《衛生寶鑒》~ 卷九 (4)
卷九 (4)
1. 癘風刺法並治驗
內經曰。脈風成癘。又云。風氣與太陽俱入。行諸脈俞。散於分肉之間。衛氣相干。其道不利。故使肉憤䐜而有瘍。衛氣有所凝而不行。故肌肉不仁也。夫癘風者有榮衛熱腑。其氣不消。故使鼻柱壞而色敗。皮膚瘍潰。風寒客於脈不去。名曰癘風。或名曰寒熱病。大風之病。
骨節重。眉鬢墜。名曰大風。刺其肌肉。故汗出百日刺骨髓。汗出百日。凡二百日。鬢眉生而止針。戊寅歲正月。段庫使病大風。滿面連頸極癢。眉毛已脫落。須以熱湯沃之則稍緩。晝夜數次沃之。或砭刺亦緩。先師曰。脈風者癘風也。榮衛熱胕。其氣不清。故使鼻柱壞。皮膚色敗。
大風者風寒客於脈而不去。治之當刺其腫上。以銳針針其處。按出其惡氣。腫盡乃止。常食方食。勿食他食。宜以補氣瀉榮湯治之。此藥破血散熱。升陽去癢。瀉榮。辛溫散之。甘溫升之。以行陽明之經。瀉心火。補肺氣。乃正治之方。
【補氣瀉榮湯】
升麻,連翹(各六分),桔梗(五分),黃芩(四分),生地黃(四分),蘇木,黃連,黃耆,全蠍(各三分),人參,白豆蔻(各二分),甘草(一分半),地龍(三分),桃仁(三個),蠓蟲(去足翅。三個),胡桐淚(一分。研),麝香(少許。研),當歸(三分),水蛭(三個。炒煙盡),
上十九味。除連翹別銼。胡桐淚研。白豆蔻為末。麝香、蠓蟲、水蛭令為末。余藥都作一服。水二盞。酒一盞。入連翹同煎至一盞。去渣。再入胡桐淚、白豆蔻二味末。並麝香等。再上火煎至七分。稍熱服。早飯後午飯前服。忌酒面生冷硬物。
白話文:
《內經》說:「脈絡受到風邪侵襲就會形成癘風。」又說:「風邪會隨著太陽經進入人體,在各經脈的俞穴間遊走,散佈在肌肉之間,與衛氣互相干擾,導致氣血運行不暢,所以會使肌肉腫脹而產生瘡瘍。衛氣因為凝滯無法正常運行,所以肌肉會麻木不仁。癘風的成因,是體內榮衛之氣與臟腑有熱,這種熱氣無法消散,因此導致鼻樑腐壞,皮膚顏色變差,皮膚潰爛。如果風寒侵入經脈,又無法排除,就稱作癘風,也叫做寒熱病或大風病。
大風病的症狀,是關節沉重、眉毛和鬢髮下垂,治療上要針刺肌肉,讓汗排出,持續一百天,之後再針刺骨髓,讓汗排出,再持續一百天,總共二百天,等眉毛和鬢髮長出來才能停止針灸。戊寅年正月,有一位叫做段庫的官員得了大風病,臉和脖子都非常癢,眉毛都已經脫落。必須用熱水沖洗才能稍微緩解,白天晚上都要沖洗好幾次。有時用砭石刺血也能緩解。先師說:「脈風就是癘風,體內榮衛之氣與臟腑有熱,導致氣機不清,所以才會讓鼻樑腐壞,皮膚顏色變差。
大風病是因為風寒侵入經脈,又無法排除。治療方法應該針刺腫脹的地方,用銳利的針刺入,然後按壓擠出惡氣,直到腫脹消退為止。平時要按時吃飯,不要吃其他食物。適合用補氣瀉榮湯來治療,這個藥方可以破血散熱、升發陽氣、止癢,瀉榮熱,用辛溫藥來發散,甘溫藥來提升,以運行陽明經的氣血,瀉心火,補肺氣,這是正確的治療方法。
