《衛生寶鑒》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 瀉火傷胃
經歷晉才卿。膏粱而飲。至春病衄。醫曰。諸見血者為熱。以清涼飲子投之。即止。越數日。其疾復作。醫又曰。藥不勝病故也。遂投黃連解毒湯。既而或止。止而復作。易醫數回。皆用苦寒之劑。俱欲勝其熱而已。然終不愈。而飲食起居。浸不及初。肌寒而時躁。言語無聲。
口氣臭穢。惡如冷風。然其衄之餘波。則未絕也。或曰。諸見血者熱。衄、熱也。熱而寒之。理也。今不惟不愈而反害之。何哉。內經曰。以平為期。又言下工不可不慎也。彼惟知見血為熱。而以苦寒攻之。抑不知苦瀉土。土、脾胃也。脾胃、人之所以為本者。今火為、病而瀉其土。
火固未嘗除而土已病矣。土病則胃虛。胃虛則營氣不能滋榮百脈。元氣不循天度。氣隨陰化而無聲肌寒也。意粗工嘻嘻以為可治。熱病未已。寒病復起。此之謂也。
白話文：
經歷晉才卿這個人，他生活富裕，常吃美味佳餚，結果到了春天就開始流鼻血。醫生說：「凡是看到出血的，都是因為體內有熱。」於是就用清涼的藥飲給他喝，血馬上就止住了。過了幾天，鼻血又復發了。醫生又說：「這是藥力不足以戰勝疾病的緣故。」就改用黃連解毒湯，喝了之後，有時候會止住，但有時候又會復發。換了好幾個醫生，都用苦寒的藥物來治療，都是想要清除他體內的熱，但是病始終沒有好轉。而且他的飲食起居，越來越不如以前，身體發冷，但有時又會煩躁，說話聲音微弱，口氣難聞，討厭冷風，但流鼻血的情況還是時好時壞。
有人說：「凡是看到出血的，就是體內有熱。流鼻血，當然也是因為熱。體內有熱就用寒涼的藥物來治療，這是理所當然的。但是現在不只病沒好，反而變得更嚴重了，這是為什麼呢？《內經》說：『治療疾病要以恢復平衡為目標。』又說：『醫術不精的醫生，不可不謹慎。』那些醫生只知道看到出血就認定是體內有熱，就用苦寒的藥物來攻伐，卻不知道苦味的藥會損傷脾胃。脾胃是人賴以生存的根本。現在因為熱病而瀉傷了脾胃，體內的熱當然沒有被清除，脾胃卻已經生病了。脾胃生病就會虛弱，脾胃虛弱，身體的營養就無法供應到全身的經脈，元氣不能正常運行，氣就會隨著陰氣而衰弱，所以才會說話無力，身體發冷。那些醫術粗糙的醫生，還自以為可以治療這個病，結果熱病還沒治好，又添了寒病，這就是所謂的『雪上加霜』。」
2. 肺痿辨
華嚴寺和上座代史侯出家。年未四十。至元癸酉四月間。因澡浴大汗出，還寺剃頭。傷風寒，頭疼，四肢困倦。就市中購通聖散服之。又發之汗，頭疼少減。再日復作，又以通聖散發之。發汗數回，反添勞動喘促，自汗惡風，咳而有血，懶於言語，飲食減少。求醫治之，醫與藥。
多以生薑為引子。至六月間，精神愈困，飲食減少，形體羸瘦。或咳或唾紅血極多，扶而後起。請予治之，具說前由。診其脈，浮數七八至，按之無力。予曰：不救矣。或曰：何謂不救？內經曰：血之與汗，異名而同類，奪汗者無血，奪血者無汗。《金匱要略》云：肺痿之病，從何而得之？
師曰：或從汗出，又被快藥下利，重亡津液，故得之。今肺氣已虛，又以辛藥瀉之，重虛其肺，不死何待？《藏氣法時論》曰：肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之。蓋不知內經之旨。仲景云：禍術淺狹，懵然不知病源為治，乃誤發汗吐下之相反，其禍至速。世上之士，但務彼翕習之榮，
而莫見此傾危之敗。惟明者居然能識其本，近取諸身，夫何遠之有焉。其僧不數日，果亡。
白話文：
華嚴寺的和尚，法號是和上座，代替史侯出家。年紀還不到四十歲，在元朝癸酉年四月的時候，因為洗澡後大量出汗，回到寺裡剃頭時，不小心得了風寒，開始頭痛、四肢疲倦。他就到市集買了通聖散來吃，想發汗。吃藥後又出了很多汗，頭痛稍微減輕，但隔天又開始痛，他又再吃通聖散發汗。這樣發汗了好幾次，反而變得勞累、氣喘、呼吸急促，還會自己流汗、怕風、咳嗽帶血，懶得說話，食慾也減少。他開始尋求醫生治療。醫生開藥時，大多用生薑當藥引。到了六月，他的精神越來越差，食慾減少，身體變得非常瘦弱，時不時咳嗽或吐出很多紅色的血，需要攙扶才能站起來。他請我替他看病，詳細說了之前的經過。我診了他的脈，發現脈象浮數而且跳得很快，一分鐘跳七八次，按下去卻沒力。我說：「這個人救不活了。」有人問：「為什麼說救不活？」
《內經》說：「血和汗雖然名稱不同，但本質是相同的。大量出汗就會耗損血液，失血過多就會沒有汗。」《金匱要略》也說：「肺痿這種病是怎麼得來的呢？」先生說：「有的是因為大量出汗，又吃了瀉藥造成腹瀉，多次喪失體液造成的。現在這人的肺氣已經虛弱了，又用辛辣的藥物來瀉，更加重肺的虛損，不死還能等什麼呢？」《藏氣法時論》說：「肺喜歡收斂，應該趕緊吃酸味的食物來收斂，用酸味來補養肺，用辛辣味來瀉肺。這些醫生根本不懂《內經》的道理。張仲景說過，醫術淺薄的人，糊里糊塗，不了解病因就開始治療，反而誤用了發汗、催吐、瀉下這些相反的療法，造成的禍害很快就來了。世上的人，只追求一時的興盛，卻看不到即將傾覆的危險。只有明智的人，才能認清疾病的根本，從自身尋找原因，又何必捨近求遠呢？」這個和尚沒過幾天，果然就去世了。