尤怡

《金匱翼》~ 卷七 (2)

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卷七 (2)

1. 熱嗽

熱嗽有久暴之異,暴者時熱傷肺也,肺象金而惡熱,得之則脈數,氣促,口渴,胸膈不利,咽喉腫痛。子和云:熱乘肺者,急喘而嗽,面赤潮熱,手足寒,乳子每多有之。久者風寒不解,久而化火,肺受火邪,氣從火化,有升無降,其候咳唾痰濁,煩熱口渴,或吐膿血,甚者身熱不已,則成肺勞。

六味竹葉石膏湯

白話文:

熱性咳嗽有久發和暴發之別。暴發是由於時熱侵犯肺臟所致。肺屬金,而金性惡熱,一旦被熱侵犯,就會出現脈搏數快、氣促、口渴、胸膈滿悶、咽喉腫痛等症狀。醫家子和曾說,由於熱邪侵犯肺臟,因此會出現急促的喘息、咳嗽、面紅潮熱、手足冰冷症狀,嬰幼兒經常會出現。久發是由於風寒之邪不解,久而化熱,肺臟被火邪侵犯,氣隨火升,只能上升而不能下降,其症狀包括咳嗽咳痰,痰液濁黃,煩熱口渴,甚至吐出膿血,嚴重者會出現持續高熱,發展成肺結核。

六味竹葉石膏湯

  • 石膏三兩(約90克)
  • 知母三兩(約90克)
  • 麥門冬三兩(約90克)
  • 甘草二兩(約60克)
  • 竹葉三十片
  • 生薑三片

六味竹葉石膏湯是一種中藥湯劑,由石膏、知母、麥門冬、甘草、竹葉和生薑等六味藥材組成。

石膏(煅),淡竹葉,桔梗,薄荷葉,木通,甘草(各一錢)

水煎服

又治熱嗽,諸藥不效者方

白話文:

煅燒過的石膏、淡竹葉、桔梗、薄荷葉、木通、甘草,各取一錢。

另有治療熱咳,其他藥物無效的方劑

人參,石膏,甘草,半夏,麥冬,知母,五味,杏仁,枇杷葉

水煎服。

白話文:

  • 人參:滋補元氣,益氣生津,健脾益肺,安神益智。

  • 石膏:清熱瀉火,生津止渴,涼血解毒。

  • 甘草:補中益氣,清熱解毒,和胃止咳,潤肺排痰。

  • 半夏:燥濕化痰,降逆止嘔。

  • 麥冬:養陰潤肺,清心除煩,止咳化痰。

  • 知母:清熱滋陰,潤肺生津。

  • 五味子:斂肺止咳,益氣生津,固澀精氣。

  • 杏仁:止咳平喘,潤肺通腸。

  • 枇杷葉:清熱潤肺,化痰止咳,平喘降逆。

水煎服:將藥材加水煎煮,去渣取水,當作藥液服用。

按:五味子治嗽,新病惟熱傷肺者宜之。若風寒所客,則斂而不去矣。久病氣耗者,非五味子不能收之,然熱痰不除,則留固彌堅矣。

白話文:

五味子可以治療咳嗽,新發的咳嗽只有因為熱氣傷害肺部引起的纔可以用五味子治療。如果咳是由風寒侵襲引起的,那麼服用五味子只能暫時止咳,並不能根除。久咳的人,肺氣不足,非得用五味子才能補收肺氣,但如果熱痰沒有清除,那麼就會更加嚴重,更加難以治療。

紫菀丸,《衍義》云:一婦人患肺熱久嗽,身如炙,肌瘦,將成肺勞,以枇杷葉、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分,大黃減半,各如常制治訖,同為末,煉蜜丸如櫻桃大,食後夜臥,各含化一丸,未終劑而愈。此瀉肺中積熱之劑。

白話文:

紫菀丸,根據《衍義》記載,一位婦女患有肺熱咳嗽已久,身體就像被烤過一樣,肌肉消瘦,即將成為肺癆。於是她服用枇杷葉、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分,大黃減半,按照常規製成藥丸。將這些藥丸研磨成粉末,加入蜂蜜煉成櫻桃大小的藥丸。每晚睡覺後服用一丸,尚未服用完所有的藥丸就痊癒了。這是清除肺部積熱的方劑。

人參清肺湯(《和劑》),治肺痿,吐血,年久勞嗽,喘急坐臥不安。

白話文:

人參清肺湯(《和劑》),用於治療肺結核、咯血、多年咳嗽、喘息急促導致坐臥不安等症狀。

人參,炙甘草,阿膠(炒),杏仁(去皮尖),桑皮,知母,粟殼(去蒂蓋,蜜炙),烏梅(去核),地骨皮(各等分)

白話文:

人參、炙甘草、炒阿膠、去皮尖杏仁、桑皮、知母、去蒂蓋、蜜炙粟殼、去核烏梅、地骨皮(各等份)

每服三錢,水盅半,薑一片,棗一枚,食後溫服。

按:此方治勞嗽最宜,蓋以溫補虛損之陰,以酸收散亡之陽也。

元霜膏,治虛勞熱嗽,咯血唾血神效。

白話文:

每次服藥三錢,用半碗水沖服,加一片薑,一顆紅棗,飯後溫服。

注:

此方最適合治療勞嗽,因為它以溫熱滋補虧虛的陰氣,以酸性收斂散失的陽氣。

元霜膏,治療虛勞熱咳,咯血吐血有奇效。

烏梅汁,梨汁,柿霜,白沙糖,白蜜,蘿蔔汁(各四兩),生薑汁(一兩),赤茯苓末(八兩,用乳汁浸曬九次),款冬花,紫菀(並末,各二兩)

白話文:

  • 烏梅汁、梨汁、柿霜、白砂糖、蜂蜜和蘿蔔汁,各取四兩。

  • 生薑汁一兩。

  • 赤茯苓末八兩(用乳汁浸泡和曬乾九次)。

  • 款冬花和紫菀(均磨成末),各取二兩。

上共入砂鍋成熬成膏,丸如彈子大,每一丸,臨臥含化嚥下。

定肺丸

白話文:

將中藥材放入砂鍋中熬煮,濃縮成膏狀。將膏狀物搓成彈珠大小的丸子,每晚睡前含在口中,讓它慢慢融化嚥下。

款冬花,紫菀,知母,貝母,人參,炙甘草,桑白皮,馬兜鈴,御米殼,五味子,麥冬百部,烏梅肉(等分)

白話文:

款冬花、紫菀、知母、貝母、人參、炙甘草、桑白皮、馬兜鈴、御米殼、五味子、麥冬百部、烏梅肉(等分)

上為細末,煉蜜丸櫻桃大,噙化下一丸。

《直指》人參紫菀散,治虛勞咳嗽。

白話文:

《直指》[人參紫菀散],治療虛弱疲勞的咳嗽。

將藥材研磨成粉末,煉成如櫻桃般大小的蜜丸,含化一丸即可。

人參,五味子,紫菀茸,陳皮,貝母,紫蘇葉,桑白皮(炒,各一兩),白茯苓(二兩),杏仁,甘草(炙,各七錢五分),川芎,半夏曲,阿膠(蛤粉炒,五錢)

上㕮咀,每服一兩,水二盅,薑七片,烏梅一個,煎一盅溫服。

白話文:

人參、五味子、紫菀茸、陳皮、貝母、紫蘇葉、桑白皮(炒製,各一兩)、白茯苓(二兩)、杏仁、甘草(烘烤製成,各七錢五分)、川芎、半夏曲、阿膠(與蛤粉一同炒製,五錢)

上咀,每劑一錢,水兩碗,薑七片,烏梅一顆,煎成一碗,溫熱服下。

2. 鬱熱嗽

鬱熱者,由肺先有熱,而寒復客之,熱為寒鬱,肺不得通,則喘咳暴作。其候惡寒,時有熱,口中乾,咽中痛,或失音不出是也。宜辛以散寒,涼以除熱,或只用辛散,使寒去則熱自解。若遽以苦寒折之,邪氣被抑,遺禍不少。

《本事》利膈湯

白話文:

鬱熱證,是由於肺先有熱,而寒邪復侵襲之,熱為寒鬱,肺不得通,則喘咳暴作。其症狀為惡寒,時有發熱,口中乾燥,咽中疼痛,或失音不出。宜辛散寒,涼除熱,或只用辛散,使寒邪祛除,則熱邪自解。若遽以苦寒藥折之,邪氣被抑,遺禍不少。

本事

膈利湯

組成:

  • 人參鬚 一兩,白朮 二兩,甘草 五錢
  • 縮砂仁 二錢,訶子肉 二錢,木香 二錢,焦山楂 二錢
  • 麥芽 二兩,陳皮 二錢

用法:

將上述藥物共研為細末,每服二錢,水煎服。

功效:

  • 理氣健脾,和胃止痛。

主治:

