《金匱翼》~ 卷六 (9)
卷六 (9)
1. 腳氣少腹不仁
《金匱》云：腳氣上入少腹不仁，腎氣丸主之。蓋濕淫之氣，自下侵上，腎虛陽弱，不能御之，則漸入少腹而痹著不仁矣。腎氣丸理腎之氣者也，腎氣得理，邪氣自下，而不仁者仁矣。
腎氣丸
熟地黃（八兩），萸肉，山藥（各四兩），茯苓，澤瀉，丹皮（各三兩），附子（制），肉桂（各一兩）
上八味末之，煉蜜為丸梧子大，每服三錢，空心淡鹽湯下。
《三因》吳萸丸，治腳氣入腹，腹中不仁，喘急欲死。
吳茱萸（湯洗七次），木瓜（去瓤，切片，日乾，等分）
上為末，酒糊丸梧子大，每服五十丸，至百丸，酒飲任下，或以木瓜蒸爛，研膏為丸尤妙。
白話文：
腳氣導致下腹部感覺麻木，《金匱要略》記載，可用腎氣丸治療。這是因為濕邪從下往上侵犯，腎氣虛弱，無法抵禦濕邪，濕邪就慢慢進入下腹部，導致麻木不仁。腎氣丸能調理腎氣，腎氣恢復正常，濕邪就會自行排出，麻木的症狀自然也就好了。
腎氣丸的組成：熟地黃八兩，萸肉、山藥各四兩，茯苓、澤瀉、丹皮各三兩，炮附子、肉桂各一兩。將以上八味藥磨成粉末，用蜂蜜做成梧子大小的丸藥，每次服用三錢，空腹用淡鹽水送服。
《三因極一病證方論》記載的吳茱萸丸，治療腳氣入腹，腹部麻木，呼吸急促，幾乎要死的情況。
吳茱萸丸的組成：吳茱萸（用湯水洗七次），木瓜（去除瓤，切片曬乾，與吳茱萸等量）。將藥材磨成粉末，用酒糊做成梧子大小的丸藥，每次服用五十到一百丸，用酒送服；或者將木瓜蒸爛，研磨成膏再做成丸藥，效果更好。
2. 腳氣上氣
腳氣上氣者，風毒濕氣，循經上入於肺故也。肺主氣而司呼吸，邪氣入之，則氣道奔迫，升降不順，故令上氣喘滿，甚者不得偃臥也。
桑白皮湯
桑白皮（炙，二兩），陳皮（一兩），葶藶（苦者炒研，一兩），杏仁（去皮尖，一兩）
共為末，水煎，薑棗湯，入末三錢，再沸溫服，當利一二行，腫氣下卻瘥。三五日服一次。一方無杏仁。
《活人》桑白皮散
桑白皮，郁李仁（各一兩），赤苓（二兩），木香，防己（各一兩半），紫蘇子，木通，檳榔青皮（各七錢半）
每服三錢，姜三片，水煎。
白話文：
腳氣往上侵犯肺部，是因為風、毒、濕邪氣循經絡上升進入肺臟。肺臟主宰全身氣機，負責呼吸，邪氣入侵肺臟，就會導致氣道阻塞不通暢，氣機升降失調，因此出現上氣喘滿，嚴重者甚至無法平躺。
治療方法：
桑白皮湯：
使用炙甘草、陳皮、葶藶子（苦的要炒研）、杏仁（去皮尖）各適量，研磨成粉末，水煎煮後，再加入薑棗湯，調入藥粉三錢，煮沸後溫服。服用後應有通利大小便的反應，水腫和氣脹也會逐漸消退痊癒。三到五天服用一次。也有一方不含杏仁。
《活人》桑白皮散：
使用桑白皮、郁李仁、赤苓、木香、防己、紫蘇子、木通、檳榔青皮各適量，每次服用三錢，加薑三片，水煎服。
3. 腳氣衝心
腳氣衝心之候，令人心胸煩悶，嘔吐氣急，甚者脈絕不出欲死也。蓋風濕毒氣，初從足起，久而不治，則上衝心胃之分，最為急候。下氣，除濕，泄毒，不可緩也。
吳茱萸湯
吳茱萸（半兩），木瓜（一兩），檳榔（二兩，雞心者佳）
水煎五錢，入竹葉一把，以快利為度。一法㕮咀，每服八錢，水一中盞半，生薑五片，煎至一盞，去滓溫服無時。
蘇長史茱萸湯
吳萸（六升），木瓜（二枚）
水一斗三升，煮取三升，分三服。如人行十里久，進一服。或吐、或汗、或利、或大熱悶，即瘥。
木香湯
青木香，生黑豆皮（二兩），大黃（炒），紫雪（一兩）
水煎五錢，入紫雪三錢，分二服，頃再服，當下燥糞。
