《金匱翼》~ 卷二 (6)
卷二 (6)
1. 谷勞
谷勞者，胃受水穀，其氣虛弱，不能傳化，谷盛氣虛，則令人怠惰嗜臥，肢體煩重，腹滿善飢而不能食，食已則發，穀氣不行使然也。
沉香湯
白話文：
所謂谷勞，是指胃部接受了水穀，但它的氣虛弱，不能消化吸收，水穀堆積起來而人體氣虛，就會讓人懶惰，喜歡睡覺，四肢沉重，肚子脹滿但還是容易餓卻不能吃，吃下去還會嘔吐，這是因為穀氣不能正常運行所致。
沉香湯
組成：
沉香（一兩）、丁香（三錢）、肉桂（一錢）、藿香（二錢）、紫蘇（二錢）、前胡（二錢）、茯苓（二錢）、白朮（三錢）、甘草（二錢）、乾薑（一錢）、丁香（三錢）
功用：
治脾胃氣滯，胸脅脹滿，噯氣嘔吐，腹中寒痛，久痢不愈，泄瀉腹痛，霍亂吐瀉。
用法：
將所有藥材研成細末，每次取一錢，加水一碗煎服，一日兩次。
沉香，白朮（土炒），人參，白茯苓，紫厚朴（薑汁炒，各一兩），半夏（薑製），木香，草豆蔻，甘草，陳皮，黑乾薑
生薑、大棗水煎三錢，溫服，日二。
白話文：
沉香、白朮（以土炒過）、人參、白茯苓、紫厚朴（用薑汁炒過，各一兩）、半夏（用薑汁製過）、木香、草豆蔻、甘草、陳皮、黑乾薑
生薑、大棗用水煎煮三錢，溫熱喝下，每天兩次。
《肘後》云：飽食便臥，得谷勞病，令人四肢煩重，嘿默欲臥，食畢輒甚，用大麥糵一升，椒一兩，並炒，乾薑三兩搗末，每服方寸匕，日三。
白話文：
《肘後備急方》中說：飯後馬上睡覺，會得穀勞病，讓人四肢感到沉重、懶散睏倦，並且想睡覺，吃飽之後症狀會加重。用炒大麥、炒花椒，各一升、一兩，以及三兩乾薑研成末，每次服用一湯匙，每天三次。
2. 食亦
內經曰：大腸移熱於胃，善食而瘦，謂之食亦。夫胃為水穀之海，所以化氣味而為營衛者也。胃氣和，飲食有節，氣血盛而膚革充盈。若乃胃受邪熱，消爍穀氣，不能變化精血，故善食而瘦也。病名食亦，言雖食亦若飢也。又胃移熱於膽，亦名食亦。以膽為陽木，熱氣乘之，則爍土而消穀也。
甘露飲，治胃熱善食，不生肌肉。
白話文：
《內經》上說：大腸將熱氣傳遞給胃，即使能吃很多卻依然消瘦，稱為「食亦」症。胃是五穀雜糧的海洋，用來將食物的味道轉化為營衛。如果胃氣調和，飲食有節制，氣血充足，皮膚就會飽滿豐潤。但如果胃受到邪熱，就會消耗掉穀物的營養，不能轉化成精血，所以即使能吃很多，卻依然消瘦。「食亦」這一名稱，是指即使吃了東西，也像肚子餓一樣。此外，胃將熱氣傳遞給膽，也叫「食亦」症。因為膽是陽木之性，熱氣乘虛而入，會消耗掉土的能量，使穀物被消化。
甘露飲
適用於胃中熱盛而食慾過旺，卻不能化生健壯肌肉。
生地，熟地，天冬，麥門冬，片芩，石斛，枇杷葉，甘草，枳殼，茵陳（各一兩）
上十味，水煎三錢服。
白話文：
生地：未經加工的生地黃，具有滋陰清熱、涼血養陰、生津止渴等功效。
熟地：經過加工炮製的熟地黃，具有滋補肝腎、益精填髓、烏髮養顏等功效。
天冬：具有滋陰潤肺、清熱生津、養胃生津等功效。
麥門冬：具有滋陰潤肺、清熱生津、養胃生津等功效。
片芩：即黃芩，具有清熱燥濕、止瀉痢、退黃疸等功效。
