸。灸至疼痛轉為瘙癢,或瘙癢轉為疼痛,這是最佳的灸法。如果癰疽已成,也可使用火針燒灼瘡口,則更容易治療。瘡瘍高起者為癰,較易治療;平陷者為疽,較難治療。癰疽的症狀已在前文總論中闡述,在此不再贅述。
至於發腦、發眉、髮鬢、發須、發頤,雖然位置不同,但都是由於內臟陽氣鬱結,邪毒上壅,沿著經絡循行路線而發病。各種癰疽的發生,都應該宣散熱毒,必須根據患者元氣虛實而施治,才能避免誤治。
如果元氣充實,可用大黃類瀉下藥物排出毒氣,或用漏蘆、五香、連翹等藥物。如果元氣虛弱,則需使用補益氣血的藥物,如補氣藥或針刺十宣穴等。有些陰寒瘡瘍低陷不起,雖然可用灸法治療,但不可服用寒涼藥物,應以溫熱藥物溫煦之。治療方法需靈活運用,不可拘泥於一種方法。至於敷貼和洗藥的具體方劑,列於下文,可根據病情選用。
4. 五發癰疽通治方
漏蘆湯,
治一切惡瘡毒腫,丹瘤瘰癧,疔腫魚臍,五發癰疽。初覺一二日,便如傷寒頭痛煩渴,拘急惡寒,肢體疼痛,四肢沉重,恍惚悶亂,坐臥不寧,皮膚壯熱,大便閉澀,小便赤黃。並皆服之。娠婦莫服。
漏蘆,白蘞,黃芩(去黑心),麻黃(去節),枳實(去穰,麩炒),升麻,芍藥,甘草(炙)朴硝(以上各一兩),大黃(二兩)
上除硝外,余㕮咀,與硝同和勻,每服三錢,氣實人五錢,水一盞半,文武火煎七沸去渣,空心熱服。
五香連翹湯,
治諸瘡腫,初覺一二日便厥逆,喉咽塞,發寒熱。
乳香,木通,大黃(各一錢半),連翹,沉香,木香,獨活,桑寄生,丁香,射干,升麻麝香(另研,一錢),甘草(炙,各一錢)
上作一服,水二盅,生薑三片,煎至一盅,不拘時服。
托裡護心散,
治諸疔腫發背,曾經汗下,毒氣攻心,迷悶嘔吐而痛,可服二三服。
乳香(明淨者,一兩),真綠豆粉(四兩)
上研細和勻,每服三錢,不拘時甘草湯調服。
神仙黃礬丸,
此藥不問老幼,皆可服之,服至一兩以上,無不作效,最止疼痛,不動臟腑,活人不可勝數,委是神效。
白礬(一兩,要明亮好者,研),黃蠟(半兩,要黃色好者,熔開,一方用七錢)
上和丸如梧桐子大,每服十丸,漸加至三十丸,熱水或溫酒送下。如未破則內消,已破即便合,如服金石發動致疾,更用白礬末一二匙頭,以溫酒調下,亦三五服見效。有人遍身生瘡,狀如蛇頭,服此亦效。諸方俱稱奇效,但一日之中服近百粒則方有力,此藥能防毒氣內攻,蓋能護膜也,切不可欺其淺近。余始終服半斤,瘡愈後服之尤佳。
一方治蛇咬,只熔化白礬,乘熱滴傷處,痛即止,毒氣即趕出,立見效驗,要知白礬大能解毒也。
千金托裡散,
治一切瘡腫發背疔瘡。
黃耆(一兩半),厚朴,防風,桔梗(各二兩),連翹(二兩二錢),木香,沒藥(各三錢),乳香(二錢),當歸(半兩),川芎,白芷,芍藥,官桂,人參,甘草(各一兩)
上為細末,每服三錢,酒一大盞,煎三二沸和渣溫服。
十六味流氣飲,
治無名惡瘡癰疽等證。
川芎,當歸,芍藥,防風,人參,木香,黃耆,官桂,桔梗,白芷,檳榔,厚朴,烏藥紫蘇,枳殼,甘草(各一錢)
上作一服,水二盅,煎至一盅,食遠服。
內托羌活湯,
治尻臀生癰,堅硬腫痛大作。
羌活,黃柏(酒製,各三錢),防風,當歸尾,藁本,連翹,蒼朮,陳皮,甘草(炙,各二錢),肉桂(三分),黃耆(二錢半)
上作一服,水一盅酒半盅,煎至八分,食前服。
清心內固金粉散,
(又名金花散)
辰砂(另研),白茯苓(去皮),人參(去蘆,各三分),甘草(三分),綠豆粉(四兩,研)雄黃(一分,研),白豆蔻仁(半兩),朴硝(半兩,另研),腦子,麝香(並研,各一分)
上以參苓白豆蔻為末入研,藥令勻,每服一錢半,蜜湯調下,無時候。此藥專治惡瘡熱盛焮痛,作渴煩躁。此藥解毒。
麥飯石膏方,
治發背諸般癰疽神效。(一名鹿角膏)
白麥飯石(其石顏色黃白,類麥飯糰者是。如無,以多年磨面磨,近面處石代之,研令極細),白蘞(研為細末),鹿角(不用自脫者,須生取者為佳,截作二三寸長,炭火內煅令煙盡為度,研為極細末用。)
上將麥飯石用炭火煅紅,以好米醋淬之。如此煅煉十次,研為極細末,每用二兩,白蘞末二兩,鹿角灰末四兩,同入乳缽內研令極細無聲,方有效驗。若研得不細,塗得極痛。若細而嫩,大能止痛收口排膿。精粗之效驗不同者如此。
和合時量藥末多寡,用經年好米醋,入銀石器內煎,令魚眼沸,卻旋旋入前三味藥末在內,用竹篦子不住手攪,熬一二時久,令稀稠得所,取出傾在瓷盆內候冷,以紙蓋固,勿令著塵埃。每用時,先用豬蹄湯洗去癰瘡上膿血至淨,以故帛挹干,以鵝翎拂藥膏塗敷四圍。凡有赤處盡塗之,但留中心一口如錢大以出膿血,使熱毒之氣隨出。
如瘡未潰,能令內消;如已潰,則排膿如湍水,逐日見瘡口收斂。如患瘡久,肌肉腐爛,筋骨出露,用舊有片塗藥以貼瘡上,但內膜才穿,亦能取安。洗瘡勿以手觸動嫩肉,仍不可以口氣吹著瘡,更忌有腋氣之人及月經見行婦人或有孕人見,合藥亦忌此等。合此藥時須要麥飯石,好鹿角要生取帶腦骨者,燒灰時卻不使腦骨,但辨其生取與自退。
