尤怡

《金匱翼》~ 卷七 (7)

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卷七 (7)

1. 消食去積之劑

治中湯,治食症嘔吐。

人參,白朮,乾薑(炮),甘草(炙),青皮,橘皮(等分)

上銼,每服三錢,棗一枚,煎服。積聚大便多者,加大黃二棋子許。

二陳湯如縮砂、丁香,亦治宿食嘔吐。

潔古紫沉丸,治中焦吐食,由食積與寒氣相格,故吐而疼。

砂仁,半夏曲(各三錢),烏梅(去核),丁香,檳榔(各二錢),沉香,杏仁,白朮,木香(各一錢),陳皮(五錢),白豆蔻,巴霜(各五分)

上除巴霜另炒外,為細末和勻,醋糊為丸,如黍米大,每服五十丸,食後薑湯下,愈則止。

溫中法曲丸,治食已心下痛,陰陰然不可忍,吐出乃已,病名食痹。

法曲(炒),麥芽(炒),白茯苓,陳皮(去白),厚朴,枳實(麩炒,各一兩),人參,附子(制),炮姜,炙草,桔梗(各五錢),吳茱萸(湯泡,三錢)

上為細末,煉蜜丸梧子大,每服七八十丸,食前熱水送下。一方有當歸、細辛。

白話文:

消食去積之劑

治食積嘔吐的「治中湯」方劑,使用人參、白朮、炮薑、炙甘草、青皮、橘皮等量,磨成粉末,每次服用三錢,加一顆紅棗煎服。若積聚嚴重,大便不通者,可加入大黃兩小粒。

二陳湯加入縮砂、丁香,也可用於治療宿食嘔吐。

治療中焦食物積滯嘔吐,因食積與寒氣互相抵觸而嘔吐疼痛的「潔古紫沉丸」方劑,使用砂仁、半夏曲各三錢,烏梅(去核)、丁香、檳榔各二錢,沉香、杏仁、白朮、木香各一錢,陳皮五錢,白豆蔻、巴霜各五分。除了巴霜需單獨炒制外,其餘藥材磨成細粉混合均勻,用醋糊做成米粒大小的丸藥,每次服用五十丸,飯後用薑湯送服,病癒即停藥。

治療食積後心下疼痛,隱隱作痛難以忍受,嘔吐後才減輕(稱為食痹)的「溫中法曲丸」方劑,使用炒法曲、炒麥芽、白茯苓、去白陳皮、厚朴、麩炒枳實各一兩,人參、制附子、炮薑、炙甘草、桔梗各五錢,湯泡吳茱萸三錢。將藥材磨成細粉,用煉蜜做成梧桐子大小的丸藥,每次服用七八十丸,飯前用熱水送服。另有一方加用當歸、細辛。

2. 行氣之劑

加減七氣丸,治氣鬱嘔吐。

半夏(制,二兩半),人參,辣桂,厚朴(制,各一兩),茯苓(一兩半),甘草(炙,半兩)

上銼散,每三錢半,姜七片,棗一枚,煎服。加木香亦得。

白話文:

行氣之劑

加減七氣丸,用於治療氣鬱導致的嘔吐。

配方:半夏(炮製後,2.5兩),人參1兩,肉桂1兩,厚朴(炮製後,1兩),茯苓1.5兩,甘草(炙烤後,0.5兩)。

用法:將以上藥材磨成粉末,每次服用3.5錢,加生薑七片、大棗一枚,水煎服。可酌情添加木香。

3. 去風和胃之劑

藿香正氣散,治風邪入胃嘔吐。

半夏曲,川厚朴(制,各三兩),藿香葉,橘紅(各一兩),甘草(炙,七錢)

上銼散,每三錢,姜三片,棗一枚,食前煎服。

清胃丸,治嘔吐,脈弦頭痛。

柴胡(一兩),黃芩(七錢半),甘草(炙),人參(各五錢),半夏(三錢),青黛(二錢半)

上細末,每薑汁浸蒸餅丸桐子大,每五十丸,薑湯下。

白話文:

去風和胃之劑

藿香正氣散,用於治療風寒邪氣入侵胃部導致的嘔吐。藥方組成:半夏曲、川厚朴(炮製過,各三兩)、藿香葉、橘紅(各一兩)、炙甘草(七錢)。將藥材磨成粉末,每次服用三錢,用三片薑、一枚大棗煎水送服,飯前服用。

清胃丸,用於治療嘔吐、脈象弦細且頭痛。藥方組成:柴胡(一兩)、黃芩(七錢半)、炙甘草、人參(各五錢)、半夏(三錢)、青黛(二錢半)。將藥材研磨成細粉,用薑汁浸泡蒸餅做成桐子大小的丸藥,每次服用五十丸,用薑湯送服。

4. 理中安蛔之劑

安蛔丸,人參,白朮,乾薑,甘草,川椒,烏梅

白話文:

理中安蛔方:此方以人參、白朮、乾薑、甘草溫中健脾,配合川椒、烏梅殺蟲,治療因脾胃虛寒導致的蛔蟲病。

5. 導利之劑

《金匱》大黃甘草湯,治食已即吐。

大黃(四兩),甘草(一兩)

水三升,煮取一升,分溫再服。

此上病療下之法。夫陽明之氣,順而下行者也,若下焦不通,其氣必反而上行,是以食已即吐。用大黃以通大便,則氣復順而下行矣。所謂濁氣自歸濁道也。

東垣通幽湯,治幽門不通,上衝吸門,嘔吐噎塞,氣不得上下,治在幽門。

熟地,生地(各二錢),紅花(五分),桃仁泥(七粒),當歸,甘草,升麻(各五分),大黃(一錢)

上㕮咀,都作一服,水二大盞,煎至一盞,去滓熱服。

《準繩》云:陰虛邪氣逆上,窒塞嘔噦,不足之病,此地道不通也。當用生地黃、當歸、桃仁、紅花之類,和血、涼血、潤血,兼用甘草以補其氣,微加大黃、芒硝以通其閉,大便利,邪氣去,則氣逆嘔吐自愈矣。

白話文:

導利之劑

大黃甘草湯用於吃完東西就吐。用大黃四兩,甘草一兩,加水三升,煎煮至一升,分溫熱服用兩次。這個方法是治療下焦的。陽明之氣應該順著往下走,如果下焦不通暢,氣就會逆著往上走,所以才會吃完東西就吐。用大黃通便,氣就能順著往下走了,這就是讓濁氣走濁道。

東垣通幽湯用於幽門不通,氣往上衝,導致嘔吐、噎塞,氣機運行受阻。 方中用熟地、生地各二錢,紅花五分,桃仁泥七粒,當歸、甘草、升麻各五分,大黃一錢。 將藥材研磨後,加水一大碗煎成半碗,去渣服用。 《醫學心悟》說:陰虛導致邪氣逆上,阻塞嘔吐,這是因為下焦不通。因此要用生地黃、當歸、桃仁、紅花等藥物來和血、涼血、潤血,再用甘草補氣,少量添加大黃、芒硝來通便,大便通暢了,邪氣排出,氣逆嘔吐自然就好了。