石斛：具有滋陰清熱、益胃生津、強筋壯骨等功效。
枇杷葉：具有清熱潤肺、化痰止咳、止渴生津等功效。
甘草：具有補益中氣、和中緩急、清熱解毒等功效。
枳殼：具有行氣寬中、消積導滯、理氣止痛等功效。
茵陳：具有清熱利濕、退黃疸、消炎止痛等功效。
十種藥材，以水煎熬，取三錢分量服用。
3. 諸血統論
失血諸證，妄行於上則吐衄。衰涸於內則虛勞。妄返於下則便紅。積熱膀胱則癃閉、尿血。滲透腸間，則為腸風。陰虛陽搏，則為崩中。濕蒸熱瘀、則為滯下。熱極腐化，則為膿血。火極似水，則血色紫黑。熱勝於陰，則發為瘍。濕滯於血，則發為痛痹。癮疹皮膚，則為冷痹。蓄之在上，其人喜狂。蓄之在下，其人喜忘。
白話文：
失血出現的各種證候，如果血向上妄行，就會出現吐血、衄血。如果血在體內消耗衰竭，就會出現虛勞。如果血向下妄返，就會出現便血。如果積熱在膀胱，就會出現小便不通、尿血。如果血滲透到腸道之間，就會出現腸風。如果陰虛陽亢，就會出現崩漏。如果濕氣蒸騰，熱氣瘀滯，就會出現帶下。如果熱氣過度，腐敗化膿，就會出現膿血。如果火氣過度，像水一樣，就會出現血色紫黑。如果熱氣勝過陰氣，就會發為瘡瘍。如果濕氣滯留在血中，就會發為痛風痹症。如果熱邪侵犯皮膚，就會發為冷痹症。如果血蓄積在上半身，人就會喜怒無常。如果血蓄積在下半身，人就會健忘。
血出上七竅為血溢，大小便下血為血泄，然《內經》云：溢則後血，是血下出，亦可云溢，正不必拘也。
先見血，後見痰嗽，多是陰虛。先見痰嗽，後見血，多是痰火積熱。
凡吐衄血太甚不止，當防其血暈，用茅根燒煙將醋灑之，令鼻嗅氣以遏其勢，或驀然以冷水噀其面，使驚則止。
白話文：
血從上方的七個竅孔流出稱為血溢，大小便中帶血稱為血泄。然而《內經》說：「溢則後血」，是說血液從下部流出，也可以稱之為溢，不一定要拘泥於字面上的解釋。
先出現吐血，後出現咳嗽咳痰，多半是陰虛。先出現咳嗽咳痰，後出現吐血，多半是痰火積熱。
凡是吐鼻血或咳血太嚴重無法停止，應防範血暈，可用茅根燒出煙，灑上醋，讓病人從鼻子吸入氣息來抑制出血勢頭，或者突然用冷水潑灑病人的臉，讓他受驚而止血。
血虛眩暈卒倒，不可艾灸，驚哭叫動，動則乘虛而死矣。須以當歸、川芎、白芍、熟地、黃耆、人參、白朮、茯苓、陳皮、荊芥穗、甘草各七分，棗二枚，烏梅一個，同煎服之。
白話文：
血虛導致的眩暈突然昏倒，不能使用艾灸治療，驚嚇哭泣或動作過大，就會趁虛而死。需要使用當歸、川芎、白芍、熟地、黃耆、人參、白朮、茯苓、陳皮、荊芥穗、甘草各七分，加上兩枚紅棗和一個烏梅，一起煎煮後服用。
凡用血藥，不可單行單止，又不可純用寒涼，必加辛溫升藥。如用寒涼藥，用酒煎、酒炒之類，乃寒因熱用也。久患血證，血不歸元，久服藥而無效者，以川芎為君則效。（丹溪。）
凡嘔吐血，若出未多，必有瘀於胸膈者，當先消而去之。驟用補法，血成瘀而熱，多致不起。
白話文：
凡是使用血藥，不可單獨使用，也不能純用寒涼藥，一定要加上辛溫升發的藥物。如果使用寒涼藥，可以用酒煎、酒炒之類的方法，這是因為寒藥因熱而用。患有血證很久，血不歸元，服藥很久而無效的，以川芎為君藥就會有效。（丹溪。）
