《衛生寶鑒》~ 卷十六 (8)
卷十六 (8)
1. 癉瘧治驗
燕南河北道提刑按察司書吏高士謙。年逾四十。至元戊寅七月間。暑氣未退。因官事出外勞役。又因過飲。午後大發熱而渴。冰水不能解。其病早辰稍輕減。服藥不效。召予治之。診其脈弦數。金匱要略云。瘧脈自弦。弦數者多熱。瘧論曰。癉瘧脈數。素有熱氣盛於身。厥逆上衝。中氣實而不外泄。因有所用力。腠理開。
風寒舍於皮膚之內、分肉之間而發。發則陽氣盛而不衰。則病矣。其氣不及於寒。故但熱而不寒者。邪氣內藏於里。而外舍於分肉之間。令人消爍脫肉。故名曰癉瘧。月令云。孟秋行夏令。民多癉瘧。潔古云。動而得之。名曰中暑。以白虎加梔子湯治之。士謙遠行勞役。又暑氣有傷。
酒熱相搏。午後時助。故大熱而渴。如在甑中。先以柴胡飲子一兩下之。後以白虎加梔子湯。每服一兩。數服而愈。
徵南副帥大忒木兒。巳未奉敕立息州。其地卑濕。軍多病瘧痢。予合辰砂丹、白朮安胃散。多痊效。
【辰砂丹】，治瘧疾。大有神效。
硃砂（一半入。藥一半為衣），信砒，雄黃（各五錢）
上三味為末。入白麵六錢。同研勻。滴水丸如桐子大。硃砂為衣。每服一丸。星宿全時用。無根水送下。忌濕面熱物。
白話文：
燕南河北道提刑按察司的書吏高士謙，年過四十歲。在元朝戊寅年七月間，暑氣還沒消退，因為公務出外勞動，又因為過度飲酒，午後突然發高燒又口渴，喝冰水也無法解渴。他的病早上稍微減輕，吃藥也沒有效果。於是請我為他診治。診斷他的脈象是弦而數，根據《金匱要略》說：「瘧疾的脈象本身就是弦脈，弦數脈多為熱證。」《瘧論》也說：「癉瘧的脈象是數脈。」高士謙本身體內就有熱氣，而且熱氣很旺盛，導致熱氣逆流向上衝，中氣雖然充實但無法向外發散，又因為勞動用力，使得皮膚腠理打開，風寒之邪進入皮膚內、肌肉之間而發病。發病時陽氣旺盛而不衰退，於是就生病了。由於病邪的性質偏熱，所以只有發熱而沒有怕冷的症狀。這是因為邪氣內藏於裡，而外在表現在肌肉之間，令人肌肉消瘦脫落，所以稱為「癉瘧」。《月令》說：「在孟秋時節卻出現夏天的氣候，人民多會罹患癉瘧。」李杲（潔古）說：「因為勞動而得到的病，叫做中暑。」可以用白虎加梔子湯治療。高士謙因為遠行勞累，又被暑氣所傷，加上酒的熱性相互搏擊，在午後時助長病情，所以才會高燒又口渴，感覺像身處蒸籠之中。我先給他服用柴胡飲子一兩，之後再服用白虎加梔子湯，每次一兩，服用幾次後就痊癒了。
徵南副帥大忒木兒，在巳未年奉旨駐守息州，當地地勢低窪潮濕，軍中很多人罹患瘧疾和痢疾。我調配辰砂丹、白朮安胃散給他們服用，大多都痊癒了。
【辰砂丹】，治療瘧疾，效果非常好。
硃砂（一半磨成粉末，一半用來做藥丸的外衣），信石，雄黃（各五錢）
將以上三味藥磨成粉末，加入白麵六錢，一起研磨均勻。滴水做成如桐子般大小的藥丸，再用硃砂粉包裹。每次服用一丸，在星宿運行周全時服用，用沒有根的水送服，忌食濕麵和熱性食物。