【補氣瀉榮湯】
升麻、連翹(各六分)、桔梗(五分)、黃芩(四分)、生地黃(四分)、蘇木、黃連、黃耆、全蠍(各三分)、人參、白豆蔻(各二分)、甘草(一分半)、地龍(三分)、桃仁(三個)、蠓蟲(去除足翅,三個)、胡桐淚(一分,研磨成粉)、麝香(少許,研磨成粉)、當歸(三分)、水蛭(三個,炒至焦黑)
以上十九味藥,除了連翹要另外切碎、胡桐淚要研磨成粉、白豆蔻要磨成末、麝香和蠓蟲、水蛭要磨成末之外,其餘的藥都做成一份。用水兩碗、酒一碗,加入連翹一起煎煮到剩下一碗,去除藥渣,再加入胡桐淚、白豆蔻兩種藥粉,以及麝香等藥粉,再次用火煎煮到剩下七分,稍微溫熱時服用,在早飯後、午飯前服用。服藥期間要忌食酒、麵食、生冷和堅硬的食物。
2. 鶴膝風方
【蛜𧌴丸】,治鶴膝風及腰膝風縮。胡楚望博士病風疰。手足指節如桃李。痛不可忍。服之悉愈。
蛜𧌴(一條。頭尾全者),白附子,阿魏(研),桂心,白芷(各一兩),乳香(七錢五分),當歸,北漏蘆,芍藥,威靈仙,地骨皮,牛膝,羌活,安息香,桃仁(各一兩。生。同安息香研),沒藥(七錢五分)
上十六味。蛜𧌴、桃仁、白附、阿魏、桂心、白芷、安息香、乳香、沒藥九味。同童子小便並酒二升炒熱。冷處入余藥為末。蜜丸彈子大。空心溫酒化下一丸。無時頭痛門並治法方。
太陽頭痛惡風寒。諸血虛頭痛。(川芎主之)
少陽頭痛。脈弦細寒熱。(柴胡主之)
陽明頭痛。自汗發熱不惡寒。(白芷主之)
諸氣虛諸氣血俱虛。頭痛。(黃耆主之)
太陰頭痛必有痰。體重或腹痛為痰癖。(半夏主之)
厥陰頭痛項痛。其脈浮。微緩。知欲入太陽病矣。必有痰。(吳茱萸主之)
少陽頭痛。手三部三陽經不流行。而足寒氣逆。為寒厥矣。(細辛主之)
【救苦神白散】,治男子婦人偏正頭疼。眉骨兩太陽穴痛。及熱上攻頭目。目赤不已。項筋拘急。耳作蟬鳴。
川芎,甘松,白芷,赤芍藥,兩頭尖,川烏(去皮。各六分),甘草(炙。八錢)
上為末。每服二錢。茶清調下。服後飲熱湯半盞。投之。
【川芎散】,治頭風偏正頭疼昏眩。妙。
川芎,細辛,羌活,槐花,石膏,香附子,甘草(炙。各半兩),荊芥,薄荷,茵陳,防風(去叉),菊花(各一兩)
上十二味為末。每服二錢。食後茶清調下。日三服。忌動風物。
【石膏散】,治頭疼不可忍。
麻黃(去節根),石膏(各一兩),葛根(七錢半),何首烏(半兩)
上為末。每服三錢。用水一盞。生薑三片。煎至七分。去渣溫服。極者三服神效。
【川芎神功散】,治風熱上攻。偏正頭疼。無問輕重久新。並皆治之。
川芎(一兩),甘草(二錢半),川烏(生。去皮),南星,麻黃(去節),白芷(各半兩)
上為末。每服三錢。水一盞。姜三片。煎七分。入清酒半盞。和渣。溫服。避風如人行五七里再服。汗出為度。其痛立愈。
【茯苓半夏湯】,治風熱痰逆嘔吐。或眩運頭痛。
