《外科精義》~ 卷下 (16)
卷下 (16)
1. 劉守真瘡論
回瘡蟾酥錠子，
（陝西醫局提舉馬雲卿親傳經驗方）
治疔瘡毒氣攻心欲死，以針刺其瘡向心行處，但覺痛有血處下錠子；若累刺至心側近，皆不痛無血者，急針百會穴，痛有血者下錠子；若無血，以親人熱血代之，猶活三四。況瘡初發，無有不效。大抵疔瘡生於四肢及胸背、頭項、骨節間，唯胸背、頭項最急。初生痛癢不常，中陷如疔蓋，撼之有根，壯熱噁心是也。
天南星，疑冬花，巴豆仁，黃丹，白信（以上各一錢），獨活（五分），斑蝥（去頭足十個）
上為極細末，用新蟾酥和藥如黍米大，捻作錠子。每遇疔瘡，先以針刺其瘡，必不知痛，有血出者，下錠子；如覺痛不須再用，若更不知痛，再隨瘡所行處，迎奪刺之，至有血知痛即止。其元瘡亦覺疼痛，以膏藥敷之，膿出自瘥。
用錠子法度：以銀作細筒子一個，約長三寸許，隨針下至瘡痛處，復以細銀絲子內藥於筒內，推至痛處。乳香托裡散（同前所傳）
治一切瘡腫疼痛不可忍。如少壯氣實者，先疏利，後服之大效。
罌粟殼（去槅、蒂、萼，蜜炒，三兩），當歸，芍藥，川芎（以上五錢），乳香，沒藥（以上各一錢）
上為粗末，每服五錢，水一盞半，煎至十分，去渣。湯服。病在上者食後，病在下者食前。若未止，即再服。
四聖旋丁散，
（各醫秘傳經驗方）
治疔瘡生於四肢，其勢微者，先以好醋調藥塗上，以紙封之，次服內托裡之藥，其疔自旋出根。
巴豆仁（五分），白殭蠶，輕粉，硇砂（以上各二錢五分）
上為細末，醋調用之。
天丁散，
（同前秘傳經驗方）
治一切疔瘡及諸惡瘡初生，以藥塗之，急服托裡內消。
山丹花蕊，香白芷（以上各二錢），牛蒡子根（春採去皮），天丁（乃皂角刺），蒼耳芽，大力子（以上各五錢），雄黃（一兩）
上五月五日，受氣修合，為細末，每用好醋塗紙，封之疔瘡上，有黑甲者，必須胡桃油浸，次塗之自可。
萬應膏，
（同前所傳）
治一切瘡瘍，初生腫焮甚者，無問大小，以膏可腫痕貼之，煎蔥白水熱淋兩焮時，良久再淋，腫消為度。如瘡老不能瘥者，亦收斂聚膿，決然早瘥。
黃柏，芍藥，白芷，黃耆，木鱉仁，杏仁，當歸，白芨，生地黃，官桂，玄參（去皮銼碎），沒藥，乳香（以上各五錢，研），白蘞，黃蠟（以上各一兩），黃芩，大黃（以上各二兩），黃丹（一斤），芝麻油（二斤八兩）
上件十四味，入油內浸一宿，絕早入沙鍋慢火熬，用生柳條攪至申時，以焦褐色出火，去粗渣，又以重綿濾過，入丹再熬，旋滴水中成珠子不散者，出火毒絕煙，入乳香、沒藥、黃蠟攪勻，用瓷器收貯，於土內埋七日，取出攤用。
治小兒面湮瘡，
白話文：
回瘡蟾酥錠子
這個藥方是陝西醫局的馬雲卿親自傳授的經驗方，專門治療疔瘡毒氣攻心、危急到快要死的情況。使用方法是先用針刺疔瘡，朝著毒氣可能侵入心臟的方向刺，如果刺到會痛而且有出血的地方，就放上藥錠子。如果連續刺到心臟附近，都感覺不到痛而且不出血，就要趕快針刺頭頂的百會穴，如果百會穴刺下去會痛而且有血，就放上錠子；如果百會穴不出血，就用親人的熱血代替，這樣通常還可以救活三、四成的人。更何況是疔瘡剛發作的時候使用，幾乎沒有不見效的。疔瘡大多長在四肢、胸背、頭頸、關節等地方，其中又以胸背和頭頸的疔瘡最危險。剛開始長的時候，痛癢的感覺不一定，中間會凹陷像疔瘡的蓋子，搖動它會感覺有根，同時會發高燒、噁心。
