《衛生寶鑒》~ 補遺 (1)
補遺 (1)
1. 補遺
羅謙甫先生衛生寶鑑一書。分門別類。纖悉俱備。惟治傷寒之法。雖紀述一二而不全錄。蓋以其一門理趣幽深。未易殫舉。況其玄機妙旨。已備於仲景以下歷代名醫書中。先生之意。欲使可醫者究心尋繹。庶得其奧。今猶恐遐方僻壤。臨病倉卒。醫者欲求全書檢閱。豈可得乎。
白話文：
羅謙甫先生的《衛生寶鑑》，將內容分門別類，鉅細靡遺。然而，書中對於治療傷寒的方法，雖然有提述一兩項，但卻沒有完整記載。這是因為治療傷寒的方法，深奧而複雜，很難一一列舉。此外，有關治療傷寒的高深技巧和關鍵要領，也已經在仲景以下歷代名醫的著作中，有所闡述。羅謙甫先生的用意，是希望有志於此的醫生，能夠深入研究尋求，以掌握其精髓奧妙之處。儘管如此，我還是擔心在偏遠的地方，當突遇疾病時，醫生往往需要翻閱整本書才能找到需要的知識。這恐怕不是那麼容易辦到的。
故粗述仲景諸公治內傷外感經驗方。並中暑方。附刊卷末。名曰補遺。庶免鹵莽滅裂之輩。妄投匕劑。誤傷於人耳。若欲究其極致。則仲景治外感三百九十七法。一百一十三方。東垣治內傷初中末三法。及歷代名醫方論。具有全書。誠能刻意推求。以施治療而全人生。亦仁者之用心也。
茲不能盡述云。
白話文：
因此粗略地講述仲景等先賢治療內傷外感病症的經驗方，以及中暑的治療方法，附錄在書的最後，命名為「補遺」，希望能避免粗心大意、不負責任的人隨便使用藥物，傷害人體。如果想要探究其極致，則仲景治療外感病症有三百九十七法，一百一十三方。東垣治療內傷有初、中、末三法，以及歷代名醫的方論，這些都是全書的內容。如果能專心推敲研究，用於治療以保全生命，也是仁者用心良苦之處。
2. 表證
頭疼發熱。或鼻塞聲重。四時俱用芎術香蘇散治之。（即局方香蘇散加芎術）
白話文：
病患頭痛發熱。或者鼻塞鼻音重四肢痠痛。無論是春夏秋冬，一年四季都可以使用芎朮香蘇散進行治療。芎朮香蘇散是局方香蘇散加入了川芎和白朮這兩味藥材製成的。
川芎，香附，紫蘇（各四兩），甘草（一兩。炙），蒼朮，陳皮（各二兩）
上銼。每服三五錢。水煎。去渣。熱服。不拘時候。日三服。
白話文：
川芎、香附、紫蘇（各四兩），甘草（一兩，炒過的），蒼朮、陳皮（各二兩）
研磨成粉狀。每次服三到五錢。用清水煎煮。去除渣滓。趁熱服用。不受時間限制。每日三次。
傷風傷冷。鼻塞聲重。頭痛目眩。四肢拘倦。咳嗽多痰。胸滿氣短。證重者。三拗湯治之。輕者金沸草散治之。
【局方三拗湯】
白話文：
傷風著涼，鼻塞嚴重疼痛，頭痛頭暈目眩，四肢痠痛無力，咳嗽痰多，胸悶氣短，病情嚴重的病人，採用三拗湯治療。病情輕微的病人，採用金沸草散治療。
【局方三拗湯】
組成：
- 葛根 一兩
- 黃柏 一兩
- 白芍藥 一兩
製法：
將葛根、黃柏、白芍藥洗淨，切片，加水煎煮取汁。
用法：
口服，一日二次，早晚各一次。
主治：
陽明經實熱，證見：口渴、小便短赤、舌紅苔黃。
麻黃（不去根節），杏仁（不去皮尖），甘草（不炙。各等分）
白話文：