爾若能精擇藥材,精處修制,勝用他藥收功多矣。仍可熬取好米醋一大碗,收瓷器內,候逐日用藥於瘡上,久則其藥干。常用鵝翎點醋拂濕其藥,勿令繃也。初使須一日一洗一換藥,十日後兩日一換。古方云,白麥飯石顏色黃白類麥飯,曾作磨者尤佳,愚謂麥飯石不可作磨,如古人云曾作磨者尤佳,則惑人矣。麥飯石其狀如飯糰,生粒點,若無此石,當以舊面磨近齒處石代,取其有麥性故也。
屢試得效。此石鋪家有時無賣,今欲用之,但於溪中尋麻石中有白石粒如豆如米大者即是也。但其石大小不同,或如拳,或如鵝卵,或如碗,大略如握聚一團麥飯焉(古方有序字多不錄)。
排膿內補十宣散
(一名十奇散,一名內補散)
治癰疽瘡癤,未成者速散,已成者速潰。敗膿自出,無用手擠;惡肉自去,不用針刀。服藥後疼痛頓減,其效如神。
人參(去蘆),當歸(酒洗,去蘆焙乾),黃耆(去叉蘆,各二兩),甘草(生用),川芎(曬乾,不見火),防風(去蘆叉),厚朴(去粗皮,薑汁製),苦桔梗(去蘆),白芷(不見火),薄桂(不見火,各一兩)
上如法修制,曬焙令燥,方稱人參、當歸、黃耆各二兩,余藥各一兩,為細末,每服三錢,用無灰酒調下,日夜各數服,以多為妙。服至瘡口合,更服為佳。所以補前損,杜後患也。不飲酒人,濃煎木香湯調下。然終不若酒力之勝。或飲酒不多,能勉強以木香湯兼酒調下亦可。
乳香黃耆散,
治一切惡瘡癰疽發背疔瘡,疼痛不可忍者,或未成者速散,已成者速潰。敗膿不假刀砭,其惡肉自下。及治打撲傷損,筋骨疼痛,並宜服之。
黃耆(去蘆),當歸(酒洗),川芎,麻黃(去根節),罌粟殼(各一兩,蜜炒),乳香(另研)沒藥(各五錢,另研),陳皮(一兩)
上為細末,每服三錢,水一盞,煎至七分,去渣溫服。如瘡,在上食後,在下食前服之。
黃耆湯,
治一切瘡腫癰疽並宜服之。
黃耆(去蘆),當歸(酒洗,各一兩),大黃(去皮),芍藥,陳皮,甘草(炙,各五錢)
上㕮咀,每服五錢,水一盞,生薑三片,煎至七分,不拘時溫服。
托裡內補散,
專治一切惡瘡,潰爛出膿之後宜服之。
人參,當歸(酒洗),川芎,白芍藥,甘草,白芷,防風(去蘆叉),黃耆(去蘆),白朮,茯苓,官桂,金銀花
上各等分,為粗末,每服五錢,水二盅,煎至七分去渣,病在上食後服,在下食前服。
龍虎交加散,
治發背癰疽發腦髮鬢發髭,又治腦虛頭暈風濕之證。
製藥法,
南木香(銼碎,用紙墊鍋,焙乾研,羅為細末),罌粟殼(去頂穰筋,銼碎焙乾為細末),甘草(用濕紙裹煨焙乾為細末),吳白芷(用麵裹煨去面焙乾為細末),川芎(用濕紙裹煨焙乾為細末)
上件藥末俱另包收,看瘡加減用之。
加減法,
若瘡勢紅腫熱大,先服如神托裡散一帖,臥蓋取微汗。如紅暈大腫高,瘡頭有似碎米大白膿點者,可進交加散一帖,用木香四分,罌粟殼二錢二分,甘草六錢,白芷一錢四分,川芎一錢五分共為一帖,用水七分,生白酒三分,共一碗,用銀器煎八分服。如無銀器,新瓷器亦好,不用銅鐵舊器。
於炭火邊先滾五七滾,用細絹水濕扭干,濾去渣,食後溫服。以干鹽菜壓之,渣敷瘡四周,用禳絹帕包之。如噁心嘔吐,即服護心散一帖止嘔,次服前藥。若胸腹膨滿,或大小便閉澀,可服當歸連翹散一帖,行五七次,用溫米粥湯補止。如瘡已成潰膿,不寒不熱,止是爛開疼痛,木香三分,甘草六錢,川芎一錢五分,白芷一錢四分,粟殼二錢,水五分酒五分,煎八分服。
若紅暈白者好也,仍紅其瘡不退,若紫黑稍可,如紅暈不退,每日於晚進藥一帖,吃交加散四五帖。可服當歸連翹散一帖,要行加大黃,只有熱,膚不脹,不用大黃。如瘡患要將好,腐肉不脫,可用針刺破皮,令隨膿出,將水紅花根煎湯洗之,用生肌散撒上,每一日洗一次,依此法無不效。有蛆者難治,最忌酸辣醬面發氣並生冷之物。
護心散,
治證見前交加散方內。
甘草(炙,一錢),綠豆粉(炒,二錢),硃砂(一錢,水飛過)
上為細末,作一服白湯調下。
當歸連翹散,
治證同前。
當歸,連翹,梔子仁,芍藥,金銀花藤(各一兩),黃芩(五錢)
上㕮咀,每服五錢,用水二盞,煎至七分,空心溫服。如要行加大黃二錢,待藥熟入大黃煎一二沸,去渣服之。
如神托裡散,
治發背等瘡初起,又治疔瘡並一切腫毒,及發散傷寒。
蒼耳根,兔耳草根(又名一枝箭),金銀花藤(用花亦可),五味子根(各等分)
上㕮咀,每服五錢,用生白酒二盞,煎至七分,去渣。臥蓋取微汗,渣再煎。
生肌散,
水紅花葉
上為細末,先用水紅花根銼碎,煎湯洗淨,卻用葉末撒瘡上,每一日洗一次撒一次。
玉紅生肌散,
治一切瘡爛不收口者,及刀斧所傷,出血不止,並宜用之。
龍骨(二錢),寒水石(火煅,三錢),黃丹(一錢)
上為細末,每用少許摻之。
托裡榮衛湯,
