《衛生寶鑒》~ 卷二十一 (2)
卷二十一 (2)
1. 升降者天地之氣交
茯苓，淡為在天之陰。陽也。陽當上行。何為利水而泄下。經云。氣之薄者乃陽中之陰。所以茯苓利水而泄下。然而泄下亦不離乎陽之體。故入手太陽也。
白話文：
茯苓，味淡屬於天上的陰氣，是屬於陽的，陽氣向上走，為什麼茯苓利水又瀉下？經文說，氣的薄弱是陽中的陰氣，所以茯苓利水又瀉下。但是，瀉下也不離開陽的範疇，所以歸入手太陽手少陰。
麻黃，苦為在地之陰。陰也。陰當下行。何謂發汗而升上。經云。味之薄者乃陰中之陽。所以麻黃髮汗而升上。亦不離乎陰之體。故入手太陰也。
白話文：
麻黃，由於性味苦，所以屬於地中的陰性藥物。陰性應當向下運行，為何會發汗而上升呢？經文說：味道輕的藥物是陰性藥物中的陽性藥物。所以麻黃發汗而上升，也不脫離陰性的本質，因此歸屬於手太陰肺經。
附子，熱、氣之厚者。乃陽中之陽。故經云發熱。
大黃，苦、味之厚者。乃陰中之陰。故經云泄下。
粥，淡為陽中之陽。所以利小便。
茶，苦為陰中之陽。所以清頭目。
清陽發腠理。清之清者也。
清陽實四肢。清之濁者也。
濁陰歸六腑。濁之濁者也。
濁陰走五臟。濁之清者也。
白話文：
**附子：**性熱、氣質厚重，屬陽中之陽。因此古籍記載它能發熱。
**大黃：**性苦、味道厚重，屬陰中之陰。因此古籍記載它能瀉下。
**粥：**性味平淡，屬陽中之陽，因此能利小便。
**茶：**性味苦澀，屬陰中之陽，因此能清頭目。
**清陽：**發揮於肌表腠理，性質較清澈。
**清陽：**充實於四肢，性質較混濁。
**濁陰：**聚集於六腑，性質較混濁。
**濁陰：**運行於五臟，性質較清澈。
2. 藥性要旨
苦藥平升。微寒平亦升。甘辛藥平降。
甘寒瀉火。苦寒瀉濕熱。苦甘寒瀉血熱。
白話文：
苦味藥性平穩向上。微寒性的藥物也向上。甘味和辛味藥性平穩向下。
甘寒藥性瀉火。苦寒藥性瀉濕熱。苦甘寒藥性瀉血熱。
3. 用藥升降浮沉補瀉法
肝膽（味）辛補酸瀉。（氣）溫補涼瀉。（肝膽之經。前後寒熱不同。逆順互換。入求責法）
心小腸。（味）咸補甘瀉。（氣）熱補寒瀉。（三焦命門補瀉同）
脾胃。（味）甘補苦瀉。（氣）溫涼寒熱補瀉。（各從其宜。逆從互換。入求實法）
肺大腸。（味）酸補辛瀉。（氣）涼補溫瀉。
腎膀胱。（味），苦補咸瀉（氣），寒補熱瀉。
五臟更相平也。若一臟不平。所勝平之。此之謂也。故云安穀則昌。絕谷則亡。水去則榮散。谷消則衛亡。
白話文：
肝膽
- **味：**辛味補陽，酸味瀉火。
- **氣：**溫熱補陽，涼寒瀉火。
- **經絡：**前後經氣寒熱不同，逆順互換。求證治療的方法應深入經絡探究原因。
心小腸
- **味：**鹹味補陰，甘味瀉熱。
- **氣：**熱氣補陽，寒氣瀉熱。
- **三焦命門：**補瀉原理相同。
脾胃
- **味：**甘味補陽，苦味瀉火。
- **氣：**溫和、涼寒、寒熱補瀉。
- **各從其宜：**根據不同情況選擇補瀉。逆順互換。求證治療的方法應深入探求實情。
肺大腸
- **味：**酸味補陽，辛味瀉火。
- **氣：**涼寒補陽，溫熱瀉火。
腎膀胱
- **味：**苦味補陽，鹹味瀉火。
- **氣：**寒氣補陽，熱氣瀉火。
五臟相生相剋
- 五臟相互平衡。其中一臟失衡，應以其相生之臟調和。
- 故云：安於穀物才能昌盛，絕食穀物則會滅亡。水液排泄則氣血榮華，穀物消化則正氣消亡。
榮散衛亡。神無所居。仲景云。水入於經。其血乃成。谷入於胃。脈道乃行。故血不可不養。氣不可不溫。血溫氣和。榮衛流行。常有天命。
白話文：
榮衛之氣散失，衛氣喪失。神無所依附。仲景說：水進入經脈，血液才能形成。食物進入胃中，脈絡才能運行。所以血液不能不滋養，氣血不能不溫暖。血液溫暖，氣血調和，榮衛之氣才能運行，人才能達到天年。
