尤怡

《金匱翼》~ 卷八 (8)

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卷八 (8)

1. 逐水之劑

醉後飲水過多,脾氣不化,則流入下焦,或房勞汗出入水,腎氣不治,則滲入脬囊,此水疝之源也。子和以導水、禹功,治蔡參軍疝痛,瀉水三十餘行,腫痛立消,蓋必決去其水而疝乃愈。若雜進薑、附,水濕為燥熱所壅,則三焦閉塞,水道不行,而腫痛益甚矣。

白話文:

喝酒後喝太多水,脾胃不運化水液,就會流入下焦。房事過度,虛汗太多,導致腎氣虛弱,不能制約水液,就會滲入膀胱,這是水疝的根源。子和用導水、禹功的方法治療蔡參軍的水疝痛,瀉出水液三十多行,腫痛立即使消失了。一定要把水排出,才能治癒水疝。如果同時服用薑、附子,水濕被燥熱所抑制,則三焦氣機閉塞,水分代謝不通,腫痛會更加嚴重。

禹功散

黑醜(頭末,四兩),茴香(炒,一兩)

上為末,以生薑自然汁,調一二錢,臨臥服。

宣胞丸,治外腎腫痛。

白話文:

禹功散

黑醜(末,四兩),茴香(炒,一兩)

上二味共研為細末,用生薑汁調取一二錢,臨睡前服。

宣胞丸,主治外腎腫痛。

黑牽牛(半生半熱,取頭末,一兩),川木通(炒,一兩),青木香(一兩,用鹽蝥七枚同炒香)

上為細末,酒糊為丸,如梧子大。每服三十丸,溫酒下。

白話文:

  1. 黑牽牛(一半生、一半用熱水煮熟,取頭部末端,一兩)

  2. 川木通(炒過,一兩)

  3. 青木香(一兩,用七粒鹽蝥一起炒香)

把藥材研磨成細粉,再將粉末和酒糊在一起做成小丸子,大小如同梧桐子。每次服用三十粒丸子,用溫酒送服。

2. 除濕之劑

水濕同氣也。然水汪洋而濕淹濡,故水可逐而濕宜滲,水成形而濕化氣,故水無陽而濕有熱。子和水疝、㿗疝所由分也。學者辨諸。

《元戎》加味五苓散

白話文:

水和濕屬於同一個氣。但是水是汪洋一片,而濕氣是潮濕濡染,因此水可以驅逐,而濕宜滲透;水形成固體,而濕化為氣體,所以水沒有陽氣,而濕有熱氣。這也是水疝和濕疝之所以區分的緣故。學者應該辨別清楚。

《元戎》加味五苓散

配伍:

  • 豬苓、澤瀉各半兩
  • 白朮、茯苓各三兩
  • 扁豆、薏苡仁各一兩
  • 肉桂、甘草各半兩

製法:

將以上各藥研為細末,蜜丸,如梧桐子大。

主治:

水腫,小便不利,濕熱內阻,胸悶,氣喘。

功效:

  • 利水消腫
  • 清熱利濕
  • 健脾益氣

用法:

每次服 10-15 丸,每日 2-3 次,溫開水送服。

術,茯苓豬苓澤瀉肉桂川楝子

上為末。

白話文:

術:

術,又名白朮,是一種多年生草本植物,原產於中國和日本,其根莖可入藥。白朮性溫,味甘微苦,具有補氣健脾、利水滲濕、消暑化濕等功效,常被用於治療脾虛、泄瀉、水腫、暑濕感冒等疾病。

茯苓:

茯苓,是一種大型真菌,寄生於松樹或橡樹的根部,其塊莖可入藥。茯苓性平,味甘淡,具有健脾益氣、補腎固精、利水滲濕等功效,常被用於治療脾虛、泄瀉、水腫、腎虛、遺精等疾病。

豬苓:

豬苓,是一種多年生草本植物,原產於中國和日本,其菌核可入藥。豬苓性平,味甘淡,具有利水滲濕、清熱解毒等功效,常被用於治療水腫、尿路感染、泌尿系統結石等疾病。

澤瀉:

澤瀉,是一種多年生草本植物,原產於中國和日本,其根莖可入藥。澤瀉性寒,味苦,具有利水滲濕、清熱解毒、除濕化濁等功效,常被用於治療水腫、尿路感染、泌尿系統結石、濕熱泄瀉等疾病。

肉桂:

肉桂,是一種常綠灌木,原產於中國和越南,其樹皮可入藥。肉桂性熱,味辛甘,具有溫腎壯陽、益氣活血、散寒止痛等功效,常被用於治療腎虛、陽痿、月經不調、宮寒腹痛、風寒感冒等疾病。

川楝子:

川楝子,是一種多年生草本植物,原產於中國和日本,其果實可入藥。川楝子性平,味苦辛,具有行氣止痛、祛風化濕、止咳化痰等功效,常被用於治療頭痛、腹痛、風濕痹痛、咳嗽、痰多等疾病。

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3. 降心火之劑

治疝降心火之說,子和語焉而未詳。戴氏有心火下降,則腎水不患不溫之語,然與子和之治不同。子和所謂降心者,治在筋疝,莖腫痛,潰膿血。戴氏所謂降心者,治在木腎頑痹,結硬如石。大抵子和主清降,使心火下泄,如加味通心散之類。戴氏主咸降,使心火下濟,如海藻潰堅丸之類,然而治法懸殊矣。

加味通心散,治膀胱實熱,小腸氣痛。

白話文:

至於治療疝氣和降低心火的理論,子和(《攝生類要》的作者)有詳細的論述。戴思恭(《證治要訣》的作者)認為,心火下降,腎水就不會出現不溫熱的情況,但與子和的治療方法不同。子和所說的降低心火,是指治療筋疝、莖部腫痛、潰爛流膿血等症狀。戴思恭所說的降低心火,是指治療木腎頑固僵硬、結硬如石等症狀。一般來說,子和主張清降,使心火向下瀉泄,如加味通心散之類的藥物。戴思恭主張鹹降,使心火向下流入,如海藻潰堅丸之類的藥物。然而,兩種治療方法有很大的不同。

加味通心散

**功用:**治療膀胱有熱,小腸氣痛。

瞿麥穗,木通(去皮節),梔子仁,黃芩連翹甘草枳殼(去瓤,),川楝(去核,各等分)

白話文:

  • 瞿麥穗:一種草本植物的果實,具有清熱解毒、涼血止血的功效。

  • 木通(去皮節):一種藤本植物的莖,具有清熱利尿、通淋排石的功效。

  • 梔子仁:一種灌木植物的果實,具有清熱降火、瀉火除煩的功效。

  • 黃芩:一種多年生草本植物的根,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

  • 連翹:一種灌木植物的果實,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。

  • 甘草:一種多年生草本植物的根,具有補氣益中、清熱解毒、調和諸藥的功效。

  • 枳殼(去瓤,):一種芸香科植物的果皮,具有理氣消積、導滯通便的功效。

  • 川楝(去核,各等分):一種楝科植物的果實,具有瀉熱除濕、活血止痛的功效。

銼散,每服五錢,水一盞半,燈心二十莖,車前草五莖,同煎,空心溫服。

白話文:

上銼散, 每次服用五錢, 加水一盞半, 燈草二十根, 車前草五根, 一起煎, 空腹溫熱服用。

海藻潰堅丸,治木腎如斗,結硬如石。

白話文:

海藻潰堅丸,用於治療腎臟堅硬如鬥,結石堅硬如石的症狀。

海藻,昆布,川楝實,吳茱萸(湯泡,各一兩),木香青皮,小茴香荔枝核(炒),延胡索(炒),肉桂(各五錢),海帶橘核(炒),桃仁(麩炒,去皮炒,各一兩),木通(七錢)

酒糊丸梧子大,每服六十丸,溫酒鹽湯主下。

白話文:

  • 海藻、昆布、川楝子、吳茱萸(湯泡,各一兩)