治癰疽疔腫及無名腫毒。
桂枝(七分),人參,黃耆,紅花,蒼朮,柴胡,連翹,當歸身,羌活,黃芩,防風,甘草(炙,各一錢)
上作一服,水一盅,酒一盅,煎至一盅,食前服。
內疏黃連湯,
治瘡皮色腫硬,發熱而嘔,大便閉,脈洪實者。
黃連,當歸,芍藥,檳榔,木香,黃芩,梔子,薄荷,桔梗,甘草(各一錢),連翹,大黃(各二錢)
上作一服,水二盅,生薑三片,煎至一盅,食遠服。
托裡散,
治一切惡瘡發背疔疽便毒始發,脈洪弦實數,腫甚欲作膿者。
大黃(三錢),當歸(二錢),栝蔞根,皂角刺,牡蠣,朴硝,連翹(各一錢半),金銀花赤芍藥,黃芩(各一錢)
上作一服,水酒各一盅,煎至一盅,食遠服。
乳香止痛散,
治一切瘡腫疼痛不止。
乳香,沒藥(各一錢),丁香(五分),粟殼,白芷,陳皮,甘草(炙,各二錢)
上作一服,水二盅,煎至一盅,食遠服。
內補黃耆湯,
治諸瘡腫發背已破後虛弱無力,體倦懶言語,食無味,少睡脈澀,自汗口乾並宜服之。
黃耆,人參,茯苓,麥門冬,川芎,當歸,白芍藥,熟地黃,官桂,遠志,甘草(炙,各一錢)
上作一服,水二盅,生薑三片,紅棗一枚,煎一盅,食遠服。
加味當歸飲子,
治諸瘡瘍,諸痛癢瘡皆屬心火,火鬱則發之。
當歸,生地黃,升麻(各五錢),防風(二錢半),荊芥穗,何首烏(各二錢),柴胡,白芍藥,川芎,羌活,黃耆(各三錢),紅花,蘇木,甘草(各一錢)
上㕮咀,每服五錢,水二盞,生薑三片,煎至八分,食遠服。沐浴取微汗效速。使血氣通和,服應效。
托裡溫中湯,
治瘡為寒變而內陷者,膿出清解,皮膚涼,心下痞滿,腸鳴切痛,大便微溏,食則嘔,氣短促,吃逆不絕,不得安臥,時有昏憒。
丁香,沉香,茴香,益智仁,陳皮(各一錢),木香(一錢半),羌活,乾薑(炮,各三錢)甘草(炙,二錢),黑附子(炮去皮臍,四錢)
《內經》曰:寒淫於內,治以辛熱,佐以苦溫。以附子乾薑大辛熱,溫中外發陽氣,自里之表以為君。羌活苦辛,溫透關節,炙甘草甘溫,補脾胃,行經絡,通血脈。胃寒則嘔吐呃逆,不下食,益智仁、丁香、沉香大辛熱以散寒為佐。瘡氣內攻,氣聚而為滿,木香、茴香、陳皮苦辛溫,治痞散滿為使也。
上㕮咀作一服,水三盞,生薑五片,煎至一盅,去渣,不拘時溫服。忌一切冷物。
生地黃散,
治發癰腫熱毒疼痛,心神煩悶。
生地黃(二兩),川大黃(銼碎炒),川升麻,地骨皮,當歸(銼微炒),黃芩,木通,赤芍藥,黃耆,玄參,甘草(生各一兩),赤茯苓(一兩半)
上為散,每服四錢,水一盅,入竹葉二七片,煎至六分,去渣,不拘時溫服。
沉香散,
治癰膿潰已絕,肌肉內虛,尚有餘熱。
沉香(銼),柴胡(去苗),黃耆,麥門冬(各一兩),白朮(三分即七錢半),熟地黃(二兩)黃芩,栝蔞根,甘草(生,銼各半兩)
上銼碎,每服四錢,水一中盞,入竹葉二七片,小麥五十粒,煎至六分,去渣,不拘時溫服。
豬蹄湯,
治一切癰疽腫毒,消毒氣,去惡肉,凡瘡有口,便須用此湯洗。
香白芷(不見火),黃芩(去心),赤芍藥,露蜂房(有蜂見者),當歸(去蘆),羌活,生甘草(各等分)
上為粗末,看疽大小用藥,如疽大加料用。先將獖豬前蹄二隻一斤,只用白水三升煮軟,將汁分作二次,澄去面上油花,盡下面渣肉,每次用藥一兩投於汁中,再用文武火煎十數沸去渣。以古帛蘸藥湯,溫溫徐薄揩瘡上,死肉惡血隨洗而下淨,洗訖,以帛挹干。仍避風,忌人口氣吹之,有狐臭人並月經見行婦人,貓犬並不許入病人房。
洗瘡切勿以手觸著。洗疽之方所傳甚多,唯此方極效,其用露蜂房有理,蓋以毒驅毒也。
麥門冬湯,
治癰疽潰後膿水不絕。
麥門冬(去心),黃耆(銼),五味子(炒),白茯苓(去黑皮),人參(去蘆),官桂(去粗皮)當歸(切焙),遠志(去心),芎藭(各一兩),甘草(炙三分)
上㕮咀,每服五錢,水一盞半,入生薑半分掰碎,大棗二枚掰破,同煎至一盞,去渣,空心溫服。
四虎散,
治發疽腫硬,厚如牛皮,按之痛。
天南星,草烏頭,半夏(生用),狼毒(各等分)
上為細末,醋蜜調敷,留頭出氣。
內托散,
治諸腫毒惡瘡,一服立愈。
大黃,牡蠣(各半兩),栝蔞(二個,山梔子亦可),甘草(三錢)
上銼碎,每服三錢,水一大碗,煎七分,去渣溫服。
鐵井欄,
治無名腫毒或背疽,治法,腫處圍定,名鐵井欄。
芙蓉葉(重陽前收),蒼耳(端午前收,燒灰存性)
上為末,以蜜水調敷之。
化毒丹,
治百種惡瘡毒腫,初覺一二日,咳逆煩悶,或咽喉閉塞,發熱惡寒。
沒藥(同乳香另研),乳香(以上各五錢),草烏(醋浸泡製),浮石(各一兩燒赤,醋淬七次研余醋另放),巴豆(四十九個,生用,另研)
上五味為細末,用浮石、烏頭塗醋打麵糊為丸,如豌豆大。每服五七丸,食後冷酒送下。忌熱飲,取快利三二行,或吐出惡物為效。
五利大黃湯,
治人年四十以前,氣血盛多,若患瘡疽,大小便秘者。