  • 膈氣不和,胸悶疼痛,嘔吐酸水,腹痛泄瀉。

雞蘇葉,荊芥,桔梗,牛蒡子,甘草,殭蠶,元參(各一兩)

上為末,每服一錢,沸湯點服,日三。

白話文:

雞蘇葉、荊芥、桔梗、牛蒡子、甘草、殭蠶、元參(每味一兩)

磨成細末,每次服用一錢,用沸水沖泡服用,每日三次。

方古庵云:肺主皮毛。人無病之時,營衛周流,內氣自皮膚腠理普達於外,一或風寒外束,則內氣不得外達,便從中起,所以火升痰上,故咳嗽。宜用辛溫或辛涼之劑,以發散風寒,則邪退正復嗽止也。

白話文:

方古庵說:肺臟掌管皮膚和汗毛。人沒有生病的時候,營氣和衛氣在體內循環,內部的氣息可以從皮膚毛孔散發到體外,一旦風寒侵襲人體,內部的氣息就無法排出,就從體內發作,所以火氣上升,痰液上湧,因此咳嗽。應該使用辛溫或辛涼的藥物,以驅散風寒,邪氣退去,正氣恢復,咳嗽就會停止。

3. 飲氣嗽

飲氣嗽者,其症喘咳上氣,胸膈注悶,難於偃臥。許仁則云:由所飲之物,停澄在胸,水氣上衝入肺,便成咳嗽,此而不治,則為水氣。《醫餘》亦云:此症宜利水道,化痰下氣,不爾則成水。

深師白前湯

白話文:

咳嗽伴有喘息、胸悶、躺下困難等症狀。許仁採認為:是由飲用之物停積在胸中,水氣上衝入肺,於是咳嗽,不治則會演變成水氣。 《醫餘》也說:此症宜利尿通水,化痰降氣,否則將演變成水氣。

深師白前湯

【組成】白前、桔梗、甘草、杏仁、蘇子、前胡、防風、茯苓、澤瀉、木通、蒼朮、陳皮、白芷、生薑、大棗

【功效】利水消腫,宣肺化痰,祛風通絡

【主治】水腫,痰飲咳喘,四肢浮腫,胸悶氣促,風濕痺痛

白前(二兩),半夏,紫菀(各三兩),大戟(七合)

白話文:

白前(80克),半夏、紫菀(各120克),大戟(28克)

水一斗,漬一宿,煮取三升,作分數服。

芫花散

芫花,乾薑,白蜜(等分)

白話文:

取一斗水,浸泡芫花一宿,然後煮沸,取三升藥液,分成若干份服用。

上用前二味為末,內蜜中攪令相和,微火煎如糜,服如棗核一枚,日三夜一。《備急方》用枳殼二兩炒,水煮去滓,內白糖一斤,服如棗大。

白話文:

將前兩種藥材研磨成粉,混合在蜂蜜中,稍微加熱煮成糊狀,服用一顆如棗核大小的,每天三次,晚上一次。《備急方》則用兩兩枳殼炒過,煮水去渣,再加入一斤白糖,服用大小如棗子。

葶藶大棗瀉肺湯

葶藶(不拘多少,炒金黃)

上件細研,丸如彈子大,水三盞,棗十枚,煎一盞,去棗入藥,煎七分,食後服。

白話文:

葶藶大棗瀉肺湯

葶藶(不拘分量,炒至金黃色)

將上藥細細研磨,搓成彈子大的丸子,用水三碗,紅棗十枚,煎煮至一碗,取出紅棗,加入藥材繼續煎煮,取七分藥液,待飯後服用。

孫兆治一人吐痰,頃間已升余,咳不已,面色郁暗,精神不快。兆告曰:肺中有痰,胸膈不利,當服仲景葶藶大棗湯,一服訖,已覺胸中快利,略無痰唾矣。《外臺》用葶藶、杏仁各一升,大棗六十枚,合搗如膏,加蜜作丸梧子大,桑白皮飲下六七十丸,以大便通利為度。《本事》棗膏丸,無杏仁,有陳皮、苦桔梗,棗肉丸梧子大,每服五七丸,飲下。

許叔微云:余常患停飲,久漬肺經,食已必嚏,漸喘,覺肺系急,服此良驗。

白話文:

孫兆治一人吐痰,頃刻已充滿胸中,咳嗽咯出,面色晦暗,猶如蒙上一層灰,精氣神俱不振。孫邵診斷:肺中有痰,胸膈阻塞不利,當服仲景的葶藶大棗湯,服用一劑即可感覺胸中暢快通利,痰也吐不出。外臺》中將葶藶、杏仁各一升,大棗六十枚,搗成膏狀,再加入適量蜜糖製成梧子大小的丸子,以桑白皮飲服用下六七十丸,直至大便通利為止。本事中的棗膏丸,不含杏仁,而有陳皮、苦桔梗,以棗肉製成梧子大小的丸子,每劑服用五七丸,以桑白皮飲服。

許叔微說:我常常有停飲(未消化的水飲停滯)的毛病,積聚在肺經中很久,吃東西後必定會打噴嚏,逐漸出現喘氣的症狀,感覺肺氣阻滯不通。服用此方後獲得良好的效果。

蘇子降氣湯,治年久肺氣,咳嗽喘逆,上盛下虛,痰涎壅盛,胸膈噎塞。

白話文:

蘇子降氣湯,用於治療長期肺氣虛弱,咳嗽、喘息、呼吸困難,上焦氣血旺盛,下焦氣血虛弱,痰液壅盛,胸膈滿塞。

紫蘇子(炒),半夏(制,各錢半),前胡,甘草(炙),厚朴(薑汁炒),陳皮(去白,各一錢),當歸(一錢半),沉香(七分)

白話文:

  • 炒紫蘇子, 半夏(處理過), 各半錢

  • 前胡,甘草(烤過),薑汁炒過的厚朴,各一錢

  • 去皮的陳皮,當歸,各一錢半

  • 沉香,七分

水二盅,生薑三片,煎至一盅,不拘時服。虛冷人加桂五分,黃耆一錢。

白話文:

用兩碗水和三片生薑一起煎煮,煮到只有一碗水,不拘時間服用。虛寒體質的人可以加入五分桂花和一錢黃耆。

一人痰嗽,脅下痛,以白芥子、栝蔞、桔梗、連翹、風化硝、竹瀝、薑汁加蜜丸噙化,茶清下。

白話文:

一個人乾咳帶痰,肋骨底下疼痛,用白芥子、栝蔞、桔梗、連翹、風化硝、竹瀝、薑汁加蜜丸噙化在口中,用茶汁送服。

按:痰飲有寒有熱,凡咳而面赤,胸腹脅常熱,惟手足乍有涼時,其脈洪者,熱痰在胸膈也。宜寒潤清膈之劑下之。面白悲嚏,脅急脹痛,脈沉細弦遲者,寒痰在胸膜,宜以辛熱去之。

白話文:

按:痰飲分為寒性和熱性,若咳嗽臉色紅潤,胸部和脅下經常感到熱,只有手腳時常感到涼爽,脈象洪大,這表示熱痰在胸膈間。應使用寒潤清膈的藥物來進行治療。

如果臉色蒼白,容易哭泣打噴嚏,脅下緊繃疼痛,脈象沈細、微帶弦韻、緩慢,這表示寒痰在胸膜間,應使用辛熱的藥物來去除寒痰。

痰熱久嗽,氣急胸滿,知母、杏仁、蘿蔔子、貝母各二錢,生薑一斤,水煎服。

玉液丸,治熱痰壅盛,咳嗽煩熱。

白話文:

痰熱導致長期咳嗽、氣急胸悶。地骨皮、杏仁、蘿蔔子、貝母各二錢,生薑一斤,水煎服。

藥方:

玉液丸,治療痰熱壅盛,咳嗽發熱。

寒水石(燒令赤,出火毒,水飛過,三十兩),半夏(洗焙為末,十兩),白礬(枯,十兩,細研)

上合研,麵糊丸梧子大,每服三十丸,食後淡薑湯下。

治婦人形瘦,有時夜熱痰嗽,月經不調。

白話文:

寒水石(燒成紅色,去除火毒,水飛後,三十兩),半夏(清洗烘乾後研磨成粉末,十兩),白礬(乾枯的,十兩,研磨細膩)

治療婦女形體消瘦、偶爾夜間發熱和咳嗽、月經不調。

服用法:

麵糊丸做成梧子般大小,每次服用 30 丸,飯後用淡薑湯送服。

香附(童便浸,曬乾,上),栝蔞(中),青黛(下)

上為末,薑汁蜜調,噙化豆大一丸。

白話文:

香附(用童便浸泡,曬乾,用量最多),栝蔞(用量居中),青黛(用量最少)

把末藥磨成粉,用薑汁和蜂蜜調和,做成豆子大小的一丸,含在口中讓它慢慢融化。