麻黃（不切除根莖節點），杏仁（不切除皮和尖端），甘草（不經過烘烤。各等分）
上銼。每服五錢。生薑五片。水煎。通口服。被覆取汗。
【局方金沸草散】（又治時行寒疫。壯熱惡風）
白話文：
【局方金沸草散】（又主治流行的寒症瘟疫。壯年人高燒，怕冷風）
（藥方內容） 研磨成粉末，每服五錢。 （生薑）五片。 用清水煎煮。 全部喝完。 蓋上被子發汗。
旋覆花（去梗），麻黃（去節），前胡（各三兩），荊芥穗（四兩），甘草（炒），半夏（湯泡。薑汁浸），赤芍藥（各一兩）
白話文：
旋覆花（去掉花梗），麻黃（去掉枝節），前胡（各三兩），荊芥穗（四兩），甘草（炒過），半夏（用熱水泡過，再用薑汁浸泡），赤芍藥（各一兩）
上七味。每服五錢。水一盞半。生薑三片。棗一枚。煎八分。去渣。溫服。不拘時候。頭疼項強。發熱惡寒。肢體拘急。骨節煩疼。腰脊強痛。胸膈煩滿。四時用消風百解散治之。春初秋末。用葛根解肌湯治之。
白話文：
將以上七種藥物混合在一起，每次服用五錢，加入一杯半的水，三片生薑和一個紅棗，煎煮至八分熟後，去除藥渣，溫熱服用，不受時間限制。適用於頭痛、脖子僵硬、發熱、畏寒、四肢拘急、關節疼痛、腰背疼痛、胸悶腹脹等癥狀。一年四季均可使用消風百解散進行治療。在春季和秋季交替時，可以使用葛根解肌湯進行治療。
【局方消風百解散】
荊芥，白芷，陳皮（去白），蒼朮，麻黃（去節。各四兩），甘草（炙。二兩）
白話文：
荊芥、白芷、陳皮（去掉內白膜）、蒼朮、麻黃（去掉莖節各四兩）、炙過的甘草（二兩）
上六味。每服五錢。水一盞半。生薑三片。烏梅一枚。連須蔥白三寸。煎至八分。去渣。溫服。不拘時候。
【局方葛根解肌湯】
白話文：
上方藥物六種，每次服用五錢。加入一杯半的水，再加入三片生薑、一枚烏梅和三寸蔥白。煎煮至八分，去掉渣滓。溫服，不限時間。
局方
【葛根解肌湯】
組成：
- 葛根
- 麻黃
- 桂枝
- 杏仁
- 甘草
- 生薑
- 大棗
葛根（四兩），麻黃（三兩。去根節），芍藥，甘草（炙），黃芩（各二兩。冬寒可去之。如病人有鬱蒸熱。可斟酌用之），肉桂（一兩。天氣熱時可去之。冬寒斟酌用之）
上六味。每服五錢。水一盞半。棗一枚擘破。煎八分。去渣。稍熱服。不以時候。汗出為度。
白話文：
葛根（四兩），麻黃（三兩，去除根節），芍藥，甘草（炙）、黃芩（各二兩，冬天寒冷可以去除，如果病人有鬱悶煩熱，可以斟酌使用），肉桂（一兩，天氣炎熱時可以去除，冬天寒冷時斟酌使用）。
六味藥材。每次服五錢。加水一盞半。棗子一枚切開。熬煮至八分。過濾藥渣。趁稍熱時服用。不受時間限制。以出汗為止。
頭痛項強。壯熱惡寒。身體煩疼。目睛痛。多寒壅咳嗽。鼻塞聲重。春夏秋俱用敗毒散治之。冬用十神湯治之。春秋若寒亦用。
【局方敗毒散】
白話文：
頭痛頸項強直。發燒怕冷。身體疼痛煩亂。眼睛疼痛。咳嗽、多痰、鼻塞、聲音沙啞。春、夏、秋季都可以用敗毒散來治療。冬季用十神湯來治療。春秋季節如果受寒，也可以用。
局方敗毒散
組成：
- 雄黃 一兩
- 石膏 一兩
- 白芷 一兩