大黃,黃芩(去腐),升麻(以上各二兩),芒硝,梔子(以上一兩二錢)
上㕮咀,每服五錢,水一盞半,煎五七沸,去渣,空心稍熱服。
竹葉黃耆湯,
治諸癰疽發背煩渴,及一切惡瘡發大渴者。
淡竹葉(一兩),黃耆,當歸,川芎,甘草,黃芩(去心),芍藥,人參,麥門冬(去心),半夏(湯洗),石膏(以上各三兩),生地黃(八兩)
上為粗末,每服五錢,水一盞半,竹葉五片,生薑五片,煎至一盞,去渣溫服。
五香湯,
治諸瘡毒氣入腹,托裡。
丁香,木香,沉香,乳香(以上各一兩),麝香(三錢,嘔者去麝香加藿香),人參(渴加一兩)
上為細末,每服三錢,水一盞,煎至六分,去渣,空心稍熱服。《總錄》、《聖惠》、《千金》、《外臺》治諸瘡腫方中,皆載此方。大同小異,大抵專治毒氣入腹,煩悶氣不通者,其餘熱渴昏昧,口燥咽乾,大便硬小便澀者,未可與服。
止痛當歸湯,
治腦疽發背,穿潰疼痛。
當歸,黃耆,人參,官桂,芍藥,甘草(炙),生地黃(以上各一兩)
上為粗末,每服五錢,水一盞半,煎至一盞,去渣溫服,日進三服。
金銀花散,
治發背惡瘡,托裡止痛排膿。
金銀花(四兩,無花用苗葉嫩莖代之),甘草(一兩)
上為粗末,分為三服,酒水各一盞,同煎至一盞,去渣溫服無時。
追毒散,
治一切惡瘡膿水不快者。
五靈脂,川烏頭(炮),白乾薑(炮,各一兩),全蠍(五錢)
上為細末,用少許摻瘡口中,深者紙捻蘸藥拰入瘡口內,以膏貼之。或水浸蒸餅,令浸透搦去水,和藥令勻,捻作錠子,每月紝入瘡口中,亦名追毒錠子。
水澄膏,
治熱毒腫痛大效。
大黃,黃柏,鬱金,天南星,白芨,朴硝,黃蜀葵花(以上各一兩)
上為細末,每用新水一盞半,藥末二錢,攪調勻候澄底者,去浮水,以紙花上攤於腫焮處貼之,如急燥津唾潤之。此藥治熱毒赤腫神效,如皮膚白色者勿用之。
拔毒散,
治熱毒丹腫,遊走不定。
寒水石(生用),石膏(生用,各四兩),黃柏,甘草(以上各一兩)
上為細末,每用新水調掃之,或油調塗之,或紙花上攤貼亦妙,涼水潤之。
碧霞錠子,
治惡瘡透,不覺疼痛。
銅綠(一兩),硇砂(二錢),蟾酥(一錢)
上為細末,軟米飯一處擦勻,捻作錠子粳米樣,每用針刺之不覺痛者,但有血出,拰一錠子在內,以膏貼之,或作散以紙捻蘸拰之亦可。臨證看如何宜合用度。
寸金丹,
二名返魂丹,三名再生丸,四名追命丹,五名延壽丸,六名來蘇丸,七名知命丸,八名得道丸,非人勿示此方。若有人患瘡身未爛者,與三丸服之,嚥下便活。如口噤,但斡開牙關,研化三丸,灌下喉中立生。此方治發背腦疽,癰腫遍身,附骨腫痛先覺,時飲水,口中煩渴,發熱,四肢沉重,體壯熱。
麝香(一分),南乳香,烏金石,輕粉,雄黃,狗寶,沒藥(以上各一錢),蟾酥(二錢),粉霜,黃蠟(以上各三錢),硇砂(五錢),鯉魚膽(乾用),狗膽(以上各一個,乾用),金頭蜈蚣(七條全者,酥炙黃色),頭首男孩兒乳(一合)
上件為細末,除黃蠟、乳汁二味,熬成膏子,同和丸如綠豆大,小兒丸如芥子大。每服一丸,病重者加三丸。白丁香七個研爛,新汲水調送下。用衣服蓋之睡,勿令透風。汗出為度,大段疼痛。如無頭瘡腫,不過三服立效,服藥後吃白粥瓜齏就睡大妙。
定痛托裡散,
治一切瘡腫疼痛不可忍,如年少氣實,先用疏利,後服此藥
粟殼(去筋膜炒,二錢),川芎,當歸,白芍藥,乳香,沒藥(以上各一錢半),官桂(一錢)
上作一服,水二盅煎至一盅,食遠服。
榮衛返魂湯,
又名通順散,又名何首烏散。
何首烏(不犯鐵),當歸,木通(去皮),赤芍藥(炒),白芷(不見火),茴香(炒),土烏藥(炒),枳殼(麩炒),甘草
上㕮咀,各等分,每服五錢,水一盞,酒一盞,煎至八分,隨病上下服之,若流注加獨活。
柞木飲子,
治發背癰疽,已成未成並宜服之。
干柞木葉(四兩),乾荷葉心蒂,萱草根,甘草節,地榆(各一兩)
上為散,每服半兩,水二碗,煎至一碗,分作二服,早晚各進一服。再合渣煎,有膿者自干,成膿者自消,忌一切毒食之物。
復煎散,
治癰疽發背。
黃柏,黃芩,黃連,知母,生地黃(各一錢),酒洗,防己,山梔,羌活,黃耆,麥門冬甘草(炙),獨活,人參(各半錢),當歸尾(二錢),陳皮,防風梢,甘草梢(生),蘇木,當歸身,五味子,豬苓,藁本,連翹,桔梗(各一錢半)
上㕮咀,每服四錢,水一盞,煎至七分,去渣,隨證上下食前後服。
內消散,
治癰疽發背諸瘡癤結硬,疼痛不止。
人參,當歸,黃耆,川升麻,沉香,黃芩,防己,防風,瞿麥,白蘞,甘草(各一兩),赤小豆(十合,炒熟)
上為細末,每服二錢,不拘時溫酒調服。
瞿麥散,
治癰疽發背,排膿止痛,利小便。
桂心,赤芍藥,當歸,黃耆,芎藭,瞿麥,白蘞,麥門冬(各等分),赤小豆(一合,酒浸,炒乾)
