《金匱翼》~ 卷七 (12)
卷七 (12)
1. 疏解之劑
《活人》敗毒散，治下利發熱脈浮者。
人參，川芎，羌活，獨活，前胡，茯苓，枳殼，桔梗，炙草，柴胡，陳倉米
上㕮咀，每服五錢，水一盞半，生薑三片，煎至七分，去滓服無時，一名倉稟湯。
藿香正氣散
香薷飲
下利雖曰有積有熱，如用藥不效，即是腸胃有風邪。熱者、赤者，與敗毒散；冷者、白者，不換金正氣散。治痢之法，大要經以散風邪，行滯氣，開胃脘為先，不可遽用粟殼、龍骨、牡蠣輩，以閉澀腸胃，邪氣得補而愈甚，不為纏擾撮痛，則為裡急後重，所以日久淹延而未已也。（肉蔻、訶子、白朮輩，恐其補住寒邪，亦不可遽投。）
白話文：
疏解之劑
敗毒散用於治療腹瀉伴發熱、脈搏浮弱的症狀。藥方包含人參、川芎、羌活、獨活、前胡、茯苓、枳殼、桔梗、炙甘草、柴胡、陳米。每次服用五錢，用約一杯半水，加三片生薑，煎煮至七分，過濾藥渣後服用，時間不限，此方也稱作倉稟湯。
另外還有藿香正氣散和香薷飲。
雖然腹瀉可能有積滯或熱證，但如果用藥無效，就可能是腸胃受風寒侵襲。如果是發熱、大便赤色，就用敗毒散；如果是畏寒、大便色白，就用不換金正氣散。治療痢疾的原則，首先要疏散風寒、運行滯氣、開通胃脘，不能急於使用收斂止瀉的藥物，例如粟殼、龍骨、牡蠣等，以免閉塞腸胃，導致邪氣更盛，反而加重病情，引起裡急後重，久治不癒。（肉蔻、訶子、白朮等溫補藥物，也怕其助長寒邪，不宜急用。）
2. 溫通之劑
葛氏療痢色白，食不消者，為寒下方。
豉（一斤，綿裹），薤白（一把）
水三升，煮取二升，及熱頓服之。此不從暑毒而發者，或過啖生冷，或坐臥高堂大廈，寒氣所乘，脾亦不運，故隨感而為痢，以葛氏豉薤湯治之，如逾二三日，寒化為熱，其病形與暑毒同也。
黑丸子
烏梅肉，杏仁（去皮尖，另研，十四粒），巴霜（去油，半錢），百草霜（六錢）
上為細末，和勻稀糊為丸，如黍米大，每服十五丸加至二十丸，白湯送下。一方有半夏、縮砂（各十四粒。）
感應丸
白話文：
溫通之劑
葛洪治療痢疾，症狀是大便色白、消化不良者，屬於寒邪導致的痢疾，所以用溫熱的藥方。
取蠶豆（一斤，用棉布包好），薤白（一把）。加水三升，煮到剩二升，趁熱服用。這種痢疾不是中暑引起的，可能是吃了太多生冷食物，或是長時間待在寒冷潮濕的高堂大廈，寒邪入侵，脾胃運化失常，因而導致痢疾。用葛洪的蠶豆薤白湯治療，如果服藥兩三天後，寒邪轉化為熱邪，症狀就會與中暑引起的痢疾相似。
黑丸子方
取烏梅肉、杏仁（去皮尖，另研磨，十四粒）、硃砂（去油，半錢）、白堊（六錢）。
將以上藥材研磨成細粉，混合成稀糊狀，製成如黍米大小的丸子。每次服用十五到二十丸，用白開水送服。另一個方子還加入半夏、縮砂仁（各十四粒）。
感應丸方 (內容缺失，無法翻譯)
3. 溫補之劑
理中湯
人參，白朮，炮姜，炙草
水煎服。如痢不止，宜加豆蔻、木香。有熱加黃連。
真人養臟湯
人參，白朮（各六兩），白芍，木香（各一兩六錢），甘草，肉桂（各八錢），肉豆蔻（麵裹煨，五錢），御米殼（蜜炙），訶子肉（一兩二錢）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，煎至八分去渣，食前溫服。忌生冷魚腥酒面油膩之物。如滑泄夜起，久不瘥者，可加附子四片。此溫補兼收之劑，臟虛滑脫者宜之。若有熱者，不可用也，宜冷澀之劑。
