《金匱翼》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 歷節痛風
歷節風者，血氣衰弱，風寒襲入關節，不得流通，真邪相攻，所歷之節，悉皆疼痛，故謂歷節風也。病甚則使人短氣自汗，頭眩欲吐，肢節攣曲，不可屈伸。亦有熱毒流入四肢者，不可不知。
歷節腫痛，的是濕病。由飲酒當風，或汗出入水所致。經云：濕流關節是也。挾寒者，其痛如掣；挾風者，黃汗自出。其遍身走癢，徹骨疼痛，晝靜夜劇，發如蟲齧者，謂之白虎歷節。
沒藥散
沒藥（研，半兩），虎脛骨（酥炙，三兩）
二味搗末，每服二錢，溫酒調下，日三。
大棗湯
大棗（十五枚），附子（一枚），甘草（一尺），黃耆（四兩），麻黃（五兩），生薑（二兩）
水七升，煮取三升，每服一升，日三。
白頭翁酒，治諸風攻痛四肢百節。
白頭翁草一握，搗，以醇酒投之，頓服。
又方
黑豆（炒，半升），威靈仙（二兩），桑根白皮（一兩）
三味用醇酒一升半，煎取八合，去滓，頓服之。桑皮換桑枝佳。張杲嘗患兩臂痛，服諸藥無效。一醫教取桑枝一小升，切細，炒香，以水三大升，煎取二升，一日服盡無時，數劑而愈。
犀角湯，治熱毒流入四肢，歷節腫痛。（《千金》）
犀角（二兩），羚羊角（一兩），前胡，黃芩，梔子仁，射干（各三兩），大黃，升麻（各四兩），豆豉（一兩）
水九升，煮取三升，去滓分三服。一方有獨活一兩半，元參、生乾地黃各一兩，牛蒡根半兩，無黃芩、射干、大黃。蓋熱毒非苦寒不能瀉而去之，而熱傷陰氣者，又須甘寒以滋益之，至於攻走骨節，則獨活、牛蒡根尤有專長也。
白花蛇散
白花蛇（酒浸，去皮骨，二兩），何首烏（去黑皮），蔓荊實，牛膝（酒浸，各四兩），威靈仙，荊芥穗，旋覆花（各二兩）
上七味搗末，每服一錢，溫酒調下，空心臨臥服。
牛膝湯
牛膝（酒浸），當歸，赤芍（各一兩），虎骨（酥炙令黃，二兩），芒硝（別研），芎藭（各半兩），桃仁（去皮光，雙仁勿用，二兩）
上七味為散，每服空心溫酒調下一錢至二錢。
抵聖散
虎脛骨（不計多少，打破，酒浸，蘸酒旋炙令黃脆為度。）
上一味為散，每服半錢，入薄荷末一錢，人參末半錢，煎乳香酒調下。
仁齋云：虎骨酥炙黃捶碎如米，每骨一升，以酒三升，浸五日，空心服一盞，冷則暖之。
麝香丸，治白虎歷節，諸風疼痛，遊走無定，狀如蟲齧，晝靜夜劇，及一切手足不測疼痛。
大川烏（八角者三個，生用），全蠍（三十一個，生用），黑豆（二十一粒，生用），地龍（去土，五錢，生用）
上為細末，入麝香半字約三分，同研勻，糯米飲糊丸，如綠豆大，每服七丸，甚者十丸，夜臥令膈空，溫酒下，微出冷汗一身便瘥。
許叔微云：予得此方，凡是歷節及不測疼痛，一二服便瘥。在歙州日，有一貴家婦人，遍身走注疼痛，至夜則發，如蟲齧其肌，多作鬼邪治。予曰：此正歷節痛，三服愈。
白話文：
歷節痛風：
歷節風是指血氣虛弱，風寒侵入關節，導致氣血運行不暢，邪正交爭，所經過的關節都會疼痛，因此稱為歷節風。病情嚴重時，會出現氣短自汗、頭暈想吐、肢體關節攣縮，無法屈伸等症狀。也有些情況是熱毒入侵四肢，這點不可忽略。
歷節腫痛是濕邪引起的疾病，通常是由於飲酒後受風，或汗出後受寒侵襲所致。《經書》中記載：濕邪流注關節就是這種病症。如果兼夾寒邪，疼痛會像被拉扯一樣；如果兼夾風邪，則會自汗淋漓。如果全身奇癢難忍，徹骨疼痛，白天輕微晚上加重，感覺像蟲子啃咬一樣，則稱為白虎歷節。
沒藥散：
將沒藥研磨成粉（半兩），虎脛骨酥炙後研磨成粉（三兩）。兩種藥粉混合，每次服用二錢，溫酒送服，每日三次。
大棗湯：
