《金匱翼》~ 卷五 (9)
卷五 (9)
1. 齒痛
牙齒者，骨之所終，髓之所養也。又手足陽明之支脈入於齒，故骨髓之氣不足，與夫陽明之脈虛，風冷乘之而痛者，謂之風痛。蟲居連翹，侵蝕不已，傳受余齒而痛者，謂之蟲痛。若足少陰脈虛，不能榮養於骨，因呼吸風寒，或飲嗽寒水而痛者，謂之腎虛齒風痛。風痛者，齒齦多腫，或赤，得風則痛愈甚。
白話文：
牙齒是骨骼的末端，骨髓負責滋養牙齒。手陽明經和足陽明經的支脈進入牙齒，所以當骨髓之氣不足，或者手足陽明經脈氣虛時，風寒乘虛而入，就會引起牙痛，稱為風痛。如果蛀牙或牙周病等問題導致牙齒疼痛，稱為蟲痛。如果足少陰腎經脈氣虛，不能滋養牙齒，因呼吸風寒，或飲用冰水而引起的牙痛，稱為腎虛齒風痛。風痛的症狀是牙齦腫脹，或發紅，遇風則疼痛加劇。
蟲痛者，齒齦有竅，甚則搖動宣露。虛痛者，悠悠慼慼，無甚大痛，而亦久而不已也。亦有腎虛陰火上衝作痛者，其候手足冷，腰膝軟痛，氣上衝，頭面熱色赤，頸筋粗大，舌不大赤，齦不甚腫，七味湯加骨碎補、牛膝治之。一服如神。
【去風之劑】
皂莢湯
白話文：
因蟲子引起的牙痛，牙齦會有縫隙，嚴重時還會搖動露出。因身體虛弱引起的牙痛，像有悠悠慼慼的感慨，痛感不強烈，但時間會很長。還有一種情況是腎虛陰火上升引起的牙痛，症狀是手腳冰冷，腰膝痠痛，氣往上衝，頭面發熱發紅，頸部肌肉粗大，舌頭不特別紅，牙齦也不至於太腫，可以用七味湯加上骨碎補、牛膝來治療。一副藥即可見效。
【祛風之方】
皁莢湯
皂莢（一挺，去皮子，炒令黃色），露蜂房（一枚），鹽（一分）
白話文：
皁莢（一枚，去除果皮，炒至呈現黃色）、露蜂房（一顆）、鹽（一分）
三味掣銼，分為三帖，每帖以漿水煎，熱漱，冷吐。
當歸連翹飲
白話文：
三味掣銼，分為三帖，每帖以生薑汁煎服，熱漱，冷吐。
當歸連翹飲
當歸，川芎，連翹，生地，防風，荊芥，白芷，羌活，黃芩，黑山梔，枳殼，甘草，細辛
水煎服。
東垣蠍梢散
白話文：
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當歸：一種中藥材，具有補血活血、調經止痛、滋潤腸道等功效。
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川芎：一種中藥材，具有活血化瘀、祛風止痛、行氣止痛等功效。
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連翹：一種中藥材，具有清熱解毒、消腫止痛、疏散風熱等功效。
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生地：一種中藥材，具有養陰清熱、涼血止血、滋補肝腎等功效。
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防風：一種中藥材，具有解表散寒、祛風止痛、利尿消腫等功效。
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荊芥：一種中藥材，具有解表散寒、祛風止痛、消炎止癢等功效。
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白芷：一種中藥材，具有散寒止痛、祛風通竅、消腫止痛等功效。
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羌活：一種中藥材，具有祛風除濕、活血止痛、舒筋通絡等功效。
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黃芩：一種中藥材，具有清熱解毒、燥濕止瀉、清肝明目等功效。
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黑山梔：一種中藥材，具有清熱瀉火、涼血止血、清肝明目等功效。
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枳殼：一種中藥材，具有理氣健胃、消積導滯、破氣止痛等功效。
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甘草：一種中藥材，具有補中益氣、益氣補虛、清熱解毒等功效。
