《衛生寶鑒》~ 卷十三 (10)
卷十三 (10)
1. 胃脘當心而痛治驗
兩浙江淮都漕運使崔君長男云卿。年二十有五。體本豐肥。奉養膏粱。時有熱證。友人勸食寒涼物。及服寒涼藥。於至元庚辰秋。病瘧久不除。醫以砒霜等藥治之。新汲水送下。禁食熱物。瘧病不除。反添吐瀉。脾胃復傷。中氣愈虛。腹痛腸鳴。時復胃脘當心而痛。不任其苦。
白話文：
浙江和淮河流域漕運使崔君的長子雲卿，二十五歲，體態豐腴，生活富裕，飲食滋補。曾患過熱證，朋友便勸他服用寒涼食物和藥物。到了至元庚辰年的秋天，雲卿得了瘧疾，久治不癒。醫生用砒霜等藥物治療，並讓他服新汲之水，禁止他吃熱的食物。但是，瘧疾沒有治好，反而增加了嘔吐和腹瀉，脾胃再次受損，中氣更加虛弱，腹痛腸鳴，時常胃脘疼痛，難以忍受。
屢易醫藥。未嘗有效。至冬還家。百般治療而不瘥。延至四月間。因勞役煩惱過度。前證大作。請予治之。具說其由。診得脈弦細而微。手足稍冷。面色青黃而不澤。情思不樂。惡人煩冗。飲食減少。微飽則心下痞悶。嘔吐酸水。發作疼痛。冷汗時出。氣促悶亂不安。須人額相抵而坐。
白話文：
更換了多種藥物治療，都沒有效果。直到冬天回到家，使用了各種療法仍不見好轉。拖延至四月間，由於過度的勞累煩惱，之前的症狀更加嚴重。請我幫他治療，並具體說明瞭發病原因。診脈得知脈搏細微無力，手腳微冷，面色青黃沒有光澤，情緒低落，厭惡人多嘈雜的環境，食量減少，稍微吃飽一點就覺得心下痞悶，嘔吐酸水，發作時疼痛難忍，常冒冷汗，氣促胸悶坐立不安，需要有人用額頭抵著他的額頭才能入睡。
少時易之。予思內經云。中氣不足。溲便為之變。腸為之苦鳴。下氣不足。則為痿厥心冤。又曰寒氣客於腸胃之間。則卒然而痛。得炅則已。炅者、熱也。非甘辛大熱之劑。則不能愈。遂制此方。
【扶陽助胃湯】
白話文：
青年時更改此方。我思考《內經》說，中氣不足，小便與大便就會發生問題，腸子會劇烈鳴叫。下氣不足，就會導致痿痺、厥證，心臟也會受到傷害。另外，《內經》又說寒氣侵犯腸胃之間，就會突然疼痛，遇到熱力則疼痛就會消失。這裡所說的「炅」，就是熱的意思。不是甘、辛、大熱的藥劑，就不能治癒。於是，我制訂了這個方劑。
扶陽助胃湯
功效：溫中祛寒，和胃止嘔。
主治：胃脘冷痛，嘔吐泄瀉，肢冷怕寒，面色蒼白，苔白薄，脈細弱。
組成：乾薑3 克，附子1.5 克，肉桂3 克，炙甘草3 克，白朮3 克，黨參3 克，茯苓6 克，陳皮3 克，生薑3 片，大棗3 枚。
用法：水煎，每日1 劑。
禁忌：陰虛火旺、熱證患者忌服。
乾薑（炮。一錢半），揀參，草豆蔻仁，甘草（炙），官桂，白芍藥（各一錢），陳皮，白朮，吳茱萸（各五分），黑附子（炮去皮。二錢），益智仁（五分。一方一錢）
白話文：
乾薑（用炮製過的，一錢半），挑選的人參，草豆蔻仁，甘草（炙過的），桂皮，白芍藥（各一錢），陳皮，白朮，吳茱萸（各五分），黑附子（炮製後去皮，二錢），益智仁（五分，另一方是一錢）。
上㕮咀。都作一服。水三盞。生薑三片。棗子兩個。煎至一盞。去渣。溫服。食前。三服大勢皆去。痛減過半。至秋先灸中脘三七壯。以助胃氣。次灸氣海百餘壯。生髮元氣。滋榮百脈。以還少丹服之。則喜飲食。添肌肉。潤皮膚。明年春。灸三里二七壯。乃胃之合穴也。亦助胃氣。
白話文：
把上方的藥材混和成一劑藥服用。加入三杯水、三片生薑、兩個紅棗，煎到剩下一杯，過濾掉藥渣，溫服。飯前服用，三劑就能治好大半。疼痛會減輕過半。等到秋天先灸中脘穴三十七壯，以幫助胃氣。再灸氣海穴一百多壯，生髮元氣，滋養百脈。再服少丹，就會喜歡飲食、長肌肉、皮膚紅潤。等到明年春天，灸三里穴二十七壯，它是胃的合穴，也能幫助胃氣。
又引氣下行。春以芳香助脾。復以育氣湯加白檀香平治之。戒以懲忿窒欲。慎言語。節飲食。一年而平復。
白話文：
藥物治療的同時，還要引導氣向下運轉。春天用芳香的藥物幫助脾臟功能。另外用育氣湯加入白檀香一起治療。告誡他改正暴怒，抑制慾望。謹慎言行。節制飲食。持續治療一年就好了。
內經曰。寒淫於內。治以辛熱。佐以苦溫。附子、乾薑大辛熱。溫中散寒。故以為君。草豆寇仁、益智仁、辛甘大熱。治客寒犯胃為佐。脾不足者以甘補之。炙甘草甘溫。白朮、橘皮苦溫。補脾養氣。水挾木勢。亦來侮土。故作急痛。桂辛熱以退寒水。芍藥味酸以瀉木剋土。吳茱萸苦熱。泄厥氣上逆於胸中。以為使也。
白話文：
《內經》裡說：寒邪侵襲身體內部，應當用辛熱之藥治療，佐以苦溫之藥。附子、乾薑辛熱，溫中散寒，所以用它們為君藥。草豆蔻仁、益智仁辛甘大熱，治療客寒犯胃為佐藥。脾虛者用甘味藥來補益。炙甘草甘溫，白朮、橘皮苦溫，補益脾氣，健運脾胃。水勢挾制木勢，也來侵害土，所以產生急痛。桂枝辛熱，用來驅散寒水。芍藥味酸，用來瀉木，以解木剋土之勢。吳茱萸苦熱，發散厥氣，上逆於胸中。