藥方成分：天南星、疑似冬花、巴豆仁、黃丹、白信（以上各一錢）、獨活（五分）、斑蝥（去掉頭和腳，十個）。
將以上藥材磨成極細的粉末，用新鮮的蟾酥調和藥粉，搓成像黍米大小的藥錠。每次遇到疔瘡，先用針刺疔瘡，通常會感覺不到痛，如果有血出來，就放上藥錠；如果感覺到痛就不用再用藥。如果感覺不到痛，就繼續在疔瘡蔓延的地方刺，迎著毒氣的方向刺，直到刺到有血而且感覺到痛就停止。原來的疔瘡也會感覺疼痛，用膏藥敷在上面，等膿出來就會痊癒。
藥錠的使用方法：用銀子做一個細管子，大約三寸長，把針刺到疔瘡的痛處，然後用細銀絲將藥放入管內，推到痛的地方。還可以搭配乳香托裡散（用法和前面提到的一樣）。
乳香托裡散
這個藥方可以治療各種瘡腫，疼痛到無法忍受的情況。如果患者是年輕力壯、氣血旺盛的人，要先疏通身體，然後再服用這個藥，效果會非常好。
藥方成分：罌粟殼（去掉隔膜、蒂、萼，用蜂蜜炒過，三兩）、當歸、芍藥、川芎（以上各五錢）、乳香、沒藥（以上各一錢）。
將以上藥材磨成粗粉，每次服用五錢，用水一碗半煎到剩十分，去掉藥渣，喝湯藥。病在上方（如頭部、胸部）飯後服用，病在下方（如腿部）飯前服用。如果還沒有止痛，可以再服用一次。
四聖旋丁散
這個藥方是各家醫生秘密相傳的經驗方，專門治療長在四肢、病情比較輕微的疔瘡。先用好醋調藥塗在疔瘡上，用紙封住，然後服用內服的托裡藥，這樣疔瘡就會自動把根拔出來。
藥方成分：巴豆仁（五分）、白殭蠶、輕粉、硇砂（以上各二錢五分）。
將以上藥材磨成細粉，用醋調和使用。
天丁散
這個藥方是和前面一樣秘密相傳的經驗方，可以治療各種疔瘡和剛開始長的其他惡瘡。把藥塗在患處，同時趕快服用托裡內消的藥。
藥方成分：山丹花蕊、香白芷（以上各二錢）、牛蒡子根（春天採收，去掉外皮）、天丁（就是皂角刺）、蒼耳芽、大力子（以上各五錢）、雄黃（一兩）。
在農曆五月五日，收集以上藥材，製作成細粉。每次用好醋塗在紙上，貼在疔瘡上面。如果有黑痂，必須用胡桃油浸潤後再塗藥，這樣效果會更好。
萬應膏
這個藥方也是和前面一樣所傳的，可以治療各種瘡瘍，剛開始長、腫脹得很厲害的，不論大小，都可以用藥膏貼在腫脹的地方，然後用熱的蔥白水淋在腫脹處兩次，等一會兒再淋，直到腫脹消退為止。如果瘡已經長很久無法痊癒，也可以用這個藥膏來收斂傷口、聚膿，讓它很快痊癒。
藥方成分：黃柏、芍藥、白芷、黃耆、木鱉仁、杏仁、當歸、白芨、生地黃、官桂、玄參（去皮、切碎）、沒藥、乳香（以上各五錢，磨成粉）、白蘞、黃蠟（以上各一兩）、黃芩、大黃（以上各二兩）、黃丹（一斤）、芝麻油（二斤八兩）。
把前面十四種藥材放入芝麻油中浸泡一晚，隔天一早就用砂鍋用小火熬煮，用新鮮的柳樹枝攪拌，直到下午申時，藥油變成焦褐色就熄火，去掉粗渣，再用厚棉布過濾，然後放入黃丹再次熬煮，滴入水中會凝結成不散的珠子，就熄火，等藥油的火氣完全散去，再放入乳香、沒藥、黃蠟攪拌均勻，用瓷器裝起來，埋在土裡七天，取出後就可以攤開來使用了。
治療小兒臉部膿瘡