《衛生寶鑒》~ 卷十八 (3)
卷十八 (3)
1. 熱入血室證治並方
許學士治一婦人病傷寒。寒熱。遇夜則如見鬼狀。經六七日。忽然昏塞。涎響如引鋸。牙關緊急。瞑目不知人。病熱危困。召予視之。曰得病之初。曾值月經來否。其家云。經水方來。病作而經遂止。得一二日。發寒熱。晝雖靜而夜有鬼祟。從昨日來。不省人事。予曰。此乃熱入血室證。
白話文：
許學士醫治一位婦人的傷寒病。她的症狀是發寒發熱，到了晚上就會出現見鬼的幻覺。病了六七天後，她突然昏迷不醒，流口水發出像鋸子拉動的聲音，牙關緊閉，眼睛閉著不認識人。她的體溫很高，病情危重。我接到召喚去看望她，問道：「她生病的時候，剛好遇到月經來了嗎？」她家人說：「月經剛來，但是生病後月經就停止了。過了兩三天，開始發寒發熱。白天雖然安靜，但晚上有鬼祟作祟。從昨天開始，就不省人事了。」我說：「這是熱邪入侵血室引起的症狀。」
仲景云。婦人中風。發熱惡寒。經水適來。晝則明瞭。暮則譫語。如見鬼狀。發作有時。此名熱入血室。予制以小柴胡湯加生地黃。三服而熱除。不汗而自解矣。又一婦人患熱入血室證。醫者不識。用補血調氣血藥治之。數日遂成血結胸。或勸用前藥。予曰。小柴胡用已遲。
白話文：
仲景說。婦女中風。發熱惡寒。月經剛好適來。白天則神智清醒。傍晚則胡言亂語。好像見到鬼的樣子。發作有時。這稱為熱入血室。我開立小柴胡湯加上生地黃的藥方給她。服用了三次藥後，熱就退了。不需發汗，病自然就好轉了。又有一位婦女患有熱入血室的症狀。醫生不認識這種病。用補血調氣血藥物來治療。幾天後就患上血結胸。有的人勸她使用前藥。我說。小柴胡湯已經來不及用了。
不可行也。無已。則有一方。可刺期門矣。予不能針。請善針者治之。如言而愈。或問熱入血室。何為而成結胸也。予曰。邪氣傳入經絡。與正氣相搏。上下流行。遇經水適來適斷。邪氣乘虛入於血室。血為邪所迫。入於肝經。肝受邪則譫語而見鬼。復入膻中。則血結於胸中。
白話文：
不行也。沒有別的辦法。那麼還有一個方法。可以刺期門穴了。我不會針灸。請善於針灸的人來治療。如果像我說的那樣而治癒了。有人問熱氣進入血室。為什麼會形成胸結。我說。邪氣傳入經絡。與正氣相搏擊。在上下經絡中流行。遇到月經恰好來潮而恰好中斷。邪氣乘虛進入血室。血液被邪氣所迫。進入肝經。肝受到邪氣就會說胡話而見到鬼。邪氣又進入膻中。血就結聚在胸中。
何以言之。婦人平居。水養木。血養肝。方未受孕。則下行之為月水。既妊則中蓄之以養胎。及已產則上壅之以為乳汁。皆血也。今邪逐血。並歸於肝經。聚於膻中。結於乳下。故手觸之則痛。非藥可及。故當刺期門也。
白話文：
為什麼這樣說呢？一般婦女平時，水濡潤著木，血濡潤著肝，沒有懷孕的時候，血向下運行為月經，一旦懷孕了，血停於子宮內用來滋養胎兒，生產後，血向上運行為乳汁，這都是由於血的緣故。現在邪氣隨著血運行，一起歸於肝經，聚積於膻中，結於乳房下方，所以用手觸摸就會疼痛，藥物治療是達不到的，所以應針刺期門穴。
【小柴胡加地黃湯】，治產後惡露方來。忽然斷絕。活人書海蛤散亦治。錄於後。
白話文：
【小柴胡加地黃湯】，治療產後惡露剛剛流出，忽然間斷絕的方劑。活人書中的海蛤散也能治療。抄錄如下。
柴胡（一兩二錢半），人參，半夏，黃芩，甘草（炙），生地黃（各七錢）
白話文：
柴胡（50克），人參、半夏、黃芩、甘草（炙）、生地黃（各35克）。
上六味㕮咀。每服五錢。水二盞。生薑五片。棗子一個。煎至一盞。去渣溫服。不拘時。
【海蛤散】，治婦人傷寒血結胸膈揉。之痛手不可近。
白話文：
將六種藥材切成小塊，每次服用五錢。加入兩杯水、五片生薑和一顆紅棗，煮到只剩一杯水。過濾藥渣，溫熱後服用，不限時間。
