《衛生寶鑒》~ 卷十三 (9)
卷十三 (9)
1. 心胃痛及腹中痛
【草豆蔻丸】,治因飢飽勞役。脾胃虛弱。而心火乘之。不能滋榮心肺。上焦元氣衰敗。因遇冬冷。腎與膀胱之寒水大旺。子能令母實。助肺金大旺相輔。而來克心乘脾。故胃脘當心而痛。此大復其仇。故經云。大乘必大復。理之常也。故皮毛血脈分肉之間。元氣已絕於外。又以大寒大燥二氣。並而乘之。其人苦惡風寒。耳鳴及腰背相引。而鼻內苦瘜肉不通。不聞香臭。額寒腦痛。目時眩。寒水反乘脾土。痰唾沃沫。飲食反出。腹中常痛。心胃痛。脅下急縮。有時而痛。腹不能伸。大便多泄而不秘。下氣不絕。或腹中鳴。胸中氣亂。心煩不安。而成霍亂之意。膈咽不通。極則有聲。鼻中氣短。遇寒滋甚。或居暖處。方過口吸風。寒則復作。四肢厥逆。身體沉重。不能轉側。頭不可以顧。小便溲而欠。此脾虛之至極也。
橘皮(八分),殭蠶(八分),草豆蔻(一錢四分。麵裹煨熟。去皮),澤瀉(一錢),青皮(六分),吳茱萸(八分。洗去苦),半夏(一錢),黃耆(八分),益智仁(八分),人參(八分),神麯(炒。四分),生甘草(六分),薑黃(四分),桃仁(湯浸去皮尖。六分),當歸身(六分),柴胡(四分。
詳脅下痛。多少用之),大麥櫱(一錢半),甘草(炙六分)
上除桃仁另研外。余同為末。入桃仁研勻。湯浸蒸餅。丸如桐子大。每服三十丸。熱白湯送下。旋斟酌虛實多少用之。
【神保丸】,治心膈痛。腹脅痛。腎氣痛。痰積痛。
木香,胡椒(各二錢五分),乾蠍(七個),巴豆(去心。膜油。十個)
上為細末。入巴豆霜令勻。湯浸蒸餅為丸麻子大。硃砂為衣。每服三丸。薑湯下。
【丁香止痛散】,治心氣痛不可忍。
良薑(五兩),茴香(炒),甘草(炙。各一兩半),丁香(半兩)
上為末。每服二錢。沸湯點服。不拘時。
【失笑散】,定心氣痛不可忍。小腸氣痛。
蒲黃(炒香),五靈脂(酒研。洗去砂土。各等分為末)
上先用釅醋調二錢。熬成膏。入水一盞。煎七分。食前熱服。
【二姜丸】,治心脾疼。溫養脾胃。療冷食所傷。
乾薑(炮),良薑
上二味等分。為細末。麵糊為丸梧子大。每服二三十丸。食後陳皮湯下。妊婦不宜服。
【七氣湯】,治七氣為病。內結積聚。心腹絞痛。時發時止。
人參,官桂,炙甘草(各一兩),半夏(五兩)
上㕮咀。每服三錢。水一大盞。入姜三片。煎七分。稍熱服。
【益智散】,治冷氣奔沖。心脅臍腹脹滿絞痛。
川烏(四兩),益智(二兩),乾薑(半兩),青皮(一兩)
上㕮咀。每服三錢。水二盞入鹽一捻。姜五片。棗二個。同煎至八分。去渣。溫服。食前。
【茱萸丸】,治脾胃虛冷嘔逆。醋心腹悶不快。大效。
官桂(二兩),蓽茇,蓽澄茄(各一兩),厚朴(薑製),胡椒(各一兩),黑附子(炮去皮臍。半兩),乾薑(炮。一兩),吳茱萸(揀淨。三兩。好酒少許。洗焙)
上為末。煉蜜丸如桐子大。每服二十丸。食前溫米飲送下。日三服。
【高良薑湯】,治心腹㽲痛如刺。兩脅支滿而悶不可忍。
良薑(五錢),厚朴(薑製),當歸(炒),官桂(各二錢)
上㕮咀。以水一升。煎取四合。強人分作二服。弱人分作三服。一服痛定。止後服。對病增損。
白話文:
【草豆蔻丸】,這個藥方治療因為飢餓或飽食、過度勞累導致的脾胃虛弱,使得心火過旺而侵犯心肺,導致上焦元氣衰敗。因為遇到寒冷的冬天,腎和膀胱的寒氣變得旺盛,這種情況就像「子能令母實」一樣,助長了肺金的旺盛,反過來克制心臟並侵犯脾胃,所以胃部會感到疼痛。這就像是仇敵的反撲,所以《黃帝內經》說「大盛必定有大反撲」,這是自然規律。因此,人體的皮膚、毛髮、肌肉之間的元氣已經衰竭,再加上寒冷乾燥之氣的侵襲,病人會非常怕冷怕風,出現耳鳴、腰背疼痛、鼻腔內長瘜肉、聞不到氣味、額頭冰冷、頭痛、眼睛時常眩暈等症狀。寒冷的水氣反過來侵犯脾土,導致痰多、吐口水,吃進去的東西又吐出來,腹部經常疼痛,心胃部位也會疼痛,脅下部位會緊縮,有時疼痛,腹部無法伸直,經常腹瀉但又不便秘,放屁不止,有時腹內會發出聲響,胸腔內的氣亂,心煩意亂,甚至有霍亂的感覺。咽喉不通,嚴重時會有聲音,鼻子呼吸短促,遇冷更嚴重,即使待在溫暖的地方,稍微吸到一點風寒,疼痛又會復發,四肢冰冷,身體沉重,無法轉動身體,頭也無法轉動,小便量少而欠佳。這代表脾臟虛弱到了極點。
這個藥方包含:橘皮八分,殭蠶八分,草豆蔻一錢四分(用麵包裹煨熟,去皮),澤瀉一錢,青皮六分,吳茱萸八分(洗去苦味),半夏一錢,黃耆八分,益智仁八分,人參八分,炒神曲四分,生甘草六分,薑黃四分,桃仁六分(用熱水浸泡後去皮尖),當歸身六分,柴胡四分(詳細情況看脅下的疼痛程度決定用量)。大麥芽一錢半,炙甘草六分。
除了桃仁另外研磨之外,其餘藥材一起磨成粉末,加入研磨好的桃仁,用熱水浸泡過的蒸餅做成丸藥,大小如桐子,每次服用三十丸,用熱白開水送服。可以根據病人虛實情況調整用量。
【神保丸】,治療心膈痛、腹脅痛、腎氣痛、痰積痛。
這個藥方包含:木香、胡椒各二錢五分,乾蠍七個,巴豆十個(去心、膜、油)。
將以上藥材磨成細末,加入巴豆霜拌勻,用熱水浸泡過的蒸餅做成丸藥,大小如麻子,用朱砂做外衣。每次服用三丸,用薑湯送服。
【丁香止痛散】,治療心氣痛劇烈難忍。
這個藥方包含:良薑五兩,炒茴香、炙甘草各一兩半,丁香半兩。
將以上藥材磨成粉末,每次服用二錢,用沸水沖泡後服用,不拘時間。
【失笑散】,可以止住心氣痛劇烈難忍,以及小腸氣痛。
這個藥方包含:蒲黃(炒香)、五靈脂(用酒研磨、洗去砂土)各等份磨成粉末。
先用濃醋調和二錢藥粉,熬成膏狀,加入一碗水,煎至七分,在飯前趁熱服用。
【二姜丸】,治療心脾疼痛,溫養脾胃,治療因寒涼食物所引起的損傷。
這個藥方包含:炮乾薑、良薑,等分。
將以上藥材磨成細末,用麵糊做成丸藥,大小如梧桐子,每次服用二三十丸,飯後用陳皮湯送服。孕婦不宜服用。
【七氣湯】,治療因七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)所引起的疾病,導致體內有積聚、心腹絞痛,時發時止。
這個藥方包含:人參、官桂、炙甘草各一兩,半夏五兩。
將以上藥材切碎,每次服用三錢,加入一大碗水和三片薑,煎至七分,稍微熱的時候服用。
【益智散】,治療寒氣上衝導致的心脅、臍腹脹滿絞痛。
這個藥方包含:川烏四兩,益智仁二兩,乾薑半兩,青皮一兩。
將以上藥材切碎,每次服用三錢,加入兩碗水、一小撮鹽和五片薑、兩個紅棗,一起煎至八分,去除藥渣,溫服。在飯前服用。
【茱萸丸】,治療因脾胃虛寒導致的嘔吐、胃酸過多、胸腹悶悶不快,效果顯著。
這個藥方包含:官桂二兩,蓽茇、蓽澄茄各一兩,厚朴(用薑製)、胡椒各一兩,黑附子半兩(炮製後去除皮臍),炮乾薑一兩,吳茱萸三兩(挑選乾淨,用少許好酒洗過後焙乾)。
將以上藥材磨成粉末,用煉製過的蜂蜜做成丸藥,大小如桐子,每次服用二十丸,飯前用溫米湯送服,每日三次。
【高良薑湯】,治療心腹像針刺一樣的疼痛,兩脅脹滿,悶得難以忍受。
這個藥方包含:良薑五錢,厚朴(用薑製)、炒當歸、官桂各二錢。
將以上藥材切碎,加入一升水煎至四合,身體強壯的人分兩次服用,身體虛弱的人分三次服用。服用一次疼痛停止後,就停止服用。可以根據病情調整用量。