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細辛：一種中藥材，具有發汗解表、祛風通竅、溫中止痛等功效。
東垣（張從正）[蠍梢散]
水煎服
麻黃（一錢），白芷，羌活，防風，藁本，柴胡，升麻（各五分），當歸（六分），蠍梢（少許），生地（一錢半），細辛（三分），草豆蔻（一錢），羊脛骨灰（二錢）
白話文：
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麻黃（6克）
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白芷（3克）
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羌活（3克）
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防風（3克）
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藁本（3克）
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柴胡（3克）
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升麻（3克）
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當歸（3.6克）
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蠍梢（少量）
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生地（9克）
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細辛（1.8克）
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草豆蔻（6克）
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羊脛骨灰（12克）
上為細末，先用溫水漱口淨，後搽之，其痛立止。一方有熟地、黃連、吳茱萸。
【補腎去風之劑】
地黃丸，治腎臟虛，食冷熱齒皆痛。
白話文：
以上為細末，首先用溫水漱口洗淨，然後塗抹它，疼痛立刻停止。另一方有熟地、黃連、吳茱萸。
地黃丸，治療腎臟虛寒，不論進食生冷或熱食，牙齒都會疼痛。
生地黃（一兩），白茯苓，防風，獨活，枸杞子，山藥（各半兩）
白話文：
生地黃（60克），白茯苓、防風、獨活、枸杞子、山藥（各30克）。
六味搗羅為末，煉蜜丸梧子大，每空心煎棗湯下十丸至十五丸。（《聖濟》）
白話文：
將六味藥搗成粉末，加入蜂蜜製成梧桐子大小的丸劑，每次空腹時以煎好的棗湯服用十到十五丸。（出自《聖濟總錄》）
張文仲療齒根欲脫方
生地黃搗，以棉裹貼齒根，常含之甚妙。
地骨皮湯
白話文：
將生地黃搗爛，用棉花包住貼在脫落的牙根上，經常含著它，效果非常好。
【地骨皮湯】
地骨皮，生乾地黃（各一兩），細辛（半兩），戎鹽（一分）
白話文：
地骨皮、生曬的生地黃（各半斤），細辛（二兩），戎鹽（四錢）
每用五錢，水煎三五沸，熱漱冷吐，為瘥為度。
地黃湯
生地黃（二兩），獨活（一兩）
每用五錢，以酒一盞浸一宿，煎十餘沸，熱漱冷吐，以瘥為度。
【殺蟲之劑】
白礬散，治齲齒，根腫出膿汁。
白話文：
每用五錢，用清水煎煮三到五沸，熱熱漱口，冷了吐出來，以疾病痊癒為止。
生地黃湯
生生地黃（40 克），獨活（20 克）
每次用 10 克，加一小杯酒浸泡一夜，煎煮十幾沸，熱熱漱口，冷了吐出來，以疾病痊癒為止。
殺蟲劑
白礬散，治療齲齒，牙根腫脹膿汁流出。
白礬（燒灰），熊膽（各一分），蟾酥，雄黃，麝香（各半分）
白話文：
白礬（炒成灰），熊膽（各一份），蟾酥，雄黃，麝香（各半份）
上為散，每用半錢，敷牙根。一方有干蛤蟆半分。
牛膝散，治風齲疼痛，解骨槽風毒痛。
牛膝（一兩，燒灰）
每以少許末，著齒間含之。
又方，郁李根一握，水一盞，煎至六分，熱含之，吐蟲長六分，黑頭。
又方，大醋一升，煮枸杞根白皮一升，取半升，含之蟲立出。（《肘後》）
【補腎之劑】
地黃丸
白話文：
牛膝散：治療風性蛀牙疼痛，解除骨槽風毒疼痛。
牛膝（一兩，燒成灰）