  • 木香、青皮、小茴香、荔枝核(炒)、延胡索(炒)、肉桂(皆五錢)

  • 海帶、橘核(炒)、桃仁(麩炒、去皮炒,各一兩)

  • 木通(七錢)

酒糊丸如梧桐子大小,每次服用六十丸,用溫酒或鹽湯送服。

4. 和血之劑

子和所謂血疝,即今人所謂囊癰也。睪丸腫痛,潰出膿血,以病在血分,故名血疝。血行則疝亦愈,故當和血。

桃仁當歸湯,治疝因瘀血作痛。

白話文:

此處所述的血疝,即如今所稱的囊腫。睪丸發生腫痛,化膿潰破,排出膿血,由於病因位於血液系統,故稱作血疝。血液運行通暢,疝氣自然也會痊癒,因此應著重於活血化瘀。

[桃仁當歸湯],用於治療因瘀血導致的疝氣疼痛。

桃仁(去皮,二錢),當歸梢(酒洗),延胡索(各一錢半),川芎生地黃赤芍藥,吳茱萸青皮(醋炒,各一錢),牡丹皮(八分)

水二盅,姜三片,煎八分,食前服。

白話文:

  • 桃仁(去皮)2錢

  • 當歸梢(酒洗)1.5錢

  • 延胡索 1.5錢

  • 川芎 1錢

  • 生地黃 1錢

  • 赤芍藥 1錢

  • 吳茱萸 1錢

  • 青皮(醋炒)1錢

  • 牡丹皮 0.8錢

水兩杯,生薑三片,煎煮至水量減少八分,於飯前服用。

5. 散氣之劑

氣聚則塞,氣散則通,是痛之休作,由氣之聚散也。故曰治疝必先治氣。

青木香丸

白話文:

氣聚結起來就會阻塞不通,氣散開了就會暢通,疼痛的停止或發作,都是由氣的聚散引起的。因此說,治療疝氣一定要先治療氣。

黑牽牛(二十兩,炒香,取末十二兩),補骨脂(炒),蓽澄茄(各四兩),木香(二兩),檳榔(用酸粟米飯裹濕紙包,火中煨令紙焦,去飯,四兩)

上為細末,清水滴為丸,如綠豆大,每服三十丸,熟水下。

白話文:

黑牽牛(二十兩,炒香後,取其末藥十二兩),補骨脂(炒熟),蓽澄茄(各四兩),木香(二兩),檳榔(用酸粟米飯裹濕紙包起來,放在火中煨令紙焦,取其檳榔四兩)

將細末的中藥粉末,加水調和成如綠豆大小的丸子,每次服用三十丸,用煮沸過後冷卻的開水送服。

6. 寒熱兼行之劑

疝氣有寒束於外,鬱熱在內,攻刺急痛者,法必寒熱兼行,如倉卒散之類。丹溪云:用之無有不效。蓋川烏頭,治外束之寒;山梔仁,治內郁之熱也。

白話文:

疝氣有寒氣阻滯在外,熱氣鬱結在內,疼痛劇烈者,治療方法必須寒熱兼行,如倉卒散之類的藥方。丹溪說:使用倉卒散,沒有不有效的。因為川烏頭可以治療外束的寒氣;山梔仁可以治療內鬱的熱氣。

倉卒散

山梔仁(四十九個,燒半過),附子(一枚,炮)

銼散,每服二錢,水一盞,酒半盞,煎七分,入鹽一捻,溫服即愈。

丹溪方

白話文:

倉卒散

山梔子仁(四十九個,炒至半焦) 附子(一枚,炮製)

上藥研成散劑,每次取二錢,加水一杯、酒半杯,煎煮至七分,加一小撮鹽,溫服可即癒。

出自《丹溪心法》

山梔仁,川烏,吳茱萸橘核桃仁(各等分)

上研,水煎服。

白話文:

山梔仁、川烏、吳茱萸、橘核、桃仁各等分。

研磨為細末,以水煎煮服用。