《金匱翼》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 痰積胃脘痛
丹溪白螺殼丸
白話文：
丹溪白螺殼丸是一種中藥方劑，主要由白螺殼等藥材組成。其功效主要用於清熱解毒，平肝潛陽，適合一些熱盛及肝陽上亢等症狀的患者使用。這個方劑常被用來改善因肝熱或上火引起的各種不適，像是口腔潰瘍、頭痛、眩暈等情況。
白螺殼（火煅），滑石，蒼朮，山梔子，紅曲（炒），香附（童便浸），南星（炮製，各一兩）青皮，枳殼（麩炒黃），木香，半夏，砂仁（各半兩），桃仁（炒，去皮尖，三十粒）
白話文：
白螺殼（燒成灰），滑石，蒼朮，山梔子，紅曲（炒熟），香附（用童便浸泡），南星（加工好，各一兩）青皮，枳殼（用麩皮炒黃），木香，半夏，砂仁（各半兩），桃仁（炒熟，去掉外皮和尖端，三十粒）
上為末，春加川芎；夏加黃連；秋加吳茱萸，用生薑汁浸蒸餅為丸，綠豆大，每服五十丸。
白話文：
將草藥磨成粉末，春天加上川芎；夏天加上黃連；秋天加上吳茱萸。用生薑汁浸泡蒸過的餅做成藥丸，每一顆丸藥的大小如綠豆一般，每次服用五十顆。
海蛤丸（丹溪），治痰飲心痛。
海蛤（燒灰，研極細，過數日火毒散用之），栝蔞仁（帶穰，同研）
上以海蛤粉入栝蔞內乾溼得所為丸，每服五十丸。
加味二陳湯，治痰飲食積，胃脘作痛，或脹或痞。
白話文：
海蛤丸（丹溪），治療痰飲造成的心痛。
材料：海蛤（燒成灰，研磨極細，過幾天火毒散去後使用），栝蔞仁（連同種子一起研磨）
製法：將海蛤粉加入栝蔞中，調整乾濕程度後製成丸劑，每次服用約 50 顆。
加味二陳湯，治療因痰食積滯導致胃脘部疼痛，脹滿或痞悶。
陳皮，半夏，茯苓，炙草，枳實，川連，滑石，木通，山楂，乾葛
白話文：
陳皮：是柑橘類植物的果皮，曬乾後製成中藥，具有理氣健脾、化痰止咳的作用。
半夏：是半夏植物塊莖的加工品，具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。
茯苓：是茯苓菌的菌核，具有健脾益氣、利水滲濕的功效。
炙草：是甘草的根莖，經過炙制後，具有清熱解毒、補脾益氣的功效。
枳實：是枳樹的果實，具有行氣消積、化痰止咳的作用。
川連：是連翹的果實，具有清熱解毒、消腫散結的功效。
滑石：是滑石礦物的粉末，具有清熱燥濕、利尿通淋的功效。
木通：是木通植物的藤莖，具有利水通淋、清熱解毒的功效。
山楂：是山楂植物的果實，具有消積化滯、活血化瘀的功效。
乾葛：是葛根經過加工後的製品，具有生津解渴、清熱消暑的功效。
此中焦濕痰蘊熱，痞滯不通，以二陳加連、枳、山楂，清滌中宮，妙在乾葛升引清氣，滑石、木通蠲除濁氣，清升濁降，痛脹自除。
白話文：
中焦因為濕邪和痰濕蘊積產生熱氣，導致氣血運行不暢，脘腹疼痛脹悶。用「二陳湯」合上「連翹、枳實、山楂」，將濕熱鬱滯清滌。其中，乾葛具有升引清氣之功，滑石、木通可除去濁氣，清氣升而濁氣降，脘腹疼痛、脹悶自然消除。
2. 肝乘胃痛
（新定）吳茱萸湯，治胃脘痛不能食，食則嘔，其脈弦。
白話文：
（新定）吳茱萸湯，治療胃脘疼痛、無法進食，進食後會嘔吐，脈象弦緊。
人參（一錢），吳茱萸（三分，炮淡），川連（六分），茯苓（二錢），半夏（一錢半），宣州木瓜（七分）