赤茯苓(去皮),黃芩,橘皮(去白。各一分),甘草(一錢),半夏(三個大者。水煮三沸。各切三四片焙)
上㕮咀作一服。水二盞。姜三片。煎至一盞。去渣分三服一日。以效為度。
【乳香盞落散】,治男子婦人偏正頭疼不可忍。大有神效。
御米殼(去蒂。四兩),柴胡(去苗),桔梗(去蘆),甘草(炒),陳皮(各一兩)
上為末。每服三錢。水一盞。燈草十莖。長四指。煎至七分。去渣食後服。
【清空膏】,治偏正頭痛。年深不愈。及暗風濕熱頭痛。上壅損目。及腦痛不止。
羌活,防風(去蘆。各一兩),甘草(炙。一兩半),柴胡(七錢),川芎(五錢),黃芩(三兩。半炒半酒浸焙),黃連(酒洗。炒。一兩)
上同為末。每服二錢匕。熱盞入茶少許。調如膏。以匙抄入口內。少用白湯下。臨臥。如苦頭痛。每服加細辛二分。如太陰脈緩有痰。名痰厥頭疼。去羌活、防風、川芎、甘草、加半夏一兩半。如頭疼服之不愈。減羌活、防風、川芎一半。加柴胡一倍。
【白虎加白芷湯】,治陽明頭痛發熱。惡寒而渴。止於白虎湯加吳白芷。依本方煎。
【石膏散】,治頭疼。
川芎,石膏,白芷(各等分)
上末四錢。熱茶清調下。
【如聖散】,治眼目及頭風偏頭痛。
麻黃(燒灰。半兩),盆硝(二錢半),麝香(少許),腦子(少許)
上為末。搐鼻內神效。
【半夏茯苓天麻湯】,治痰厥頭痛。頭旋眼黑。煩悶噁心。氣短促。言語心神顛倒。目不敢開。如在風雲中。頭痛如裂。身重如山。四肢厥冷。
天麻,黃耆,人參,蒼朮,橘皮,澤瀉,白茯苓,炒曲(各五分),白朮(一錢),半夏(一錢半。泡),麥櫱(一錢半),乾薑(泡。二錢。一方二分),黃柏(二分。酒洗)
上㕮咀。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去渣。稍熱。食後服。此頭痛為足太陰痰厥頭痛。非半夏不能療。眼黑頭旋。風虛內作。非天麻不能除。天麻苗謂之定風草。獨不為風所搖。以治內風之神藥。內風者、虛風是也。黃耆甘溫。瀉火補元氣。實表虛。止自汗。人參甘溫。
調中補氣瀉火。二術甘溫。除濕補中益氣。澤瀉、茯苓。利小便。導濕。橘皮苦溫。益氣調中而升陽。炒曲消食、蕩胃中滯氣。麥櫱寬中而助胃氣。乾薑辛熱。以滌中寒。黃柏苦寒。用酒洗。以療冬日少火在泉而發躁也。
【川芎散】,治偏頭痛神效。
白殭蠶(六錢。生用),甘菊花,石膏,川芎(各三錢)
上四味為末。每服三錢。茶清調下。食後無時服。忌豬肉蕎麥麵。
白話文:
【蛜𧌴丸】這個藥方,用來治療鶴膝風(膝關節腫大變形)以及腰膝關節僵硬攣縮。胡楚望博士曾經患有風濕痼疾,手腳指關節腫得像桃子李子一樣,疼痛難忍,服用此藥方後完全康復。
藥材包含:蛜𧌴(完整一條,頭尾俱全),白附子,阿魏(研磨),桂心,白芷(各一兩),乳香(七錢五分),當歸,北漏蘆,芍藥,威靈仙,地骨皮,牛膝,羌活,安息香,桃仁(各一兩,生的,與安息香一同研磨),沒藥(七錢五分)。
