《衛生寶鑒》~ 補遺 (4)
補遺 (4)
1. 陽證
身動而輕。言語有聲。目睛了了。鼻中呼吸出入能往來。口中鼻中俱氣熱。（出此事雖知）用調胃承氣湯治之。（方見前）
白話文：
身體靈活，行動輕盈；說話有聲音，眼睛清澈明亮；鼻孔呼吸出入通暢，口中鼻中都有熱氣。（發現有這些情況知道）用調胃承氣湯治療。（方劑見前）
2. 陰證
身靜而重。語言無聲。氣少難以布息。目睛不了了。鼻中呼吸不能出入往來。口中鼻中氣俱冷。水漿不入。大小便不禁。面上惡寒。有如刀刮。（出此事難知）用四逆湯、及蔥熨法治之。
【仲景四逆湯】
白話文：
身體冰涼沉重。說話的聲音非常微弱。呼吸非常微弱，難以呼吸。眼睛看不清東西。鼻子呼吸時，氣體無法順暢進出往來。口鼻之中的氣息都變冷了。水和食物都無法吞嚥。大小便失禁。臉上寒氣逼人，好像被刀刮過一樣。（遇到這種情況是很難知道的）採用四逆湯和蔥熨法的治療方法來治療。
四逆湯
**組成：**大附子三枚，生乾薑三兩，芍藥半斤，炙甘草二兩。
**製法：**將附子切破，去心，先煮40沸，再加入其他藥材，再煮40沸，即可。
**功效：**溫中散寒，回陽救脫，扶正固脫。
**主治：**虛寒證，脈微欲絕，手足厥冷，面色蒼白，冷汗淋漓，神昏氣短，喘促，吐利清澈等。
**禁忌：**熱證、陰虛證、實證者忌用。
甘草（炙。二兩），乾薑（炮。一兩半），附子（一枚。生用。去皮。破八片。今宜泡用）
上三味。每服斟酌多少。用水二盞。煮取八分。去渣。溫服。
【活人書蔥熨法】
白話文：
甘草（2 兩，經炙烤處理），乾薑（1.5 兩，經炮製處理），附子（1 枚，生用，去除外皮，切成 8 片，建議浸泡後使用）。
蔥熨法（出自《活人書》）
**組成：**三味，斟酌酌量配用即可。
**用法：**將蔥與水二盞同煮，煮至八分時，去除渣滓，溫熱後服用。
蔥一束。以繩纏如餅大。切去根葉。惟存蔥白長二寸許。以火烘一面令熱。勿至灼火。乃以熱處著病人臍。連臍下。其上以熨斗盛火熨之。令蔥餅熱氣。透入腹中。更作三四餅。如壤不可熨。即易一餅。俟病人漸醒。手足溫有汗。乃瘥。更服四逆湯以溫內。
白話文：
用一根蔥，用繩子纏起來，像餅一樣大。切去根部和葉子，只留下兩寸左右的蔥白。用火烤一面，使其發熱，但不要烤焦。然後把熱的地方放在病人肚臍上，連著肚臍下面。在蔥餅上面放一個裝著火的熨斗。讓蔥餅的熱氣透入腹部。再做三四個蔥餅。如果太硬了，熨不進去，就換一個。等到病人逐漸清醒，手腳溫暖，有汗，就痊癒了。再服用四逆湯來溫暖內臟。
3. 陽證似陰
手足逆冷。大便秘結。小便赤色。或大便黑硬。脈沉而滑。（出活人書。按此手足逆冷。名熱厥。與陰厥不同。詳見後篇厥證條下。證輕者用白虎湯。重者小承氣湯治之。二方並見前）
白話文：
手腳冰涼，大便乾燥、堅硬，小便呈紅色。或大便黑色堅硬，脈象沉沒而滑利。（出自《活人書》。註解：手腳冰涼，稱為熱厥。與陰厥不同。詳見後篇厥證條目。症狀較輕的服用白虎湯，症狀較重的服用小承氣湯治療。這兩種藥方都見於前文）
4. 陰證似陽
身微熱。煩躁。面赤。脈沉而微。（出活人書）
（按身微熱是裡寒。煩躁是陰盛。發躁。面赤是下元虛陽泛上。猶日落而霞光上天也。與陽證面赤不同。
白話文：
身體略微發熱。煩躁不安。臉色發紅。脈象沉細而弱。（摘自《活人書》）
（按：體微熱是裡寒。煩躁是陰氣過於旺盛。發火發躁。面赤是下半身虛火上浮。就像日落時霞光上天一樣。與陽證的面赤不同。）
仲景少陰證面赤用四逆湯加蔥白治之。方見前）
白話文：
仲景在治少陽症時，發現有面赤的症狀並使用四逆湯加蔥白來治療。
身冷。脈細沉數。煩躁。不飲水。（出活人書）此名陰盛格陽。用仲景乾薑附子湯加人參治之。
白話文：
身體發冷，脈搏細小沉澀而且跳動頻繁，煩躁不安，不喝水。（出自《活人書》）這叫做陰盛格陽。用仲景的乾薑附子湯加入人參來治療。
乾薑（一兩），附子（一枚。炮去皮。破八片），人參（半兩）
白話文：
一兩乾薑，一枚附子（炮製去皮後，切成八片），半兩人參
上三味。每服酌量多少。水一盞半。煎至八分。去渣。或溫或涼服。傷寒目赤而煩渴。脈七八至。東垣曰。此陰盛格陽於外。非熱也。診脈以數為熱。遲為寒。今脈七八至。是熱極也。然按之至骨則無脈。是無根蒂之脈。雖七八至。其下無根蒂。故知非熱也。（出試效文）治法用乾薑附子湯加人參。（方見前。）○又用仲景白通加豬膽汁湯。
白話文：
上方三味藥，每服藥物的分量視情況而定。加入一盞半的水煎煮，煎至藥液剩八分，去渣，溫服或涼服均可。傷寒症，眼睛發紅而煩渴，脈搏七八次。東垣說：這是陰盛格陽於外，不是發熱。診斷脈搏時，以脈搏次數多為熱，脈搏次數少為寒。現在脈搏七八次，是發熱的極限。但按壓脈搏到骨頭就沒有脈搏了，這是沒有根基的脈搏。即使脈搏七八次，其根基並不紮實。所以知道這不是發熱。
治法用乾薑附子湯加人參。（方子見前。）
又用仲景的白通加豬膽汁湯。
蔥白（四莖），乾薑（二兩），附子（一枚。炮去皮。破八片），人尿（五合），豬膽汁（二合）
上銼。每服酌量多少。水一盞。煮至五分。去渣。納尿膽汁和勻。或溫或涼服。無膽亦可。
白話文：
蔥白（四根），乾薑（二兩），附子（一枚。去皮後烘烤，切成八片），人尿（五合），豬膽汁（二合）
用上銼藥材適量，加水一杯煮，煮至剩五分之一。將藥渣濾掉，加入尿膽汁攪拌均勻。可溫服或涼服。若無尿膽汁，亦可服用。