《衛生寶鑒》~ 卷十四 (5)
卷十四 (5)
1. 食勞疳黃
【膽礬丸】，治男子婦人食勞食氣。面黃虛腫。痃癖氣塊。
膽礬（無石者。三錢），黃蠟（二兩），青州肥棗（五十個）
上以沙鍋或石器內。用頭酷三升。先下膽礬。共棗子慢火熬半日。取出棗子去核。次下蠟二兩。再慢火熬一二時辰如膏。入好蠟茶二兩。同和為丸桐子大。每服二十丸。茶清下。日三服。食後。如久年腸風痔疾。陳米飲下。日三服。一月見效。
【棗礬丸】，治食勞黃、目黃、身黃者。
皂礬（不以多少。沙鍋子木炭燒通赤。用米醋內點之赤紅）
上為末。棗肉丸如桐子大。每服二三十丸。食後。生薑湯下。
【五疳丸】，治小兒疳瘦面黃。眼澀羞明。好吃泥土。乳食不消化。常服退黃化蟲。
綠礬（成塊者。燒通赤取出。一兩），密陀僧（燒赤取出一兩），夜明沙（燒過。二兩半）
上為末。棗肉丸。如麻子大。每服五七丸。溫米飲下。量大小加減。日三服。不計時。
【茯苓滲濕湯】，治黃疸寒熱嘔吐。渴欲飲冷。身體面目俱黃。小便不利。全不食不得臥。
茵陳（六分），白茯苓（五分），木豬苓，澤瀉（各三分），黃連，黃芩（生），梔子，漢防己，白朮，蒼朮，陳皮，青皮（各二分）
上十二味㕮咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。空心食前。
白話文：
【膽礬丸】，治療男子、婦人因飲食勞累或氣虛導致的疾病，症狀包含面色發黃、身體虛腫、脅肋部有硬塊或腫塊。
將不含石頭的膽礬（約11.25克），黃蠟（約75克），以及青州大棗（50個）放入砂鍋或石製容器中，倒入米醋約3升，先放入膽礬，再放入大棗，用小火慢慢熬煮半天。取出大棗，去除棗核，然後加入黃蠟約75克，再用小火熬煮一到兩個時辰，使其成為膏狀。接著加入精製的蠟茶約75克，一起攪拌均勻，製成如桐子大小的藥丸。每次服用20丸，用清茶送服，每天三次，飯後服用。如果是有多年腸風痔瘡的患者，則用陳米煮的米湯送服，也是每天三次，一個月就會見效。
【棗礬丸】，治療因飲食勞累而導致的黃疸，症狀包含眼睛發黃、身體發黃。
將皂礬（用量不限）放入砂鍋中，用木炭燒至通紅，然後快速放入米醋中，使其變成赤紅色，取出研磨成粉末。用棗肉製成如桐子大小的藥丸，每次服用20到30丸，飯後用生薑湯送服。
【五疳丸】，治療小兒因疳疾而導致的身體消瘦、面色發黃、眼睛乾澀怕光、喜歡吃泥土、消化不良等症狀。長期服用可以退黃、驅蟲。
將綠礬（成塊的，約37.5克）燒至通紅取出，密陀僧（燒紅取出約37.5克），夜明砂（燒過約93.75克）研磨成粉末，用棗肉製成如麻子大小的藥丸，每次服用5到7丸，用溫米湯送服，可根據小孩年齡大小適當增減劑量，每天服用三次，不限定時間。
【茯苓滲濕湯】，治療黃疸，症狀包含發冷發熱、嘔吐、口渴想喝冷飲、身體和面部都發黃、小便不順暢、完全沒有食慾、無法入睡。
將茵陳（約2.25克），白茯苓（約1.875克），木豬苓、澤瀉（各約1.125克），黃連、生黃芩、梔子、漢防己、白朮、蒼朮、陳皮、青皮（各約0.75克）共十二味藥材切碎，加水兩碗，煎至一碗，去除藥渣，溫服，飯前空腹服用。
2. 谷疸治驗
完顏正卿丙寅二月間。因官事勞役。飲食不節。心火乘脾。脾氣虛弱。又以恚怒。氣逆傷肝。心下痞滿。四肢困倦。身體麻木。次傳身目俱黃。微見青色顏黑。心神煩亂。怔忡不安。兀兀欲吐。口生惡味。飲食遲化。時下完穀。小便癃閉而赤黑。辰巳間發熱。日暮則止。至四月尤盛。