- 皁角 刺 一兩
- 桃仁 一兩
- 大黃 一兩
- 梔子 一兩
- 芒硝 一兩
- 朴硝 一兩
- 蘆薈 一兩
用法： 研為細末，每服一錢，水一盞，煎至半盞，食後服。
功用： 清熱解毒，敗毒散結。
主治： 一切毒瘡，惡核，癰疽，發背，瘰癧，乳癰，陰疽，鼠乳。
人參，茯苓，甘草（炙），前胡，川芎，羌活，獨活，桔梗，柴胡，枳殼
白話文：
人參：補氣益津，生津止渴，健脾益肺。
茯苓：健脾益氣，寧心安神，利水滲濕。
甘草（炙）：補益脾胃，緩解胃痛，清熱解毒。
前胡：疏肝理氣，化痰止咳，利尿通淋。
川芎：活血化瘀，行氣止痛，鎮痛抗炎。
羌活：祛風濕，活血通絡，止痛消腫。
獨活：祛風濕，舒筋活絡，止痛消腫。
桔梗：宣肺祛痰，利咽止咳，託裡外出。
柴胡：疏肝解鬱，清熱退燒，調經止痛。
枳殼：理氣化痰，寬中消積，降逆止嘔。
上十味。各等分。每服五錢。水一盞半。生薑薄荷各少許。煎至八分。去渣。溫服。不拘時候。
【局方十神湯】
白話文：
以上十種藥材，每種等量。每次服用五錢。加入一杯半的水、少量的生薑和薄荷。煎煮至八分熟，去渣。溫熱服用。不拘泥於服用時間。
局方十神湯
組成： 熟附子、乾薑、人參、白朮、甘草、陳皮、川芎、當歸、白芍、茯苓
功用： 溫中散寒、活血化瘀
主治： 寒凝血滯導致的痛經、月經不調、崩漏、瘀血經痛、產後惡露不盡、產後腹痛、子宮脫垂、關節疼痛、陽痿、早洩
陳皮（去白），麻黃（去根節），川芎，甘草（炙），香附，紫蘇（去粗梗），白芷，升麻，芍藥（各四兩），乾葛（十四兩）
白話文：
陳皮（去除白色瓤），麻黃（去除根和節），川芎，炙甘草，香附，紫蘇（去除粗梗），白芷，升麻，芍藥（各四兩），乾葛（十四兩）
上十味。每服五錢。水一盞半。生薑五片。煎至八分。去渣。熱服。不拘時候。如發熱頭痛。加連須蔥白三莖。如中滿氣實。加枳殼數片。同煎服。
傷寒發熱頭痛。四時用十味芎蘇散治之。
白話文：
以上十種藥材，每服五錢。加水一盞半。加生薑五片。煎至八分滿。去渣。趁熱服用。服用時間不拘。如果發燒頭痛，加連須蔥白三莖。如果中滿氣實，加枳殼數片，一起煎服。
傷寒發熱頭痛。四季皆用十味芎蘇散治療。
川芎（七錢），紫蘇，乾葛（各二錢半），柴胡，茯苓（各半兩），甘草（三錢），半夏（六錢），枳殼（炒。三錢），陳皮（三錢半），桔梗（生。二錢半）
上銼。每帖五錢。水二盞。薑三片。蔥白二根。煎一盞。去渣。不拘時候服。
白話文：
川芎（42公克），紫蘇、乾葛（各15公克），柴胡、茯苓（各30公克），甘草（18公克），半夏（36公克），枳殼（炒過。18公克），陳皮（21公克），桔梗（生。15公克）
上藥研成細末，每帖使用五錢。用二碗水，再加入三片薑和二根蔥白。煎藥至剩下一碗，過濾掉渣滓。不限時間服用。
傷寒熱毒煩悶口燥。或乾嘔。用黃連解毒湯治之。春暖夏暑秋熱。皆可用之。雖冬寒。若病人舊有鬱熱。亦可用也。
白話文：
傷寒發熱，毒熱內盛，煩悶口乾，或乾嘔。用黃連解毒湯治療。春天溫暖、夏天炎熱、秋天暑熱，都可用此方。即使是冬天寒冷，若病人舊有鬱熱，亦可用此方。
