《金匱翼》~ 卷三 (11)
卷三 (11)
1. 食瘧
食瘧，一名胃瘧。飲食無節，傷胃而成。其證腹痛，中滿不能食，食則嘔逆，噯腐吞酸，其脈氣口獨盛。戴復庵法：平胃散加草果、砂仁，吞紅丸子。（方見飲食門。）
白話文：
食瘧，又名胃瘧。飲食不節制，損傷了胃而形成的。其症狀是腹痛，腹中滿脹吃不下東西，吃了東西就嘔吐反胃，打嗝、冒酸水，脈象中，氣口脈獨盛。戴復庵的治療方法：服用平胃散，加上草果、砂仁，吞服紅丸子。（具體方劑見飲食門。）
《先醒齋筆記》，梁溪王興甫偶食牛肉，覺不快，後遂發瘧，飲食漸減，至食不下咽，已而水飲亦不下，白湯過喉間，嘔出作碧色。藥不受，小便一滴如赤茶，大便秘。醫皆束手。仲淳忽至，視之，令仰臥，以指按至心下偏右，大叫，因詢得其由。用丸藥一服，至喉輒不嘔，水道漸通。
白話文：
《先醒齋筆記》，梁溪王興甫偶而吃了牛肉，覺得不舒服，後來就得了瘧疾，飲食日漸減少，到最後什麼也咽不下去，之後連水都不能喝了，白湯喝到喉間，又全部嘔吐出來，而且吐出來的東西是碧綠色的。各種藥物都不見效，小便一滴像赤茶，大便也解不出來。醫生們都束手無策。仲淳忽然來了，查看了一番，讓他仰臥，用手指按壓到心窩偏右的地方，他大叫一聲，於是問出了原因。用了丸藥一服，到喉間就不再嘔吐了，排尿也逐漸通暢了。
次日下黑物數塊如鐵，其病如失。丸藥用礬紅和平胃散作末，棗肉丸，白湯下三錢。
白話文：
第二天解出幾塊像鐵塊一樣黑色的東西，他的疾病症狀就消失了。藥方使用明礬、平胃散磨成細末，用棗肉做成藥丸，用白開水送服三錢。
2. 虛瘧
虛瘧者，或體虛而病瘧，或因瘧則致虛，六脈微弱，神氣倦怠，是以補養正氣為主。經云：瘧脈緩大虛，便用藥，不宜用針。蓋病瘧而脈虛，氣先餒矣，故不宜用針而宜用藥。所謂陰陽形氣俱不足者，勿刺以針，而調以甘藥也。
補中益氣湯，小建中湯
白話文：
虛瘧，有的人體質虛弱而得了瘧疾，或者因為得瘧疾而導致身體虛弱，脈搏微弱，精神倦怠，因此以補養正氣為主要的治療方法。經典上說：瘧疾的脈搏緩慢而虛弱，就要用藥物治療，不宜用針刺。因為得了瘧疾而脈搏虛弱，元氣已經虛弱，所以不宜用針而應該用藥。所謂陰陽形氣俱不足的人，不要用針刺，應該用甘溫的藥物來調補。
補中益氣湯
**組成：**黨參、黃耆、白朮、當歸、炙甘草
**功效：**補中益氣，升提陽氣，健脾和胃
**適應症：**脾胃虛弱，氣血不足，證見乏力倦怠、食少便溏、面色蒼白、舌淡苔薄
小建中湯
**組成：**人參、白朮、甘草、乾薑、陳皮
**功效：**溫中益氣，健脾消食
**適應症：**脾胃虛寒，證見胃口不佳、腹痛腹脹、大便稀溏、脈沉細弱
二方俱補虛散邪之劑。楊仁齋云：有中年人，臟腑久虛，大便常滑，忽得瘧疾，嘔吐異常，惟專用人參為能止嘔，其他瘧藥並不可施，遂以二陳湯加人參、縮砂，倍用白豆蔻一二服，病人因自覺氣脈頓平，於是寒熱不作。蓋白豆蔻能消能磨，流行三焦，營衛一轉，寒熱自平也。
白話文：
這兩種藥方都是用來補虛散邪的。楊仁齋說：有一個中年人，臟腑虛弱很久了，大便經常很滑，忽然得了瘧疾，嘔吐非常厲害，只有用人參才能止嘔，其他治療瘧疾的藥都不起作用。於是就用二陳湯加上人參、縮砂，加倍使用白豆蔻，服用了一兩次，病人自己感覺氣血頓時平穩了，於是寒熱症狀就消失了。可能是因為白豆蔻具有消食化積、疏通三焦的作用，營衛之氣一轉，寒熱自然就平息了。
（新定）人參烏梅散，治虛瘧、久瘧，少氣不食。亦治勞瘧，勞瘧者，遇勞即發，經年不差者是。
白話文：
(新定)人參烏梅散，用於治療虛瘧、久瘧，症狀包括呼吸短促和食慾不振。它還可以治療勞瘧，勞瘧是指在勞累時發作，且經年不愈的瘧疾。