將以上十六味藥材中的蛜𧌴、桃仁、白附子、阿魏、桂心、白芷、安息香、乳香、沒藥這九味藥材,與童子小便和酒共二升一起炒熱,冷卻後加入剩餘的藥材,一同研磨成粉末,再用蜂蜜做成彈珠大小的藥丸。每天早上空腹時,用溫酒送服一丸。這個藥方也適用於治療各種頭痛。
太陽經頭痛的症狀是怕風怕冷,各種血虛引起的頭痛用川芎來治療。
少陽經頭痛的症狀是脈象細弦,有時發冷有時發熱,用柴胡來治療。
陽明經頭痛的症狀是會自汗發熱,但不會怕冷,用白芷來治療。
各種因氣虛或氣血兩虛引起的頭痛,用黃耆來治療。
太陰經頭痛一定伴隨痰液,身體感覺沉重或是腹痛,這是屬於痰引起的疾病,用半夏來治療。
厥陰經頭痛的症狀是脖子痛,脈象浮且稍緩,這是要轉入太陽經病症的跡象,通常伴有痰液,用吳茱萸來治療。
少陽經頭痛,是因為手部的三陽經氣血不暢,而腳部寒氣上逆,這是屬於寒厥的症狀,用細辛來治療。
【救苦神白散】這個藥方,用來治療男女各種偏頭痛、正頭痛,眉骨和太陽穴疼痛,以及熱氣上衝導致頭暈目眩、眼睛發紅不止、頸部肌肉緊繃、耳朵有蟬鳴聲等症狀。
藥材包含:川芎,甘松,白芷,赤芍藥,兩頭尖,川烏(去皮,各六分),甘草(炙,八錢)。
將以上藥材研磨成粉末,每次服用二錢,用清茶調服,服藥後再喝半杯熱湯。
【川芎散】這個藥方,用來治療頭風引起的偏頭痛、正頭痛、頭暈目眩,效果很好。
藥材包含:川芎,細辛,羌活,槐花,石膏,香附子,甘草(炙,各半兩),荊芥,薄荷,茵陳,防風(去叉),菊花(各一兩)。
將以上十二味藥材研磨成粉末,每次服用二錢,飯後用清茶調服,每天服用三次。服藥期間忌吃容易引發風邪的食物。
【石膏散】這個藥方,用來治療疼痛難忍的頭痛。
藥材包含:麻黃(去節根),石膏(各一兩),葛根(七錢半),何首烏(半兩)。
將以上藥材研磨成粉末,每次服用三錢,用水一碗,加入生薑三片,煎至七分,去渣後溫服。症狀嚴重的人服用三次就會有神奇的效果。
【川芎神功散】這個藥方,用來治療風熱上攻引起的偏頭痛和正頭痛,無論病情輕重或新舊,都有效。
藥材包含:川芎(一兩),甘草(二錢半),川烏(生,去皮),南星,麻黃(去節),白芷(各半兩)。
將以上藥材研磨成粉末,每次服用三錢,用水一碗,加入生薑三片,煎至七分,然後加入半杯清酒,和藥渣一起溫服。服藥後要注意避風,像是走了五七里路一樣,等到出汗後,頭痛就會立即痊癒。
【茯苓半夏湯】這個藥方,用來治療風熱痰逆引起的嘔吐,或是頭暈、頭痛。
藥材包含:赤茯苓(去皮),黃芩,橘皮(去白,各一分),甘草(一錢),半夏(三個大的,用水煮三次後,切成三四片並烘乾)。
將以上藥材稍微搗碎,做為一次的藥量,用水兩碗,加入生薑三片,煎至一碗,去渣後分成三次服用,一天內服完,以見效為止。
【乳香盞落散】這個藥方,用來治療男女各種難忍的偏頭痛和正頭痛,效果非常神奇。