凡是嘔吐血，如果吐出的血量不多，必定是有瘀血堵塞在胸腔和橫膈膜之間，應當先消散瘀血並去除它們。如果貿然使用補益的方法，瘀血會因為熱而變成更嚴重，往往會導致無法治癒。
業師薛一瓢先生治陸元賓勞傷吐血，後日漸消瘦，有時發寒熱，飲食減少，微有乾咳，四肢無力，語亦懶。師用大當歸一隻，重二兩者，木器捶松、陳酒煎，令服三劑。以其人素不飲酒，改用酒水各半煎，果三服而諸病皆愈。
白話文：
我的老師薛一瓢先生治療陸元賓勞累傷吐血，以後漸漸消瘦，有時發冷發燒，飲食減少，略微有乾咳，四肢無力，說話也懶洋洋的。老師用一隻重兩兩的大當歸，用木器捶鬆，用陳酒煎煮，讓他服用三劑。因為這個人平時不飲酒，改用一半酒一半水煎服，果然三服後所有疾病都痊癒了。
4. 風熱吐血
風，陽邪也。熱，火氣也。併入絡中，則血溢絡外。其證乍寒乍熱，咳嗽口乾煩躁者是也，宜以辛涼入血之藥治之。
白話文：
風是陽邪，熱是火氣，一起進入經絡中，則血液溢出經絡之外。此證狀忽冷忽熱、咳嗽、口乾、煩躁，應以辛涼入血的藥物治療。
《聖惠》荊芥地黃湯
荊芥穗為末，生地汁調服二錢。
駱隆吉曰：風火既熾，當滋腎水。此以荊芥發陽邪，而以地黃養陰氣也。
《聖濟》荊芥穗散
荊芥穗，山梔仁，片芩，蒲黃
水煎五錢，溫服，晚再服，以瘥為度。
白話文：
《聖惠》[荊芥地黃湯]
將荊芥穗研成粉末，用生地黃汁調服二錢。
駱隆吉說：當風熱盛行時，應滋補腎水。此方用荊芥發散外邪，而用地黃滋養陰氣。
《聖濟》[荊芥穗散]
取荊芥穗、山梔仁、黃芩、蒲黃各等分。
水煎至五錢，溫服，晚上再服一次，以痊癒為度。
5. 鬱熱失血
鬱熱失血者，寒邪在表，閉熱於經，血為熱迫，而溢於絡外也。勿用止血之藥，但疏其表，鬱熱得舒，血亦自止。若表已解而熱不消，血不止者，然後以清熱降血之藥治之。若肺氣已虛，客熱不去，咳嗽咽乾，吐血嗽血者，宜以甘潤養血為主，而以辛藥涼肺佐之，如大阿膠丸之類。
《寶鑑》大阿膠丸
白話文：
如果身體裡有鬱熱而導致失血，可能是因為寒邪在體表，閉阻熱氣在經絡中，血被熱氣逼迫而溢出血管。不要用止血藥，只要疏通體表，鬱熱散去，血自然就會止住。如果體表已經解表，但熱氣沒有消退，血還沒有止住，才能用清熱降血的藥物治療。如果肺氣已經虛弱，外來的熱氣無法去除，出現咳嗽咽乾、吐血或咳血的症狀，應該以甘潤養血為主，用辛辣藥物涼血輔助，例如大阿膠丸之類的藥物。
阿膠（微炒），生地黃，熟地黃，卷柏，乾山藥，五味子，雞蘇葉，大薊（各一兩），茯苓，柏子仁（另研），百部，遠志，人參，麥門冬，防風（各半兩）
白話文：
阿膠（稍微炒一下），生地黃、熟地黃、卷柏、乾山藥、五味子、雞蘇葉、大薊（各50克），茯苓、柏子仁（另行研磨）、百部、遠志、人參、麥門冬、防風（各25克）
上為細末，煉蜜丸彈子大，煎小麥麥門冬湯下一丸，食後。
白話文：
將藥物研磨成細末，用煉過的蜜做丸子，像彈子那麼大，用煎煮過的小麥和麥門冬的湯送服一丸，在飯後服用。
