《衛生寶鑒》~ 卷十四 (2)
卷十四 (2)
1. 治積要法
許學士云。大抵治積。或以所惡者攻之。或以所喜者誘之。則易愈。如硇砂、阿魏治肉積。神麯、麥櫱治酒積。水蛭、虻蟲治血積。木香、檳榔治氣積。牽牛、甘遂治水積。雄黃、膩粉治涎積。礞石、巴豆治食積。各從其類也。若用群隊之藥分其勢。則難取效。須是認得分明是何積聚。兼見何證。然後增減酌量用藥。不爾反有所損。要在臨時通變也。
白話文：
許學士說：一般來說，治療積聚的疾病，可以用所厭惡的東西來攻之，或用所喜愛的東西來誘導，這樣就容易治癒。比如，硇砂、阿魏治療肉積；神曲、麥芽治療酒積；水蛭、虻蟲治療血積；木香、檳榔治療氣積；牽牛、甘遂治療水積；雄黃、膩粉治療涎積；礞石、巴豆治療食積。這些都是根據積聚的種類來選擇藥物。如果使用多種藥物來同時治療，則難以取得效果。必須要明確是什麼積聚，兼見哪些證狀，然後再酌情增減藥物。否則，反而會有損傷。關鍵是要在治療過程中根據具體情況靈活運用藥物。
2. 養正積自除
真定王君用。年一十九歲。病積。臍左連脅如覆杯。腹脹如鼓。多青絡脈。喘不能臥。時值暑雨。加之自利完穀。日哺潮熱。夜有盜汗。以危急來求。予往視之。脈得浮數。按之有力。謂病家曰。凡治積非有毒之劑攻之則不可。今脈虛弱如此。豈敢以常法治之。遂投分滲益胃之劑。
白話文：
真定王姓男子向我求醫。他十九歲，患有腹部積累的疾病。從臍左側一直連接到脅部的地方，隆起如覆蓋的杯子。腹部脹大如鼓，並且有很多青色的脈絡。他喘不過氣，連臥都做不到。當時正是暑熱多雨的季節，加上他腹瀉嚴重，出現了嚴重的潮熱。晚上則有盜汗。他因為病情危急前來就醫。我去看了他，發現他的脈象浮數。但是按壓脈搏時卻很有力。我對他的家人說，治療積累的疾病，如果不使用有毒的藥物攻之，便不可奏效。但是他現在的脈象虛弱，我怎麼敢用常規的方法來治療他呢？於是我開了一副分滲益胃的藥方。
數服而清便自調。雜以升降陰陽。進食和氣。而腹大減。胃氣稍平。間以削之。不月餘良愈。先師嘗曰。潔古老人有云。養正積自除。猶之滿坐皆君子。縱有一小人。自無容地而出。今令真氣實、胃氣強、積自消矣。潔古之言。豈欺我哉。內經云。大積大聚。衰其大半而止。
滿實中有積氣。大毒之劑尚不可過。況虛中有積者乎。此亦治積之一端也。邪正虛實。宜精審焉。
白話文：
服用藥物一段時間後，大便通暢，自然調整。配合升降陰陽的藥物，飲食和氣，腹脹也逐漸減輕，胃氣也逐漸平復。偶爾再用藥物削減積滯，不到一個月，病症痊癒了。我的老師曾經說，古人的養生書上說；「養正積自除」，就好比滿屋子都是君子，即使有一個小人，因為沒有容身之地，也會自行離開。現在讓真氣充實，胃氣強健，積滯自然就消除了。古人的話誠不欺我。內經上說：「大積大聚，衰其大半而止」。
內容充實且有積滯的證型。毒性猛烈的藥物尚不可過度使用。何況是虛弱的體質中又有積滯呢？這也是治療積滯的一種方法。辨別邪氣、正氣、虛證、實證的性質，應當精細審慎。
3. 腹中諸蟲
【烏梅丸】，治臟寒蛔蟲動作。上入膈中。煩悶嘔吐。時發時止。得食即嘔。常自吐蛔。有此證候。謂之蛔厥。此藥主之。又治久痢。