上作一服，水薑煎。
白話文：
人參（六公克），吳茱萸（一．八公克，炒至微黃色），川連（三．六公克），茯苓（十二公克），半夏（九公克），宣州木瓜（四．二公克）
繁體中文：
一服，水薑煎。
一份藥，以水和薑煎服。
3. 腎逆胃痛
（新定）桂苓湯
白話文：
（新訂）桂苓湯
組成：
- 桂枝 二兩（颳去粗皮，挫碎）
- 白芍 三兩（生用）
- 茯苓 二兩
- 甘草 一兩半（炙用）
- 生薑 三片
- 大棗 四枚（劈開）
用法： 水煎，去滓，溫服。
主治： 婦人產後，血虛氣弱，心悸怔忡，虛汗不止，發熱，脈虛大，按之無力。
桂（一錢），茯苓（三錢），人參（一錢），甘草（五分），芍藥（一錢），生薑（五分）
一作一服，水煎空心服。
白話文：
-
肉桂（1錢）
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茯苓（3錢）
-
人參（1錢）
-
甘草（0.5錢）
-
芍藥（1錢）
-
生薑（0.5錢）
取一劑藥物，加水煎煮後，於空腹時服用。
按：古法有生韭汁和五苓散為丸，空心茴香湯下。蓋亦取泄水氣，益土氣之意。愚謂白朮之滯，不如人參之益胃，韭汁之辛，不如生薑之散逆，且豬、澤亦過傷腎氣，不如芍藥之攝水下行也。
白話文：
中醫典籍裡記載著一種古老的方式，用韭菜汁和五苓散做成藥丸，空腹時服用，加入茴香湯中。這方子的目的是通利水氣，增強土氣。我認為，白朮的活血作用不如人參益氣，韭菜汁的辛辣不如生薑的散寒作用，而且豬肉和澤蘭都過於損傷腎氣，不如芍藥的清利濕熱、通利水道的效果好。
4. 寒冷腹痛
腹痛屬寒冷者，多是口食寒物，鼻吸冷氣，脈澀氣阻，則為疼痛。其症四肢逆冷，唇口變青，其脈沉或緊。經云：寒氣客於脈中，則脈寒，脈寒則縮綣，縮綣則脈絀急，絀急則外引小絡，故卒然而痛。得炅則痛立止。或吐清水，所謂寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也，宜溫散，或溫利之。
《本事》溫脾湯
白話文：
凡是因寒冷而引起的腹痛，多半是吃下了寒涼的食物，或是鼻子吸入了冷空氣，造成脈絡阻塞，氣滯不通，就會產生疼痛。症狀表現有四肢冰冷，嘴脣發青，脈搏沉悶或緊繃。古醫書上說：寒氣進入脈絡中，脈絡就會變冷，脈絡變冷就會蜷曲，蜷曲就會使脈搏急促，急促就會牽連到小血管，所以會突然感到疼痛。如果用溫暖的方法治療，疼痛就會立刻停止。有時候還會吐出清水，那是因為寒氣侵入腸胃，逆上而出的緣故，所以會疼痛並且嘔吐。治療的方法應該以溫散或溫利的方式為主。
厚朴，乾薑，甘草，桂心，附子（各二兩），大黃（四錢）
白話文：
厚朴、乾薑、甘草、桂心、附子（各 90 公克），大黃（18 公克）。
上㕮咀，各一兩，水二盅，煎六分，頓服。治痼冷在腸胃，泄瀉腹痛，宜先取去，然後調治，不可畏虛以養病也。
溫脾丸（《外臺》）
白話文：
上黨人參一兩，當歸一兩，用兩杯水煎成六分，一次服用。用於治療久積的寒涼在腸胃裡，引起腹瀉和腹痛，適宜先取出來，然後再調理治療，不可害怕虛弱而養病。
溫脾丸（《外臺祕要》）
組成：
- 人參（去蘆）半兩
- 乾薑（炒）半兩
- 附子（炮製）半兩
- 白芷（去皮）半兩
- 甘草（炙）一兩
- 蜀椒（炙）半兩
