尤怡

《金匱翼》~ 卷五 (7)

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卷五 (7)

1. 厥聾

厥聾者,經脈氣厥耳聾也。巢氏云:臟腑氣逆,名之為厥。厥氣相搏,入於耳之脈,則令聾。手少陽之脈動而氣厥者,其候耳內煇煇焞焞也;手太陽厥而耳聾者,其候聾而耳內氣滿。然厥聾之候,大都肝膽氣逆所致,其症必起於卒暴之間,蓋肝膽並善逆,而其氣多暴也,以龍薈丸瀉肝膽,降逆氣,中有辛香,並能通竅也。

龍薈丸

當歸(焙),龍膽草(酒洗),山梔(炒),黃連黃柏黃芩(各一兩),大黃蘆薈青黛(各半兩),木香(二錢半),麝香(五分,另研)

煉蜜丸桐子大,薑湯下,二三十丸。便不堅者去大黃。一方無黃連、黃柏,有青皮柴胡膽星

秘傳降氣湯,,加石菖蒲,治氣壅耳聾,大有神效。(方見氣門。)

2. 腎虛耳聾

腎藏精而氣通於耳,腎虛精少,其氣不通於上,則耳聾不聰。經云:精脫者耳聾是也。其候頰顴色黑,瘦悴力疲,昏昏憒憒,因勞則甚,亦謂之勞聾。

肉蓯蓉(酒浸一宿,切焙),附子(去皮臍),山茱萸(炒),桂心,巴戟天(去心),石斛(去根),干熟地(焙),澤瀉,菟絲子(酒浸一宿,別研),人參,白茯苓蛇床子(炒),牡丹皮當歸(酒浸)菖蒲(米泔浸一宿),炙草,黃耆遠志,芍藥,防風(各一兩),羊腎(一對,去筋膜,炙)

蜜丸,梧子大,每服二十丸,食後溫酒下,漸加至三十丸,日三。一方有乾薑細辛,酒糊丸亦得。

益腎散,治腎虛耳聾。

磁石(制),巴戟,川椒(各一兩),沉香石菖蒲(各半兩)

上為細末,每服二錢。用豬腎一具,細切,和以蔥白,少許鹽並藥,濕紙十重裹,煨令香熟,空心嚼以酒送下。一方有附子無沉香、菖蒲。

安腎丸,加磁石、羌活、石菖蒲良。(丸見喘門。)

憶有戈雨亭令郎,十餘歲,痘後耳漸重聽。日甚一日,幾與聾無異。業師薛一瓢診之云:此必痘涉腎經,幸而收功者,所以告乏,日甚一日,為之圖惟於六味丸方中,加入鹽水炒紫衣核桃肉三兩,鹽水炒杜仲三兩,石菖蒲二兩,蜜丸開水下,服一料而愈。(鶴年)

3. 膿耳耵耳

《直指》云:熱氣乘虛,隨脈入耳,聚熱不散,膿汁時出,謂之膿耳。治宜蔓荊子散,外用石膏、明礬、黃丹、真蚌粉龍骨麝香等分為末,綿纏竹拭耳糝之。又耳間有津液,輕則不能為害,風熱搏之,津液結𩊅成核塞耳,令人暴聾,謂之耵耳。治宜四物加羌活、柴、芩、連翹、元參等分,外用生豬脂、地龍、釜底墨等分細研,以蔥汁和捏如棗核,薄綿裹入耳,令潤即挑出。

蔓荊子,赤芍,生地,甘菊,桑皮,赤茯苓升麻,麥冬,木通,炙草(各一錢)

水二盞,姜三片,紅棗二枚,煎一盞,食後服。

黃龍散,治膿耳。

白礬,龍骨(研),黃丹,胭脂(各一錢,燒),麝香(少許)

上為末,以綿杖子搌去耳中膿水,以藥摻入少許,日日用之,勿令風入。