【海蛤散】
**適應症：**治療婦女傷寒後，血結胸膈，導致揉之疼痛，手不可靠近。
海蛤，滑石，甘草（各一兩），芒硝（半兩）上為末。每服二錢。雞子清調下小便利血數行更與桂枝紅花湯發其汗則愈
白話文：
海蛤殼、滑石粉、甘草（各 30 公克），芒硝（15 公克），研成細末，每次服用 6 公克，以雞蛋清送服，能利小便，排出血數次。另外服用桂枝紅花湯發汗治療，即可痊癒。
2. 妊娠養血安胎
【半夏茯苓湯】，治妊娠惡阻。
白話文：
半夏茯苓湯
主治：妊娠惡阻。
陳皮，桔梗，旋覆花，人參，甘草，白芍藥，川芎（各半兩），赤茯苓，熟地黃（各七錢半），半夏（一兩二錢半）
白話文：
陳皮、桔梗、旋覆花、人參、甘草、白芍藥、川芎（各30克），赤茯苓、熟地黃（各45克），半夏（75克）。
上十味銼。每服五錢。水一盞半。生薑四片。同煎至八分。稍熱服。食前。次服茯苓丸。即痰水消除。便能食。
【茯苓丸】，治妊娠阻病。
白話文：
把上面十種藥材研碎後，每次服用五錢。加水一盞半（約250毫升）。加入四片生薑。一起煎煮，直到水量只剩下八分滿左右，稍微加熱後即可服用。最好在飯前服用。隨後再服用茯苓丸。這樣痰水就能夠消除，然後就能進食了。
【茯苓丸】，治療懷孕的阻滯病症。
葛根，枳實（炒），白朮（各二兩），人參，乾薑，赤茯苓，肉桂，陳皮，半夏（湯泡七次。各一兩），甘草（二兩）
白話文：
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葛根
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枳實（炒）
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白朮
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人參
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乾薑
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赤茯苓
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肉桂
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陳皮
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半夏（湯泡七次）
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甘草（二兩）
上十味為細末。蜜丸桐子大。每服三十丸。溫米飲空心下。食前服。
【保安白朮散】，治妊娠傷寒安胎。但覺頭疼發熱。三二服便效。
白朮，黃芩（各等分。新瓦上炒令香）
上為末。每服三錢。水一盞。生薑三片。棗子兩個。煎至七分。溫服。
【安胎阿膠散】，治妊娠傷寒。
白話文：
保安白朮散
治療妊娠傷寒安胎。症狀為頭痛發熱。服用兩到三次就會見效。
成分：
- 白朮
- 黃芩（等量，在新的瓦片上炒香）
用法：
- 將上記藥材研磨成細末。
- 每服 3 錢。
- 加入一杯水、三片生薑、兩個棗子。
- 煎煮至剩七分之一。
- 溫服。
安胎阿膠散
治療妊娠傷寒。
成分：
- 十味中藥，研磨成細末。
- 用蜜丸成桐子大小。
- 每服 30 丸。
- 以溫米湯送服，空腹時服用。
- 在進食前服用。
阿膠（炒），桑寄生，白朮（炙），人參，白茯苓（去皮。各等分）
