《金匱翼》~ 卷五 (7)
卷五 (7)
1. 厥聾
厥聾者，經脈氣厥耳聾也。巢氏云：臟腑氣逆，名之為厥。厥氣相搏，入於耳之脈，則令聾。手少陽之脈動而氣厥者，其候耳內煇煇焞焞也；手太陽厥而耳聾者，其候聾而耳內氣滿。然厥聾之候，大都肝膽氣逆所致，其症必起於卒暴之間，蓋肝膽並善逆，而其氣多暴也，以龍薈丸瀉肝膽，降逆氣，中有辛香，並能通竅也。
龍薈丸
白話文：
所謂的「厥聾」，就是經脈氣血阻塞而導致的耳聾。巢氏說：臟腑氣逆，就叫做「厥」。厥氣互相衝撞，進入耳朵的經脈，就會造成耳聾。手少陽經脈跳動而氣血阻塞，症狀是耳內會有嗡嗡作響的聲音；手太陽經脈阻塞而耳聾，症狀是耳聾而且耳內感覺氣體充盈。不過，厥聾的症狀大多是由於肝膽氣逆所導致，發病時一定會突然出現，這是因為肝膽都容易逆氣，而且氣勢強盛。可以用龍薈丸來瀉肝膽、降逆氣，藥丸中含有辛香成分，也能通竅。
當歸（焙），龍膽草（酒洗），山梔（炒），黃連，黃柏，黃芩（各一兩），大黃，蘆薈，青黛（各半兩），木香（二錢半），麝香（五分，另研）
白話文：
當歸（用文火烤過），龍膽草（用酒洗過），山梔子（炒過），黃連、黃柏、黃芩（各1兩），大黃、蘆薈、青黛（各半兩），木香（2錢5分），麝香（5分，另研磨）
煉蜜丸桐子大，薑湯下，二三十丸。便不堅者去大黃。一方無黃連、黃柏，有青皮、柴胡、膽星。
白話文：
把煉到如桐子般大小的蜜丸，用薑湯送服，服用二三十丸。如果便中帶血，則去除大黃。另一種配方，不加黃連、黃柏，而加入青皮、柴胡、膽星。
秘傳降氣湯，，加石菖蒲，治氣壅耳聾，大有神效。（方見氣門。）
白話文：
祕傳降氣湯，加入石菖蒲，治療氣體壅塞引起的耳聾，效果非常顯著。（詳細的配方請參閱直門。）
2. 腎虛耳聾
腎藏精而氣通於耳，腎虛精少，其氣不通於上，則耳聾不聰。經云：精脫者耳聾是也。其候頰顴色黑，瘦悴力疲，昏昏憒憒，因勞則甚，亦謂之勞聾。
肉蓯蓉丸
白話文：
腎臟儲藏精氣，而精氣通達於耳朵。若腎虛精少，精氣無法通達於上，就會導致耳聾、聽力不佳。醫書上說：精氣耗竭的人，就會耳聾。其症狀為臉頰、顴骨部位顏色發黑，身體瘦弱、疲勞乏力，頭昏腦脹，因勞累而加重，也稱為勞聾。
肉蓯蓉丸
組成：
- 肉蓯蓉（去心） 二兩
- 熟地黃（去浮土） 三兩
- 山茱萸肉（去核） 二兩
- 山藥（去皮） 二兩
- 牛膝（去蘆頭） 二兩
- 澤瀉（去皮） 二兩
- 丹皮（去浮土） 一兩 *茯苓 二兩
- 山柰（去草） 一兩
- 肉桂（去皮） 一兩
- 巴戟（去浮土） 一兩
- 杜仲（去皮） 二兩
- 續斷（去浮土） 一兩
- 當歸（去頭） 一兩
製法：
將上述藥材研細粉，用蜜丸或水丸製成丸劑，每丸重三錢。
功效：
補腎益精、強筋健骨、壯陽益氣。
主治：
腎虛腰痛、筋骨無力、遺精早洩、陽痿不舉。
肉蓯蓉（酒浸一宿，切焙），附子（去皮臍），山茱萸（炒），桂心，巴戟天（去心），石斛（去根），干熟地（焙），澤瀉，菟絲子（酒浸一宿，別研），人參，白茯苓，蛇床子（炒），牡丹皮，當歸（酒浸）菖蒲（米泔浸一宿），炙草，黃耆，遠志，芍藥，防風（各一兩），羊腎（一對，去筋膜，炙）
白話文：
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肉蓯蓉（以酒浸泡一夜，切片焙乾）
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附子（去除皮和臍）
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山茱萸（炒熟）
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桂心（桂樹的樹皮）
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巴戟天（去除心）
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石斛（去除根）
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幹熟地（焙乾）
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澤瀉
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菟絲子（以酒浸泡一夜，研磨備用）
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人參
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白茯苓
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蛇牀子（炒熟）
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牡丹皮
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當歸（以酒浸泡）
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菖蒲（以米泔水浸泡一夜）
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炙草
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黃耆
