《衛生寶鑒》~ 卷八 (3)
卷八 (3)
1. 風中腑兼中臟治驗
上為極細末。入麝香少許。研勻。臨臥擦牙後以溫水漱之。安撫初病時。右肩臂膊痛無主持。不能舉動。多汗出。肌肉瘦不能正臥。臥則痛甚。經曰。汗出偏沮。使人偏枯。予思內經云。虛與實鄰。決而通之。又云。留瘦不移。節而刺之。使經絡通和。血氣乃復。又言陷下者灸之。
為陽氣下陷入陰中。肩膊時痛。不能運動。以火導之。火引而上。補之溫之。以上證皆宜灸刺。謂此先刺十二經。之井穴。於四月十二日右肩臂上肩井穴內。先針後灸二七壯。及至瘡發。於枯瘦處漸添肌肉。汗出少。肩臂微有力。至五月初八日。再灸肩井。次於尺澤穴各灸二十八壯。
引氣下行。與正氣相接。次日臂膊又添氣力。自能搖動矣。時值仲夏。暑熱漸盛。以清肺飲子補肺氣。養脾胃。定心氣。
【清肺飲子】
白芍藥（五分），人參，升麻，柴胡（各四分）
天門冬，麥門冬（去心。各三分），陳皮（二分半），甘草（生），黃芩，黃柏，甘草（炙。各二分）
上十一味。㕮咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食後。汗多者加黃耆五分。後以潤腸丸治胸膈痞悶。大便澀滯。
【潤腸丸】
麻子仁（另研），大黃（酒煨。各一兩半），桃仁泥子，當歸尾，枳實（麩炒），白芍藥，升麻（各半兩），人參，生甘草，陳皮（各三錢），木香，檳榔（各二錢）
上十二味。除麻仁、桃仁外。為末。卻入二仁泥子。蜜丸桐子大。每服七八十丸、溫水食前送下。初六日得處暑節。暑猶未退。宜微收實皮毛。益衛氣。秋以胃氣為本。以益氣調榮湯主之。本藥中加時藥。使邪氣不能傷也。
【益氣調榮湯】
人參（三分臣），益氣和中。當歸（二分佐），和血潤燥。陳皮（二分佐。去白），順氣和中。熟地黃（二分佐），養血潤燥。瀉陰火。白芍（四分臣），補脾胃。微收。治肝木之邪。
升麻（二分使），使陽明氣上升。滋榮百脈。
黃耆（五分君），實皮毛。止自汗。益元氣。半夏（泡三分佐），療風痰。強胃進食。
白朮（二分佐），養胃和中。厚腸胃。甘草（炙。二分佐。引用），調和胃氣。溫中益氣。
柴胡（二分使），引少陽之氣。使出於胃中。乃風行於天上。
麥門冬（三分。去心。佐），猶有暑氣未退。故加之。安肺氣。得秋分節不用。
上十二味㕮咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。忌食辛熱之物。反助暑邪。秋氣不能收也。正氣得復而安矣。
白話文：
風中腑兼中臟治驗
將藥磨成極細的粉末，加入少許麝香，充分研磨均勻。睡前刷牙後，用溫水漱口。這方法適用於初期病情。
患者右肩臂疼痛難忍，無法活動，出汗多，肌肉消瘦，無法平躺，躺下則疼痛加劇。經書記載：「汗出偏沮，使人偏枯。」我想到《內經》所言：「虛與實鄰，決而通之。」又說：「留瘦不移，節而刺之，使經絡通和，血氣乃復。」還有提到「陷下者灸之」。
這是因為陽氣下陷於陰中，導致肩膊時痛，無法活動，所以用灸法導引陽氣上升，溫補陽氣。以上症狀都適合灸刺療法。因此，我先刺十二經的井穴。四月十二日，在患者右肩臂的肩井穴處，先針灸後再灸，共灸二十一壯（七次，每次三壯）。等到灸瘡結痂後，枯瘦的地方逐漸長出肌肉，出汗減少，肩臂略微有力。五月初八日，再次灸肩井穴和尺澤穴，每個穴位灸二十八壯。
引導氣往下走，與正氣相接。第二天，手臂又增加了力量，可以自己搖動了。正值仲夏，暑熱漸盛，於是服用清肺飲子來補益肺氣，滋養脾胃，安定心氣。
清肺飲子：
白芍藥（五分），人參、升麻、柴胡（各四分），天門冬、麥門冬（去心，各三分），陳皮（二分半），生甘草、黃芩、黃柏、炙甘草（各二分）。
將以上十一味藥材研磨成細末，取一劑量，用兩碗水煎成一碗，去渣，溫服，飯後服用。汗多的患者，可加黃耆五分。之後，再用潤腸丸治療胸膈痞悶，大便秘結。
潤腸丸：
麻子仁（另研）、酒煨大黃（各一兩半）、桃仁泥、當歸尾、麩炒枳實、白芍藥、升麻（各半兩）、人參、生甘草、陳皮（各三錢）、木香、檳榔（各二錢）。
將以上十二味藥材（除麻子仁、桃仁外）研磨成細末，再加入麻子仁、桃仁泥，用蜂蜜做成梧桐子大小的丸藥。每次服用七八十丸，溫水送服，飯前服用。
初六日，剛好是處暑節，暑氣尚未消退，宜微微收斂皮膚毛髮，增強衛氣。秋季以胃氣為本，因此服用益氣調榮湯為主，並根據時令加減藥物，使邪氣無法侵害。
益氣調榮湯：
人參（三分，君藥），益氣和中；當歸（二分，佐藥），和血潤燥；陳皮（二分，佐藥，去白），順氣和中；熟地黃（二分，佐藥），養血潤燥，瀉陰火；白芍藥（四分，臣藥），補脾胃，微收，治療肝木之邪；升麻（二分，使藥），使陽明氣上升，滋榮百脈；黃耆（五分，君藥），固表止汗，益元氣；半夏（泡製三分，佐藥），治療風痰，增強胃口；白朮（二分，佐藥），養胃和中，厚腸胃；炙甘草（二分，佐藥，引藥），調和胃氣，溫中益氣；柴胡（二分，使藥），引導少陽之氣，使之發散於胃中，如同風行於天空；麥門冬（三分，去心，佐藥），因暑氣尚未完全消退，故加入，以安撫肺氣，秋分節後則不必再用。
將以上十二味藥材研磨成細末，取一劑量，用兩碗水煎成一碗，去渣，溫服。忌食辛辣溫熱之物，以免助長暑邪，使秋氣無法收斂。正氣恢復後，病情即可痊癒。