尤怡

《金匱翼》~ 卷四 (2)

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卷四 (2)

1. 鬼迷鬼擊

鬼迷者,心氣不足,精神衰弱,幽陰之氣,乘虛而感,令人喜怒不常,情思如醉,或狂言驚怖,向壁悲啼,夢寐多魘,與鬼交通,乍寒乍熱,腹滿短氣,不食,診其脈人迎氣口乍大乍小,乃鬼魅所持之候也。鬼擊之病,得之無漸,卒著人如矛戟所傷,令人胸脅腹滿急痛,不可按抑,或即吐血,或即下血,輕者獲免,重者或致不救,治宜符禁之法,兼辟邪安正之劑。

治鬼迷不醒方

雄黃一味研如粉,吹入兩鼻中瘥。安息香取一皂子大,焚令煙起,邪自退。

治妖魅病人不言鬼方

生鹿角(鎊),一味為細末,每服一錢,一言即瘥。

治卒中鬼擊方

雞冠血一味,瀝口中令下咽,仍破雞以拓心下,冷即棄於道旁。

《肘後方》,治鬼擊諸病,卒然著人如刀刺狀,胸脅腹內切痛,不勝抑按,或吐血、鼻血、下血。一名鬼排,以醇酒吹兩鼻內良。

《千金方》,吹醋少許入鼻中。

白話文:

鬼迷,是因為心氣不足、精神衰弱,導致陰邪之氣乘虛而入,使人情緒反覆無常,思緒恍惚如同醉酒,甚至胡言亂語、驚恐害怕,對著牆壁哭泣,睡夢中常做噩夢,感覺與鬼怪相通,忽冷忽熱,腹部脹滿氣短,不想吃東西。診脈時,可在人迎穴(人體頸部的一處穴位)處感覺到脈象忽大忽小,這些都是鬼魅作祟的徵兆。

鬼擊之症,發病沒有徵兆,突然發作,如同被矛戟刺傷一般,讓人胸脅腹部脹滿劇痛,無法按壓,甚至會吐血、便血。病情輕微者可以痊癒,嚴重者則可能危及生命。治療應當採用符咒法術,並配合驅邪安神的藥物。

治療鬼迷不醒的方法:

將雄黃研磨成粉末,吹入患者鼻中即可痊癒。 或者取一塊安息香(約皂角大小),焚燒使其冒煙,邪氣便會自行退散。

治療被妖魅附體,病人不說話的方法:

將生鹿角磨成細粉,每次服用一錢(約3.75克),服用後即可說話痊癒。

治療突然發作的鬼擊的方法:

取雞冠血,讓患者吞服,再用破雞(殺死的雞)在患者心窩處擦拭,然後將破雞丟棄在路旁。

《肘後方》記載,治療鬼擊等疾病,患者會突然感覺像刀刺一樣,胸脅腹部劇烈疼痛,無法忍受按壓,可能伴隨吐血、鼻出血、便血等症狀。此病也稱為鬼排,可用醇酒吹入患者鼻中治療。

《千金方》記載,將少量醋吹入患者鼻中治療。

2. 癲狂驚癇

狂病多火而屬陽,或以謀為失志,或以思慮鬱結,屈無所伸,怒無所泄,以致肝膽氣逆,木火合邪,乘於心則為神魂不守,乘於胃則為暴橫剛強,故治此者治火為先,或痰或氣,察其甚而兼治之。

生鐵落飲,治痰火熱狂,墜痰鎮心。

生鐵(四十斤),入火燒赤,砧上捶之,有花出如蘭如蛾,紛紛落地者,是名鐵落。用水二斗,煮取一斗,用以煎藥。

石膏(三兩),龍齒(煅,研),茯苓,防風(各一兩半),元參,秦艽(各一兩),竹瀝(一升)

上㕮咀,入鐵汁中,煮取五升,去滓,入竹瀝和勻,溫服二合,日五服。

按:此以重下氣,以寒抑熱之法。易老治一人病陽厥,怒狂罵詈,或歌或哭,六脈無力,身表如冰,發則叫呼高聲。因奪其食,又以大承氣湯下之,五七行瀉渣穢數斗,身溫脈生而愈。蓋鐵落飲,以抑無形上怒之火,承氣湯所以下有形內結之熱也。

真珠丸(《本事》),治肝經因虛,內受風邪,臥則魂散而不守,狀若驚悸。

真珠(三分,另研極細),乾地黃,當歸(各一兩半),人參,棗仁,柏仁,犀角,茯神,沉香,龍齒(各一兩)

為細末,蜜丸梧子大,辰砂為衣,每服四五十丸,金銀薄荷湯下,日午夜臥各一服。

許學士云:肝藏魂者也,遊魂為變,平人肝不受邪,故臥則魂歸於肝,神靜而得寐。今肝有邪,魂不得歸,是以臥則魂揚若離體也。此方以真珠母為君,龍齒佐之,真珠母入肝為第一,龍齒與肝同類故也。龍齒、虎睛,今人例以為鎮心藥,不知龍齒安魂,虎睛定魄,蓋言類也。

東方蒼龍木也,屬肝而藏魂;西方白虎金也,屬肺而藏魄,龍能變化,故魂遊而不定,虎能專精,故魄止而有守。予謂治魄不寧者宜以虎睛,治魂飛揚者宜以龍齒,萬物有成理而不失,亦在夫人達之而已。

寧志膏(《本事》)

人參,棗仁(各一兩),辰砂(五錢),乳香(二錢半)

