尤怡

《金匱翼》~ 卷五 (5)

1. 項背痛

《本事方》云：一親患項筋痛，連及背胛不可轉，服諸風藥皆不效。余嘗憶及《千金》有腎氣攻背椒附丸，予強與之兩服，頓瘥。自後與人皆有驗。蓋腎氣自腰夾脊，上至漕谿，然後入泥丸宮，漕谿一穴，非精於搬運者不能透，今逆行至此不得通，用椒以引歸經則安矣。

白話文：

《本事方》記載：一位親人患項筋疼痛，蔓延到背部和肩胛骨，轉動不便，服用各種治風藥物都無效。我曾記得《千金方》中有治療腎氣攻背的椒附丸，於是堅持給他服用了兩劑，當即痊癒。此後再給其他人服用，也都有效。腎氣自腰部沿脊柱向上到達漕谿穴，然後進入泥丸宮。漕谿穴是一個穴位，如果不熟練於搬運氣血，就不能打通它。現在腎氣逆行到這裡無法通過，用胡椒引導它歸入經絡，就可以安康了。

椒附丸

大附（一枚，六錢以上者，炮去皮臍，末之）

上每末二大錢，好川椒二十粒，用白麵填滿，水一盞半，生薑七片，同煎至七分，去椒，入鹽通口空心服。

白話文：

1. 將上等川椒 20 粒，用白麵塞滿。 2. 加入 1.5 杯水和 7 片生薑片。 3. 將上述材料一起煎煮，直到水量只剩三分之七。 4. 去除川椒。 5. 加入適量鹽。 6. 在空腹時服用。

回頭散，治頭項強急筋痛，或銼枕轉項不得者，烏藥順氣散加羌活、獨活、木瓜。

白話文：

回頭散，用於治療頭頸部強直疼痛，筋脈疼痛，或者躺著難以轉動頭頸的情況。烏藥順氣散中加入羌活、獨活和木瓜即可。

順氣散

烏藥，橘紅（各二錢），麻黃，川芎，白芷，桔梗，枳殼（各一錢，炒），天蟲（炒），炮姜炙草（五分）

白話文：

烏藥、橘紅（各2錢），麻黃、川芎、白芷、桔梗、枳殼（各1錢，炒），天蟲（炒），炮姜炙草（5分）

加薑蔥煎。

2. 臂痛

臂痛有痰、有虛、有氣血凝滯，各隨症治之。

《指迷》茯苓丸，治中腕留伏痰飲，臂痛難舉，手足不得轉移，此治痰之第一方也。

白話文：

《指南醫書》中的茯苓丸，可以治療中腕部留有伏痰飲，導致手臂疼痛難以舉起，手腳無法活動自如的情況。這是治療痰飲病症的最佳方劑。

半夏（二兩），茯苓（一兩），枳殼（去穰，麩炒，半兩），風化朴硝（二錢五分）

白話文：

半夏（80克），茯苓（40克），枳殼（去核，麩炒，20克），風化朴硝（10克）

上為末，薑汁麵糊丸，如梧子大，每服三十丸，薑湯下。

十味銼散（方見痹症門。），治中風血虛臂痛，舉動難支。

3. 眩暈

《雞峰》云：夫風眩之病，起於心氣不足，胸中蓄熱而實，故有頭風面熱之所為也。痰熱相感而動風，風與心火相亂則悶瞀，故謂之風眩悶瞀也。又云：頭風目眩者，由血氣虛，風邪入腦，而牽引目系故也。五臟六腑之精，皆上注於目，血氣與脈並上為目系屬於腦，後出於項中，血脈若虛，則為風邪所傷，入腦則轉，而目系急，故成眩也。診其脈洪大而長者，風眩也。

白話文：

《雞峯》一書中說：眩暈的疾病，是由於心氣不足，胸中積聚熱氣而導致的，因此會有頭痛、面紅的症狀。痰熱相結而感應於風，風與心火互相擾亂，就會使人頭昏眼花，因此稱為眩暈悶瞀。書中又說：頭暈眼花的人，是由於血氣虛弱，風邪侵入腦中，牽引視力系統而造成的。五臟六腑的精氣，都匯集於眼睛，血氣與經脈同時上行，形成視力系統，與大腦相連，最後在頸部出現在外，如果血脈虛弱，就會受到風邪的侵襲，進入大腦後就會轉動，而視力系統也會因此緊張，所以就會造成眩暈。診斷時，如果脈搏洪大而長，就是眩暈。

按：眩暈雖為風病，而有內外之分。雞峰所謂痰熱相感而動風者，風自內生者也。血氣虛風邪入腦者，風從外入者也。內風多從熱化，引之則彌盛。外風多從虛入，清之則轉加。二者不可不辨也。

白話文：

眩暈雖然是風病，但分為內外之別。雞峯所說痰熱相感而誘發風病的，是風從內部產生的。血氣虛弱，風邪侵入腦部引起的眩暈，是風從外部入侵的。內因引起的風多是熱化引起的，幹預的話會更加嚴重。外因引起的風多是因為身體虛弱而入侵的，治療的話情況可能會更加嚴重。這兩種情況不可不辨別清楚。