上為細末。每服二錢。煎糯米飲湯調下。無時。
白話文：
阿膠（炒過），桑寄生，白朮（烤過），人參，白茯苓（去皮。各等分）
每劑用藥量為二錢。將藥材煎煮，取其湯液飲用，並將藥渣取出後研磨成末並與湯藥調勻服用。服藥時間不限。
【安胎白朮散】，補榮衛。養胎氣。治妊娠宿有食冷。胎痿不長。或失將理。傷胎多墮。
白話文：
【安胎白朮散】，能夠補益榮衛，滋養胎氣。用於治療懷孕期間有飲食生冷病史者。胎兒發育遲緩，或因治療不當，導致胎兒容易流產。
白朮，川芎（各四分），蜀椒（炒出汗。去目），牡蠣（煆。各三分）
上為細末。每服二錢。溫酒調下。空心食前。
【吳茱萸湯】，治妊娠傷胎。數落而不結實。或冷成熱。
白話文：
白朮、川芎各四分，蜀椒（炒出汗後去除辣椒籽），牡蠣各三分。
將以上藥材研磨成細末，每次服用二錢。用溫酒調和後服用。空腹在進食前服用。
此方名為「吳茱萸湯」，用於治療因妊娠而導致的胎氣受傷，胎兒流產而不穩固。或因虛寒而化熱的症狀。
黃耆，川芎（各一兩），甘草（炙。一兩半），吳茱萸（半兩。湯泡）
白話文：
黃耆、川芎（各 30 克），甘草（炙。45 克），吳茱萸（15 克。用熱水浸泡）
上為末。每服二錢。溫酒調下。空心食前。忌生冷果實。
【前胡湯】，治妊娠傷寒。頭疼壯熱。肢節煩疼。
白話文：
【前胡湯】，治療懷孕後的傷寒。頭痛強熱。四肢煩痛。
每次服用二錢。溫酒調和後服用。空腹食前服用。忌食生冷水果。
前胡，石膏（各三分），大青（四分），黃芩（五分），知母，梔子仁（各四分）
白話文：
前胡：藥用：祛風解表，宣肺止咳，利尿退黃。主治：風寒感冒，咳嗽喘息，水腫尿少，黃疸。
石膏：藥用：清熱解暑，涼血止血，生津止渴。主治：溫熱病，熱性驚厥，神昏譫語，口渴煩躁。
大青：藥用：清熱瀉火，涼血利尿。主治：溫熱病，熱性驚厥，神昏譫語，口渴煩躁。
黃芩：藥用：清熱燥濕，瀉火解毒。主治：溫熱病，黃疸，痢疾，瘡癤潰瘍。
知母：藥用：清熱滋陰，潤肺止咳。主治：肺熱咳嗽，乾咳無痰，咽喉疼痛，心煩口渴。
梔子仁：藥用：清熱瀉火，涼血止血，潤腸通便。主治：熱病煩躁，吐血衄血，便血尿血，腸燥便祕。
上㕮咀。每服四錢。水一盞半。甜竹茹一塊。蔥白二寸。煎至八分。去滓。溫服。無時。
白話文：
用法: 上方藥咀碎， प्रत्येक服用四錢(約 12 公克)，加入一杯半的水和一塊甜竹茹(去節)、二寸長的蔥白，煎至水量剩八分之一，去蕪存菁，溫熱服用。沒有服用的時間限制。
黃龍湯，治妊娠傷寒。壯熱頭疼。嘿嘿不欲飲食。脅下痛。嘔逆痰氣。及產後傷風。熱入胞宮。寒熱如瘧。並經水適來適斷。病後勞傷。餘熱未除。
白話文：
黃龍湯這一方劑，主要用於治療懷孕期間感染風寒的女性。具體症狀包括高燒和頭痛，以及對食物缺乏慾望，表現為不想吃飯。此外，患者還可能感到脅肋部位疼痛，並伴有噁心、嘔吐和痰多的現象。
該方也可以用於產後的女性，當風邪入侵，導致熱邪進入子宮，進而引起類似瘧疾的寒熱交錯的症狀。此外，黃龍湯還適用於月經期間或月經突然中斷的情況，以及疾病康復後身體勞損，體內殘留的熱邪未能完全清除的狀況。
總之，黃龍湯在中醫中被廣泛應用於調理婦女在特殊時期，如懷孕、產後和月經期，因風寒或熱邪侵襲所導致的各種不適症狀。
柴胡，人參，甘草（炙），黃芩（各等分）
上㕮咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。無時。
白話文：
柴胡、人參、甘草（炙製過的）、黃芩（均分量）
上藥共研成粗末。每次取五錢。加水一盞半。煎熬至藥液剩下七分。去渣取汁。溫熱服用。不受時間限制。
【保安散】，治妊娠因有所傷。胎動疼痛不止。不可忍。及血崩不止。