蜜丸彈子大,每服一丸,薄荷湯下,一方有琥珀、茯神、石菖蒲,遠志,名人參琥珀丸。一方無人參,用酒調服,名靈苑辰砂散。

一僧忽患癲疾,不得眠臥,諸藥不效。孫兆曰,今夜睡著,明後日便愈也。但有咸物,任與師吃,待渴卻來道。至夜僧果渴,孫以溫酒一角,調藥一服與之。有傾再索酒,與之半角,其僧便睡,兩日夜乃覺,人事如故。人問其故,孫曰,人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃靈苑中辰砂散也,人不能用之耳。

許學士云:予族弟緣兵火失心,制寧志膏與之,服二十粒愈。親舊傳去,服之皆驗。《靈苑》云:服辰砂散訖,便令安臥,不可驚覺,待其自醒,即神魂定矣。萬一驚寤,不可復活。吳正甫少時,心病服此一刻,五日方寤,遂瘥。

安神丸,治癲癇、驚狂、痰火之症,能鎮心安神。

人參,茯苓,棗仁(炒),當歸,生地(酒炒),黃連(酒炒),橘紅,南星(薑製,各一兩)天竺黃(五錢),雄黃,牛黃(各二錢),琥珀,真珠(各二錢)

為末,蜜丸桐子大,硃砂為衣,米飲下五十丸。忌動風辛熱之物。

《本事》驚氣丸

治驚憂積氣,心受風邪,發則牙關緊急,痰涎昏塞,醒則精神若癡。

附子,橘紅,天麻,楠木香,殭蠶,白花蛇,麻黃(各五錢),蘇子(一兩),乾蠍(一分)南星(洗浸,薄切,薑汁浸一夕,半兩),硃砂(一分)

為末,入龍腦、麝香少許,同研極勻,蜜丸如龍眼大,每服一丸,金銀薄荷湯化下。

許叔微云:此予家秘方也。戊午年,軍中有一人犯法,褫衣將受刃,而得釋,神失如癡。余與一粒,服訖而寐,及覺病已失矣。山東提轄張載揚妻,因避寇失心已數年,余授此方,不終劑而愈。又黃山沃巡檢彥妻,狂厥者逾年,更十餘醫不驗,予授此方去附子加鐵粉,亦不終劑而愈。

鐵粉非但化涎鎮心,至如推抑肝邪特異,若多恚怒,肝邪大甚,鐵粉能制伏之。《素問》云:厥陽怒狂,治以鐵落飲,金制木之義也。

茯苓丸

辰砂,石菖蒲,人參,遠志,茯苓,茯神,鐵粉,半夏曲,膽星(各等分)

為細末,生薑四兩取汁,和水煮和丸,如桐子大,別用硃砂為衣,每服十粒,加至二十粒,夜臥生薑湯下。此醫官都君方,余嘗用以療心疾良驗。

鎮心丸,治心風,狂言多驚,迷悶恍惚。

人參,茯神,犀角(各一兩),牛黃,鉛粉(各七錢半),硃砂(水飛),龍齒(研),膽草,天竺黃(研),遠志,生地(各半兩),金箔(五十片),鐵粉(七錢半,研)

為細末,蜜丸桐子大,每服七丸,竹葉湯送下,無時。

溫膽湯(《三因》),治心虛膽怯,觸事易驚,或夢寐不詳,短氣悸乏,或自汗,譫妄不寐,合目則驚。此氣鬱生涎,涎與氣搏,故變生諸症。

半夏,枳實,竹茹(各一兩),橘紅(一兩五錢),炙草(四錢)

每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗一枚,煎七分。

十味溫膽湯,治症如前而挾虛者宜之。

半夏,枳實,陳皮(去白各二錢),棗仁(炒),遠志肉(甘草湯制),熟地(酒焙),竹茹,人參(各一錢),茯苓(一錢五分),炙草(五分)

水二盅,生薑五片,紅棗一枚,煎一盅服。

滾痰丸(王隱君),(方見痰門。)

按:癲狂之病屬痰熱相結,多在肝膽胞絡之間,余遇此症,輒投礞石滾痰丸二三錢,下膠痰如桃膠、蜆肉者五升許即愈。若痰少熱多,陽明內實者,當如羅謙甫之治醜斯兀闌,發狂熱渴,用大承氣一兩半,加黃連二錢,以下其熱,俾便通汗出乃愈。

醜寶丸,治一切癲癇怔忡,搐搦難治之疾,祛風清火,豁痰調氣,開心定志,安神鎮驚。

妙香丸,治驚癇百病,亦治傷寒潮熱積熱,結胸發黃,狂走燥熱,大小便不通。

巴豆(三百十五粒,去皮心膜,炒熟,研如面),牛黃(研),膩粉(研),龍腦(研),麝香(研,各三兩),辰砂(飛,九兩),金箔(九十片,研)

研勻,煉黃蠟六兩,入白蜜三分,同煉令勻為丸,每兩作三十丸,白湯下二丸,日二服。

通涎散,治忽患癲狂不止,或風涎暴作,氣塞倒僕。

瓜蒂(五錢)

為末,每服一錢,井花水調下,涎出即愈。如未出,含砂糖一塊,下咽涎即出。

鶴年云:予治崑山清水灣一人發狂,先為刺百會、神庭、人中三穴,後以蜀漆(水拌炒熟,一錢、)龍骨煅、牡蠣煅,(各三錢、)黃連(五分、)生大黃(三錢,)水煎服,一劑即安。

按:狂症未有不從驚得者,龍齒最能安魂者也。未有無痰者,驚則氣逆,氣逆則痰聚,蜀漆最善劫痰者也。未有無火者,火性炎上,故登高而歌,棄衣而走,黃連能瀉心火。病屬陽明,故用大黃以瀉之,斧底抽薪法也。(鶴年。)