《素問》云：頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎，徇蒙招尤，目瞑耳聾，下實上虛，過在足少陽厥陰，甚則入肝。下虛者，腎虛也，故腎虛則頭痛；上虛者，肝虛也，故肝虛則頭暈。徇蒙者，如以物蒙其首，招搖不定，目瞑耳聾，皆暈之狀也。

白話文：

《素問》說：頭痛和眩暈，下虛上實，過度勞累足少陰和足太陽，嚴重時會傷及腎臟，導致視物模糊、耳聾目眩，下實上虛，過度勞累足少陽和足厥陰，嚴重時會傷及肝臟。下虛，是指腎虛，所以腎虛就會頭痛；上虛，是指肝虛，所以肝虛就會頭暈。視物模糊、耳聾目眩，都是暈眩的表現。

高鼓峰云：腎陰不足，三陽之焰，震耀於當前，中土虛衰，下逆之光，上薄於巔頂，陰虛而眩者，目中時見火光，土虛而眩者，必兼噁心嘔吐也。

白話文：

高鼓峯說：腎陰不足，三陽之火上升，震蕩於當前，中土虛衰，下逆之火，上昇到頭頂，陰虛而眩暈的人，眼中時常看見火光，中土虛弱而眩暈的人，必定伴隨著噁心嘔吐。

按：中土虛衰，不能下蔽真陽，則上乘清道，所謂上入之光也。然亦有中虛肝氣動而暈者，如土薄則木搖也。大抵眩暈多從肝出，故有肝虛頭暈，腎虛頭痛之說，雖亦有肝病頭痛者，要未有眩暈而不兼肝者也。

白話文：

解釋：中原人體虛弱，不能欺壓保護真正的陽氣，則上升到清淨的通道，這就是所謂「上入之光」。然而也有中虛肝臟之氣波動而暈眩的，如同土壤薄弱則樹木搖晃。暈眩大多從肝臟而出，因此有「肝虛頭暈，腎虛頭痛」的說法，雖然也有肝病頭痛的，但一定沒有暈眩而不兼肝臟情況的。

《聖濟總錄》云：風頭旋者，以氣虛怯，所稟不充，陽氣不能上至於腦，風邪易入，與氣相鼓，致頭旋而暈也。亦有胸膈之上，痰水結聚，復犯大寒，陰氣逆上，風痰相聚而結，上衝於頭，亦令頭旋，治當用人參丸、祛痰丸之類者也。

白話文：

《聖濟總錄》上說：頭部旋轉，是因氣虛怯弱，身體秉賦不足，陽氣不能上升到頭部，風邪容易乘虛而入，與氣血相搏擊，導致頭部旋轉和暈眩。也有可能是胸膈之上痰水凝結，或因犯了大寒，陰氣逆升，風痰相聚凝結，上升到頭部，也會導致頭部旋轉，這種情況可以使用人參丸、祛痰丸等藥物治療。

4. 風虛眩暈之方

守中丸，治風虛頭眩腦轉，目系急，忽然倒僕。

人參，白朮，甘菊，枸杞子，山藥（各二兩），白茯苓（十兩，去皮），麥冬（三兩），生地黃（二十斤，絞去汁）

白話文：

人參、白朮、甘菊、枸杞子、山藥各二兩， 白茯苓十兩，去皮後使用。 麥冬三兩， 生地黃二十斤，絞去汁。

上為細末，先用生地黃汁於銀器內，入酥三兩，白蜜三兩，同煎，逐旋掠取汁上金花令盡，得五升許，於銀器內拌炒前七味藥，漸漸令乾，入白蜜同搗數千杵，丸如梧子大，每服五十丸，空心溫酒送下。服百日後，五臟充滿，肌膚滑澤。此藥須擇四季旺相日，或甲子日修合，亦名五芝地仙金髓丸。

白話文：

將藥材研磨成細末，先將生地黃汁倒入銀器中，加入三兩酥油和三兩白蜜，一起煎煮，邊煮邊攪拌，把浮在上面的金花撇除乾淨，直到煮出約五升的藥汁。 然後將前七味藥材倒入銀器中，拌炒至藥材漸漸變乾後，加入白蜜，一起搗製數千次，將藥物搗成如梧桐子般大小的藥丸，每次服用五十丸，空腹時用溫酒送服。 服用此藥百日後，五臟會得到滋養，肌膚也會變得光滑細嫩。 此藥需選擇在四季旺盛的日子或甲子日來製作，也稱為「五芝地仙金髓丸」。

防風飲子

《本事》治風眩頭暈川芎散。

山萸肉（一兩），山藥，人參，甘菊花，小川芎，茯神（各半兩）

白話文：

* 山茱萸肉：1兩 * 山藥：0.5兩 * 人參：0.5兩 * 甘菊花：0.5兩 * 小川芎：0.5兩 * 茯神：0.5兩

上為細末，每服二錢，酒調下，不拘時，日三服。