其子以危急求予治之。具說其事。診其脈浮而緩。金匱要略云。寸口脈浮為風。緩為痹。痹非中風。四肢苦煩。脾色必黃。瘀熱以行。趺陽脈緊。為傷脾。風寒相搏。食谷則眩。穀氣不消。胃中苦濁。濁氣下流。小便不通。陰被其寒。熱流膀胱。身體盡黃。名曰谷疸。宜茯苓梔子茵陳湯主之。
【茯苓梔子茵陳湯】
茵陳葉（一錢），伏苓（去皮。五分），梔子仁，蒼朮（去皮炒），白朮（各三錢），黃芩（生六分），黃連（去須），枳實（麩炒），豬苓（去皮），澤瀉，陳皮，漢防己（各二分），青皮（去白一分）
上十三味。㕮咀。作一服。用長流水三盞。煎至一盞。去渣。溫服。食前。一服減半。二服良愈。內經云。熱淫於內。治以鹹寒。佐以苦甘。又濕化於火。熱反勝之。治以苦寒。以苦泄之。以淡滲之。以梔子、茵陳苦寒。能瀉濕熱而退其黃。故以為君。難經云。並主心下滿。
以黃連、枳實苦寒。泄心下痞滿。肺主氣。今熱傷其氣。故身體麻木。以黃芩苦寒。瀉火補氣。故以為臣。二術苦甘溫。青皮苦辛溫。能除胃中濕熱。泄其壅滯。養其正氣。漢防己苦寒。能去十二經留濕。澤瀉鹹平。茯苓、豬苓甘平。導膀胱中濕熱利小便而去癃閉也。
白話文：
完顏正卿在丙寅年二月的時候，因為公務勞累，加上飲食不節制，導致心火過旺而侵犯脾臟，脾氣虛弱。又因為生氣發怒，使得氣機逆亂而損傷肝臟。出現心下痞滿、四肢困倦、身體麻木的症狀。接著病情發展到全身和眼睛都發黃，還微微帶點青色和臉色發黑。同時心神煩亂、心悸不安、想吐、口中有異味、消化不良、大便中未消化完的食物，小便不通暢而且顏色赤黑。每天在辰時（早上七點到九點）到巳時（早上九點到十一點）之間發熱，到了傍晚就停止。到了四月病情更加嚴重。
他的兒子因為病情危急，來求我治療，並詳細描述了病情。我診斷他的脈象是浮而緩。根據《金匱要略》的說法，寸口的脈象浮代表有風邪，緩代表有痹症。這種痹症不是中風，而是四肢煩躁，脾臟的顏色必然發黃，這是瘀熱在運行的表現。再根據他的趺陽脈是緊的，這代表傷了脾臟。風寒互相搏結，吃了食物就感到頭暈，食物無法消化，胃裡感到苦澀渾濁，濁氣向下流動，造成小便不通，陰部被寒氣侵襲，熱氣流向膀胱，使得全身發黃，這就是所謂的谷疸。應該用茯苓梔子茵陳湯來治療。
【茯苓梔子茵陳湯】
茵陳葉（一錢），茯苓（去皮，五分），梔子仁，蒼朮（去皮炒），白朮（各三錢），黃芩（生用，六分），黃連（去須），枳實（麩炒），豬苓（去皮），澤瀉，陳皮，漢防己（各二分），青皮（去白，一分）
以上十三味藥，搗碎後做成一帖。用長流水三碗，煎煮到剩下一碗，去除藥渣，溫服，飯前服用。如果服用一帖後症狀減輕一半，服用兩帖就可以痊癒。根據《內經》的說法，熱邪在內，應該用鹹寒的藥來治療，並用苦甘的藥來輔助。又說濕邪因火而生，熱邪反而更加旺盛，應該用苦寒的藥來治療，用苦味來洩熱，用淡味來滲濕。梔子和茵陳味苦性寒，能夠洩濕熱而消除黃疸，所以作為主要的藥物。根據《難經》的說法，都能夠治療心下痞滿。
用黃連和枳實味苦性寒，來洩除心下痞滿的症狀。肺主氣，現在熱邪傷了肺氣，所以身體感到麻木。用黃芩味苦性寒，來瀉火並補充肺氣，所以作為輔助藥物。白朮和蒼朮味苦、甘、性溫，青皮味苦、辛、性溫，能夠去除胃中的濕熱，洩除壅滯，並養護正氣。漢防己味苦性寒，能夠去除十二經絡中殘留的濕邪。澤瀉味鹹性平，茯苓和豬苓味甘性平，能夠引導膀胱中的濕熱，利小便而去除小便不通的症狀。