祝補齋

《衛生寶鑒》~ 卷十七 (3)

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卷十七 (3)

1. 胞痹門(治小便不利。並溺附)

痹論云。胞痹者。小腹膀胱按之內痛。若沃以湯。澀於小便。上為清涕。夫膀胱者。為州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。今風寒濕邪氣。客於胞中。則氣不能化出。故胞滿而水道不通。其證小腹膀胱。按之內痛。若沃以湯。澀於小便。以足太陽經。其直行者上交巔。入絡腦。下灌鼻竅。則清涕也。

【茯苓丸】,治胞痹。臍腹痛。小便不行。

防風(去蘆),細辛(去苗),赤茯苓(去皮),白朮,附子,澤瀉,官桂(各半兩),紫菀,栝蔞根,牛膝(酒浸),黃耆,芍藥,甘草(炙。各七錢五分),山藥,生地黃,半夏(湯泡),獨活,山茱萸(各二錢五分)

上十八味為末。煉蜜丸如桐子大。每服十丸。溫酒送下。食前。

【巴戟丸】,治胞痹。臍腹痛。小便不利。

巴戟(一兩半。去心),遠志(去心。三錢),桑螵蛸(麩炒黑),山藥,附子(炮。去皮臍),生地黃,續斷,杜仲(炙。各一兩),菟絲子(酒浸),石斛,鹿茸(酥炙),五味子,龍骨,官桂,山茱萸(各七錢半),肉蓯蓉(酒浸一兩)

上十六味為末。煉蜜丸如桐子大。每服三十丸。溫酒送下。空心食前服之。

【腎瀝湯】,治胞痹小腹急。小便不利。

杜仲(炒。去絲),桑螵蛸(炒),犀角屑,木通,五加皮,麥冬(去心),桔梗(各一兩),赤芍藥(五錢)

上八味為粗末。每服五錢。水一盞半。羊腎一個切。竹瀝少許。同煎溫服。

【八正散】,治大人小兒心經邪熱。一切蘊毒。咽乾口燥。大渴引飲。心忪面熱。煩躁不寧。目赤睛疼。唇焦鼻衄。口舌生瘡。咽喉腫痛。及治小便赤澀。或癃閉不通。及熱淋、血淋。並宜服之。

瞿麥,萹蓄,車前子,滑石,山梔子仁,甘草(炙),木通,大黃(麵裹煨。去面切焙。各一斤)

上為散。每服二錢。水一盞。入燈心。煎至七分。去渣。溫服。食後臨臥。小兒量力少少與之。

【石葦散】,治腎氣不足。膀胱有熱。水道不通。淋瀝不宣。出少起數。臍腹急痛。蓄作有時。勞倦即發。或尿如豆汁。或便出砂石。並皆治之。

芍藥,白朮,滑石,葵子,瞿麥(各二兩),石葦(去毛),木通(各二兩),當歸(去蘆),甘草(炙),王不留行(各一兩)

上為細末。每服二錢。煎小麥湯調下。食前。日二三服。

【白花散】,治膀胱有熱。小便不通。(申顯卿傳)

朴硝(不以多少)

上為末。每服二錢。用茴香湯調下。食前。

良法治小便不通。諸藥不效或轉胞至死危困。此法用之。小便自出而愈。用豬尿胞一個。底頭出一小眼子。翎筒通過。放在眼兒內。根底以細線系定。翎筒子口細杖子觀定。上用黃蠟封尿胞口。吹滿氣七分。系定了。再用手捻定翎筒根頭。放了黃蠟。塞其翎筒。放在小便出里頭。放開翎筒根頭。手捻其氣。透於裡。小便即出。大有神效。

【黃芩清肺湯】,治因肺燥而得之。小便不通。

黃芩(二錢),梔子(兩個。擘破)

上作一服。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。食後。不利加鹽豉二十粒。

【滋陰化氣湯】,治因服熱藥過多。小便不利。或臍下悶痛不可忍。服諸藥不效者。如晝不通者加知母。

黃連(炒),黃柏(炒),甘草(炙。各等分)

