尤怡

《金匱翼》~ 卷三 (5)

1. 脾勞

脾勞之證，食不化，心腹痞滿，嘔吐吞酸，面色痿黃。甚者心腹常痛，大便泄利，手足逆冷，骨節痠疼，日漸消瘦，由脾胃久積風冷之氣所致，亦名冷勞。木香豬肚丸主之。

木香豬肚丸，方

木香，附子，郁李仁，乾薑，陳皮，麥冬（各一兩），肉豆蔻（一兩），熟艾，鱉甲，柴胡，神麯（各二兩），厚朴（姜水炒，三兩），鍾乳粉，桂心（各五錢）

共末，用雄豬肚一具，去脂膜切細，入好米醋三升，煮爛研細入末搗和丸梧子大，空心溫酒米飲任下二十丸。

《千金》治虛補勞，方

羊肚（一具，切），白朮（一升）

上二味，以水二斗，煮取六升，每服二升，日三。

又方

豬肚（一具），人參（五兩），蜀椒，乾薑（各二兩半），蔥白（七兩），白粱米（半升）

上六味，㕮咀，諸藥令相得，和米內肚中，縫合勿令泄氣，取四斗半水，緩水煮爛，空腹食之，大佳，兼下少飯。

《濟生》白朮湯，治脾勞虛寒，嘔吐不食，腹痛泄瀉，胸滿善噫。

人參，白朮，草果，肉豆蔻（麵裹煨熟），厚朴，陳皮，木香，麥芽（各一兩）炙草（半兩）

每服四錢，水一盞，姜五片，棗一枚，煎服無時。

2. 風勞

風勞之證，肌骨蒸熱，寒熱往來，痰嗽盜汗，黃瘦毛焦，口臭，或成疳利，由風邪淹滯經絡，瘀鬱而然。其病多著於肝，亦名肝勞。

《寶鑑》秦艽鱉甲散

鱉甲（一兩，醋炙），柴胡，地骨皮，秦艽，知母，當歸（各半兩）

上為粗末，每服半兩，水一盞，入烏梅一枚，青蒿五葉，同煎至七分，去滓溫服，臨臥空心各一服。如嗽多可加阿膠、麥冬、五味。《元戎》有桃柳枝各七個，姜三片，為柴胡鱉甲散，大便硬者服之。大便溏者，半氣半血，服逍遙散。《元珠》云：體虛之人，最易感於邪氣，當先和解，微汗微利之，從其性而治之，次則調之。醫者不知邪氣加於身而未除，便行補劑，邪氣得補，遂入經絡，往往至死，不可不知也。

柴胡飲子（太無）

人參，黃芩，炙草，大黃，芍藥，柴胡，當歸（各半兩）

每服四錢，水姜煎溫服。

麥煎散，治少男室女，骨蒸黃瘦，盜汗肌熱，口臭，婦人血風攻疰四肢。（方見發熱門。）

《良方》團魚丸，治骨蒸勞嗽累效。

貝母，前胡，知母，杏仁（各一兩），柴胡（半兩）

用團魚二個，同煮熟，取肉連汁食之。將藥焙乾為末，再以團魚骨甲，煮汁一盞，和藥丸梧子大，每服二三十丸。煎黃耆六一湯空心送下。病既安，仍服黃耆六一湯方調理。

《廣濟》療骨蒸肺熱，每至日晚，即惡寒壯熱，頰色微赤，不能下食，日漸羸瘦方

生地黃（三兩，切），蔥白（一把），香豉（二兩），炙甘草（五錢），童子，小便（二升）

上五味，以地黃等，於小便中浸一宿，平晨煎兩沸、絞去滓，澄取一升二合，分溫二服，相去如人行七八里，服一劑，瘥止。

《直指》全鱉丸，此與《良方》團魚丸治同。

知母，貝母，杏仁（浸去皮，各三兩），柴胡（二兩），川芎（一兩），當歸，明阿膠（炒酥，各半兩）

上粗截，入厚瓷器中，用中等活鱉一個，生宰去頭，以鱉肉並血並藥，用醇酒五升，同浸一宿，密紙封，次早慢火同煮香熟，令病者隨意食之。只留鱉甲，併骨並藥，焙乾為末，以浸藥酒汁調米粉為糊，丸桐子大，每七十丸，米飲下。

傷寒餘熱未盡，或失於調攝，致咳嗽寒熱，吐血衄血，纏綿日久，狀如勞瘵。此皆元氣虛，邪氣留著，例用養氣生血藥，兼小柴胡、青蒿、鱉甲，或前胡、犀角、石膏等，隨證加減，無有不愈者。切不可純用補劑，亦不可誤認虛損勞怯，輕用杜仲、熟地、山萸等溫補之藥也。