祝補齋

《衛生寶鑒》~ 卷十一 (2)

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卷十一 (2)

1. 肺熱喉腥治驗

梁濟民因膏粱而飲。因勞心過度。肺氣有傷。以致氣出腥臭。唾涕稠黏。口舌乾燥。以加減瀉白散主之。難經云。心主五臭。入肺為腥臭。此其一也。

【加減瀉白散】

桑白皮(三錢),桔梗(二錢),地骨皮,甘草(炙。各一錢半),知母(七分),麥門冬,黃芩(各五分),五味子(二十個)

上㕮咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣溫服。食後。忌酒面辛熱之物。日進二服。論曰。梁氏膏粱之子。因洪飲大熱之氣所傷。滋溢心火。刑于肺金。故以桑白皮、地骨皮苦微寒降肺中伏火而補氣。用以為君。黃芩、知母苦寒。治氣息腥臭。清利肺氣。用以為臣。肺欲收、急食酸以收之。

五味子之酸溫以收肺氣。麥門冬甘苦寒、治涕唾稠黏、口舌乾燥。用以為佐。桔梗體輕辛溫。治痰逆、利咽膈。為使也。

白話文:

梁濟民因為吃太好又喝太多,加上過度勞心,導致肺氣受損,所以呼出的氣有腥臭味,痰液濃稠黏膩,口舌乾燥。用加減瀉白散來治療。

《難經》說,心主導五種氣味,進入肺就變成腥臭,這是一種解釋。

【加減瀉白散】

桑白皮(三錢),桔梗(二錢),地骨皮,炙甘草(各一錢半),知母(七分),麥門冬,黃芩(各五分),五味子(二十個)

將以上藥材切碎,當作一副藥。用水兩碗煎到剩下一碗,去渣後溫服。飯後服用,忌飲酒、吃麵食和辛辣燥熱的食物。一天服用兩次。

說明:梁先生是個吃好喝好的人,因為大量飲酒吃大熱之物所傷,導致心火過盛,進而損害肺金。所以用桑白皮、地骨皮苦寒的藥性,來降低肺中的伏火並補氣,作為主要的藥材。黃芩、知母苦寒,可以治療呼氣腥臭,清理肺氣,作為輔助的藥材。肺氣需要收斂,所以用酸味來收斂。

五味子的酸溫可以收斂肺氣。麥門冬甘苦而寒,可以治療痰液濃稠黏膩、口舌乾燥,作為佐藥。桔梗藥性輕、辛溫,可以治療痰逆、疏通咽喉,作為引經的藥材。

2. 口糜論並治法方

逆調論云。膀胱移熱於小腸。膈腸不便。上為口糜。心胃壅熱。水穀不轉。下傳小腸。以導赤散去小腸。熱五苓散瀉膀胱熱。故以導赤散、調五苓散主之。

【胡黃連散】,治口糜。(麻孝卿傳)

胡黃連(五分),細辛,宣黃連(各三錢),藿香(一錢)

上四味為末。每用半錢。干糝口內。漱千漱吐之。

【綠袍散】,治老幼口瘡。多時不效者。

黃柏(四兩),甘草(炙。二兩),青黛(一兩)

上先杵二味為末。入青黛同研勻。每用半錢。干糝口內。忌醋、醬、鹽一二日。

【黃連升麻散】,治口舌生瘡。

升麻(一兩半),黃連(七錢半)

上為末。綿裹含。咽汁。

【多效散】,治唇緊疼及瘡。

訶子肉,五倍子(各等分)

上為末。用少許干黏唇上。立效。

【紅芍藥散】,歌曰

心病口瘡。紫桔紅蒼。三錢四兩。五服安康。

上用紫菀、桔梗、紅芍藥、蒼朮等分為末。羊肝四兩。批開糝藥三錢。麻扎定。火內燒令香熟。空心食之。大效。後用白湯下。

【遺山牢牙散】,王漢卿所傳方。云折太守得之於李節使。折得此方。九十餘歲。牙齒都不曾疏豁。及無疼痛。漢卿今八十九歲。食肉能齒決之。知此方如神也。

茯苓,石膏,龍骨(各一兩),寒水石,白芷(各半兩),細辛(三錢),石燕子(大者一枚。小者用一對)

上七味為末。早辰用藥刷牙。晚亦如之。

【玉池散】,治風蛀牙疼、腫痛。

當歸,藁本,地骨皮,防風,白芷,槐花,川芎,甘草,升麻,細辛(各等分)

上為末。每用少許揩牙。痛甚即取二錢。水一盞半。黑豆半合。生薑三片。煎至一盞。稍溫漱口。候冷吐之。

【救苦散】,治一切牙疼及塞風蚛牙疼。

川烏,草烏,桂花,良薑,紅豆,胡椒,蓽茇,細辛(各半錢),石膏,官桂(各三錢)

上為末。先漱淨。裡外干糝之。出涎立愈。

【蓽茇散】,治風蚛牙疼。兼治偏正頭疼。

蓽茇(二錢),良薑(各一錢),草烏(去皮尖。五分)

上為末。每用半字。先含水一口。應痛處鼻內㗜上。吐了水。用指黏藥。擦牙疼處立定。

【麝香散】,治牙疼。(麻孝卿傳)

銅綠(五錢),白芨(二錢半),白蘞(三錢半),白礬(二錢半),麝香(一錢)