上㕮咀。每服三錢。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食前。

論曰。問此如何得利。答曰。無陽者陰無以生。無陰者陽無以化。又云。膀胱者津液之府。氣化則能出焉。因服熱藥過度。乃亡陰也。二藥助陰。使氣得化。故小便得以通也。或以滋腎丸服之。其效更速。

【紅秫散】,治小便不通。上喘。(張文叔傳。大妙)

萹蓄(一兩半),燈草(一百根),紅秫黍根(二兩)

上㕮咀。每服五錢。用河水二盞。煎至七分。去渣。熱服。空心食前。

【立效散】,治下焦結熱。小便黃赤。淋閉疼痛。或有血出。及大小便俱出血者。亦宜服之。

甘草(炙。二錢),山梔子(去皮。炒。半兩),瞿麥穗(一兩)

上為末。每服五錢。至七錢。水一碗。入連須蔥根七個。燈心五十莖。生薑五七片,同煎至七分。時時溫服。不拘時候。

【海金砂散】,治小便淋澀。及下焦濕熱。氣不施化。或五種淋疾。癃閉不通。

木通,海金砂(研),滑石,通草,瞿麥穗(各半兩),杏仁(去皮尖炒。一兩)

上六味為末。每服五錢。水一盞半。燈草二十莖。煎至七分。去渣。溫服。食前。

【琥珀散】,治五種淋澀疼痛。小便有膿血出。

琥珀(一兩。研),沒藥(一兩。研),海金砂(一兩。研),蒲黃(一兩。研)

上四味為末。每服三錢。食前。用通草煎湯調下。日進二服。

【葵花散】,治小便淋瀝。經驗。

葵花根(一撮。洗淨)

上銼碎。用水煎五七沸服。

【灸法】,治小便淋澀不通。用食鹽不以多少。炒熱放溫。填臍中。卻以艾灸七壯。小便自出。艾炷如箸頭大。

白話文:

胞痹門(治療小便不暢,包含遺尿)

病理概要 古醫書說,所謂的「胞痹」,是指小腹膀胱部位按壓時內部會疼痛。如果用熱水沖洗,小便會更加澀滯難出,並且會流清鼻涕。膀胱是負責儲藏津液的器官,如果氣化功能正常,就能順利排出小便。現在因為風寒濕等邪氣侵入膀胱,導致氣化功能受阻,所以膀胱脹滿,水道不通暢。這種情況的症狀包括小腹膀胱按壓時內部疼痛、用熱水沖洗會小便澀滯難出,以及流清鼻涕。這是因為足太陽經脈直接上行到頭頂,進入大腦,並向下連通鼻竅,所以會流清鼻涕。

【茯苓丸】,治療胞痹引起的肚臍腹痛、小便不通。 藥材包含:防風、細辛、赤茯苓、白朮、附子、澤瀉、官桂、紫菀、栝蔞根、牛膝、黃耆、芍藥、炙甘草、山藥、生地黃、半夏、獨活、山茱萸。 將以上藥材研磨成粉,用蜂蜜煉製成如桐子大小的藥丸。每次服用十丸,用溫酒送服,飯前服用。

【巴戟丸】,治療胞痹引起的肚臍腹痛、小便不暢。 藥材包含:巴戟、遠志、桑螵蛸、山藥、附子、生地黃、續斷、杜仲、菟絲子、石斛、鹿茸、五味子、龍骨、官桂、山茱萸、肉蓯蓉。 將以上藥材研磨成粉,用蜂蜜煉製成如桐子大小的藥丸。每次服用三十丸,用溫酒送服,空腹飯前服用。

【腎瀝湯】,治療胞痹引起的小腹急迫、小便不暢。 藥材包含:杜仲、桑螵蛸、犀角屑、木通、五加皮、麥冬、桔梗、赤芍藥。 將以上藥材磨成粗末。每次服用五錢,用水一碗半,加入切好的羊腎一個,少許竹瀝,一同煎煮後溫服。

