祝補齋

《衛生寶鑒》~ 卷十六 (3)

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卷十六 (3)

1. 四時用藥例

溲而便膿血者。小腸泄也。脈若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脈平和者。立秋至春分宜香連丸。春分至立秋宜芍藥柏皮丸。四時皆宜加減平胃散。如有七宣丸證候者。亦宜服此藥。去其餘邪。兼平胃氣。

【芍藥柏皮丸】

芍藥,黃柏(各等分)

上為末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。溫米飲送下。食前。

【加減平胃散】,經云。四時皆以胃氣為本。久下血則脾胃虛損。而血不流於四肢。卻入於胃中而為血痢。宜服此滋養脾胃。

木香,檳椰(各三錢),白朮,厚朴(制),陳皮(各一兩),甘草(七錢),人參,黃連,白茯苓,阿膠(炒),桃仁(各半兩)

上十一味為末。每服五錢。水二盞。生薑三片。棗子一個。煎至一盞。去渣。溫服無時。

加減法,○血多加桃仁。○氣不下後重。加檳榔、木香。膿多加阿膠。○腹痛加官桂、芍藥、甘草。○濕多加白朮。○脈洪大加大黃。○熱泄加黃連。○小便澀加茯苓、澤瀉。

【黃連阿膠丸】,治痢。

阿膠(碎炒。一兩),黃連(三兩),茯苓(二兩)

上各為末。以水調阿膠末。為丸桐子大。每服三十丸。溫水下。食前服。

【訶黎勒丸】,治休息痢日夜無度。腥臭不可近。臍腹撮痛。諸藥不效者。

訶子(去核半兩),母丁香(三十個),椿根白皮(一兩)

上為末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陳米飲送下。空心食前。

【鞠藭丸】,治中風或中風濕。臟腑滑瀉。

附子,芎藭,白朮,神麯(各等分)

上四味為末。麵糊丸如桐子大。每服三五十丸。溫米飲送下。此藥亦治飧泄甚妙。素問云。春傷於風。夏必飧泄。米穀不化。蓋春木旺。肝生風邪。淫於脾經。夏飲冷當風。故多飧泄也。

【陳曲丸】,磨積止瀉痢。治腹中冷疼。

陳曲(一兩半),官桂,人參,乾薑,白朮,當歸,甘草(炙),厚朴(各半兩)

上八味為末。煉蜜丸如桐子大。每服三五十丸。溫酒或淡醋湯任下。食前。日二服。

【曲術丸】,治時暑暴瀉。壯脾溫胃。及治飲食所傷。胸膈痞悶。

神麯(炒),蒼朮(泔浸一宿。炒。各等分)

上為細末。麵糊丸桐子大。每服三十丸。溫米飲下。不拘時。

【胃風湯】,治風冷虛氣。入客腸胃。水穀不化。泄瀉注下。腹痛虛滿。腸鳴疼痛。及腸胃濕毒。下如豆汁。或下瘀血。

白朮,川芎,白芍藥,人參,當歸,官桂,茯苓(各等分)

上七味銼。每服二錢。水一盞。粟米百粒。同煎至七分。熱服。室心食前。量小兒加減服之。

【當歸和血散】,治腸癖下血。及濕毒下血。

升麻,當歸身(各一錢),槐花,青皮,熟地黃,白朮(各六分),川芎,荊芥(各四錢)

上八味為末。每服二錢。清米飲調下。空心食前。

白話文:

四時用藥例子

如果排出的尿液和糞便帶有膿血,這是小腸發生洩瀉的現象。脈象如果每分鐘跳動五次以上,且脈搏洪大有力,適合服用七宣丸。脈象平和的話,從立秋到春分這段時間,適合服用香連丸;從春分到立秋,則適合服用芍藥柏皮丸。無論什麼時候,都可以服用加減平胃散,並且可以根據情況加減藥材。如果有七宣丸的症狀,也適合服用此藥,以去除剩餘的邪氣,並調理脾胃之氣。

【芍藥柏皮丸】

芍藥、黃柏(各等份)