每次取少許細末，敷在牙根上。
其他方劑：
郁李根（一把）和水（一碗）煎煮至六分之一，趁熱含在口中，吐出一條六分長，黑色頭部的蟲子。
大醋（一升）和枸杞根白皮（一升）煮沸，取半升，含在口中，蟲子會立即吐出。（出自《肘後備急方》）
補腎之劑：
地黃丸
人參，山萸（各四兩），生地（五斤取汁），白蜜（一升），枸杞根（三兩），白茯苓（二兩），酥（少許）
白話文：
人參、山茱萸各四兩，生生地黃五斤取汁，白蜜一升，枸杞根三兩，白茯苓二兩，酥少許。
上將參、苓、杞、萸為末，以好酒一斗煎至三升，去滓，入地黃汁酥蜜同煎至可丸，即丸如小豆大，每服二十丸，溫酒送下，日三服，漸加至五服。
八味丸
安腎丸
白話文：
將人參、茯苓、枸杞、山萸肉四味藥材研成粉末，加入一斗好酒煎煮至三升，去除渣滓，再加入地黃汁和酥蜜同煎，直至可以製成丸劑。將藥丸搓成小豆大小，每次服用20粒，用溫開水送服，每日服用3次，逐漸增至5次。
八味丸
此方由八味藥材組成，具有補益腎臟，強健筋骨，改善腰膝痠軟，增強陽氣的作用。
安腎丸
此方由多種藥材組成，具有溫補腎臟，改善腎虛引起的腰膝痠軟，尿頻尿急，耳鳴眩暈等症狀。
2. 咽喉
咽者，咽也。喉者，候也。咽接三脘以通胃，故以之咽物；喉通五臟以系肺，故以之候氣。氣候谷咽，皎然明白。《千金》謂喉嚨主通利水穀之道，咽門主通臟腑津液神氣，誤也。
白話文：
咽喉，就是咽喉。喉嚨，就是喉嚨。咽喉連接三脘而通向胃，所以用它來吞嚥食物；喉嚨通達五臟而與肺相連，所以用它來呼吸空氣。呼吸與飲食都通過咽喉，十分明顯。《千金方》說喉嚨主導水穀通過的道路，咽喉主導臟腑津液神氣，這是錯誤的。
喉以納氣，故曰喉主天氣。咽以納食，故曰咽主地氣。一陰一陽結，謂之喉痹。一陰謂心主，一陽為三焦，二脈並絡於喉，氣熱內結，故為喉痹。
白話文：
喉嚨是呼吸的通道，所以說喉嚨主管天部的氣。咽喉是食物的通道，所以說咽喉主管地部的氣。陰陽結合，叫做喉痹。陰是指心臟為主管，陽是指三焦，這兩條經絡都連接在喉嚨，熱氣在內部聚集，所以形成喉痹。
喉風喉痹，皆由膈間素有痰涎，或因七情不節而作，火動痰上，壅塞咽喉，所以內外腫痛，水漿不入，言語不出，可謂危且急矣。
兩寸之脈，浮洪而溢者，喉痹也。脈微而伏者死。
白話文：
喉嚨痛和喉嚨堵塞，都是由於橫膈膜間本來就有痰液，或因為七情失控而發作，火氣帶動痰液上升，堵塞咽喉，所以內外腫脹疼痛，水和食物都無法吞嚥，連話都說不出來，可謂十分危險且緊急。
長度兩寸的脈，浮出而且洪大滿溢，這是喉嚨腫痛的徵兆。脈搏微弱且隱藏，表示死亡。
熱結咽喉，腫繞於外，且麻且癢，腫而大者，名纏喉風。纏喉風之症，先兩日胸膈氣緊，出氣短促。忽然咽喉腫痛，手足厥冷，氣閉不通，頃刻不治。纏喉風多屬痰水，其咽喉內外皆腫者是也。
白話文：
熱結在咽喉，腫脹蔓延到外部，既麻且癢，腫脹變大者，稱為纏喉風。纏喉風的症狀，先於兩天前胸膈氣緊，呼吸急促。忽然咽喉腫痛，手腳冰冷，呼吸不通，片刻間無法治療。纏喉風多屬痰水，咽喉內外皆腫脹的就是。
喉痹之症，宜速用針法、吐法以救之。若懸雍垂，則不可刺破，刺則殺人。懸雍者，生於上齶，音聲之關也。臟腑伏熱，上衝咽喉，則懸雍腫長下垂也。
乳蛾，俗名也。古方通謂之喉痹。以一邊腫者為單蛾，兩邊腫者為雙蛾。然雙蛾易治，單蛾則難治。
白話文：
喉痹疾病，宜迅速使用針灸的方法、吐藥的方法來搶救。若是懸雍垂，則不可刺破，刺破就會致命。懸雍，生長在上顎，是聲音的關卡。臟腑蘊藏熱邪，向上衝擊咽喉，則懸雍腫大下垂。
乳蛾，亦稱俗名。古方醫書上皆稱之為喉痹。單邊腫痛稱為單蛾，兩邊皆腫稱為雙蛾。然而雙蛾較易醫治，單蛾則較難醫治。
嗌痛者，咽門不能納穀與唾，而地氣閉塞也。喉痹咽痛者，咽喉俱病，天地之氣並閉塞也。蓋病喉痹者，必兼咽痛，病咽痛者，不必兼喉痹也。
白話文：
聲音嘶啞疼痛的人，咽喉不能吞嚥食物和唾液，這是地氣閉塞造成的。喉嚨疼痛的人，咽喉都生病了，天地之氣都閉塞了。患有喉痹的人，一定兼有咽痛，患有咽痛的人，不一定兼有喉痹。
凡咽喉痹，不可純用涼藥，目前取效。上熱未除，中寒復起，毒氣乘虛入腹，胸前高腫，上喘下泄，手足厥冷，爪甲青紫，七日後全不食，口如魚口者死。
白話文：
凡是咽喉腫痛，不可以只用涼藥，看起來很快就痊癒了。但是體內的積熱沒有完全消除，反而虛寒復起，毒氣趁虛進入腹部，胸口高高地腫脹，上面喘不過氣，下面拉肚子，手腳冰冷，指甲青紫，七天後完全不吃東西，嘴巴像魚嘴一樣的人會死。