【八正散】,治療大人小孩因心經邪熱引起的一切蘊毒,症狀有咽喉乾燥、口渴想喝水、心悸、臉熱、煩躁不安、眼睛紅腫疼痛、嘴唇焦裂、流鼻血、口舌生瘡、咽喉腫痛,以及小便赤澀或阻塞不通、熱淋、血淋等都適用。 藥材包含:瞿麥、萹蓄、車前子、滑石、山梔子仁、炙甘草、木通、大黃。 將以上藥材研磨成散劑。每次服用二錢,用水一碗,加入燈心草一起煎煮至剩七分,去渣後溫服,飯後睡前服用。小孩則根據情況酌量給予。

【石葦散】,治療腎氣不足、膀胱有熱、水道不通、小便淋漓不暢,出現小便量少但次數頻繁、肚臍腹部急痛,勞累後容易發作,小便像豆汁或排出砂石的情況。 藥材包含:芍藥、白朮、滑石、葵子、瞿麥、石葦、木通、當歸、炙甘草、王不留行。 將以上藥材研磨成細末。每次服用二錢,用小麥湯調服,飯前服用,每天服用二至三次。

【白花散】,治療膀胱有熱、小便不通。(申顯卿傳授) 藥材包含:朴硝。 將朴硝研磨成粉。每次服用二錢,用茴香湯調服,飯前服用。

良法治療小便不通 如果各種藥物都無效,或者出現轉胞導致生命危險的情況,可以使用此方法:取一個豬尿胞,在底部開一個小孔,插入翎管並用細線固定,翎管口用細棍固定。用黃蠟封住尿胞口,吹氣至七分滿並綁緊,再用手捏住翎管根部,去掉黃蠟,將翎管塞入小便出口,鬆開翎管根部,用手擠壓尿胞內的氣體使其進入體內,小便就能排出。此法效果顯著。

【黃芩清肺湯】,治療因肺燥引起的的小便不通。 藥材包含:黃芩、梔子。 將以上藥材加水一碗半,煎煮至剩七分,去渣後溫服,飯後服用。如果效果不佳,可加入鹽豉二十粒。

【滋陰化氣湯】,治療因服用過多熱性藥物導致小便不暢,或肚臍下悶痛難忍,服用其他藥物無效的情況。白天小便不通可加入知母。 藥材包含:黃連、黃柏、炙甘草。 將以上藥材切碎。每次服用三錢,加水二碗,煎煮至剩一碗,去渣後溫服,飯前服用。 理論認為:沒有陽氣,陰液就無法產生;沒有陰液,陽氣就無法運行。膀胱是儲存津液的器官,氣化功能正常才能排出小便。服用過多熱性藥物會耗損陰液,此方藥物能滋養陰液,使氣化功能正常,所以小便得以通暢。或者服用滋腎丸效果更快。

【紅秫散】,治療小便不通、氣喘。(張文叔傳授,效果極佳) 藥材包含:萹蓄、燈心草、紅秫黍根。 將以上藥材切碎。每次服用五錢,用河水二碗,煎煮至剩七分,去渣後溫服,空腹飯前服用。

【立效散】,治療下焦積熱、小便黃赤、淋閉疼痛、或有出血,以及大小便都有出血的情況。 藥材包含:炙甘草、山梔子、瞿麥穗。 將以上藥材研磨成粉。每次服用五至七錢,加水一碗,加入帶須的蔥根七個、燈心草五十根、生薑五七片,一同煎煮至剩七分,隨時溫服。

【海金砂散】,治療小便淋漓澀痛,以及下焦濕熱、氣化不暢,或者五種淋疾、癃閉不通的情況。 藥材包含:木通、海金砂、滑石、通草、瞿麥穗、杏仁。 將以上藥材研磨成粉。每次服用五錢,加水一碗半,加入燈心草二十根,一同煎煮至剩七分,去渣後溫服,飯前服用。

【琥珀散】,治療五種淋澀疼痛,小便有膿血的情況。 藥材包含:琥珀、沒藥、海金砂、蒲黃。 將以上藥材研磨成粉。每次服用三錢,飯前用通草煎湯調服,每天服用二次。

【葵花散】,治療小便淋漓不暢,經驗有效。 藥材包含:葵花根。 將葵花根切碎,用水煎煮五至七沸後服用。

【灸法】,治療小便淋漓不通。 將食鹽炒熱至溫熱,填滿肚臍,然後用艾灸七壯,艾炷如筷子頭大小,小便就能排出。