尤怡

《金匱翼》~ 卷六 (5)

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卷六 (5)

1. 風虛腰痛

風虛腰痛者,腎虛而風冷乘之也,其尺脈虛浮而痛多抽掣,或拘急且酸,而上連脊背,不時速治,喜流入腳膝,為偏枯冷痹緩弱之疾。

獨活寄生湯

白話文:

患有風虛腰痛的人,是先有腎虛的症狀,然後風寒之邪乘虛而入,所致的痛症。他們尺脈虛浮,甚至浮到找不到,腰部疼痛多抽掣,有的痠痛而活動不靈活,而且痛勢向上蔓延到背脊,如果不及時治療,喜歡流到腳膝,成為偏枯、冷痹、緩弱的疾病。

獨活寄生湯

組成:

  • 獨活
  • 寄生草
  • 防風
  • 白芷
  • 川芎
  • 當歸
  • 細辛
  • 甘草
  • 白芍

功效:

祛風散寒,除濕通痹,止痛解痙。

適應證:

風寒濕痺,筋骨疼痛,肢體麻木,屈伸不利。

用法用量:

水煎服,每日一劑。

注意事項:

  • 孕婦禁用。
  • 氣虛無力者慎用。

獨活(三兩),細辛,牛膝,桑寄生秦艽茯苓白芍人參熟地黃防風杜仲川芎當歸(各二兩),桂心,甘草

白話文:

獨活(180克),細辛,牛膝,桑寄生,秦艽,茯苓,白芍,人參,熟地黃,防風,杜仲,川芎,當歸(各120克),桂心,甘草

每服五錢,水煎空心服。

甘豆湯(《直指》),治腎虛內蓄風熱,腰痛,或大小便不通。

生甘草(二錢),黑大豆(二合)

生薑七片,水煎服。

治腎臟風,攻註腳膝痛。

白話文:

甘豆湯(《直指》),治療腎虛內蘊風熱,腰痛,或大小便不通。

生甘草(二錢),黑大豆(二合)

加入生薑七片,水煎服用。

治療腎臟風,攻擊註腳膝痛。

連珠甘遂(一兩),木鱉子(一個雄,一個雌,去殼)

白話文:

連珠甘遂(一兩):連珠甘遂是一種中藥,具有瀉下攻積、逐水消腫的功效。

木鱉子(一個雄,一個雌,去殼):木鱉子是一種中藥,具有瀉下積滯、逐水消腫的功效。

上為末,豶豬腰子二個,破開,藥末一錢摻勻,濕紙裹數重,慢火煨熟放溫,五更初細嚼,米飲下。如積多則利多,少則少也。宜軟飯將息。若患一腳,卻看左右。如左腳用左邊腰子,右用右邊者,藥末止一錢。壬子年在毗陵,有馬姓人鬻酒,久不見,因詢其親,云:宿患腎臟風,今一足發腫如瓠,自腰以下,鉅細通為一律,痛不可忍,臥欲轉側,必兩人挾持方可動,或者欲以鈹刀決之。

白話文:

將藥材搗成粉末,取豬腰子兩個,剖開,將一錢藥末均勻塗抹在豬腰子上,用濕紙包數層,用慢火煨熟,放涼到溫熱,在凌晨五更初時慢慢咀嚼,用米湯送服。如果體內積聚的食物過多,大便就會很多,積聚的食物少,大便就會少。服用後應吃軟飯,注意休息。如果患病的只是一隻腳,就要看是哪隻腳。如果是左腳,就用左邊的豬腰子,右腳就用右邊的豬腰子,藥末的用量只需要一錢。壬子年我在毗陵的時候,有一個姓馬的人賣酒,很久不見了,就詢問他的親戚,親戚說:他以前患有腎臟風,現在一隻腳腫得像葫蘆一樣,從腰部以下,粗細都一樣,疼痛難忍,想要躺下或者轉身,必須有兩個人攙扶纔可以動,有人想用小刀割開腫脹的部位。

予曰:未可,予有藥當合以贈,如上法服之,辰巳間下膿如水晶者數升,即時痛止腫退,一月拄拐而行。予再以赤烏散,充塗貼其膝方愈。後十年過毗陵,率其子列拜以謝云:向年腳疾,至今不復作,雖積年腎臟風,並已失去,今健步自若矣。

白話文:

我說:還不能這麼快說,我有一帖藥,應該配給你做為贈與,你依照上述的方法服用,早上七點到九點之間,膿汁會像水晶般地排出數升,疼痛立即可止,腫脹也會消退,一個月可拄柺杖走路。之後我再給你赤烏散,一直塗抹於膝蓋才痊癒。十年後,我經過毗陵,他率領他的兒子一排排地拜謝我說:當年腳的疾病,到目前完全沒有再發作,即使多年腎臟的風疾,也已經完全好了,現在可以健步如常了。

經云:邪之所湊,其氣必虛,留而不去,其病則實。若不決而去之,而欲以補藥攻疾,非徒無效而已也。余讀《本事方》,有取乎此,故備錄如上。

白話文:

《黃帝內經》中說:邪氣聚集的地方,那裡的正氣必然虛弱;邪氣長期停留不去,那裡的正氣必然實邪,邪盛正衰。如果不去驅除邪氣,反而想用補藥去治療疾病,不僅沒有效果,而且還會加重病情,甚至可能危及生命。我讀《本事方》,發現其中有許多很實用的方子,所以把它們全部記錄下來,供大家參考。

2. 濕冷腰痛

濕冷腰痛者,坐臥濕冷,久久得之。《金匱》所謂腎著是也。其症痛而冷重,遇陰或久坐則甚,腎著湯主之。

腎著湯

生附湯

白話文:

濕冷導致的腰痛,是由於患者長久坐在陰冷潮濕的地方而引起的,這種疼痛的癥狀是:疼痛同時會伴隨冷重感,遇陰或久坐時疼痛加劇,腎著湯可以治療。

腎著湯

組成:

  • 附子(生)
  • 肉桂
  • 人參
  • 白朮
  • 乾薑
  • 熟地黃
  • 山茱萸
  • 澤瀉
  • 丹皮
  • 車前子

功效:

補腎強身,溫陽利水。

主治:

腎陽虛弱所致的水腫,小便不利,腰膝酸軟,畏寒肢冷。

附子(生,一分),蒼朮(炒),杜仲(薑汁炒,各半兩),生乾薑白朮茯苓,牛膝(酒浸,焙),厚朴(制),甘草(炙,各二兩)

白話文:

附子(用生附子,一錢),蒼朮(用炒過的蒼朮),杜仲(用薑汁炒過的杜仲,各半兩),生乾薑,白朮,茯苓,牛膝(用酒浸泡後焙乾),厚朴(用加工過的厚朴),甘草(用炙過的甘草,各二兩)

上銼,每三錢,姜四片,棗二枚,食前服。

牽牛丸,治冷濕流注,腰疼不可屈伸。

白話文:

牽牛丸,治療寒濕作痛,腰部疼痛無法伸曲。

服用方法: 磨成細粉,每次三錢,配上四片薑和兩枚棗子,於飯前服用。

黑牽牛延胡索(微炒),補骨脂(三味另研,另搗,另炒,取末,各二兩)

白話文:

黑牽牛、延胡索(微炒)、補骨脂(三味分別研磨、搗碎、炒製,取粉末,各二兩)

上煨蒜研膏,丸如桐子大,每服五十丸,食前蔥酒鹽湯任下。(《楊氏家藏方》)

子和禹功散,治水氣流注腰痛。

黑牽牛(四兩),茴香(炒,一兩)

上為末,薑汁調一二錢服。

白話文:

將蒜頭煨熟後研磨成膏狀,搓成像桐子般大小的丸子,每次服用五十丸,在用餐前用蔥、酒、鹽和湯一起服用。(出自《楊氏家藏方》)

3. 濕熱腰痛

脾有濕熱,傳之於腎,得之醇酒厚味,內傷中氣,濕熱蘊積,流注腎經,令人沉重疼痛,遇天陰或久坐而發,其脈緩者是也。

東垣蒼朮湯

白話文:

脾臟有濕熱,傳播到腎臟,是因爲喝了過多的醇酒,吃了過多的濃烈食物,內傷了中氣,濕熱淤積,流入腎經,所以會感到沉重疼痛。每當天氣陰天或久坐時,疼痛就會發作,通常脈搏緩慢的人會出現這種情況。

此湯由中藥蒼朮、白朮、茯苓、肉桂、甘草組成。主要治療脾胃虛寒,運化功能失常,導致食物積滯腹脹,大便溏瀉,腹部冷痛等症狀。

蒼朮(五錢,去濕止痛),柴胡(三錢,行經),防風(一錢半,去風勝濕),黃柏(一錢半,除熱止痛)

水二盅,煎至一盅,空心食前。

丹溪治濕熱腰腿痛方

白話文:

蒼朮(五錢,去除濕氣,止痛),柴胡(三錢,疏通經絡),防風(一錢半,去除風寒,勝過濕邪),黃柏(一錢半,清熱止痛)。

丹溪子治療濕熱腰腿痛的方子:藥材煎成兩碗的水,煎煮到只有一碗的量,空腹在吃東西前服用。

龜板(酒炙,二兩),蒼朮,黃柏(酒炒),蒼耳威靈仙(酒浸,一兩),側柏(半兩)

白話文:

  • 龜板(以酒烤過,二兩)

  • 蒼朮

  • 黃柏(以酒炒過)

  • 蒼耳

  • 威靈仙(以酒浸泡,一兩)

  • 側柏(半兩)

上為末,酒糊為丸,每用黑豆汁,煎四物湯,加陳皮甘草生薑,煎湯下。一方有白芍知母

白話文:

(藥物)研成粉末,用酒糊成丸,每次服,用黑豆汁煎四物湯,加入陳皮、甘草、生薑,煎成湯劑服用。另一方有白芍、知母。

4. 腎虛腰痛

腎虛腰痛者,精氣不足,足少陰氣衰也。足少陰者,腎之精也。其脈貫脊屬腎,抵腰中,精氣不足,則經脈虛而痛。其症形羸氣少,行立不支,而臥息少可,無甚大痛,而悠悠慼慼,屢發不已。經云:腰者腎之腑,轉搖不能,腎將憊矣,此之謂也。丹溪云:腎虛者,其脈大。

《本事》麋茸丸

白話文:

患有腎虛腰痛的人,是因為精氣不足,足少陰氣衰弱的緣故。足少陰,指的是腎中的精氣。它的脈絡貫穿脊柱,屬於腎,到達腰部。精氣不足,經脈就會虛弱而疼痛。臨牀表現為身體虛弱、氣少,行走和站立都感到無力,但臥牀休息一會就能緩解,疼痛不劇烈,而是持續不斷的隱隱作痛。醫書上說:腰是腎的府臟,如果轉動和搖晃都感到困難,說明腎臟已經很虛弱了。丹溪說:腎虛的人,他的脈搏通常較大。

麋茸鹿茸亦可),菟絲子(制,各一兩),舶茴香(五錢)

白話文:

麋茸(鹿茸也可以),菟絲子(經過炮製,各一兩),舶茴香(五錢)。

上為末,以羊腎二對,陳酒煮爛去膜,研如泥,和丸桐子大,陰乾。如羊腎少太乾,以酒糊佐之,每服三五十丸,溫酒或鹽湯下。

青娥丸

白話文:

將藥材研磨成粉末,以兩對羊腎和陳酒煮爛後,取出並去除薄膜,研磨成泥狀,加入桐子大小的丸狀,陰乾。如果羊腎太乾,可以加入酒糊來幫助成形。每次服用三到五十粒,以溫酒或鹽湯服用。

青娥丸

組成:

  • 青娥(又名綠豆衣)三兩
  • 山藥一兩半
  • 白茯苓一兩半
  • 車前子一兩半
  • 赤茯苓半兩
  • 白朮半兩
  • 澤瀉半兩
  • 懷山藥半兩
  • 當歸半兩
  • 炙甘草半兩

製作方法:

將以上藥材研成細末,煉蜜為丸,每丸重四錢。

功效:

補中益氣,利水消腫,健脾和胃。

主治:

脾虛水腫,小便不利,腹脹,食少體倦。

破故紙(四兩,炒香),杜仲(淨,八兩,薑汁炒),胡桃肉(十兩)

白話文:

  • 破故紙(四兩):取四兩破故紙,炒香備用。

  • 杜仲(淨,八兩,薑汁炒):取八兩淨杜仲,用薑汁炒熟備用。

  • 胡桃肉(十兩):取十兩胡桃肉備用。

上為末,酒糊丸梧子大,每三五十丸,空心溫酒送下,蜜丸亦可。《百一》補髓丹有鹿茸二兩,沒藥一兩。

無比山藥丸

白話文:

上等藥方:酒糊丸,每丸大小如梧子,每次服用三到五十丸,空腹時用溫酒送服;或者製成蜜丸也可以。

另外,《百一》補髓丹含有鹿茸二兩、沒藥一兩。

無比山藥丸

本方藥性:甘溫而補,健脾益腎,固攝止遺。

適用症狀:脾氣虛弱,遺尿頻數,小便不禁,夜啼驚悸,小兒久瀉等。

赤石脂(煅),茯苓(去皮木),山茱萸(去核),巴戟(去心),牛膝(酒浸),熟乾地黃(酒浸),澤瀉(各三兩),菟絲(酒浸),杜仲(去皮,切,薑汁炒),山藥(各三兩),五味子(六兩),肉蓯蓉(酒浸,四兩)

白話文:

  • 赤石脂(經過煅燒)

  • 茯苓(去皮)

  • 山茱萸(去核)

  • 巴戟(去心)

  • 牛膝(浸泡於酒中)

  • 熟乾地黃(浸泡於酒中)

  • 澤瀉(各三兩)

  • 菟絲(浸泡於酒中)

  • 杜仲(去皮、切片,並以薑汁炒過)

  • 山藥(各三兩)

  • 五味子(六兩)

  • 肉蓯蓉(浸泡於酒中,四兩)

蜜丸梧子大,每服三十丸,空心溫酒,或鹽湯下。

余治一姓顧婦女,患腎虛腰痛,用豬腰二枚,破開綱鹽水炒杜仲末縫好,煮熟去藥,任意服之而愈。

白話文:

蜜丸的大小如梧桐子,每次服用三十丸,於空腹時用溫酒或鹽湯送服。

我曾經治療一位姓顧的婦女,她患有腎虛腰痛,我用豬腰子兩枚,剖開後用鹽水炒杜仲末,再縫合起來,煮熟後取出藥材,讓她任意食用,終於痊癒了。