上為末。用麝香研細入藥和勻。每用少許。貼於牙患處。

【乳香丸】,治走馬牙疳如神。

明乳香,輕粉(各半錢),砒(半分。研),麝香(少許)

上先將乳香在缽內。令一人執缽。水盆內浸缽底。一人研乳香如粉細。取出。入輕粉、麝香、砒、再研細和勻。每用以薄紙一韭葉闊。去藥內按過撏紙少許。丸如黃豆大。夜臥先漱口齒淨。後以細杖子黏藥丸。札牙疳處。至明便效。忌醬、醋、鹽。

白話文:

口糜(口腔潰瘍)的論述及治療方法

中醫認為,膀胱的熱氣如果傳到小腸,會導致腸胃不適,進而引起口腔潰瘍。這主要是因為心胃有鬱熱,導致消化不良,食物殘渣下傳到小腸,所以要用導赤散來清除小腸的熱,用五苓散來瀉膀胱的熱。因此,治療上主要使用導赤散和調五苓散。

【胡黃連散】,治療口腔潰瘍。(麻孝卿傳授)

藥材:胡黃連(五分)、細辛、宣黃連(各三錢)、藿香(一錢)

將以上四種藥材研磨成粉末。每次取半錢,直接灑在口腔潰瘍處,含漱數次後吐掉。

【綠袍散】,治療兒童及老年人口腔潰瘍,且久治不癒者。

藥材:黃柏(四兩)、炙甘草(二兩)、青黛(一兩)

先將黃柏和炙甘草研磨成粉末,再加入青黛一同研磨均勻。每次取半錢,直接灑在口腔潰瘍處。服用期間,需忌食醋、醬油、鹽一兩天。

【黃連升麻散】,治療口舌生瘡。

藥材:升麻(一兩半)、黃連(七錢半)

將以上兩種藥材研磨成粉末,用棉布包裹含在口中,吞咽藥汁。

【多效散】,治療嘴唇緊繃疼痛及潰瘍。

藥材:訶子肉、五倍子(等份)

將以上兩種藥材研磨成粉末,取少量直接塗抹在嘴唇患處,效果迅速。

【紅芍藥散】,歌訣說:心病導致的口腔潰瘍,呈現紫色或紅色,用此方,三錢紫菀、桔梗、紅芍藥、蒼朮各四兩,服用五次即可痊癒。

藥材:紫菀、桔梗、紅芍藥、蒼朮(等份)

將以上四種藥材研磨成粉末。取羊肝四兩,切開,撒上三錢藥粉,用麻線紮緊。用火烤至香熟,空腹食用,效果顯著。之後再用白開水送服。

【遺山牢牙散】,王漢卿所傳的藥方。據說是從李節使那裡得到的。傳說折太守用了這個藥方,九十多歲牙齒依然健康牢固,沒有鬆動或疼痛。王漢卿現在八十九歲,吃肉仍然能用牙齒咬斷,認為這個藥方非常神奇。

藥材:茯苓、石膏、龍骨(各一兩)、寒水石、白芷(各半兩)、細辛(三錢)、石燕子(大的用一枚,小的用一對)

將以上七種藥材研磨成粉末。早晚用藥粉刷牙。

【玉池散】,治療風邪引起的蛀牙疼痛、腫痛。

藥材:當歸、藁本、地骨皮、防風、白芷、槐花、川芎、甘草、升麻、細辛(等份)

將以上十種藥材研磨成粉末,每次取少量擦拭牙齒。如果疼痛劇烈,可取二錢藥粉,加水一碗半,黑豆半合,生薑三片,煎至一碗,稍溫時漱口,待冷後吐掉。

【救苦散】,治療一切牙痛,包括風邪引起的蛀牙痛。

藥材:川烏、草烏、桂花、良薑、紅豆、胡椒、蓽茇、細辛(各半錢)、石膏、官桂(各三錢)

將以上十種藥材研磨成粉末。先漱口清潔口腔,然後將藥粉直接灑在患處內外,流出涎液後疼痛即可緩解。

【蓽茇散】,治療風邪引起的蛀牙痛,兼治偏頭痛。

藥材:蓽茇(二錢)、良薑(一錢)、草烏(去皮尖,五分)

將以上三種藥材研磨成粉末。每次取半字(少量),先含一口水,將藥粉從鼻孔吸入疼痛處,然後吐掉水。再用手指沾取藥粉,擦拭牙痛處,即可見效。

【麝香散】,治療牙痛。(麻孝卿傳授)

藥材:銅綠(五錢)、白芨(二錢半)、白蘞(三錢半)、白礬(二錢半)、麝香(一錢)

將以上五種藥材研磨成粉末,再加入麝香研磨細勻。每次取少量,貼敷在牙齒患處。

【乳香丸】,治療牙齦潰爛(走馬牙疳),效果神奇。

藥材:明乳香、輕粉(各半錢)、砒(半分,需研磨)、麝香(少許)

先將乳香放在缽中,讓一人托住缽,將缽底浸在水盆中,另一人研磨乳香成細粉。取出後,加入輕粉、麝香、砒,再次研磨均勻。每次取少量藥粉,用薄紙(如韭菜葉寬)包裹,在藥內按壓少許紙纖維,做成黃豆大小的丸子。晚上睡覺前先漱口清潔牙齒,然後用細棍子沾取藥丸,貼敷在牙齦潰爛處。第二天即可見效。服用期間,需忌食醬油、醋、鹽。