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遠志
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芍藥
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防風（各一兩）
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羊腎（一對，去除筋膜，烤熟）
蜜丸，梧子大，每服二十丸，食後溫酒下，漸加至三十丸，日三。一方有乾薑、細辛，酒糊丸亦得。
益腎散，治腎虛耳聾。
白話文：
把藥磨成像梧子一樣大小的丸子，每次服用二，十丸，飯後用溫酒送服，逐漸增加到每天服用三十丸，分三次服用。另一種方法是用乾薑、細辛來做，用酒糊丸劑來製作藥丸也可以。
益腎散
**功效：**治療腎虛引起的耳聾。
磁石（制），巴戟，川椒（各一兩），沉香，石菖蒲（各半兩）
白話文：
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磁石（制）：磁石經過特殊處理，減少其副作用。
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巴戟：一種中藥，具有補腎壯陽的作用。
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川椒：四川產的辣椒，具有溫中散寒、消食導滯的作用。
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沉香：一種中藥，具有理氣止痛、溫中止瀉的作用。
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石菖蒲：一種中藥，具有醒腦開竅、安神益智的作用。
上為細末，每服二錢。用豬腎一具，細切，和以蔥白，少許鹽並藥，濕紙十重裹，煨令香熟，空心嚼以酒送下。一方有附子無沉香、菖蒲。
白話文：
將藥物研磨成細末，每次服用約二錢重。另外，取一個豬腎，切成細小的碎片，然後與蔥白、少許鹽和藥物混合，用十層濕紙包裹起來，用慢火煨燉煮。燉好後，在空腹時嚼服，並以酒送服。需要注意的是，這個藥方中還用到附子，但沒有沉香和菖蒲。
大安腎丸，加磁石、羌活、石菖蒲良。（丸見喘門。）
白話文：
大安腎丸，再添加磁石、羌活和石菖蒲的效果會更好。（丸藥的功效請參照喘門。）
憶有戈雨亭令郎，十餘歲，痘後耳漸重聽。日甚一日，幾與聾無異。業師薛一瓢診之云：此必痘涉腎經，幸而收功者，所以告乏，日甚一日，為之圖惟於六味丸方中，加入鹽水炒紫衣核桃肉三兩，鹽水炒杜仲三兩，石菖蒲二兩，蜜丸開水下，服一料而愈。（鶴年）
白話文：
我回想有這麼一件事，戈雨亭先生的兒子，十幾歲的時候，出痘以後耳朵漸漸失聰。一天比一天嚴重，幾乎和聾子沒有什麼兩樣。祖師爺薛一瓢診斷說：這一定是出痘的時候波及腎經，幸好及時治療，才沒有變成 глухой（глухой是俄語，解釋為聾子），但還是逐日加重，對此，我唯一能做的就是將鹽炒後的紫衣核桃肉三兩、鹽炒後的杜仲三兩、石菖蒲二兩加到六味丸藥方中，做成藥丸後用開水送服，這一劑藥服下便痊癒了。（鶴年）
3. 膿耳耵耳
《直指》云：熱氣乘虛，隨脈入耳，聚熱不散，膿汁時出，謂之膿耳。治宜蔓荊子散，外用石膏、明礬、黃丹、真蚌粉、龍骨、麝香等分為末，綿纏竹拭耳糝之。又耳間有津液，輕則不能為害，風熱搏之，津液結𩊅成核塞耳，令人暴聾，謂之耵耳。治宜四物加羌活、柴、芩、連翹、元參等分，外用生豬脂、地龍、釜底墨等分細研，以蔥汁和捏如棗核，薄綿裹入耳，令潤即挑出。
蔓荊子散
白話文：
《直指》一書中說：熱氣趁虛而入，隨著經脈進入耳朵，聚集的熱氣無法散去，膿汁時常流出，稱為膿耳。應當使用蔓荊子散來治療，另外外部使用石膏、明礬、黃丹、真珠粉、龍骨、麝香等成分，混合成細末，用棉花纏繞在竹子上，拭擦耳朵裡面的膿汁。此外，耳朵之間還有津液，如果情況較輕微，不會造成危害，一旦受到風熱的侵襲，津液就會凝結並積聚成硬塊塞住耳朵，使人突然失聰，這種情況稱為耵耳。應當使用四物湯加羌活、柴胡、黃芩、連翹、元參等成分，另外外部使用生豬脂、地龍、鍋底墨等成分，研磨成細末，用蔥汁和在一起捏成像棗核大小的藥丸，用薄棉花包裹著塞入耳中，等藥丸變潤滑之後再將其取出。
蔓荊子散
組成：
- 蔓荊子 二兩
- 乾薑 一兩
- 附子 一兩（炮）
- 肉桂 一兩
- 川烏 半兩（炮）
- 草烏 半兩（炮）
製法：
將以上所有藥材研成細末，混勻備用。
用法：
每次服用 1 錢，以溫黃酒送服。
功效：
溫腎壯陽，散寒止痛。
主治：
腎陽虛寒所致的腰膝痠軟、陽痿不舉、宮寒不孕、冷痛經閉等症。
蔓荊子，赤芍，生地，甘菊，桑皮，赤茯苓，升麻，麥冬，木通，炙草（各一錢）
白話文：
蔓荊子、赤芍、生地、甘菊、桑皮、赤茯苓、升麻、麥冬、木通、炙甘草（各10克）
水二盞，薑三片，紅棗二枚，煎一盞，食後服。
黃龍散，治膿耳。
枯白礬，龍骨（研），黃丹，胭脂（各一錢，燒），麝香（少許）
上為末，以綿杖子搌去耳中膿水，以藥摻入少許，日日用之，勿令風入。
白話文：
水兩盞，生薑三片，紅棗兩枚，煎煮至剩下一盞，食用後服用。
**黃龍散：**治療膿性耳炎。
枯礬、龍骨（研磨成粉）、黃丹、胭脂（各一錢，燒成灰燼）、麝香（少許）
將以上藥材研磨成細粉，用棉籤將耳中的膿水拭淨，再將藥粉輕輕塞入耳道中，每日使用，避免風吹入耳中。