上㕮咀,每服四錢,酒煎溫服。如諸癰已潰未潰,瘡中膿血不絕,痛不可忍者,加細辛、白芷、白蘞、薏苡仁。
內托千金散,
專治癰疽發背,乳疽乳癰,諸惡瘡癤,未成者自散,已成者即潰。
人參,當歸,黃耆,白芍藥,川芎,防風,官桂,桔梗,白芷,甘草,栝蔞,金銀花(各等分)
痛甚者加當歸,乳香,沒藥,芍藥
上㕮咀,每服七八錢,水二盅,煎至七分,入好酒半盞,去渣溫服。日進二三服,服後瘡口有黑血出及有汗出者,此藥之功效也。
牛膠飲,
截癰疽惡瘡發險處服之,使毒氣不攻於內,不傳惡證。
牛皮膠(通明好者淨洗干,稱四兩為準)
上用酒一碗,入膠內重湯煮,令膠溶透攪勻傾出,更浸酒,隨意飲盡。若能飲者,以醉為度,不能飲者,亦用酒煎,卻浸以白湯,飲盡為佳,此法活人甚多。(浸音侵)
國老膏,
治一切癰疽諸發,預期服之,能消腫逐毒,使毒氣不內攻,功效不可具述。
大橫紋粉甘草(二斤)
上捶令碎,河水浸一宿,揉令漿汁濃,去盡筋渣,再用密絹濾過,銀石器內慢火熬成膏,以瓷罐收之。每服一二匙。無灰酒侵入或白湯亦可,不拘時服。曾服燥藥丹劑亦解之,或微利無妨。
遠志酒,
治一切癰疽、發背、癤毒惡候侵大,有死血陰毒在中則不痛,傳之則痛。有憂怒等氣積而內攻,則痛不可忍,傳之即不痛。或熱蘊在內,熱逼人,手不可近,傳之即清涼。或氣虛血冷,潰而不斂,傳之即斂。此本韓大夫宅用以救人,極驗。若七情內郁,不問虛實寒熱,治之必愈。
遠志(不以多少,浸洗去土,捶去心)
上為細末,酒一盞,調藥末三錢,遲頃,澄清飲之,以渣敷病處。
忍冬酒,
方治癰疽發背,初發時便當服此。不問疽發何處,發眉發頤,或頭或頂,或背或腰,或脅或婦人乳癰,或在手足,服之皆有奇效。如或於鄉落之間,僻陋之所,城市藥肆又遠,或居貧乏之中,無得藥材,但虔心服此,亦能取效。仍兼以麥飯石膏及神異膏塗敷,其效甚奇。
忍冬藤生取一把,以葉入沙盆內爛研,入瓶子酒少許,生瓶酒尤佳,調和稀稠得所塗敷四圍,中心大,留一口泄其毒氣,仍用。
忍冬藤(五兩用木捶微微捶損,不可碎。),甘草節(一兩,銼碎)
上二味入沙瓶內,以水二碗,用文武火慢慢煎至一碗,入無灰好酒一大碗,再煎十數沸去渣,分為三次溫服,一日一夜連進吃盡。如病勢重,一日一夜要二劑,服至大小腸通利,則藥力到。沈內翰云,如無生者只用乾者,終不及生者力大而效速。
此藤凌冬不凋,故名忍冬草,其藤左繞附樹延蔓,或在園圃牆籬之上,藤方而紫,葉似薜荔而青,故又名左纏藤。二月開花,五出微香,蒂帶紅色,花初開則色白,經一二日則色黃,故又名之金銀花,又名鷺鷥藤,又名金釵股,又名老翁須,在處有之。而《本草》中不言善治癰疽發背,而近代名人用之療癰疽發背,往往奇效,其功尤勝於紅內消。
神仙截法,
治癰疽發背一切惡瘡等,預服此,毒氣不內攻,可保無虞。
真麻油(一斤,銀器內煎數十沸,傾出候冷。)
上用無灰酒二碗,浸油內約五大盞許,重湯溫稍熱,通口急服,一日盡之為妙。感疾數日者,亦宜急服之佳。
此法傳授之於吳安世云,吾家三世用之無不驗。又聞獵者云,凡誤中藥箭,急飲麻油則藥毒不行,後果於西山親見人被虎箭穿股者,號叫不忍聞,急以麻油灌之,良久遂定。又聞鄭學諭德甫云,渠尊人曾用之有驗,故備錄之。
內托黃耆丸,
治因用針砭傷其經絡,白膿赤汁,逗流不止。
生黃耆(去蘆,焙炒,八兩),當歸(洗,焙,三兩),肉桂(去粗皮,不見火),木香,沉香,乳香(另研,各一兩,諸香並不見火)
上為細末,用綠豆粉四兩,生薑自然汁煮糊,丸如梧桐子大,無時候溫熱水吞下四五十丸。
梔子黃芩湯,
治發背癰潰後因飲食有傷,調攝不到,發熱不住,用以退熱。
漏蘆,連翹,山梔子仁,黃芩(去心),防風,石葦(如無有取桑白皮代),生甘草,生犀角屑,人參,苦參(各去蘆),茯苓(去皮,各二錢半),生黃耆(一兩,去叉蘆)
上為粗末,每服四大錢,水一盅,煎至六分,去渣溫服。
忍冬丸,
療渴疾既愈之後,須預防發癰疽,大宜服此。
忍冬草
上不拘多少,根莖花葉皆可用。上入瓶內以無灰好酒浸,以糠火煨一宿取出曬乾,入甘草少許,研為細末,以所浸酒打麵糊,丸如梧桐子大。每服五十丸至百丸,無時候酒飲任下此藥,不特治癰疽,大能止渴並治五痔諸癭等證。
神功散,
專治發背癰疽,一切疔毒,並瘰癧瘡已未成患者,效驗不可備述。
川烏(炮,去皮尖),川黃柏(炙,去粗皮)
上二味為細末後各等分,用小兒或大人唾津調成膏,如唾少漱口水亦可。發背癰疽等瘡才起者,敷於患處留頭,候藥乾用淘米水時常潤濕,每日換藥敷一次。如瘡已成重患,將潰爛者,先將槐枝艾葉煎湯,頓溫,將瘡洗淨。用絹帛展去膿血,以香油潤患處。用綿紙仍照患處剪成園錢,留頭貼上。
後用藥塗於紙,如干,依前用淘米水潤,日換一次,聽其自然流膿,不可手擠。如敷藥後病人瘡覺住疼減熱即愈。如生肌則腐肉自落,腐而不落者剪割亦可。最不宜用針,發背不宜貼膏藥。凡醫瘡,屏去別醫,止飲別藥方可治,忌氣怒、房事、勞復並孝服、體氣、飲酒之人,飲食忌酒並羊雞魚肉、瓜茄薑辣之物。若因氣怒反復發腫者,依前治之。