白話文：
【烏梅丸】，治療臟寒蛔蟲動作，蛔蟲向上進入膈中，煩悶嘔吐，有時發作有時停止，吃一點東西就嘔吐，常常自己吐出蛔蟲，出現這些徵候叫做蛔厥，這劑藥可以治療它。另外也治療長時間的痢疾。
烏梅（三百個），黃柏（炙），細辛（去苗），肉桂（去粗皮），附子（炮。去皮臍），人參（去蘆。各六兩），乾薑（炮。十兩），當歸（去蘆。四兩），蜀椒（去目及閉口者。微炒出汗用。四兩），黃連（去須。十六兩）
白話文：
烏梅（300 顆）、黃柏（炙）、細辛（去除根須）、肉桂（去除粗皮）、附子（炮製，去皮臍），人參（去除蘆頭，各六兩）、乾薑（炮製，十兩）、當歸（去除蘆頭，四兩）、蜀椒（去除眼睛並封閉開口者，微炒至出汗使用，四兩）、黃連（去除須子，十六兩）。
上異搗篩。合治之。以酒浸烏梅一宿。去核。蒸之令熟。用米飯熟搗成泥。和藥令相得。納臼中。與煉蜜杵二千下。丸如梧桐子大。每服十五丸。溫米飲下。食前服。
【化蟲丸】
白話文：
將上異搗碎，並且過篩，然後與合治的材料混合在一起，再加入酒浸泡烏梅一晚上，並將烏梅核去掉。接著將烏梅蒸熟，並且用米飯煮熟後搗成泥，再將藥物與米飯泥混合均勻，放入臼中，並用煉製過的蜂蜜搗杵兩千次。將藥物製成梧桐子大小的丸劑，每次服用十五丸，用溫熱的米湯送服，並且在飯前服用。
化蟲丸
組成：
- 皁角子（炒）二錢
- 訶子（炒）二錢
- 木鱉子（炒）二錢
- 枳殼（炒）二錢
- 檳榔（炒）二錢
- 榧子（炒）二錢
- 榧仁（炒）二錢
- 使君子（炒）二錢
- 訶黎勒（炒）二錢
- 白礬（炒）二錢
- 檳榔（炒）二錢
製法：
將上藥共研為細末，蜜丸如梧桐子大。
用法：
每服五至十丸，空腹溫酒送下。
主治：
腹痛、腹瀉、蛔蟲病。
鶴蝨（去土），檳榔，苦楝根（去浮皮），胡粉（炒。各一兩），白礬（枯。二錢半）
白話文：
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鶴蝨（去除泥土）：在中醫裡，鶴蝨是指一種常見的藥用植物，又名「土茯苓」或「三葉草」，具有利尿通淋、清熱解毒、健脾益氣等功效。
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檳榔：是一種常見的熱帶水果，在中醫中，檳榔具有行氣活血、燥濕化痰、驅蟲殺菌等功效。
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苦楝根（去除表皮）：苦楝根是苦楝樹的根部，在中醫中具有清熱解毒、燥濕止癢、殺蟲抗菌等功效。
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胡粉（炒）：胡粉是一種由貝殼或石頭研磨而成的白色粉末，在中醫中具有清熱解毒、燥濕止癢、收斂止血等功效。
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白礬（枯）：白礬是一種無色的或白色的結晶體，在中醫中具有清熱解毒、燥濕止癢、斂瘡生肌等功效。