杉木節湯
杉木節，橘葉（一升），大腹（七枚，連皮），童便（三升）
同煮取一升半，分二服。如一服得快利即止。
唐柳宗元患腳氣，夜半痞絕，左脅有塊如大石，且死，困塞不知人三日矣，家人皆號哭。榮陽鄭洵美傳此方服之。半日頃，氣通立愈。
犀角散，治腳氣衝心，煩喘悶亂，頭痛口乾，坐臥不得。
犀角屑，枳殼（去瓤，麩炒），沉香（各七錢半），紫蘇梗葉，檳榔，麥冬（去心），赤苓（去皮，各一兩），木香，防風（各半兩），石膏（研細，二兩）
上㕮咀，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去渣，入淡竹瀝一合，更煎一二沸，溫服不拘時。
白話文：
腳氣衝心，會讓人感到心煩意悶、嘔吐、呼吸急促，嚴重者甚至脈搏微弱、瀕臨死亡。這是因為風濕毒邪一開始從腳部入侵，久治不癒，便向上侵犯心胃，屬於非常危急的症狀。因此，瀉下、除濕、解毒，一刻都不能耽誤。
以下提供幾種治療腳氣衝心的方劑：
吳茱萸湯
使用吳茱萸半兩、木瓜一兩、檳榔二兩（以雞心形的檳榔為佳）。水煎取五錢，加入一把竹葉，煎煮至藥液濃縮。另一種方法是將藥材研磨成粉，每次服用八錢，用一盞半的水，加五片生薑，煎至一盞，去渣後溫服，隨時可服。
蘇長史茱萸湯
使用吳茱萸六升、木瓜兩個。加水一斗三升，煎煮至三升，分三次服用。服用方法如同走路十里後休息一下，再服用一次。如果服用後出現嘔吐、出汗、腹瀉或發熱，則表示藥效已發揮，病情好轉。
木香湯
使用青木香、生黑豆皮二兩、炒大黃、紫雪一兩。水煎取五錢，加入紫雪三錢，分兩次服用，間隔一段時間再服用一次，以達到瀉下燥濕的效果。
杉木節湯
使用杉木節、橘葉一升、大腹皮七枚（連皮）、童尿三升。一起煎煮至一升半，分兩次服用。如果服用一次後就出現腹瀉，則停止服用。
唐代柳宗元患腳氣衝心，半夜病情危急，左脅肋疼痛如壓著巨石，昏迷不醒三天，家人痛哭不已。後來得到榮陽鄭洵美傳授的藥方，服用後半天時間，氣血流通，病情立刻痊癒。
犀角散
此方用於治療腳氣衝心所引起的煩躁、喘息、胸悶、頭痛、口乾舌燥，以及坐臥不安等症狀。
藥物組成：犀角屑、枳殼（去瓤，麩炒）、沉香（各七錢半）、紫蘇梗葉、檳榔、麥冬（去心）、赤苓（去皮，各一兩）、木香、防風（各半兩）、石膏（研細，二兩）。
將藥材研磨成粉，每次服用八錢，用一盞半的水煎煮成一大盞，去渣後，加入一合淡竹瀝，再煎煮一二沸，溫服，不拘時間。
4. 腳氣腫滿漸成水狀
腳氣腫滿漸成水狀者，邪氣上攻脾腎也。夫脾，土氣也。腎，水氣也。腳氣者，清濕之疾，其氣最易感於脾腎，同氣相求之義也。脾受邪則濕氣不行，腎受邪則水氣不化，水濕二氣，內外合邪，積而成滿，閉而成脹也。
赤苓湯
赤茯苓，防己，桑白皮，陳皮（一兩半），旋覆（五錢），杏仁，麻黃（去根節），白朮，紫蘇（一兩）
水煮黑豆汁盅半，煎藥五錢，姜半分。
白話文：
腳氣腫脹，逐漸積水，是因為邪氣侵犯了脾臟和腎臟。脾臟屬土，腎臟屬水。腳氣是濕邪導致的疾病，而濕邪最容易侵犯脾臟和腎臟，這是同類相吸的道理。脾臟受邪，則濕氣無法運化；腎臟受邪，則水液無法代謝。濕氣和水液這兩種邪氣，內外夾攻，積聚起來就腫脹，阻塞起來就更加脹滿。
藥方：赤苓湯
藥材包括：赤茯苓、防己、桑白皮、陳皮（一兩半）、旋覆花（五錢）、杏仁、麻黃（去根節）、白朮、紫蘇（一兩）。
用法：用黑豆水煎煮藥汁半碗，每次服用藥汁五錢，並加入生薑半片。