- 生薑（乾）三兩
- 大棗（去核）十枚
製法： 將上述藥材共研成細末，用煉蜜為丸，如梧桐子大。
功效： 溫中益氣，補脾陽。
主治： 脾陽虛弱，胃寒嘔吐，腹痛泄瀉，四肢不溫，面色蒼白。
大黃，麥芽，乾薑（各三兩），厚朴（炙），當歸，附子（炮），甘草（炙），桂心，人參，枳實（炙，各一兩）
蜜丸如梧子大，十五丸，日三，增至二十丸。
白話文：
大黃、麥芽、乾薑（各180克），厚朴（炙） 、當歸、附子（炮），甘草（炙） 、桂心、人參、枳實（炙，各60克）
蜜丸製作如同梧桐子大小，一次服用十五丸，每天服用三次，逐漸增加至二十丸。
按：溫脾丸，大黃多而用蜜丸少服，急法緩用也。溫脾湯大黃少而作湯服，且不用參、歸，緩法急用也。總之，病非實熱，法不可下，而痼冷在臟，不下則病不去，故權宜於緩急之間如此。若其中無積滯者，則但宜溫之而已，不必下也。或挾虛者，則兼補之。
《外臺》附子湯
白話文：
溫脾丸因為大黃用量多，做成蜜丸，而且要少服，這是急症緩治的方法。溫脾湯則是大黃用量少，做成湯藥服用，而且不加人參和當歸，這是緩症急治的方法。總而言之，如果病人不是實熱，就不應該用瀉下法，但如果體內有久冷積聚在臟腑，不瀉下就治不好病，所以要根據實際情況權衡緩急。如果病人體內沒有積滯，那就只要溫補就可以了，不需要瀉下。如果病人體質虛弱，就還要配合補益藥物。
附子（炮），甘草（炙，各二兩），宿薑（一兩），倉米（半升），半夏（制，四兩），白朮（三兩），大棗（二十枚）
水一斗，煮三升，去滓，分三服，治虛冷腹痛佳。
白話文：
附子（經過炮製），甘草（經過炙烤，各二兩），宿薑（一兩），倉米（半升），半夏（經過處理，四兩），白朮（三兩），大棗（二十枚）
以一斗水煮沸，取出三升湯汁，去除渣滓，分為三份服用，對虛寒腹痛效果極佳。
《外臺》建中湯，治氣血虛寒，不能榮養心脾，其痛連綿不已，而亦無急暴之勢。按之則痛反緩，或按之便痛，重按卻不甚痛，此正是虛證。經所謂虛者聶闢氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛是也。
白話文：
「建中湯」主要用於治療氣血虛寒，無法榮養心脾，因此出現綿延不絕的疼痛，疼痛勢頭也不急也不暴。如果按壓疼痛部位，疼痛反倒會減輕，但也有可能是按壓後疼痛加劇，不過用力按壓時，疼痛又沒有那麼明顯。這都屬於虛證。根據中醫理論，虛證是指元氣不足，按壓疼痛部位時，可以使氣血得到溫煦，因此疼痛就會減輕或消失。
黃耆，白芍（各三兩），甘草（炙），桂心（各二兩），生薑（六兩），半夏（五兩），大棗（十二枚），飴糖（十兩）
上以水八升，煮取三升，分三服。
治當臍痛，便溺不利，怯寒脈虛者方
白話文：
黃耆、白芍（各三兩），甘草（炙）、桂心（各二兩），生薑（六兩），半夏（五兩），大棗（十二枚），飴糖（十兩）。
治療臍部疼痛、小便不通暢、畏寒、脈象虛弱的方劑：
用八升的水煎煮，取出三升藥液，分三次服用。
熟地（三錢），肉桂（五分），白芍（一錢半），桂枝（五分），當歸，茯苓（各一錢）
白話文：
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熟地（九公克）：具有滋陰補血、益精填髓的功效，可用於治療血虛萎黃、月經不調、崩漏、胎動不安等症狀。