將以上藥材磨成粉末,用醋調成糊狀,做成如桐子般大小的藥丸。每次服用五七十丸,用溫熱的米湯送服,在飯前服用。

【加減平胃散】

醫書上說,無論什麼時候,都要以脾胃之氣為根本。長期腹瀉導致血便,會使脾胃虛弱受損,導致血液無法流向四肢,反而進入胃中形成血痢。應該服用此藥滋養脾胃。

木香、檳榔(各三錢)、白朮、厚朴(製過)、陳皮(各一兩)、甘草(七錢)、人參、黃連、白茯苓、阿膠(炒過)、桃仁(各半兩)

將以上十一味藥材磨成粉末。每次服用五錢,用水兩碗,加入生薑三片、紅棗一顆,煎煮至剩下一碗,去除藥渣,溫熱服用,不限時間。

加減的方法:如果血便量多,可加桃仁;如果氣機不順暢,有便後重墜感,可加檳榔、木香;如果膿液多,可加阿膠;如果腹痛,可加官桂、芍藥、甘草;如果濕氣重,可加白朮;如果脈象洪大,可加大黃;如果腹瀉且有熱象,可加黃連;如果小便不暢,可加茯苓、澤瀉。

【黃連阿膠丸】,治療痢疾。

阿膠(打碎炒過,一兩)、黃連(三兩)、茯苓(二兩)

將以上藥材都磨成粉末,用水調和阿膠末,做成如桐子般大小的藥丸。每次服用三十丸,用溫水送服,在飯前服用。

【訶黎勒丸】,治療反覆發作的痢疾,整天排便不止,腥臭難聞,肚臍腹部絞痛,各種藥物都無效的情況。

訶子(去核,半兩)、母丁香(三十個)、椿樹根白皮(一兩)

將以上藥材磨成粉末,用醋調成糊狀,做成如桐子般大小的藥丸。每次服用五十丸,用隔夜的米湯送服,在空腹飯前服用。

【鞠芎丸】,治療中風或風濕中風,導致內臟滑瀉。

附子、芎藭、白朮、神麴(各等份)

將以上四味藥材磨成粉末,用麵糊做成如桐子般大小的藥丸。每次服用三五十丸,用溫熱的米湯送服。此藥對於消化不良引起的腹瀉效果也非常好。《素問》說,春天受風邪侵襲,夏天容易出現消化不良引起的腹瀉。這是因為春天木氣旺盛,肝氣生風邪,侵犯脾經;夏天貪涼飲冷,又吹風,所以容易出現消化不良引起的腹瀉。

【陳曲丸】,可以幫助消化積食、止瀉痢,治療腹中冷痛。

陳年神麴(一兩半)、官桂、人參、乾薑、白朮、當歸、甘草(炙過)、厚朴(各半兩)

將以上八味藥材磨成粉末,用煉製過的蜂蜜做成如桐子般大小的藥丸。每次服用三五十丸,用溫酒或淡醋湯送服,飯前服用。一天服用兩次。

【曲朮丸】,治療夏季因暑熱引起的急性腹瀉,可以強健脾胃、溫暖腸胃,也治療飲食不當造成的胸膈痞悶。

神麴(炒過)、蒼朮(用米泔水浸泡一晚後炒過,各等份)

將以上藥材磨成細末,用麵糊做成如桐子般大小的藥丸。每次服用三十丸,用溫熱的米湯送服,不限時間。

【胃風湯】,治療風寒導致的體內虛氣,侵入腸胃,導致食物無法消化、腹瀉不止、腹痛虛脹、腸鳴作痛,以及腸胃濕毒,導致排出像豆汁一樣的糞便,或者排出瘀血。

白朮、川芎、白芍藥、人參、當歸、官桂、茯苓(各等份)

將以上七味藥材切碎。每次服用二錢,用水一碗,加入小米一百粒,一同煎煮至剩七分,趁熱服用,在飯前服用。可以根據小兒的年齡大小酌情減量服用。

【當歸和血散】,治療腸道積滯引起的下血,以及濕毒引起的下血。

升麻、當歸身(各一錢)、槐花、青皮、熟地黃、白朮(各六分)、川芎、荊芥(各四錢)

將以上八味藥材磨成粉末。每次服用二錢,用清淡的米湯調服,在空腹飯前服用。