《跌打秘方》~ 論治法 (2)

1. 論治法

如小膀有大小兩骨，一莖折者易治。俱折者難治。而骨折看有藕七頭（七字折斷理然而成字）易治。如兩骨平斷者難醫。更有戳穿皮肉者，尤難治也。此症與上大腿治同一法，如骨戳皮外，須將碎骨鑲上斷處，不可湯洗，將生肌散敷之。如骨折不破皮肉，以接骨散敷之。

足踝之骱骨易出難上，須一手抬住其腳掬上以腳根，一手扳其腳指，左出偏其左，右出偏其右，將腳掬上，以腳根掬下，不可以一伸而上，內服寬筋活血散，腳偶被傷致令筋促痠痛，不便伸縮，宜用寬筋散煎湯洗之。

治失枕頸項強痛，令其低處坐定，一手扳其下頦，緩緩伸直矣。

凡刀槍所戳，但傷皮肉者，敷金瘡藥。傷內膜及腸胃者，不治。刀斧砍傷頭額，易發寒熱，脈細者可治，脈大者難治。損骨先療骨，傷肉先生肌，外敷金瘡藥，內服護風托裡散。自刎食管斷者，先以生半夏研細末摻之，再以青鶉絨毛和入人參末敷之，再以桑白皮油線縫之，以軟絹纏封，急切。

無有青鶉絨毛，以茅針花搓軟代之，隨用紫金丹和入胎骨一分酒調，用匙灌下，再用護風托裡散服之。有肚皮破而腸出者，先去病人指甲。如腸出食可進者，急用紡紗車對患處，順搖勿使風傷患處，將溫水揉之令入，用桑白皮搓線縫合破處，外敷金瘡藥，服通腸活血湯。

一凡夾棍傷，出衙門即用熱童便一盆，將足浸之，如便冷燒紅磚二塊淬之即熱，直至童便面上浮起白油膩，其傷盡處，庶不爛潰。再用肥皂搗於泥，入雞蛋清和勻敷傷處，以草紙包裹，用腳帶條縛緊，一夜不動即效。內服湯藥末藥見後。

白話文：

如果小腿的兩根骨頭中，只有一根斷裂，比較容易治療。如果兩根都斷裂，就比較難治療。而骨折的地方如果有像藕斷絲連一樣的紋路（這裡指的是骨折斷裂面呈現不規則的鋸齒狀），比較容易治療。如果兩根骨頭是平整斷裂的，就比較難醫治。如果骨頭斷裂還刺穿了皮膚和肌肉，就更難治療了。這種情況的治療方法和治療大腿骨折一樣。如果骨頭刺穿到皮膚外面，必須將碎骨頭接回到斷裂的地方，不要用水清洗，用生肌散敷在傷口上。如果骨折沒有刺破皮膚肌肉，就用接骨散敷在傷口上。

腳踝的關節骨頭容易脫臼，但不容易接回去。需要用一隻手托住腳跟，另一隻手扳著腳趾。如果腳踝是向左脫臼，就往左邊偏一點，如果是向右脫臼，就往右邊偏一點。接著托起腳跟，往下方扳正，不可以一下就硬推回去。內服寬筋活血散。如果腳因為受傷導致筋脈拘攣、痠痛，難以伸直彎曲，應該用寬筋散煎湯來清洗。

治療落枕導致的頸部僵硬疼痛，讓患者坐在低處，用一隻手扳住他的下巴，慢慢地將頸部伸直。

凡是被刀槍刺傷，如果只是傷到皮膚肌肉，敷金瘡藥就可以。如果傷到內膜或是腸胃，就無法醫治。被刀斧砍傷頭部，容易發寒發熱，如果脈搏細弱可以治療，如果脈搏強大就難以治療。傷到骨頭要先治療骨頭，傷到肌肉要先促進肌肉生長，外敷金瘡藥，內服護風托裡散。如果是自刎導致食管斷裂，先用生半夏磨成細末敷在傷口上，再用青鶉的絨毛混合人參末敷在傷口上，再用桑白皮做成的油線縫合，用柔軟的絲綢纏繞包紮，要盡快處理。

如果沒有青鶉絨毛，可以用茅草花搓揉柔軟後代替。然後用紫金丹和少量胎骨粉，用酒調開，用湯匙餵給患者喝下，再服用護風托裡散。如果肚皮破裂導致腸子跑出來，要先剪掉病人的指甲。如果腸子跑出來，病人還能進食，就要趕快用紡紗車對著傷口，順著方向輕輕搖動，不要讓風吹到傷口，用溫水輕柔地揉搓腸子，讓腸子回到肚子裡，用桑白皮搓成的線縫合破裂的地方，外敷金瘡藥，內服通腸活血湯。

凡是被夾棍打傷，一出衙門，立刻用一盆熱的童子尿浸泡雙腳，如果童子尿冷了，就燒紅兩塊磚頭丟進去加熱，直到童子尿表面浮起一層白色的油膩，表示傷處的毒素已經排出，這樣就不會潰爛。接著將肥皂搗成泥狀，加入雞蛋清攪拌均勻，敷在傷處，用草紙包好，用布條紮緊，一夜不動就會有效。內服的湯藥和藥末的配方在後面說明。