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肉桂（一點五公克）：具有溫陽補腎、活血通絡、散寒止痛的功效，可用於治療陽虛畏寒、宮寒不孕、痛經、閉經等症狀。
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白芍（四點五公克）：具有養血調經、緩急止痛的功效，可用於治療血虛萎黃、月經不調、痛經、閉經等症狀。
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桂枝（一點五公克）：具有發汗解表、溫經通脈的功效，可用於治療感冒、頭痛、惡寒、發熱等症狀。
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當歸（三公克）：具有補血活血、調經止痛的功效，可用於治療血虛萎黃、月經不調、痛經、閉經等症狀。
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茯苓（三公克）：具有利水滲濕、健脾益氣的功效，可用於治療水腫、尿少、脾虛泄瀉等症狀。
水煎服。
治臍下冷撮痛，陰內冷如冰，延胡苦楝湯方
熟地（二錢），川楝，延胡（各五分），附子，肉桂（各七分），炙甘草（一錢）
上都作一服，水四盞，煎至一盞，去滓稍熱服，空心食前。
白話文：
這是治療臍下冷撮痛和陰部冷如冰的湯劑配方，名為苦楝湯。以下是該方劑的組成和服用方法：
苦楝湯的成分
- 熟地黃：2錢
- 川楝子：5分
- 延胡索：5分
- 附子：7分
- 肉桂：7分
- 炙甘草：1錢
用法
- 將以上所有成分放入鍋中，加入四盞水。
- 煎煮至水量減少至一盞。
- 去掉藥渣，稍微加熱。
- 空腹時，在用餐前服用。
溫中湯，治戊土已衰，不能運化，又加客寒，聚為滿痛，散以辛熱，佐以苦甘，以淡泄之。氣溫胃和，痛自止矣。
白話文：
溫中湯，用於治療戊土（脾胃）已衰弱，運化功能低下，又加上外來的寒邪，積聚成滿腹疼痛。此方用辛熱藥物來散寒止痛，佐以苦甘藥物來補益脾胃，再用淡味藥物來緩和藥性，使氣溫胃和，疼痛自然就會停止。
厚朴（薑製，一兩），橘皮（去白，一兩），乾薑（七錢），甘草（炙），草豆蔻，茯苓（去皮）木香（各五錢）
白話文：
厚朴（用薑汁製作，一兩），橘皮（去除白色的內皮，一兩），乾薑（七錢），甘草（用文火烤過的），草豆蔻，茯苓（去除外皮）木香（各五錢）
上為粗末，每服五錢，水二盞，薑三片，煎一盞，去粗溫服食前。
《局方》神保丸
白話文：
本方粗製，每次服用五錢，加水二茶杯，生薑三片，煎煮成一茶杯，去掉藥渣，加溫服用，飯前服用。
——《局方》【神保丸】
全蠍，巴豆（各十個，取霜），木香，胡椒（各二錢五分）
白話文：
全蠍、巴豆（各10個，取霜）、木香、胡椒（各2錢5分）
上為末，入巴豆研勻，湯化蒸餅丸如麻子大，硃砂為衣，每服五七丸。此藥大能宣通臟腑，治諸積氣為痛。
白話文：
將巴豆上部的部分研磨成細末，然後加入湯藥化開蒸餅，把混合物做成芝麻大小的丸藥，再用硃砂做外衣，每次服用五到七顆。這種藥物非常有效，能夠疏通臟腑，治療各種積氣引起的疼痛。