《外科樞要》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 治瘡瘍各症附方
上為末，搽瘀肉上，其肉自腐。若瘡口小，或痔瘡，用糊和作條子，陰乾紝之。凡瘡久不合者，內有膿管，須用此腐之，內服托裡之劑。
神仙隔蒜灸法，治一切癰疽腫毒，前論言之詳矣。凡大痛或不痛，或麻木痛者，灸至不痛，不痛灸至痛，其毒隨火而散，此拔引郁毒從治之法也，信有回生之功。其法：用大蒜頭切三分厚，安瘡頭上，用艾炷於蒜上灸之，五炷換蒜再灸，未成即消，已成殺其大勢；瘡患大，以蒜杵爛攤患處，將艾鋪蒜上灸之，蒜敗再換。瘡色紫或白而不起發，不作膿，不大痛，不問日期，最宜多灸。
神效蔥熨法，治流注、結核、骨癰、鶴膝等症。腫硬，或先以隔蒜灸，而余腫未消，最宜用熨以助氣血，而行壅滯，其功甚大。又為跌撲傷損，止痛散血消腫之良法，用蔥白頭搗爛炒熱，頻熨患處，冷再換。
神效桑枝灸，治發背不起，或瘀肉不潰。此陽氣虛弱，用桑枝燃火，著吹熄焰，用火灸患處片時，日三五灸，以消腫潰。若腐肉已去，新肉生遲，宜灸四畔。其陰瘡、瘰癧、流注、臁瘡、惡瘡久不愈者，亦宜用之。大抵此法，未潰則解熱毒、止疼痛、消瘀腫；已潰則補陽氣、散餘毒、生肌肉。其陽症腫痛甚，或重如負石，初起用此法，出毒水，即內消；其日久者用之，雖潰亦淺，且無苦楚。惜患者不知有此，治者亦不肯用此也。
烏金膏，治發背中央肉死，塗之即腐；未死，塗之即生。若初起腫痛，用點數處，其毒頓消，若肉腐塗之即潰。若惡瘡頑瘡，元氣無虧，久不收斂者，內有毒根，以紙燃蘸紝其內。有等發背，因元氣虛弱，或因克伐元氣，胃氣虧損，毒氣散漫，中黯外赤，不腐不潰，服大補之劑，中塗三四寸許，至五六日間，赤黯之界，自有裂紋，如刀劃之狀，中央漸潰漸脫，須用純陽之藥，以接其元氣，庶能收斂。若妄用刀針去肉出血，陽隨陰散，元氣愈傷。或塗涼藥，則毒氣不解，氣血愈虛，非徒無益，而又害之。其方用巴豆一味，去殼炒黑研如膏，點於患處，臨用合之。以上三法，雖不出於方書，余推其意而制，用之良有奇驗。
砭法，治丹毒疔瘡，紅絲走散，或時毒瘀血壅盛。用細瓷器擊碎，取有鋒芒者一塊，以箸一根劈開頭尖夾之，用線縛定，兩手指輕撮箸，稍令磁芒正對患處懸寸許，再用箸一根，頻擊箸頭，令毒血遇刺皆出毒。入腹膨脹者難治。
豆豉餅，治瘡瘍腫痛，硬而不潰，及潰而不斂，並一切頑瘡惡瘡。用江西豆豉餅為末。唾津和作餅子，如錢大，厚如三文，置患處，以艾壯於餅上灸之，干即易之。如背瘡，用漱口水調作餅，覆患處，以艾鋪餅上灸之，如未成者即消，已成者亦殺其大毒。如有不效，氣血虛敗也。
白話文：
將藥粉磨成末，塗在瘀肉上，瘀肉會自行腐爛。如果瘡口小，或是痔瘡，就用藥粉調成糊狀，做成條狀，陰乾後塞入瘡口或痔瘡處。凡是瘡久不癒合的，通常內部有膿管，必須用此藥使之腐爛，並內服補氣血的藥物來輔助。