白話文：
溫補之劑
理中湯：
此方由人參、白朮、炮薑、炙甘草組成，水煎服用。如果腹瀉不止，可以加豆蔻、木香；如有發熱症狀，則應加入黃連。
真人養臟湯：
此方由人參、白朮（各六兩）、白芍、木香（各一兩六錢）、甘草、肉桂（各八錢）、肉豆蔻（麵裹煨，五錢）、御米殼（蜜炙）、訶子肉（一兩二錢）組成。將藥材研磨後，每次服用四錢，用一盞半水煎煮至八分，去渣後，飯前溫服。服用期間應忌食生冷、魚腥、酒、麵食及油膩的食物。如果腹瀉、夜間起床次數頻繁，且久治不癒，可以加附子四片。此方具有溫補和收斂的功效，適用於臟腑虛弱、滑脫者。但若有發熱症狀，則不可服用，應改用寒涼收斂的藥劑。
4. 冷澀之劑
《外臺》方，治傷寒八九日，至十餘日，大煩渴作熱，三焦有瘡慝下利，或張口吐舌，目爛口瘡，不識人。用此除熱毒止痢。
龍骨半斤，水一斗，煮四升，沉之井底，冷服五合，漸漸進之。
《肘後方》，治熱病下利慾死者。
龍骨半斤，研，水一斗，煮取五升，候極冷稍飲，得汗即愈效。
又治久利休息不止者。
龍骨四兩打碎，水五升，煮取二升半，分五服冷飲。仍以米飲和丸，每服十丸。
按：三方並用龍骨水煎冷服，蓋以冷除熱，而以澀固脫爾。
白話文：
冷澀之劑
古代醫方記載，治療傷寒病發八九天至十多天，出現嚴重口渴發熱、三焦（上焦、中焦、下焦）有瘡瘍、腹瀉等症狀，甚至張口吐舌、眼睛紅腫、口腔潰瘍、神志不清等情況，可以用以下方法去除熱毒，止住腹瀉。
第一種方法：用半斤龍骨，加一斗水煮成四升，沉入井底使其冷卻，每次服用五合，逐漸增加劑量。
第二種方法：治療因熱病引起腹瀉，瀕臨死亡的病人。將半斤龍骨研磨成粉，加一斗水煮成五升，待完全冷卻後少量飲用，出汗後即可見效。
第三種方法：治療長期腹瀉不止的病人。將四兩龍骨打碎，加五升水煮成二升半，分五次冷服。同時還需將藥粉製成藥丸，每次服用十丸。
這三種方法都使用龍骨水煎後冷服，其原理是利用藥物寒涼的性質來清除體內熱毒，並起到收斂止瀉的作用。
5. 和養之劑
駐車丸，治一切下痢，無問冷熱。
阿膠（十五兩，搗碎，蛤粉炒成珠，以醋四升熬成膏），當歸（十五兩），川黃連（三十兩，去須），炮乾薑（十兩）
上為末，同阿膠膏，杵成丸梧子大，每服三十丸，食前米飲下。日三。
凡蘊熱血痢，裡急而痛甚，雖已疏通盪滌，然其痛不減者，非熱亦非積也。營血虧少，陽剛勝陰故爾。用藥當以血藥為佐，營血一調，其痛立止矣。
白話文：
和養之劑
駐車丸，可以治療各種下痢，不論是寒症或熱症。
藥方：阿膠（十五兩，搗碎後用蛤粉炒成珠狀，再用四升醋熬成膏）、當歸（十五兩）、川黃連（三十兩，去除鬚根）、炮乾薑（十兩）。
將以上藥材磨成粉末，和阿膠膏一起攪拌，製成梧子大小的藥丸。每次服用三十丸，飯前用米湯送服，一天服用三次。
凡是因體內蘊藏熱邪而引起的出血性痢疾，患者腹痛劇烈，即使已經服用瀉藥通便，疼痛卻沒有減輕，這既非單純的熱證，也非積滯之症。而是因為體內營血不足，陽氣過盛而陰氣不足所致。因此治療時應以補血的藥物為主，只要營血調和，疼痛就能立即止息。