如治對口並腦疽,不必洗去舊藥,逐次添藥,恐動瘡口惹風也。
援生膏,
治諸般惡瘡及瘰癧鼠瘡才起者,點破即愈。
血竭(一錢),蟾酥(三錢),麝香(五分),雄黃(五錢),輕粉(三錢),乳香(一錢),沒藥(一錢)
上用蕎麥秸灰或真炭灰一斗三升,淋灰湯八九碗,用慄柴或桑柴,文武火煎作三碗,取一碗收留,將二碗盛於好瓷器內候溫。將前七味藥研為極細末入灰湯內,用鐵瓢或桑柳枝右攪,又用好細石灰一升入藥灰湯攪勻,取出候冷過宿,盛於小白瓷罐內。凡遇諸惡瘡,點在當頭,一日二次,次日又一次,瘡頭食破約五分,血水出為妙。
恐日久藥干,將前收留灰湯和勻。
追毒烏金散,
治瘡口惡肉,毒潰膿血。
巴豆(五錢),寒食麵(一兩),好細墨(一錠)
上為細末,用水和麵作餅子,將巴豆包定,休教透氣,文武火燒成深黑色為細末,量瘡貼之。用膽汁就和成錠子,新水磨用,掃五七次妙。
解毒丸,
治諸邪熱,癰疽腫毒瘡癤,筋脈拘攣,寢汗咬牙驚悸。一切熱毒,並宜治之。
大黃,牽牛,滑石(俱一兩),黃連,梔子,黃芩(以上俱五錢)
上為細末,滴水為丸,如梧桐子大。每服三十丸,溫水送下,虛減服之。
烏龍骨,
(一名烏金散)
治一切腫毒癰疽收赤暈。
木鱉子(去殼),半夏(各二兩),小粉(四兩),草烏(半兩)
上於鐵銚內,慢火炒令轉焦,為細末,出火毒,再研。以水調稀稠得所,敷瘡四圍,中留頂出毒氣,或用醋調亦得。
透膿散,
治諸癰瘡及貼骨癰不破者,不用針刀,一服,不移時自透,屢用有驗。
蛾口繭(用出了蛾兒繭子)
上將繭兒燒作灰,用酒調服即透。切不可用二三個繭兒燒服,若服一個只一個瘡口,若二三個則瘡口多,慎勿輕忽。
通門散,
治一切癰疽癤,無頭腫痛宣愈。
大黃(二兩),牡蠣(五錢炒),山梔子(三錢),地龍(三錢,去土),甘草(五錢炒)
上為細末,每服五錢,水一盞,煎至六分,去渣溫服,以利為度。
乳香拔毒散,
治一切瘡腫癰疽,消毒。
黃柏(二兩,去皮),黃芩(二兩,去腐),地骨皮(二兩),乳香(二錢,另研),沒藥(二錢)
上為細末,用井花涼水調作膏子,攤紙上貼腫處,效。
立效散,
治發背及諸癰癤及瘰癧有效,或婦人乳癰,與前方間服神效。
紫色皂角刺(半斤,不用枯者,細銼耐久炒赤),生粉草(二兩),乳香(另研半兩),沒藥(另研,一兩),栝蔞(五個,去皮取肉仁,搗碎炒黃,幹不炒)
上為細末,每服二錢,溫無灰好酒調下,無時候。
生肌散,
斂瘡口。
木香,檳榔,黃連(洗去須)
上等分,淨器中研,羅為細末,時以敷瘡。若瘡潰爛,敷了更以常用膏藥或云母膏貼之,聽膿水自出。若用此藥敷後,瘡口未斂,白芨末、輕粉各少許和勻敷,即得速效。
黃耆六乙湯,
常服此藥,終身可免癰疽之疾,仍大治渴疾,補虛損。
綿黃耆(去叉蘆淨者六兩,一半生焙細銼,一半用鹽水濕潤,乘飯上蒸三次焙乾銼細)粉草(一兩,一半生細銼,一半炙黃銼細。)
上為細末,每服二錢,早晨日午以白湯點當湯水服,若飲時初杯酒調服尤妙。一方用生黃耆六兩、甘草一兩,㕮咀,水煎常服亦可。古人以黃耆號羊肉者此也。
宣毒散,
初發或灸後用敷貼,消腫收赤暈圍聚。
露蜂房(三兩,炒焦),南星,赤小豆(各一兩),小米(一合),生草烏(一分),生白礬(半錢)
上為細末,用淡醋調塗四畔,干即再上。
灸法,
癰疽初發小點,一二日間急以大蒜頭橫切如錢,貼其中心,頓小艾柱灸之五壯。而上若形狀稍大,以黃稈紙蘸酒全貼,認先干處為筋腳,於先干處灸之,或兩處先干皆灸,但五七壯而止。又法:屈指從四圍尋按過,痛處是根,就此重按深入,自覺輕快,即此灸之。更於別處灸,若或大腫,即搗蒜為餅焙乾,蘸法醋灸熱,更換頻罨。
或以熨斗火於蒜餅上熨之,更換熱餅頻熨,如覺患處走散,即以綿帛覆蓋,勿令氣泄,俟少間敷藥。凡癰疽展大如龜之形,且看頭向上下,先灸其前二腳,次灸其尾或紅筋。走緊而長,從盡處灸之,須留頭並後二腳勿灸。若盡灸之,不惟火氣壅聚,彼毒無所走散,又攻入里也。
或辨認不明,以白芷(三分)、漢椒、桑白皮(各一分),連根蔥白(十片),上取新水煎湯,入酸醋半盞淋洗,少頃,其筋自現,可以辨驗頭尾。
拔毒散,
癰疽腫結通用,能散能潰。
南星(上等大白者,一兩),草烏頭,白芷(各半兩),木鱉子仁(一個,研)
上為細末,分兩次,法醋入蜜調敷,紗貼之。
蠲毒散,
治癰疽腫毒,未結則散,已結則潰,去風排膿。
大南星(一兩),貝母(三分),白芷,赤小豆,直殭蠶(焙,各半兩),雄黃(二錢)
上為細末,初用醋調敷,後用蜜水調敷。
退毒散,
癰腫通用。
木鱉子(去油),大南星,半夏(生),赤小豆,白芷,草烏(連皮尖,等分)
