尤怡

《金匱翼》~ 卷八 (1)

1. 夢遺精滑

夢遺精滑，雖皆屬火，而有心腎之異。動於心者，神搖於上，則精遺於下也。不必治腎，但清其心而夢自已。蓋精之藏貯雖在腎，而精之主宰則在心，是以少年伶俐之人，多有此病，而田野愚魯之人，無患此者。總由心之動靜而已。動於腎者，壯年氣盛，久節淫欲，經絡壅熱，精乃不固，經所謂陽強不能密，陰氣乃絕是也。而此病復有二：有出於木者，有出於水者，以二臟皆有相火故也。

2. 清心之劑

安神丸

生地，硃砂（水飛），當歸（各一錢），甘草（五分），黃連（一錢五分）

湯浸，蒸餅為丸，如黍米大，每服十五丸，或二十丸，津咽，或用溫水送下。

導赤散，婁全善云：一壯年，夢遺白濁，與澀精藥益甚，改用導赤散，大劑服之，遺濁皆止。

生地，木通，甘草（等分），竹葉（二十片）

水煎服。一方加人參、麥門冬。

茯神湯，治思想太過，夢泄，夜臥心悸。

茯神（去皮木，一錢五分），遠志，石菖蒲，茯苓（各一錢），棗仁（炒，一錢二分），人參當歸（各一錢），甘草（四分），黃連，生地（各八分）

水二盅，蓮子七枚，捶碎，煎八分，食前服。

蓮子六一湯，治心熱夢遺赤濁。

石蓮肉（連心用，六兩），甘草（炙，一兩）

上為末，每服二錢，食後燈心一小撮煎湯調下。

王荊公妙香散，安神閉精，定心氣。

人參，益智仁，龍骨（五色者，各一兩），白茯苓，茯神（去木），遠志（去心，各半兩），硃砂（研），甘草（炙，各二錢半）

上為細末，每服二錢，空心溫酒調服。

真珠丸

真珠（六兩，以牡蠣六兩，用水同煎一日，去牡蠣，以真珠為末。）

上於乳缽內，研三五日後，寬著水飛過，候乾，用蒸餅和丸，如梧子大，每服二十丸，食前溫酒送下。

珍珠粉丸

黃柏（新瓦上炒赤），真蛤粉（各一斤），真珠（三兩）

上為末，滴水丸梧子大，每服一百丸，空心溫酒送下。

法曰，陽盛乘陰，故精泄；黃柏降火清心，蛤粉咸而補腎陰，易老方無真珠一味。（《正傳》）

定志珍珠丸，治心虛夢泄。

蛤粉，黃柏，人參，白茯苓（各三兩），遠志，石菖蒲，青黛（各二兩），樗根白皮（一兩）

上為末，麵糊丸梧子大，青黛為衣，空心姜鹽湯下五十丸。（《正傳》）

《本事》清心丸，治年壯氣盛，久節淫欲，經絡壅熱夢漏，心忪恍惚。

好黃柏皮一兩，為細末，用生腦子一錢同研，煉蜜丸如梧子大，每服十丸至十五丸，濃煎麥冬湯下。

大智禪師云：夢遺不可全作虛冷，亦有經絡熱而得之者是也。常治一人，至夜脊心熱夢遺，用珍珠丸、豬苓丸，遺止。後服紫雪，脊熱始除，或清心丸，亦佳。（《本事》）

3. 清燥濕熱之劑

神芎丸

大黃，黃芩（各二兩），黑醜（頭末），滑石（各四兩），黃連，川芎，薄荷葉（各半兩）

滴水丸桐子大，每服五十丸，食後溫水下。（《局方》無黃連。）婁全善云：一中年夢遺，與澀藥勿效。改與神芎丸下之，後與豬苓丸，遂愈。

豬苓丸，治年壯氣盛，濕熱鬱滯夢遺。

半夏一兩破如豆粒，用豬苓二兩，為末，先將一半炒半夏色黃，勿令焦，出火毒，取半夏為末，糊丸梧子大，候乾，用前豬苓末一半，又同炒微裂，入瓷瓶內養之，空心溫酒或鹽湯下三四十丸。常又服於未申間，以溫酒下。此方以行為止，治濕熱鬱滯，小水頻數，夢遺精滑良。蓋半夏有利性，而豬苓導水，即腎氣閉，導氣使通之意。

一男子夢遺，醫與澀藥，反甚，先服神芎丸大下之，卻服此豬苓丸愈。可見夢遺屬鬱滯者多矣。

經驗豬肚丸，治夢遺泄精，進飲食，健肢體，此藥神應。

白朮（麵炒，五兩），苦參（白者，三兩），牡蠣（左顧者，煅研，四兩）

上為末，用雄豬肚一具洗淨，以瓷罐煮極爛，木石搗如泥和藥，再加肚汁搗半日，丸如小豆大，每服四五十丸，日進三服，米飲送下。久服自覺身肥，而夢遺永止。

《和劑》威喜丸

白茯苓（去皮，四兩，切塊，同豬苓二錢半於瓷器內煮二十餘沸，曬乾，不用豬苓），黃蠟（四兩）

上以茯苓為末，溶黃蠟搜和為丸，如彈子大。每空心細嚼，滿口生津，徐徐咽服，以小便清和為度效。忌米醋及怒氣動性。

三仙丸

益智仁（二兩，用鹽二兩炒，去鹽），烏梅（一兩半，炒），山藥（一兩，另為末。）

上用山藥末，煮糊為丸，梧子大，每服五十丸，用硃砂為衣，空心臨臥以鹽湯下。

蒼朮丸

茅山蒼朮（去粗皮，一斤，米泔浸一日夜，焙乾），舶山茴香（炒，三兩），川烏（炮，去皮臍），破故紙（各二兩，炒，），川楝子（蒸取肉，焙乾，三兩），白茯苓（二兩），龍骨（別研，二兩）

上末，糊丸梧子大，硃砂為衣，每服五十丸，空心縮砂仁湯下。粳米飲亦可。此《直指》所謂脾精不禁，當用蒼朮輩以斂脾精是也。若有熱者，宜鳳髓丹。