祝補齋

《衛生寶鑒》~ 卷十七 (4)

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卷十七 (4)

1. 大便門

【潤腸橘杏丸】,此二味降氣潤腸。服之大腸自無澀滯。久服不損胃氣。

杏仁(去皮尖。麩炒),橘皮(等分)

上為末。煉蜜丸桐子大。每服五十丸。空心溫水下。

【麻仁丸】,順三焦。和五臟。潤腸胃。除風氣。治冷熱壅結。津液耗少。令人大便秘難。或閉塞不通。若年高氣弱。及有風人大便秘澀。尤宜服之。

枳殼(去穰。麩炒),白檳榔(煨。半生),菟絲子(酒浸別末),山藥,防風(去叉枝),山茱萸,肉桂(去粗皮),車前子(各一兩半),木香,羌活(各一兩),郁李仁(去皮。另研),大黃(半蒸。半生),麻仁(別搗研。各四兩)

上為細末。入別研藥勻。煉蜜和丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。溫水臨臥。服之。

【神功丸】,治三焦氣壅。心腹痞悶。大腑風熱。大便不通。腰腿疼痛。肩背重疼。頭昏面熱。口苦舌乾。心胸煩躁睡臥不安。及治腳氣。並素有風人大便結燥。

火麻仁(另研。如膏),人參(各二兩),訶黎勒皮,大黃(錦紋者。麵裹煨。各四兩。)

上為細末。入麻仁搗研勻。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。溫酒米飲皆可。服食後臨臥。如大便不通。可倍丸數。以利為度。

論曰。凡臟腑之秘。不可一概治之。有虛秘。有實秘。胃實而秘者。能食而小便赤。當以麻仁丸、七宣丸之類主之。胃虛而秘者。不能食而小便清利。宜以厚朴湯主之。

【厚朴湯】

白朮(五兩),厚朴(薑製),陳皮(去白),甘草(炙。各三兩),枳實(麩炒),半夏曲(各二兩)

上為粗末。每服三錢。水一盞半。姜三片。棗二個。煎至八分。去渣。大溫服。食前。夫胃氣實者。秘物也。胃氣虛者。秘氣也。

【蜜導煎】,陽明病自汗出。若發汗小便自利。此為津液內竭。雖硬不可攻之。當須自欲大便。宜蜜導煎而通之。及土瓜根與豬膽汁。皆可為導。

蜜(四兩)

上一味。熬欲凝。丸如指大。長二寸。頭銳。納穀道中。欲大便時去之。

【半硫丸】,除積冷。暖元藏。溫脾胃。進飲食。治心腹一切痃癖冷氣。及年高風秘、冷秘。或泄瀉等。並皆治之。

半夏(湯洗七次。焙乾為細末),硫黃(明淨好者。研令極細。用柳木槌子殺過)

上等分。以生薑自然汁。同熬。入干蒸餅末。攪和勻。入臼內杵數百下。丸如梧桐子大。每服空心。溫酒或生薑湯下十五丸至二十丸。婦人醋湯下。

白話文:

大便門

潤腸橘杏丸:此方能降氣潤腸,服用後大腸便無澀滯,長期服用也不會傷胃氣。

配方:杏仁(去皮尖,麩炒)、橘皮(等分)。將以上藥材研磨成粉末,用煉蜜製成桐子大小的丸藥。每次服用五十丸,空腹溫水送服。

麻仁丸:此方能調暢三焦,和調五臟,潤澤腸胃,祛除風邪,治療因寒熱壅滯、津液耗損導致的大便秘結、不通,尤其適合年老體弱、風邪入侵而導致大便乾燥澀滯者。

配方:枳殼(去瓤,麩炒)、白檳榔(煨,半生)、菟絲子(酒浸另研)、山藥、防風(去叉枝)、山茱萸、肉桂(去粗皮)、車前子(各一兩半)、木香、羌活(各一兩)、郁李仁(去皮,另研)、大黃(半蒸,半生)、麻仁(另搗研,各四兩)。將以上藥材研磨成細粉,將另研的藥材混合均勻,用煉蜜製成梧桐子大小的丸藥。每次服用十五至二十丸,溫水送服,睡前服用。

神功丸:此方治療三焦氣機壅滯,心腹痞悶,大腸風熱,大便不通,腰腿疼痛,肩背沉重疼痛,頭暈面紅,口苦舌乾,心煩胸悶,睡臥不安,以及治療腳氣,尤其適合素有風邪入侵而導致大便乾燥者。

配方:火麻仁(另研,如膏)、人參(各二兩)、訶黎勒皮、大黃(錦紋者,麵裹煨,各四兩)。將以上藥材研磨成細粉,加入研磨好的火麻仁混合均勻,用煉蜜製成梧桐子大小的丸藥。每次服用二十丸,溫水送服,溫酒或米湯皆可。服藥後臥床休息,如果大便不通,可加倍丸藥劑量,以通便為度。

論述:凡是臟腑祕結,不可一概而論,有虛秘和實秘之分。胃實而祕結者,能吃東西,小便顏色深紅,宜用麻仁丸、七宣丸等藥物治療。胃虛而祕結者,不能吃東西,小便清澈,宜用厚朴湯治療。

厚朴湯:此方治療胃氣實秘。

配方:白朮(五兩)、厚朴(薑製)、陳皮(去白)、甘草(炙,各三兩)、枳實(麩炒)、半夏曲(各二兩)。將以上藥材研磨成粗粉。每次服用三錢,加水一盞半,生薑三片,大棗兩個,煎至八分,去渣,溫服,飯前服用。胃氣實者,為實秘;胃氣虛者,為氣秘。

蜜導煎:此方適用於陽明病自汗,若發汗後小便自利,這是津液內竭的表現,不宜攻下,此時若想大便,可用蜜導煎通便,土瓜根和豬膽汁也可導瀉。

配方:蜜(四兩)。將蜂蜜熬至將凝固,製成指頭大小,長二寸,頭部尖銳的丸藥,放入肛門內,想大便時取出。

半硫丸:此方能除積寒,溫暖元氣,溫暖脾胃,促進食慾,治療心腹一切痃癖寒氣,以及老年風寒祕結、寒祕,或泄瀉等,都能治療。

配方:半夏(湯洗七次,焙乾研磨成細粉)、硫黃(淨選研磨極細,用柳木槌子搗碎)。以上兩種藥材等量,用生薑汁熬製,加入乾燥蒸餅粉末,攪拌均勻,放入臼中搗杵數百下,製成梧桐子大小的丸藥。每次服用空腹溫酒或生薑湯送服十五至二十丸,婦女可用醋湯送服。