上為細末,硬則法醋調敷,熱焮則蜜水調敷。
神功妙貼散,
塗敷癰疽暈內,使膿血化為水出,收暈斂毒。
大南星(圓白者),蓖麻子仁(各四錢),五倍子(淡紅者),半夏(生),白芷(梢片),薑黃貝母,白芨(各三錢),沒藥,乳香(各二錢),花蕊石散(二貼)
上為細末,夾和井水入蜜調敷,瘡色黯晦薑汁調敷,從暈邊抹,收入里,留中間如錢大貼膏藥。若瘡開大,全用紗攤藥,以舊茶籠內白竹葉尾剪兩片如瘡勢,先貼藥上,然後貼瘡。久年蓬仰上竹葉亦得。竹葉出水藉藥以行之。凡敷藥須是細末則不痛。
萬病解毒丸,
治癰疽發背、魚臍毒瘡、藥毒、草毒、桃生毒、蛇毒、蟲毒、瘵蟲、諸惡病。
文蛤(即五倍子,兩半),山慈菇(即金燈花根,一兩,洗焙),紅牙大戟(七錢),全蠍(五錢),大山豆根,續隨子(取仁去油取霜,各半兩),麝香(一錢),硃砂,雄黃(各二錢)
上件先以前五味入木臼搗,羅為細末。次研後四味,夾和,糯米糊丸,分作三十五丸。端午七夕,重陽,臘日淨室修合。每服一丸,生薑蜜水磨下,井水浸研,敷患處。解毒收瘡,救病神妙。硃砂雄黃,乃瘍醫五毒攻瘍中物也。
加味八味丸,
降心火,生腎水,治諸渴疾癰疽,未發前、已瘥後,渴證通用。
好熟地黃(焙,二兩),山藥(銼,微炒),山茱萸(蒸取肉,焙,各一兩,辣桂去粗皮,半兩),澤瀉(截作塊,酒蘸,瓷器盛甑內蒸五次,銼焙),牡丹皮(焙),白茯苓(各八錢),五味子(慢火焙,另研,一兩半)
上為細末,煉蜜候冷和丸如梧桐子大,每服三十丸,空心鹽湯下。
特異萬靈散,
治癰疽發背腫毒等患神妙。
軟石膏(燒通紅,碗覆在泥地上一宿),大白南星,赤小豆,草烏(連皮尖,各半兩),乳香(另研二錢)
上為細末,蜜水調膏,從外抹收入,留最高處如錢勿敷。如已破,切忌藥入瘡口,恐痛。斂毒排膿不致潰爛,屢效。
神仙太乙膏,
治八發癰疽,及一切惡瘡軟癤,不問年月深淺,已未成膿,並宜治之。蛇虎傷,蜈螫,犬咬傷,燙火,刀斧所傷,皆可內服外貼。如發背,先以溫水洗瘡淨,軟帛拭乾,卻用緋帛攤膏藥貼瘡,即用冷水下。血氣不通,溫酒送下。赤白帶下,當歸酒下。咳嗽及喉閉,纏喉風,並用新綿裹膏藥,置口中含化。
一切風赤眼,用膏捏作小餅貼太陽穴,後服,以山梔子湯送下。打撲傷損外貼,內服,橘皮湯下。腰膝痛者,患處貼,內服鹽湯送下。唾血者,桑白皮湯下。諸瘻,先以鹽湯洗淨。諸瘡,並量大小,以紙攤貼。每服一丸如櫻桃大,蛤粉為衣。其膏可收十年不壞,愈久愈烈。一方久遠瘰癧同上,瘻瘡鹽湯洗貼,酒下一丸。
婦人血脈不通,甘草湯下。一切瘡癤並腫痛瘡及疥癩,別煉油少許,和膏塗之。
玄參,白芷,當歸,赤芍藥,肉桂(去粗皮),大黃,生地黃(各一兩)
上銼碎,用麻油二斤浸,春五夏三秋七冬十日,火熬黑色,濾去渣,入黃丹一斤,青柳枝不住手攪,候滴水中成珠不黏手為度,傾入瓷器中,以磚蓋口,掘窖子埋陰樹下,以土覆三日出火毒。欲服,丸如雞頭子大。
消毒膏,
治五發惡瘡,消腫散毒。
黃耆,當歸,川芎,杏仁,白芷,白蘞,零陵香,槐白皮,柳枝(嫩者),木鱉子仁,甘松(各半兩),乳香,沒藥(各三錢),麝香,硃紅,硃砂(各半錢),黃丹(炒紫色),黃蠟(各半斤),芝麻油(一斤),輕粉(一錢)
上將藥銼碎,油浸七日,木炭火上煎杏仁焦色,濾去渣,下黃蠟,候熔開出火,下黃丹急攪百十轉,下乳沒麝等六味,不住手攪至凝,瓷器內收貯,白光絹攤貼之。
神異膏,
治發背癰疽,諸般惡毒瘡癤,其效如神。治疽疾,先以麥飯石膏塗敷,俟其瘡根腳漸收,止於徑寸大,卻用神異膏貼之收口。此藥隨其人病深淺取效。合時不可與婦人、雞犬貓、厭穢物見之。
玄參(半兩),綿黃耆(三分),杏仁(去皮尖,切一兩),全蛇蛻(鹽水洗,焙半兩),男子亂髮(洗淨,焙乾,半兩),露蜂房(淨銼一兩,用有蜂兒者為炒),黃丹(飛羅細,五兩)
上用真麻油一斤,同發入銀銚中文武火熬,候發焦熔盡,以杏仁投入。候變黑色,用好綿濾去渣,再將所熬清油入銚內,然後入玄參黃耆,慢火熬一二時取出,銚子安冷爐上半時久。火力稍息,旋入露蜂房、蛇蛻二味,將柳枝急攪,卻移銚於火上不住手攪,慢火熬至紫黃色,用綿濾過。復入清油在銚內,乘冷投黃丹急攪片時。
又移銚於火上,以文武慢火熬,不住手柳枝攪千餘轉,候藥油變黑色,滴於水中凝結成珠則是膏成就。若珠子稀,再熬少時,必候其得所,然後瓷器內收封待用。或恐偶然熬火太過,稍硬難於用,卻少將蠟熬麻油在內,以瓷器盛封蓋,於甑上蒸,乘熱攪調收用。膏藥熬成了,須連所盛瓷器置淨水中,出火毒一周夜,歇三日方可用。
日換兩次,夜換一次。熬此膏藥極難於火候,須耐煩看火緊慢,火猛則藥中火發,不特失藥性,又傷人面目,救助不及,千萬謹戒。膏藥方甚多,不下數十,治疽之時神效無出於此方。千金不換,杖瘡尤妙。
萬金膏,