人參（三錢），烏梅（一枚），黃耆，當歸，茯苓，陳皮（各一錢），鱉甲，制首烏，白朮（各二錢）
上都作一服，加薑煎。
白話文：
人參（三錢），烏梅（一枚），黃耆，當歸，茯苓，陳皮（各一錢），鱉甲，制首烏，白朮（各二錢）。
人參（九克），烏梅（一枚），黃耆，當歸，茯苓，陳皮（各三克），鱉甲，制首烏，白朮（各六克）。
取乾薑三兩，切片。水煎，服之。
3. 痎瘧
痎瘧者，老瘧也。三日一發，其氣深固，卒不得出。有累年不愈者，亦曰三陰瘧。大抵瘧病在三陽者，宜汗宜和；在三陰者，宜溫宜利，甚者非吐下不能拔其病根也。其脅下有塊者，名曰瘧母，以鱉甲丸主之。
《千金》常山丸
白話文：
瘧疾，又稱老瘧疾。每隔三天發作一次，瘧氣深入體內，難以驅除。有些人多年不愈，也稱之為三陰瘧。通常，瘧疾在三陽經，宜採用發汗和調和的方法治療；在三陰經，宜採用溫暖和通利的方法治療。病情嚴重者，必須通過嘔吐和瀉下，才能治癒病根。如果患者的肋下有塊狀物，稱為瘧母，可以用鱉甲丸治療。
《千金》常山丸
組成： 當歸四兩 茯苓四兩 蜀椒一兩 乾薑一兩 桂心一兩 麥門冬一兩 黃芩一兩 芍藥一兩 甘草半兩 防風一兩 常山二兩
製法： 上為散，每服一錢，以水一盞，煎取五分，去滓服之。若心腹痛甚，加附子仁一錢。
功效： 主治溫疫時氣，身熱心煩，腹痛發熱，惡熱痛，頭痛項強，不思飲食。
常山丸
組成： 當歸 240 克 茯苓 240 克 蜀椒 60 克 乾薑 60 克 桂心 60 克 麥門冬 60 克 黃芩 60 克 芍藥 60 克 甘草 30 克 防風 60 克 常山 120 克
製法： 上述藥材研為細粉，每次取 6 克，加水一杯煎煮，取煎液 30 毫升，去渣後服用。如果心腹疼痛劇烈，可加附子仁 6 克。
功效： 用於治療夏季流行性傳染病，症狀包括發熱、煩躁、腹痛發燒、畏寒疼痛、頭痛、頸項僵硬、不想吃東西等。
常山（三兩），鱉甲（二兩，炙），知母（一兩），甘草（五錢）
蜜丸梧子大，未發前酒服十丸，臨發一服，正發又一服。
鱉甲丸
白話文：
常山（150公克），鱉甲（100公克，烤過），知母（50公克），甘草（25公克）
蜜丸梧子大小，未發病前用酒送服十丸，臨近發病一次服用，發病時再服一次。
鱉甲丸
鱉甲，香附（各二兩），三稜，蓬朮（各一兩），常山（一兩），阿魏（二錢）
上並用醋浸神麯糊丸，白湯下梧子大五十丸，積消及半即止。
白話文：
鱉甲、香附（各 90 克），三稜、蓬朮（各 45 克），常山（45 克），阿魏（9 克）
用醋浸泡神麴糊丸，用白開水送服梧桐子大小五十丸，水腫症狀消退一半後即停止服用。
仁齋云：瘧之經久而不歇，其故何耶？有根在也。曰飲、曰水、曰敗血是耳。瘧家多蓄痰涎黃水，或停瀦心下，則常山能吐之；或結癖脅間，則常山能破其癖而下之。其有純熱無寒，或蘊熱內實之證，投以常山，大便點滴而下，似泄不泄，須用北大黃為佐，大泄數下，然後獲愈也。
白話文：
仁齋說：瘧疾經久不愈，原因何在？有「根」在也，「根」是什麼呢？是飲食、水質、敗血。瘧疾病人多蓄積痰涎黃水，或停留在心下，則用常山可以吐出來；或結塊在脅間，則用常山可以破除結塊而瀉下來。如果有純熱無寒，或者蘊熱內實的證候，投以常山，大便點滴而下，好像腹瀉又好像不腹瀉，必須用北大黃作為輔佐藥，大泄數次之後，才能痊癒。
又婦人產後，敗血流經，亦能令人寒熱如瘧，至暮則發，發則身痛如被杖，宜通經活血之劑，鹿角屑和血止痛如神。
白話文：
女性產後，血脈崩漏，也可能引發寒熱交替的疾病，到了傍晚就會發病，發病時身體疼痛如同被棍棒毆打，應該服用通經活血的藥方，鹿角屑具有活血止痛的奇效。