因此，這五種藥物組合在中醫中具有清熱解毒、燥濕止癢、消腫止痛、殺蟲抗菌等功效，常被用於治療瘡瘍腫毒、皮膚瘙癢、風濕痹痛等疾病。
上為末。水糊丸如麻子大。小兒疾病。多有諸蟲。或因臟腑虛弱而動。或因食甘肥而動。其動即腹中疼痛發作。積聚往來上下。痛有休止。亦攻心痛則哭不休。閤眼仰身撲手。心神悶亂。嘔噦涎沫。或吐清水。四肢羸困。面色青黃。飲食雖進。不生肌肉。或寒或熱。沉沉默默。
白話文：
研磨成細末。加水做成如麻子般大小的丸劑。小兒生病，多是由於體內有蟲子。或因臟腑虛弱而引起蟲子活動，或因吃甘肥的食物而引起蟲子活動。蟲子活動起來就會導致腹中疼痛發作，積聚在體內來回竄動，疼痛有時會停止。蟲子攻心疼痛，哭鬧不止。緊閉雙眼，仰身撲打，心神煩悶。嘔吐膿痰，或吐清水。四肢軟弱無力，面色青黃。即使進食，也不能長出肌肉。忽冷忽熱，沉默不語。
不的知病之處。其蟲不療。則子母相生。無有休止。長一尺則能害人。一歲兒服五丸。溫漿水入生油一兩點。打勻下之。溫米飲亦得。不拘時候。其蟲細小者皆化為水。大者自下。
白話文：
如果不清楚病蟲害的部位，就不要用藥。如果用藥不對，反而會使母蟲繼續產卵，子蟲源源不斷地孵化出來，永遠沒有盡頭。蟲長到一尺長的時候，就會開始危害人。一歲的兒童服用五丸藥，用溫熱的米湯送服，並在湯中滴入一兩滴生油，攪拌均勻後服用。也可以用溫熱的米湯送服，不拘泥於時間。蟲子細小的會化成水，大一點的會隨著大便排出體外。
【補金散】，治諸般蟲。
鶴蝨（生），雷丸，定粉，錫灰（各等分）
白話文：
補金散
用於治療各種蟲病。
原料：
- 生鶴蝨
- 雷丸
- 定粉
- 錫灰（均等分）
上為末。每服三錢。空心食前。少油調下。又用豬肉一兩。燒熟。糝藥在上。細嚼亦得。每服藥時。用雞翎、甘遂末一錢。與前藥一處服之。其蟲自下矣。
【雷金散】，治諸蟲。
白話文：
以上方法就是草藥的末藥。每次服用三錢。空腹飯前服用。少用油調味後服用。再用一兩豬肉，燒熟後，把藥末放在豬肉上，細嚼也可以。每次服用藥物時，用雞毛、甘遂末一錢，與前面的藥物一起服用。蛔蟲自然會排出來。
【雷金散】，治療各種蟲害。
雷丸（末。八分），鬱金（末。七分），黑牽牛（末。一錢半）
白話文：
雷丸（研成粉末，八分），鬱金（研成粉末，七分），黑牽牛（研成粉末，一錢半）
上三件末。和勻。以生油調下三兩匙。飯壓之。
【化蟲散】，取寸白蟲。
黃丹（半兩炒），錫灰（一兩羅），定粉（二兩）
白話文：
化蟲散
取寸白蟲。 黃丹（半兩，炒過），錫灰（一兩，過篩），定粉（二兩）
以上三種藥材研磨成細粉，均勻混合。用生油調成糊狀，取三兩匙。敷在患處，用飯團壓住。
上同研極細末。每服一錢。先燒豬肉五片。吃了後。以生油一口許調藥服。至晚取下。婦人有胎不可服。李副統女子菊花年十三。一服取蟲一抄。終身不發。
白話文：
把蟲體研磨成極細的粉末。每次服用一錢重。先烤五片豬肉，吃完後用少量生油調藥服用。等到晚上再將蟲體取出。婦女懷孕期間不可服用。李副統的女兒菊花，年紀十三歲，服用一劑就取出蟲體一大把，從此以後就沒有再發作過。