藥材包含:御米殼(去蒂,四兩),柴胡(去苗),桔梗(去蘆),甘草(炒),陳皮(各一兩)。
將以上藥材研磨成粉末,每次服用三錢,用水一碗,加入燈心草十根(約四指長),煎至七分,去渣後飯後服用。
【清空膏】這個藥方,用來治療多年不癒的偏頭痛、正頭痛,以及因暗風、濕熱引起的頭痛、頭部脹痛、損傷眼睛、難以停止的腦痛。
藥材包含:羌活,防風(去蘆,各一兩),甘草(炙,一兩半),柴胡(七錢),川芎(五錢),黃芩(三兩,一半炒過,一半用酒浸泡後烘乾),黃連(用酒洗過再炒,一兩)。
將以上藥材研磨成粉末,每次服用二錢,用熱茶調成膏狀,用湯匙舀入口中,再用少許白開水送服,臨睡前服用。如果頭痛嚴重,每次服用可以加入細辛二分。如果是太陰脈緩、有痰的痰厥頭痛,則去除羌活、防風、川芎、甘草,加入半夏一兩半。如果服用後頭痛沒有好轉,則減少羌活、防風、川芎一半的用量,加入一倍的柴胡。
【白虎加白芷湯】這個藥方,用來治療陽明經頭痛、發熱、怕冷、口渴的症狀,在白虎湯的基礎上加入吳白芷,按照原方煎煮。
【石膏散】這個藥方,用來治療頭痛。
藥材包含:川芎,石膏,白芷(各等份)。
將以上藥材研磨成粉末,每次服用四錢,用熱茶調服。
【如聖散】這個藥方,用來治療眼睛疾病、頭風以及偏頭痛。
藥材包含:麻黃(燒成灰,半兩),盆硝(二錢半),麝香(少許),腦子(少許)。
將以上藥材研磨成粉末,吸入鼻中,效果神奇。
【半夏茯苓天麻湯】這個藥方,用來治療痰厥引起的頭痛、頭暈眼花、胸悶噁心、呼吸急促、語無倫次、精神錯亂、眼睛不敢睜開、感覺像在風雲中一樣、頭痛欲裂、身體感覺沉重如山、四肢冰冷等症狀。
藥材包含:天麻,黃耆,人參,蒼朮,橘皮,澤瀉,白茯苓,炒曲(各五分),白朮(一錢),半夏(一錢半,泡過),麥櫱(一錢半),乾薑(泡過,二錢,另一方用二分),黃柏(二分,用酒洗過)。
將以上藥材稍微搗碎,每次服用五錢,用水兩碗,煎至一碗,去渣後稍微放溫,飯後服用。這種頭痛屬於足太陰經的痰厥頭痛,沒有半夏就無法治癒。眼睛發黑、頭暈是因為內風作祟,沒有天麻就無法去除。天麻的苗叫做定風草,它本身不會被風吹動,所以是治療內風的神藥,這裡的內風指的是虛風。黃耆味甘性溫,可以瀉火、補元氣,增強體表抵抗力、止汗。人參味甘性溫,可以調理脾胃、補氣、瀉火。白朮、蒼朮味甘性溫,可以除濕、補中益氣。澤瀉、茯苓可以利小便、排除濕氣。橘皮味苦性溫,可以益氣、調理脾胃、提升陽氣。炒曲可以消食、消除胃中積滯。麥櫱可以寬胸、幫助胃氣。乾薑味辛性熱,可以驅除中焦的寒氣。黃柏味苦性寒,用酒洗過,是用來治療冬季人體少火在下,而產生躁熱的症狀。
【川芎散】這個藥方,用來治療偏頭痛,效果神奇。
藥材包含:白殭蠶(六錢,生用),甘菊花,石膏,川芎(各三錢)。
將以上四味藥材研磨成粉末,每次服用三錢,用清茶調服,飯後不限時間服用。服用期間忌吃豬肉和蕎麥麵。