尤怡

《金匱翼》~ 卷六 (5)

1. 風虛腰痛

風虛腰痛者，腎虛而風冷乘之也，其尺脈虛浮而痛多抽掣，或拘急且酸，而上連脊背，不時速治，喜流入腳膝，為偏枯冷痹緩弱之疾。

獨活寄生湯

獨活（三兩），細辛，牛膝，桑寄生，秦艽，茯苓，白芍，人參，熟地黃，防風，杜仲，川芎，當歸（各二兩），桂心，甘草

每服五錢，水煎空心服。

甘豆湯（《直指》），治腎虛內蓄風熱，腰痛，或大小便不通。

生甘草（二錢），黑大豆（二合）

加生薑七片，水煎服。

治腎臟風，攻註腳膝痛。

連珠甘遂（一兩），木鱉子（一個雄，一個雌，去殼）

上為末，豶豬腰子二個，破開，藥末一錢摻勻，濕紙裹數重，慢火煨熟放溫，五更初細嚼，米飲下。如積多則利多，少則少也。宜軟飯將息。若患一腳，卻看左右。如左腳用左邊腰子，右用右邊者，藥末止一錢。壬子年在毗陵，有馬姓人鬻酒，久不見，因詢其親，云：宿患腎臟風，今一足發腫如瓠，自腰以下，鉅細通為一律，痛不可忍，臥欲轉側，必兩人挾持方可動，或者欲以鈹刀決之。

予曰：未可，予有藥當合以贈，如上法服之，辰巳間下膿如水晶者數升，即時痛止腫退，一月拄拐而行。予再以赤烏散，充塗貼其膝方愈。後十年過毗陵，率其子列拜以謝云：向年腳疾，至今不復作，雖積年腎臟風，並已失去，今健步自若矣。

經云：邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病則實。若不決而去之，而欲以補藥攻疾，非徒無效而已也。余讀《本事方》，有取乎此，故備錄如上。

2. 濕冷腰痛

濕冷腰痛者，坐臥濕冷，久久得之。《金匱》所謂腎著是也。其症痛而冷重，遇陰或久坐則甚，腎著湯主之。

腎著湯

生附湯

附子（生，一分），蒼朮（炒），杜仲（薑汁炒，各半兩），生乾薑，白朮，茯苓，牛膝（酒浸，焙），厚朴（制），甘草（炙，各二兩）

上銼，每三錢，姜四片，棗二枚，食前服。

牽牛丸，治冷濕流注，腰疼不可屈伸。

黑牽牛，延胡索（微炒），補骨脂（三味另研，另搗，另炒，取末，各二兩）

上煨蒜研膏，丸如桐子大，每服五十丸，食前蔥酒鹽湯任下。（《楊氏家藏方》）

子和禹功散，治水氣流注腰痛。

黑牽牛（四兩），茴香（炒，一兩）

上為末，薑汁調一二錢服。

3. 濕熱腰痛

脾有濕熱，傳之於腎，得之醇酒厚味，內傷中氣，濕熱蘊積，流注腎經，令人沉重疼痛，遇天陰或久坐而發，其脈緩者是也。

東垣蒼朮湯

蒼朮（五錢，去濕止痛），柴胡（三錢，行經），防風（一錢半，去風勝濕），黃柏（一錢半，除熱止痛）

水二盅，煎至一盅，空心食前。

丹溪治濕熱腰腿痛方

龜板（酒炙，二兩），蒼朮，黃柏（酒炒），蒼耳，威靈仙（酒浸，一兩），側柏（半兩）

上為末，酒糊為丸，每用黑豆汁，煎四物湯，加陳皮、甘草、生薑，煎湯下。一方有白芍、知母。

4. 腎虛腰痛

腎虛腰痛者，精氣不足，足少陰氣衰也。足少陰者，腎之精也。其脈貫脊屬腎，抵腰中，精氣不足，則經脈虛而痛。其症形羸氣少，行立不支，而臥息少可，無甚大痛，而悠悠慼慼，屢發不已。經云：腰者腎之腑，轉搖不能，腎將憊矣，此之謂也。丹溪云：腎虛者，其脈大。

《本事》麋茸丸

麋茸（鹿茸亦可），菟絲子（制，各一兩），舶茴香（五錢）

上為末，以羊腎二對，陳酒煮爛去膜，研如泥，和丸桐子大，陰乾。如羊腎少太乾，以酒糊佐之，每服三五十丸，溫酒或鹽湯下。

青娥丸

破故紙（四兩，炒香），杜仲（淨，八兩，薑汁炒），胡桃肉（十兩）

上為末，酒糊丸梧子大，每三五十丸，空心溫酒送下，蜜丸亦可。《百一》補髓丹有鹿茸二兩，沒藥一兩。

無比山藥丸

赤石脂（煅），茯苓（去皮木），山茱萸（去核），巴戟（去心），牛膝（酒浸），熟乾地黃（酒浸），澤瀉（各三兩），菟絲（酒浸），杜仲（去皮，切，薑汁炒），山藥（各三兩），五味子（六兩），肉蓯蓉（酒浸，四兩）

蜜丸梧子大，每服三十丸，空心溫酒，或鹽湯下。

余治一姓顧婦女，患腎虛腰痛，用豬腰二枚，破開綱鹽水炒杜仲末縫好，煮熟去藥，任意服之而愈。