黃連，黃柏，黃芩，大梔子（各半兩），
白話文：
黃連，黃柏，黃芩，大梔子（各25公克）
上四味。每服五錢。水煎溫服。如腹滿嘔吐。或欲作利。加半夏三枚。厚朴二錢。茯苓四錢。生薑三片。煎服。
白話文：
以上四種藥材，每次服用五錢，用清水煮沸後，溫熱服用。若有腹脹、嘔吐，或有腹瀉跡象，則加入半夏三枚、厚朴二錢、茯苓四錢、生薑三片，一起煎煮服用。
表證不解。下證未全。或燥熱沸結。心煩不得眠。煩渴。頭昏唇焦。咽燥目赤。或便溺秘結。證輕者用涼膈散治之。夏宜用之。如春秋久病人舊有鬱熱者。亦宜用之。
【潔古涼膈散】（出醫學啟源。與局方分兩不同）
白話文：
症狀未解，但下陰部症狀未完全出現。有的人出現煩躁，熱氣聚集，導致心煩，不能睡覺，口渴，頭暈，嘴脣乾燥，咽喉乾燥，眼睛發紅。有的人出現排便排尿困難。症狀較輕的，可以用涼膈散治療。適合在夏季使用。春秋季節，患病時間較長，體內有鬱熱的，也適合使用。
潔古涼膈散（出自《醫學啟源》，與《局方》使用之分量不同）
連翹（一兩），山梔，大黃，黃芩，薄荷葉（各半兩），甘草（一兩半），朴硝（二錢半）上七味。每服五錢。水一盞半。竹葉七片。蜜少許。煎至八分。去渣。食後。溫服。○如或咽痛涎嗽。加桔梗一兩、荊芥穗半兩。○或咳而嘔。加半夏半兩。生薑三片。○或鼻衄嘔血。
白話文：
連翹（一兩），山梔子、大黃、黃芩、薄荷葉（各半兩），甘草（一兩半），朴硝（二錢半）等七味藥。每次用五錢藥物。加水一盞半。竹葉七片。加少量蜂蜜。煎煮至八分去渣。飯後服用。溫服。○如果出現咽喉疼痛、流涎、咳嗽等症狀，再加桔梗一兩，荊芥穗半兩。○或者咳嗽並嘔吐的，再加半夏半兩，生薑三片。○或者有鼻出血、嘔血等症狀的，再加西洋參一兩，生地黃一兩，黃柏一兩
加當歸、芍藥各半兩。生地黃一兩。○或淋者。加滑石四兩。茯苓一兩。○或風眩頭痛。加川芎、防風各半兩。石膏三兩。○或有酒毒。加葛根一兩。○或斑疹。加葛根、荊芥穗、赤芍藥。川芎、防風、桔梗各半兩。○凡言加減者。皆自本方中加減也。
【宣明雙解散】
白話文：
加入當歸、芍藥各半兩，生地黃一兩。如果小便淋漓不止，再加入滑石四兩，茯苓一兩。如果風眩頭痛，又再加入川芎、防風各半兩，石膏三兩。如果有酒毒，再加入葛根一兩。如果有斑疹，再加入葛根、荊芥穗、赤芍藥，川芎、防風、桔梗各半兩。凡是說的加減，都是從本方中加或減的。
宣明雙解散
釋義：
此方是治療氣血兩虛、臟腑不調引起的身體虛弱、面黃肌瘦、胸悶氣短、心悸怔忡、倦怠乏力、消化不良、月經不調等症狀。
組成：
- 黃芪（15克）
- 當歸（10克）
- 白芍（10克）
- 川芎（6克）
- 熟地黃（10克）
- 黨參（10克）
- 茯苓（10克）
- 白朮（10克）
- 山藥（10克）
- 陳皮（6克）
- 半夏（6克）
- 炙甘草（6克）
- 生薑（3片）
- 大棗（3枚）
用法：
將藥材放入鍋中，加入適量水，煎煮取汁，每日分兩次服用。
功效：
- 補氣益血
- 調和臟腑
