《立齋外科發揮》~ 敘
敘
1. 敘
醫家內外科實相表裡,惟小兒為難治,故謂之「啞科」。雖瘡瘍為有形之症,然亦必先審乎脈。脈也者,氣血之運也。天以陰陽之運成四時,人以氣血之運成一身,以氣血之運定於所賦,移於所感,是故人有老少強弱之等,而脈亦有盛衰虛實之異。故療病治瘡瘍者,皆當先辨其有餘、不足,而為主客、緩急之施則善矣。
其見於東垣、丹溪、河間、仲景之論,可考而知也。吾切嘆夫世之庸醫,未嘗讀書明理,以瘡瘍試方藥,而遂誤人者,不少也。嘗見南京判院薛君《外科心法》,精當切要,可傳,而許其有扶困起廢之仁。一日,持是編以告余先君,子欲以隨治驗方萃以成編,庶克濟人,且以自驗其力。
余承先意,乃今分症異,欲而錄其既驗者,尤致詳於有餘不足之辨,而為虛實主客之宜。欲鋟諸梓以傳,庶有便於窮鄉下邑之無名醫者,不獨自驗而已也。少宰蒲汀李公嘗見之,標曰:《立齋外科發揮》,子盍敘之。余惟君子不忘乎親,不私其有。夫不忘其親之謂孝,不私其有之謂仁,孝則仁,仁則公,公則溥。
君之是編,其真君子之用心哉!吾儒以推己及物求仁,而欲措天下於仁壽之域。是編之行,於人必大有濟,故為之敘,以推廣而傳之。
嘉靖戊子秋孟月朔,南京刑部員外郎前進士郡人張淮敘。
白話文:
內外科醫術中,小兒科最難治療,所以稱為「啞科」。即使是看得見的瘡瘍,也必須先診斷脈象。脈象是氣血運行的情況。天地陰陽運行形成四季,人體氣血運行則構成人體,氣血運行決定人的先天稟賦和後天感受,所以人有老少強弱之分,脈象也有盛衰虛實的差別。因此治療疾病和瘡瘍,都必須先辨別氣血的盛衰虛實,再決定治療方法的輕重緩急,這樣才能有效。
這一點,從東垣、丹溪、河間、仲景等醫家的論述中可以得到印證。我十分感慨,世上有許多庸醫不讀書,不懂醫理,拿瘡瘍病人試驗藥方,誤人無數。我曾經讀到南京判院薛君的《外科心法》,內容精闢實用,值得流傳,可見薛君具有扶危濟困的仁心。有一天,薛君拿這本書給我的父親看,我父親想將其驗證有效的方劑彙編成書,希望能幫助更多人,也檢驗自己的醫術。
承繼父親的意願,我現在將各種瘡瘍症狀分類,記錄其中驗證有效的方劑,尤其詳細闡述氣血盛衰虛實的辨別,以及虛實主客的治療方法。我想將它刻印成書流傳,方便偏遠地區的無名醫生,不僅是自己驗證醫術,更是為了幫助他人。少宰蒲汀李公看過此書後,為它題名《立齋外科發揮》,特請我為它寫一篇序文。我认为,君子不忘父母之恩,不私藏自己的所有。不忘父母是孝,不私藏是仁,孝則生仁,仁則公正,公正則惠及眾生。
薛君的這本書,正是君子用心之作!儒家推己及人以求仁,希望天下人都能享有仁愛和長壽。此書的問世,必將惠及眾人,所以我寫下這篇序文,以期廣泛流傳。
嘉靖戊子年秋月初一,南京刑部員外郎、進士張淮撰寫。