白話文：
【保安散】，治療妊娠期間因外傷導致胎動疼痛不止、難以忍受，以及血崩不止的病症。
連皮縮砂（不以多少）
上一味炒黑。去皮為末。每服二錢。溫酒一盞。調下。若覺腹中熱。胎已安矣。
【立聖散】，治妊娠下血不止。
雞肝（二個）
上用酒一升。煮熟。共食之。大效。
【赤茯苓散】，治妊娠小便不利。及水腫。洒洒惡寒。動轉筋痛。
赤茯苓（去皮），葵子（各等分）
上為末。每服二錢。新汲水調下。無時。
【犀角散】，治妊娠婦人產前諸風熱。困倦。時發昏眩。
白話文：
連皮縮砂 不拘分量
第一味炒黑。去皮研磨成細粉。每次服用二錢。以溫熱的酒一盞送服。若感覺腹部溫熱，胎兒已固定。
立聖散，治療妊娠出血不止。
雞肝（兩個）
用酒一升煮熟。一起食用。非常有效。
赤茯苓散，治療妊娠小便不通。以及水腫。怕冷、動彈時筋骨疼痛。
赤茯苓（去皮），葵子（各等分）
以上研磨成細粉。每次服用二錢。以剛汲取的新水送服。不限時間。
犀角散，治療妊娠婦女產前各種風熱。睏倦。時常昏眩。
揀參，犀角，川羌活，山梔，黃連，青黛，川芎，甘草（炙），吳白芷，茯苓（去皮。各等分）
白話文：
人參、犀角、羌活、山梔子、黃連、青黛、川芎、甘草（炒過的）、白芷、茯苓（去皮，各等份）
上為粗末。每服五錢。水一盞。生薑三片。竹葉五七片。煎至八分。去渣。溫服。食遠。
白話文：
以上配方比較粗糙，每次服五錢，加上一杯水、三片生薑和五至七片竹葉，煎至八分滿，過濾渣滓後服用，飯後服用。
【大寧散】，治妊娠下痢赤白。及泄瀉。疼痛垂死者。
黑豆（二十粒），甘草（二寸半。生用），粟殼（二個。去須蒂。半生半炒）
上為粗末。作一服。水一盞半。生薑三片。煎至七分。去渣。溫服。食前。神效。
【火龍散】，治妊娠心氣痛。
白話文：
大寧散
用於治療孕婦腹瀉，排泄物呈現紅色或白色。也用於治療腹瀉而疼痛劇烈，有垂死之虞的患者。
成分：
- 黑豆（20粒）
- 甘草（5公分長，生用）
- 粟殼（2個，去除鬚和蒂，一半生用，一半炒熟）
用法：
將以上材料研磨成粗末。取一劑藥粉，加入1.5碗水和3片生薑片。煎煮至剩餘7分之1。濾渣，趁溫熱空腹服用。此方藥效顯著。
火龍散
用於治療孕婦心氣痛。
艾葉末（鹽炒一半），川楝子（炒），茴香（炒。各半兩）
白話文：
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艾葉末（與鹽一起炒到一半）
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川楝子（炒）
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茴香（炒。各半兩）
上為粗末。每服二錢。水一盞。煎至七分。去渣。溫服。不拘時。
【聖酒方】，治妊娠腰疼如折。
大豆（半兩）
上一味。用清酒一盞。煎至七分。去渣。溫服。食前。
【獨聖散】，治妊娠小便不通。
蔓荊子（不以多少）
上為末。每服二錢。濃煎蔥白湯調下。食前。日三服。
【萬應丸】，治妊娠胎動不安。及產後小戶痛。不可忍。
知母（不以多小。去皮炒）
上為末。蜜丸如彈子大。每服一丸。清酒一盞化下食前。
白話文：
聖酒湯
治妊娠期腰痛劇烈
大豆（30克）
用法：用清酒一碗煎煮，煎至剩七分，去掉渣滓。溫服。不拘時段。
獨聖散
治妊娠期小便不通
蔓荊子（適量）
用法：研磨成細末。每次服2錢。用濃煎的蔥白湯送服。食前服用。每日三次。
萬應丸
治妊娠期胎動不安及產後小腹劇痛
知母（適量，去皮炒製）
用法：研磨成細末，用蜂蜜製成如彈珠大小的丸藥。每次服一丸。用清酒一碗化開後，食前服用。