《金匱翼》~ 卷二 (12)
卷二 (12)
1. 鬱熱失血
鬱熱失血者,寒邪在表,閉熱於經,血為熱迫,而溢於絡外也。勿用止血之藥,但疏其表,鬱熱得舒,血亦自止。若表已解而熱不消,血不止者,然後以清熱降血之藥治之。若肺氣已虛,客熱不去,咳嗽咽乾,吐血嗽血者,宜以甘潤養血為主,而以辛藥涼肺佐之,如大阿膠丸之類。
《寶鑑》大阿膠丸
阿膠(微炒),生地黃,熟地黃,卷柏,乾山藥,五味子,雞蘇葉,大薊(各一兩),茯苓,柏子仁(另研),百部,遠志,人參,麥門冬,防風(各半兩)
上為細末,煉蜜丸彈子大,煎小麥麥門冬湯下一丸,食後。
大薊飲子,解鬱熱,止吐衄,亦治辛熱物傷肺胃,嘔吐血,名肺疽。
大薊根(洗),犀角(鎊),升麻,桑白皮(炙),蒲黃(炒),杏仁(去皮尖,各二錢)甘草(炙),桔梗(炒,各一兩)
水二盅,生薑五片,煎至一盅,不拘時服。
《和劑》龍腦雞蘇丸,治胸中鬱熱咳嗽,吐血衄血,涼上膈,止虛煩。
雞蘇淨葉(一斤,即龍腦薄荷),生乾地黃末(六兩,後入),麥冬(二兩),人參(二兩)阿膠(二兩),蒲黃(二兩),木通(二兩),黃耆(一兩),柴胡(銼,同木通以沸湯大半升浸一二宿,絞汁後入膏,二兩),甘草(一兩半)
上為細末,以蜜二升,先煉一二沸,然後下生地黃末,不住手攪,時時入絞下柴胡木通汁,慢慢熬成膏,勿令焦,然後以其餘藥末,同和為丸如豌豆大,每服二十丸,熱水下。
側柏散,治鬱熱內損心肺,吐血下血,其出如湧泉,口鼻俱流,須臾不救,服此即安。
側柏葉(蒸乾,二兩半),荊芥穗(燒灰),人參(各一兩)
上為末,每服三錢,入白麵二錢,新汲水調如稀糊啜服。
白話文:
鬱熱失血是指體內鬱結的熱邪導致出血的病症。寒邪表裡,熱邪閉阻經絡,熱邪迫使血液溢出血管外。治療時,不要使用止血藥物,應先疏通表邪,使鬱熱消散,血液自然會停止流出。如果表邪已解但熱邪未消,出血仍未停止,則需使用清熱降血的藥物治療。如果肺氣虛弱,熱邪不去,伴有咳嗽、咽喉乾燥、吐血或咳血等症狀,則應以滋陰養血為主,輔以辛涼藥物清肺,例如大阿膠丸。
大阿膠丸方劑組成:阿膠、生地黃、熟地黃、卷柏、山藥、五味子、雞蘇葉、大薊、茯苓、柏子仁、百部、遠志、人參、麥門冬、防風。將藥材研磨成細粉,用蜂蜜製成彈子大小的丸劑,用煎好的麥門冬湯送服,飯後服用。
大薊飲子:能解鬱熱,止吐血鼻血,也治療辛辣熱物損傷肺胃,嘔吐出血(肺疽)。方劑組成:大薊根、犀角、升麻、桑白皮、蒲黃、杏仁、甘草、桔梗。
龍腦雞蘇丸:治療胸中鬱熱、咳嗽、吐血、鼻出血、上焦燥熱、虛煩。方劑組成:雞蘇葉、生地黃、麥冬、人參、阿膠、蒲黃、木通、黃耆、柴胡、甘草。將藥材研磨成細粉,用蜂蜜熬製成豌豆大小的丸劑服用。
側柏散:治療鬱熱損傷心肺,導致吐血、便血,出血量大,且口鼻出血不止的危急情況。方劑組成:側柏葉、荊芥穗、人參。將藥材研磨成細粉,每次服用加入白麵,用清水調成稀糊狀服用。