尤怡

《金匱翼》~ 卷二 (14)

1. 氣逆失血

氣逆失血者，血從氣逆，得之暴怒而厥也。經云：陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。又怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄是也。必有胸脅滿痛等證。宜芍藥、陳皮、枳殼、貝母之屬，行其氣而血自下。或肝火因氣而逆者，必有煩躁、燥渴等證，宜芍藥、生地黃、丹皮、芩、連之屬，降其火而血自寧。

小烏沉湯

烏藥（去心，十兩），甘草（炒，一兩），香附子（炒，用砂盆洗去毛皮，然後焙乾，二十兩）

上為細末，每服一錢，不拘時沸湯點。

按：大怒氣逆，必有火熱從之上行，宜以黃連、青黛、香附、柴胡、甘草、山梔等藥，平其肝則自愈。獨進溫燥，寧無偏勝之弊。且非古人抑怒全陰之意。

白話文：

氣逆失血是因為氣逆衝著血液，多因暴怒而昏厥所致。古籍記載：陽氣因大怒而耗竭，血液淤積在上，導致昏厥。而怒氣則會導致氣逆，嚴重時會嘔血或腹瀉。患者通常會有胸脅脹痛等症狀。治療宜用芍藥、陳皮、枳殼、貝母等藥物，疏通氣機，血液自然下降。若因肝火循氣逆上，則會有煩躁、口渴等症狀，宜用芍藥、生地黃、丹皮、黃芩、黃連等藥物，降火，使血自然安寧。

小烏沉湯的組成：

烏藥（去心，10克），甘草（炒，1克），香附子（炒，用砂盆洗去毛皮後焙乾，20克）

將以上藥物研磨成細粉，每次服用1克，不拘時辰，用沸水沖服。

說明：大怒導致氣逆，必然有火熱之邪從上而下，應當用黃連、青黛、香附、柴胡、甘草、山梔子等藥物平肝，則可自愈。單純使用溫燥藥物，容易導致藥性偏頗，而且也不符合古人抑制怒氣、滋陰的治療原則。