尤怡

《金匱翼》~ 卷七 (3)

1. 食積咳嗽

食積咳嗽者，穀肉過多，停凝不化，轉為敗濁，隨呼吸之氣而上溢入肺。肺者清虛之腑，不能容物，則有咳而出之耳。王節齋云：因咳而有痰者，咳為重，主治在肺。因痰而致咳者，痰為重，主治在脾。但是食積成痰，痰氣上升，以致咳嗽，只治其痰，消其積，而咳自止，不必用肺藥以治嗽也。

栝蔞丸

栝蔞仁，半夏，山楂，神麯（等分）

上為末，以栝蔞瓤拌為丸，竹瀝、薑湯送下。

《元珠》云：食積痰嗽，非青黛、栝蔞仁不除。其人面色青黃不常，或面上如蟹爪絡，一黃一白者是也。

又方，杏仁、蘿蔔子，各二兩為末，粥丸服。

又方，治食積痰嗽發熱，二陳加瓜萎、萊菔子、山楂、枳實、神麯。

2. 燥咳

肺燥者，肺虛液少而燥氣乘之也。其狀咳甚而少涎沫，咽喉干，氣哽不利。子和云：燥乘肺者，氣壅不利，百節內痛，皮膚乾燥，大便秘澀，涕睡稠黏。潔古云：咳而無痰者，宜以辛甘潤其肺也。

延年天門冬煎

生天門冬煎汁（一升），生地黃汁（五升），橘皮，炙甘草，人參（二兩），白蜜（五合），牛酥（二合），白糖（五兩），杏仁（一升），貝母，紫菀，通草（三兩），百部，白前（二兩），生薑汁（一合）

上以水六升，煮貝母等取二升五合，去滓，入天門冬、地黃汁煎減半，內酥、蜜、薑汁等煎，令可丸，取如雞子黃大，含咽之，日四五次。

杏仁煎

杏仁（一升，去皮尖），白糖，酥，生薑汁（一合），蜜（五合），貝母（八合，別研），蘇子（一升，研取汁）

上先搗杏仁如泥，內後六味同煎如稠糖，取如棗大含咽之，日三。

又有一種肝燥礙肺者，其症咳而無痰，脅痛潮熱，女子則月事不來，此不當治肺而當治肝。蓋本非肺病，肝血燥，則肝氣強而觸肺臟也，滋之調之，血液通行，乾咳自愈。

《千金》豕膏丸

發灰，杏仁（熬令黃色）

上二味等分研如脂，以豬膏和酒，服如桐子大三丸，日三，神良。

上清丸，清聲潤肺，止咳嗽，爽氣定神。

白砂糖（八兩），薄荷葉（四兩），柿霜（四兩），硼砂，寒水石，烏梅肉（各五錢），片腦（五分）

上為末，甘草水熬成膏，和丸芡實大，每一丸噙化。

3. 虛寒嗽

虛寒嗽者，其寒不從外入，乃上中二焦陽氣不足而寒動於中也。或初雖起於火熱，因過服寒涼消克，以致脾士受傷而肺益失養，脈微氣少，飲食不入者，急宜溫養脾肺為主也。

加味理中湯

人參，白朮，乾薑（生），甘草（炙），橘紅，茯苓，半夏，細辛，五味（等分）

上㕮咀，每服三錢，薑棗煎，食前服。戴元禮云：飲水一二口而暫止者，熱嗽也。呷熱湯而得停者，寒嗽也。治熱嗽以小柴胡加五味，冷嗽以理中湯加五味，皆已試之驗。《直指方》理中丸加阿膠、五味。

《濟生》紫菀湯，治肺虛實嗽喘急，無熱症者。

紫菀茸（洗），乾薑（炮），黃耆，人參，五味子，鐘乳石，杏仁（麵炒，去皮尖），甘草（炙，各五錢）

上㕮咀，每服四錢，水一盞，姜五片，棗一枚，煎服。

4. 腎咳

腎虛氣逆者，腎之脈從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨。腎中陰火上炎入肺則咳。腎中陰水隨經入肺亦咳。《內經》云：咳嗽煩冤者，是腎氣之逆也。又少陰所謂咳嘔上氣喘者，陰氣在下，陽氣在上，諸陽氣浮，無所依從，故咳嘔上氣喘也。水則《濟生》腎氣補而逐之，火則六味、都氣之屬引而下之。

又有一種少陰腎症，水飲與裡寒，合而作嗽，腹痛下利者，宜真武湯加減治之。

真武湯

白茯苓，白朮，白芍（各一兩），熟附子（半兩）

上銼散，每二錢半，加生乾薑、細辛、五味子各半錢，姜三片，食前煎服。