尤怡

《金匱翼》~ 卷七 (9)

1. 寒瀉（一名鶩溏）

鶩溏者，水糞並趨大腸也。夫脾主為胃行其津液者也，脾氣衰弱，不能分布，則津液糟粕並趨一竅而下。《金匱》所謂脾氣衰則鶩溏也。又寒氣在下，亦令人水糞雜下，而色多青黑，所謂大腸有寒則鶩溏也。

羅謙甫云：鶩溏者，大便如水，其中有少結糞是也。

補本丸

蒼朮，川椒（去目，炒，名一兩）

末之，醋和丸如桐子大，每服五十丸，食前溫水下。一法：惡痢久不效者彌佳，小兒丸如米大。

桂枝，治太陽經傷動傳太陰，下利為鶩溏。大腸不能禁固，卒然而又下，中有硬物，欲起而下，欲了而又不了。小便多清，此寒也，宜溫之。春夏桂枝湯，秋冬白朮散。

川桂枝，白芍藥，白朮（各半兩），炙草（二錢）

每服半兩，水一盞，煎七分，去滓溫服。

白朮散

白朮，白芍藥（各三錢），乾薑（炮，半兩），炙草（二錢）

上為細末，如前服之。甚則除去乾薑，加附子三錢，謂辛能發散也。

附子溫中湯，治寒瀉腹痛，或水穀不化。

附子（泡），乾薑（炮，各一錢半），人參，白朮，白茯苓，白芍，炙草（各一錢），厚朴，豆蔻，陳皮

上作一帖，水煎空心服。

2. 熱瀉

熱瀉者，夏月熱氣乍乘太陰，與濕相合，一時傾瀉如水之注，亦名暴泄。《內經》所謂暴注下迫，皆屬於熱是也。其症腹痛自汗，煩渴面垢，脈洪數或虛，肛門熱痛，糞出如湯，或兼嘔吐，心腹絞痛者，即霍亂之候也。

香薷飲

香薷（去土，一斤），白扁豆（半斤，微炒），厚朴（半斤，去皮，薑汁炙熟）

上㕮咀，每服三錢，水一盞，煎七分，沉冷，不拘時服。一方加黃連四兩，薑汁炒令黃。

六和湯

香薷（二錢），砂仁，半夏，杏仁，人參，甘草（炙，各五分），赤苓，藿香，白扁豆（薑汁略炒），厚朴，木瓜（各一錢）

水二盅，姜五片，紅棗一枚，煎一盅，不拘時服。

3. 久泄

久泄不止，百藥不效，或暫止而復來，此必有陳積在腸胃之間。積一日不去，則瀉一日不愈，必先逐陳積而後補之，庶幾獲益。如果系臟虛滑泄，審無腹痛，脈微虛不沉滯者，可以溫澀之藥固之。

《本事》溫脾湯，治痼冷在腸胃間，連年腹痛泄瀉，休作無時，服諸熱藥不效，宜先取去，然後調治易瘥。不可畏虛以養病也。

厚朴，乾薑，甘草，桂心，附子（生，各二兩），大黃（生，四錢，碎切，湯一盞浸半日濾去渣，煎湯時和渣下）

上細銼，水二升半，煎八合，後下大黃汁，再煎六合，去滓澄去腳，分三服，自夜至曉，令盡，不受，食前更以乾薑丸佐之。

乾薑丸

乾薑，巴豆（去心，炒黃），人參，大黃（各一兩）

上除巴豆，余為末同研，煉蜜丸如桐子大，服前湯時，用湯下一丸。

震靈丹（一名紫金丹），治一切沉寒痼冷，久瀉久痢，臍腹冷痛，嘔吐不食，及婦人血氣虛損，崩漏帶下。

禹餘糧（火煅醋淬不計遍數，手捻得碎為度），紫石英，赤石脂，丁頭代赭石（如禹餘糧製法，各四兩）

以上四味，並作小塊，入瓦鍋內鹽泥固濟，候乾，用炭十斤煅通紅，火盡為度，入地埋出火毒二宿。

滴乳香（另研），五靈脂（去沙石，篩），沒藥（去砂石，各二兩），硃砂（水飛，一兩）

上八味併為細末，以糯米粉煮糊為丸，如芡實大，曬乾出光，每一丸，空心溫酒下或冷水下。忌豬羊血，恐減藥力。婦人醋湯下。

乳豆丸，治滑泄不止，諸藥無效。

肉豆蔻（生為末）

上用通明乳香，以酒浸過，研成膏，丸如桐子大，每五十丸，空心米飲送下。

《和劑》桃花丸，寒瀉腹中痛，服諸熱藥以溫中，並不見效，登圊不迭，穢物隨出。此屬下焦，宜桃花丸以溫澀之。

赤石脂，乾薑（炮，等分）

上為末，面和丸如梧子大，每服三十丸，空心食前米飲下。日三。

河間訶子散，治泄久腹痛漸已，瀉下漸少，宜此藥止之。

訶子（一兩，半生半熟），黃連（三錢），木香（半兩），甘草（二錢）

上為細末，每服二錢，以白朮芍藥湯調下。如止之未已，宜因其歸而送之。於訶子散內加厚朴一兩，竭其邪氣也。按：收澀之劑，固腸丸、訶子散皆治熱滑，扶脾丸、桃花丸皆治寒滑，蓋滑泄雖同，而有陰陽之分也。（以下食泄。）

加味平胃散，治食積瀉，噫氣作酸，泄而腹痛甚，瀉後痛減，臭如抱壞雞子。《得效》云：傷食積而瀉者，糞白可驗，且腹必耕痛方泄是也。

蒼朮，厚朴，陳皮，甘草，縮砂，草果，山楂子，麥芽

水煎服。有停飲食數日乃瀉，後屢作屢止，飲食稍多即發，名曰瀼瀉，宜枳朮曲糵丸。

治飲酒過多，遂成酒泄，骨立不能食，但飲一二杯即發，經年不愈方。

蒼朮，厚朴，陳皮，甘草，丁香，縮砂，乾葛，麥芽，神麯

上為末，空心米飲調下二錢。

治傷酒晨起必瀉方

人參，白朮，乾薑，炙甘草，茯苓，乾葛，陳皮，川黃連（酒浸，炒）

上銼，姜水煎服。