神仙隔蒜灸法： 此法能治療各種癰疽腫毒，之前已經詳細論述過。凡是疼痛劇烈或不痛，或是麻木疼痛的，用灸法灸到不痛為止，不痛則灸到痛為止，其毒素會隨著火熱而散去，這是引導鬱積的毒素排出的一種治療方法，確實有起死回生的功效。方法是：將大蒜頭切成三分厚的薄片，放在瘡頭上，再將艾絨做成艾炷放在蒜片上灸，灸五炷就換蒜片再灸，如果瘡還沒形成就能消散，如果已經形成就能抑制它的發展。如果瘡患很大，就把蒜搗爛敷在患處，再將艾絨鋪在蒜泥上灸，蒜泥失效就更換。如果瘡的顏色呈現紫色或白色，不起發，不化膿，也不太痛，不論時間長短，最適合用多灸的方式治療。
神效蔥熨法： 此法能治療流注、結核、骨癰、鶴膝風等疾病。如果腫脹堅硬，或是先用隔蒜灸但腫脹仍未消退，最適合用熱熨來幫助氣血運行，疏通阻塞，效果顯著。此外，對於跌打損傷造成的疼痛、散瘀血、消腫也有很好的效果。將蔥白頭搗爛炒熱，頻繁地熨燙患處，冷了就更換。
神效桑枝灸： 此法能治療發背不起，或是瘀肉不潰爛的狀況。這是陽氣虛弱的表現，用桑枝點燃後吹熄火焰，用餘火灸患處片刻，每天灸三到五次，以達到消腫潰膿的目的。如果腐肉已經去除，新肉生長緩慢，就應該在瘡的周圍施灸。陰瘡、瘰癧、流注、臁瘡、惡瘡等久治不癒的瘡瘍，也適合用此法治療。總而言之，此法在瘡瘍未潰爛時可以解熱毒、止疼痛、消瘀腫；在瘡瘍潰爛後則能補陽氣、散餘毒、生肌肉。如果陽症腫痛嚴重，或是像背著石頭一樣沉重，在初期使用此法，能將毒水排出，即可使腫痛消散；如果病程較久才用此法，即使瘡瘍潰爛也比較輕微，而且不會有太大的痛苦。可惜患者不知道這個方法，治療的人也不肯使用。
烏金膏： 此膏能治療發背中央肉壞死的狀況，塗上後就會使其腐爛；如果肉還沒壞死，塗上後就會促進生長。如果剛開始腫痛，在幾個點塗上此藥，其毒素就會立刻消散。如果肉已經腐爛，塗上此藥就會使其潰爛。如果惡瘡頑瘡，元氣沒有虧損，但久久不收口，通常是因為內部有毒根，可以用紙捻點燃後燒灼瘡口內部。有些發背是因為元氣虛弱，或是因為攻伐元氣，導致胃氣虧損，毒氣散漫，中間呈現暗色，外圍呈現紅色，不腐爛也不潰膿。這時要服用大補氣血的藥物，並在患處塗抹三四寸範圍，五六天後，紅暗交界處自然會出現裂紋，像刀割一樣，中央會逐漸潰爛脫落。此時必須使用純陽的藥物來接續元氣，才能使瘡口收斂。如果妄用刀針去肉放血，陽氣會隨著陰氣散失，元氣會更加受損。或是塗抹寒涼的藥物，則毒素無法解除，氣血會更加虛弱，不但沒有幫助，反而會造成損害。此藥的配方是用巴豆一味，去殼炒黑，研磨成膏狀，塗在患處，使用時再調配。以上三種方法，雖然沒有記載在傳統的醫書上，是我根據其道理推導而製成的，使用起來效果確實非常好。
砭法： 此法能治療丹毒、疔瘡、紅絲走散，或是時毒瘀血壅盛的狀況。將細瓷器擊碎，取有鋒利的碎片一塊，用筷子一根將尖端劈開夾住碎片，用線綁緊，兩手指輕輕捏住筷子，使瓷器碎片對準患處懸空一寸左右，再用另一根筷子頻繁敲擊筷子頭，使毒血受到刺激而排出。如果毒氣入腹導致腹部腫脹，則難以治療。
豆豉餅： 此法能治療瘡瘍腫痛，堅硬而不潰爛，或是潰爛而不收口，以及一切頑固惡瘡。將江西豆豉餅磨成粉末，用唾液調成餅狀，像錢幣大小，厚度如三文錢，放在患處，再將艾絨放在餅上灸，乾燥後就更換。如果是背瘡，就用漱口水調成餅狀，敷在患處，再將艾絨鋪在餅上灸。如果瘡還沒形成就能消散，如果已經形成也能抑制其毒性。如果效果不佳，表示是氣血虛敗所致。