4. 臟氣法時補瀉法
肝苦急。急食甘以緩之。心苦緩。急食酸以收之。
肺苦氣上逆。急食苦以泄之。脾苦濕。急食苦以燥之。
腎苦燥。急食辛以潤之，開腠理。致津液。通氣也。
肝欲散。急食辛以散之。以辛補之。以酸瀉之。
心欲軟。急食鹹以軟之。以咸補之。以甘瀉之。
脾欲緩。急食甘以緩之。以甘補之。以苦瀉之。
肺欲收。急食酸以收之。以酸補之。以辛瀉之。
腎欲堅。急食苦以堅之。以苦補之。以咸瀉之。
此五者有辛酸甘苦鹹。各有所利。或散、或收、或緩、或急、或軟、或堅。四時五臟。病隨五味所宜也。
白話文：
肝苦急。急食甘以緩之。 肝臟屬苦味，性急。急於進食甘味以緩和它。
心苦緩。急食酸以收之。 心臟屬苦味，性緩。急於進食酸味以收斂它。
肺苦氣上逆。急食苦以泄之。 肺臟屬苦味，容易氣上逆。急於進食苦味以瀉下它。
脾苦濕。急食苦以燥之。 脾臟屬苦味，容易濕氣入侵。急於進食苦味以燥化它。
腎苦燥。急食辛以潤之，開腠理。致津液。通氣也。 腎臟屬苦味，容易乾燥。急於進食辛味以滋潤它，打開肌膚，引配信液，疏通氣機。
肝欲散。急食辛以散之。以辛補之。以酸瀉之。 肝臟想要舒發。急於進食辛味以舒發它，用辛味補益它，用酸味瀉下它。
心欲軟。急食鹹以軟之。以鹹補之。以甘瀉之。 心臟想要柔軟。急於進食鹹味以軟化它，用鹹味補益它，用甘味瀉下它。
脾欲緩。急食甘以緩之。以甘補之。以苦瀉之。 脾臟想要緩和。急於進食甘味以緩和它，用甘味補益它，用苦味瀉下它。
肺欲收。急食酸以收之。以酸補之。以辛瀉之。 肺臟想要斂藏。急於進食酸味以斂藏它，用酸味補益它，用辛味瀉下它。
腎欲堅。急食苦以堅之。以苦補之。以鹹瀉之。 腎臟想要堅固。急於進食苦味以堅固它，用苦味補益它，用鹹味瀉下它。
這些五種味道辛、酸、甘、苦、鹹，各有其功效。有的舒散，有的斂藏，有的緩和，有的急迫，有的柔軟，有的堅固。一年四季五臟的病症，都可以根據五味來調養。
5. 君臣佐使法
帝曰。方治君臣。何謂也。岐伯曰。主病之為君。佐君之為臣。應臣之為使。非上中下三品之為也。帝曰。三品何謂。曰。所以明善惡之殊貫也。
白話文：
帝皇說：「方藥是怎麼區分君臣的？」岐伯說：「主治疾病的藥物是君藥，輔助君藥的是臣藥，藥輔助身體機能的是使藥。這不是指君藥、臣藥、使藥分別對應上、中、下的三品。」帝皇說：「三品是怎麼回事？」岐伯說：「三品是指分清好壞的標準。」
凡藥之所用者。皆以氣味為主。補瀉在味。隨時換氣。主病者為君。假令治風者、防風為君。治上焦熱、黃芩為君。中焦熱、黃連為君。下焦濕熱、防己為君。治寒、附子之類為君。看兼見何證。以佐使藥分治之。此制方之要也。本草說。上品藥為君。各從其宜。
白話文：
所有中草藥的使用，皆以其氣味為主。根據病證適當地調配藥物，隨病證的變化隨時調整藥物的氣味。主治病證的藥物為君藥。例如，治療風證，可用防風為君藥；治療上焦實熱，可用黃芩為君藥；治療中焦濕熱，可用黃連為君藥；治療下焦濕熱，可用防己為君藥；治療寒證，可用附子類藥物為君藥。再根據所兼見的證候，以佐使藥分治之。這是開立藥方的要領。《本草》中說，上品藥為君藥，各依其宜。
6. 治法綱要
氣交變論。說五運太過不及云云。夫五運之政。猶權衡也。高者抑之。下者舉之。化者應之。變者復之。此生長化成收藏之理。氣之常也。失常則天地四塞矣。失常之理。則天地四時之氣無所運行。故動必有靜。勝必有復。乃天地陰陽之道也。
白話文：
氣候變化的理論。有人說五運太過或不及云云。五運的運作就像權衡一樣。高處的要壓抑它，低處的要舉揚它，變化中的要順應它，變異中的要使它回覆。這就是生長化成收藏的道理，是氣候的常理。失去常理，天地四面就閉塞了。失去常理的原因，是天地四時的氣候沒有運行的地方。所以動必定有靜，勝利必定有失敗，這是天地陰陽的道理。