治癰疽發背,諸般瘡癤,從高墜墮,打撲傷損,腳膝生瘡,遠年臁瘡,五般痔瘻,一切惡瘡。又云專治發背,神妙不可具言。若初覺或做瘡,用牛皮膠熬令稀稠得所,如藥化攤在毛頭紙上,於初覺處,或有做瘡處貼。次用軟布帕子二條,於釅米醋內煮令熱,漉出互相於膠紙上,乘熱蒸熨。
不可令布帕冷,布帕二條不可都齊漉出,常留一條在醋內煮,候蒸熨得一條冷卻,於醋內取熱布蒸,冷布卻入醋內煮,庶幾常得熱布替換熨蒸,即易見效。若瘡癢,乃是藥攻其病,須忍癢,不止蒸熨。直候膿出將盡,即濃煎貫眾湯候溫,洗去膠紙。次日依前更洗。若尚有膿,又如前法蒸熨,雖連數日蒸熨不妨,但要瘡中膿淨瘡干為度。
然後用生肌紅玉散摻在瘡上,即以萬金膏貼。每日一上或兩上,每用再蒸熨並如前先鋪膠紙於瘡上熨了,亦如前用貫眾湯洗去膠紙。
龍骨,鱉甲,苦參,烏賊魚骨,黃柏,草烏,黃連,豬牙皂角,黃芩,白芨,白蘞,木鱉子,當歸,白芷,川芎,厚朴(去粗皮各一兩),槐枝,柳枝(各四寸長二十一條),沒藥(另研),乳香(另研,各半兩),黃丹(水飛淨炒過一斤八兩),清麻油(四斤,入前藥煎紫赤色去渣,稱淨油三斤)
上除乳、沒、丹外,余藥入油內慢火煎,候白芷焦色,去渣,入黃丹一半,不住手攪令微黑色,更入黃丹仍攪,待滴入水中成珠不黏手為度,攪溫下乳沒末亦攪勻,瓷器盛。用時量瘡大小,攤紙貼之。治諸惡瘡,加自然銅、肉桂各一分。一方無當歸。
白龍膏,
治頭面五發惡瘡及燒湯凍破潰爛,止痛生肌,清血脈,消毒散腫,通氣脈如神至,可無瘢痕。
輕粉(五錢,另研),白薇,白芷,白蘞,黃耆,商陸根,柳白皮,桑白皮(以上各一兩)乳香(二兩,另研),定粉(另研),黃蠟(以上各五兩),杏子油(一斤,如無用芝麻油)
上七味銼,油內揉浸一日,於木炭火上煎令白芷黃色,濾去渣,於油中下黃蠟乳香,候溶開出火再濾,候微冷下輕粉、定粉,急攪至冷,瓷合內收貯。每用緋絹上攤用之。
磨風膏,
治頭面五發,瘡腫疥癬等疾,及燙火破傷麻風,止痛滅瘢痕。
白附子,白芍藥,白茯苓,零陵香,白芨,白蘞,白芷,白檀,藿香,升麻,細辛,黃耆,甘草,杏仁(去皮尖,以上各一兩),腦子,栝蔞根(一兩),大栝蔞(二兩,去皮),黃蠟芝麻油(一斤)
上先藥十四味銼,油內浸百日,於臘日慢木炭火上銀石器內煎至白芷微黃色,離火入栝蔞二味箸內煮百沸,重綿濾去渣。再慢火上煉,油香,下削淨黃蠟,熔開為度,傾在瓷器內收貯。上摻腦子密封。旋用磨風塗之。
金絲萬應膏,
治顛撲傷損,手足肩背並寒濕腳氣,疼痛不可忍,小兒脾疳瀉痢,咳嗽不肯服藥者。
瀝青(二斤半),威靈仙(二兩),蓖麻子(一百枚去皮殼研),黃蠟(二兩),木鱉子(二十八枚,去殼切片研),沒藥,乳香(各一兩,另研),麻油(夏二兩,春秋三兩,冬四兩。)
上先將瀝青同威靈仙下鍋熬化,以槐柳枝攪,候焦黑色,重綿濾過。以瀝青入水盆候冷成塊,取出稱二斤淨,再下鍋熔開。下麻油、黃蠟、蓖麻、木鱉子泥,不住手槐柳枝攪勻。須慢火,滴入水中不黏手,扯拔如金絲狀方可。如硬,再旋加油少許。如軟加瀝青。試得如法卻下乳沒末。
起鍋在炭火上,再用槐柳條攪數百次。又以粗布濾膏,在水盆內扯拔如金絲,頻換水,浸一日,卻用小銚盛頓。如落馬墜車,於被傷疼痛處,火上灸熱貼,透骨肉為驗。連換熱水數次浴之,則熱血聚處自消。小兒脾疳貼患處。瀉痢貼肚上,咳嗽貼背心上。
洗藥神硝散,
專治癰疽潰爛臭穢。
蛇床子(二兩,研破),朴硝(一兩)
上二味和勻,每用三錢,水一碗,煎三五沸。通手洗瘡上,用後藥摻之。
聖效散,
收斂瘡口。
黃柏(一兩,去粗皮,細切,炒至赤黑色),穿山甲(一兩,炒令黃色),檳榔,木香(各半兩,炒令黃色),雞膍胵(七枚,生用)
上為細末,每用少許,候大膿出盡,洗淨方可乾摻瘡上。
善應膏,
治諸般惡瘡腫毒,發背腦疽癧子牙腫,打撲接骨,閃肭刀斧傷,枚瘡,蛇蟲毒,狗馬咬,燙火,漆瘡,疥癬,貼之即愈。又治婦人吹乳,以藥丸和梧桐子大,新汲水下二十丸。肺癰、腸癰亦可為丸吞服,溫酒、米飲或北梗、甘草煎湯皆可。不可犯葷手及火焙。
上等黃丹(八兩,研細),白膠香,明沒藥,滴乳香(並另研),大當歸,川白芷,杏仁(去皮尖),大黃,草烏,川烏,赤芍藥,檳榔,生乾地黃,土芎,瀝青(另研入),亂髮(淨洗以上各一兩)
上除乳香沒藥外,將磁石銚盛香油一斤,浸藥一宿,慢火煎熬諸藥黑色。再入蔥白亂髮煎少時,用生絹帛濾去渣,留下一兩藥油。復將所濾油於慢火上熬,卻將黃丹入油內,用長柳條、槐條不住手攪。候有微煙起,提起藥銚,將柳條點滴在水面上,凝結成珠不散方成膏。如不成珠,再熬,直待成膏。
提起藥銚攪無煙出,卻入乳香、沒藥、白膠末攪勻,傾出瓷器內,將原留下浸藥銚一併收拾器內,用新汲水一日一換,將藥器坐放水內三日,出火毒方可用之。如膏藥硬,約量加黃蠟、清油入膏內,攪勻得所。