- 健脾益胃
- 鎮靜安神
防風，川芎，當歸，芍藥，大黃，薄荷，麻黃（不去節），連翹，芒硝（各半兩），石膏，黃芩，桔梗（各一兩），滑石，甘草（各三兩），荊芥，梔子，白朮（各一錢），生薑（三片○以上即防風通聖散），滑石（六兩），甘草（一兩。○以上即益無散）
上二十味。每服五錢。蔥白五寸。生薑三片。水煎服。
白話文：
- 防風通聖散：
防風、川芎、當歸、芍藥、大黃、薄荷、麻黃（不去節）、連翹、芒硝（各半兩）、石膏、黃芩、桔梗（各一兩）、滑石、甘草（各三兩）、荊芥、梔子、白朮（各一錢）、生薑（三片）
- 益無散：
滑石（六兩）、甘草（一兩）
材料：蔥白五寸、生薑三片、上二十味
服用方式：加水煎煮後服用，每日服用五錢。
傷寒七八日。邪毒不解。表裡俱熱。心胸大煩。頭痛自汗。大渴飲水。燥干。脈滑數而實。或長而實。用啟源白虎湯治之。夏熱時用。如上證脈洪大。可加人參。○如鼻中氣短促上喘。脈洪大而虛無力。或微遲。則內傷治。○
白話文：
傷寒七八天了，邪毒未消，表裡俱熱，心胸非常煩躁，頭痛自汗，大口大口喝水，口燥舌幹。脈搏滑數有實力，或脈搏綿長有力。用啟源白虎湯治療。在炎熱的夏季使用。如果出現上述證狀，脈搏洪大。可加人參。○如果鼻中的氣短促上喘，脈洪大而虛弱無力，或脈搏微遲。那麼就屬於內傷，需要內服治療。
知母（一兩半），甘草（一兩。炙），粳米（一兩），石膏（四兩。亂紋者。另為末。）
白話文：
-
知母（15 公克）
-
甘草（15 公克。烤過）
-
粳米（15 公克）
-
石膏（60 公克。石膏紋路不規則者。另研成末）
上四味。每服五錢。水煎溫服。如或煩渴口乾。脈洪大。加人參半兩。名人參白虎湯。此藥立夏後。立秋前。天氣熱時。可服。立夏前。立秋後。天氣不熱時。不可服。內傷氣虛、血虛、脈虛之人。並不可服。此方與仲景方。分兩不同。
白話文：
以上四種藥材，每服五錢重，以水煎煮後溫熱服用。如果病人煩躁口渴，脈搏洪大，可以加入人參半兩。這叫做人參白虎湯。這個方子在立夏後到立秋前，天氣炎熱的時候可以服用。在立夏前和立秋後，天氣不炎熱的時候，則不可服用。內傷氣虛、血虛、脈虛的人，都不可以服用。這個方子與仲景方的分量不同。
傷寒四五六日。蒸熱發作。身熱或惡風。或筋脈拘急。身體疼痛。寒熱往來。或胸滿脅痛。或自汗。四時俱用仲景小柴胡湯治之。
白話文：
傷寒病已經持續了四到六天，突然出現發熱症狀。患者可能怕冷，或者出現筋脈拘急、身體疼痛、寒熱交替的症狀。有的患者可能會感到胸悶、脅痛，也有部分患者會出汗。一年四季都可以使用仲景小柴胡湯來治療這些症狀。
柴胡（八兩），黃芩，人參，甘草（炙。各三兩），半夏（三兩半）
上五味。每服五錢。水一盞半。生薑五片。棗子一枚。煎至八分。去渣。熱服。不拘時候。
白話文：
柴胡（四百公克），黃芩，人參，甘草（炙。各一百五十公克），半夏（一百七十‧五公克）
以上五味藥材。每次服用二十五公克。以水三百毫升煎煮。加入生薑五片，棗子一枚。煎至剩下二百四十毫升。過濾藥渣。趁熱服用。不拘時間。