大棗十五枚，附子一枚，甘草一尺，黃耆四兩，麻黃五兩，生薑二兩。加水七升，煎煮至三升，每次服用一升，每日三次。
白頭翁酒：
治療各種風邪引起的四肢百節疼痛。取白頭翁草一把，搗碎，用純酒浸泡後，一次服用。
另一方：
黑豆（炒，半升），威靈仙（二兩），桑根白皮（一兩）。用純酒一升半煎煮，取八合（約400ml），去渣，一次服用。桑根白皮可用桑枝代替。張杲曾患雙臂疼痛，服用多種藥物無效，一位醫生教他用桑枝一小升，切碎炒香，加水三升煎煮至二升，一天內分次服用，服藥數劑後痊癒。
犀角湯：
治療熱毒流入四肢，導致歷節腫痛。（出自《千金要方》）
犀角（二兩），羚羊角（一兩），前胡、黃芩、梔子仁、射干（各三兩），大黃、升麻（各四兩），豆豉（一兩）。加水九升，煎煮至三升，去渣，分三次服用。另一方劑中另加獨活一兩半，元參、生乾地黃各一兩，牛蒡根半兩，而無黃芩、射干、大黃。這是因為熱毒需要苦寒藥物瀉去，而熱邪傷陰者，則需甘寒藥物滋補，至於治療骨節疼痛，獨活、牛蒡根則有獨特療效。
白花蛇散：
白花蛇（酒浸後去皮骨，二兩），何首烏（去黑皮），蔓荊實，牛膝（酒浸，各四兩），威靈仙，荊芥穗，旋覆花（各二兩）。將以上七味藥材研磨成粉，每次服用一錢，溫酒送服，空腹或睡前服用。
牛膝湯：
牛膝（酒浸），當歸，赤芍（各一兩），虎骨（酥炙至黃色，二兩），芒硝（研磨），芎藭（各半兩），桃仁（去皮尖，雙仁不用，二兩）。將以上七味藥材研磨成粉，每次空腹溫酒送服一至二錢。
抵聖散：
虎脛骨（數量不限，打碎，酒浸，用酒炙烤至黃脆）。將虎脛骨研磨成粉，每次服用半錢，加入薄荷末一錢，人參末半錢，用煎好的乳香酒送服。
仁齋說：虎骨酥炙至黃色，捶碎如米粒大小，每升虎骨用酒三升浸泡五日，空腹服用一盞，如果酒涼了，需加熱後服用。
麝香丸：
治療白虎歷節，各種風邪引起的疼痛，遊走不定，感覺像蟲子啃咬，白天輕微晚上加重，以及各種手足不明原因的疼痛。
川烏（八角者三個，生用），全蠍（三十一個，生用），黑豆（二十一粒，生用），地龍（去土，五錢，生用）。將以上藥物研磨成細粉，加入麝香半字（約三分），混合研勻，用糯米糊做成綠豆大小的丸子，每次服用七丸，病情嚴重者服用十丸，夜間睡前服用，空腹溫酒送服，微微出冷汗後即可痊癒。
許叔微說：我得到這個方子後，凡是歷節痛及不明原因的疼痛，服用一至二劑就能痊癒。我在歙州的時候，一位貴婦全身疼痛，晚上加重，感覺像蟲子啃咬皮膚，許多醫生都認為是鬼邪作祟。我說這是歷節痛，服藥三劑就痊癒了。
2. 鶴膝風
蛜𧌴丸
蛜𧌴（一條，頭尾全者），白附子，阿魏，桂心，白芷（各一兩），乳香（三分），當歸，芍藥，北漏蘆威靈仙，地骨皮，牛膝，羌活，安息香，桃仁（各一兩，生，同安息香研），沒藥（三分）
上十六味，蛜𧌴、桃仁、白附、阿魏、桂心、白芷、安息香、乳香、沒藥九味，同童子小便並酒二升炒熟，冷後，入余藥為丸，蜜丸如彈子大，空心溫酒化下一丸。（蛜𧌴即全蠍也，氣味甘辛平，有毒，主諸風癮疹及中風半身不遂，口眼歪斜，語澀，手足抽掣。）
白話文：
鶴膝風
用全蠍一條（頭尾完整）、白附子、阿魏、桂枝心、白芷（各一兩）、乳香（三分）、當歸、芍藥、北漏蘆、威靈仙、地骨皮、牛膝、羌活、安息香、桃仁（各一兩，生桃仁與安息香一起研磨）、沒藥（三分），以上十六味藥材，將全蠍、桃仁、白附子、阿魏、桂枝心、白芷、安息香、乳香、沒藥九味藥材，用童子尿和酒（各一升）炒熟，放涼後，再加入其餘藥材，製成蜜丸，如彈子般大小。空腹時，用溫酒送服一丸。（全蠍就是蠍子，味道甘辛平，有毒性，主要治療各種風濕引起的皮膚病以及中風半身不遂、口眼歪斜、說話困難、手腳抽搐等症狀。）