大薊飲子，解鬱熱，止吐衄，亦治辛熱物傷肺胃，嘔吐血，名肺疽。
白話文：
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大薊飲子: 一種中藥湯劑，用於緩解鬱熱、止血、止嘔吐。
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鬱熱： 一種中醫症狀，是指身體內有過多的熱，可能導致煩躁、口渴、小便黃等症狀。
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吐衄： 指吐血和鼻出血。
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辛熱物傷肺胃： 辛辣和熱性的食物損傷肺胃。
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嘔吐血： 嘔吐出血液。
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肺疽： 肺部膿腫。
大薊根（洗），犀角（鎊），升麻，桑白皮（炙），蒲黃（炒），杏仁（去皮尖，各二錢）甘草（炙），桔梗（炒，各一兩）
水二盅，生薑五片，煎至一盅，不拘時服。
白話文：
1.大薊根（洗淨）：具有清熱解毒、涼血止血的功效，常用於治療瘡腫痛、咯血、吐血、便血、尿血等症。
2.犀角（鎊成粉末）：具有清熱涼血、解毒消腫的功效，常用於治療高熱驚厥、熱病神昏、咽喉腫痛、癰腫瘡毒等症。
3.升麻：具有升舉陽氣、發表散邪的功效，常用於治療感冒發熱、頭痛鼻塞、肌肉痠痛等症。
4.桑白皮（炙）：具有宣肺止咳、清熱利咽的功效，常用於治療咳嗽、痰多、咽喉腫痛等症。
5.蒲黃（炒）：具有止血止痛、清熱涼血的功效，常用於治療尿血、便血、咯血、吐血、外傷出血等症。
6.杏仁（去皮尖，各二錢）：具有潤肺止咳、平喘降逆的功效，常用於治療咳嗽、氣喘、胸悶等症。
7.甘草（炙）：具有補中益氣、健脾益肺的功效，常用於治療脾胃虛弱、倦怠乏力、氣短咳嗽等症。
8.桔梗（炒，各一兩）：具有宣肺止咳、利咽排膿的功效，常用於治療咳嗽、痰多、咽喉腫痛、肺癰等症。
用兩碗水，加入五片生薑，煎煮至剩下一碗，不拘時間服用。
《和劑》龍腦雞蘇丸，治胸中鬱熱咳嗽，吐血衄血，涼上膈，止虛煩。
白話文：
龍腦雞蘇丸，用於治療胸中鬱熱咳嗽、吐血、衄血，可以清涼上膈，止虛煩。
雞蘇淨葉（一斤，即龍腦薄荷），生乾地黃末（六兩，後入），麥冬（二兩），人參（二兩）阿膠（二兩），蒲黃（二兩），木通（二兩），黃耆（一兩），柴胡（銼，同木通以沸湯大半升浸一二宿，絞汁後入膏，二兩），甘草（一兩半）
白話文：
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雞蘇淨葉：一斤，即龍腦薄荷。
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生乾地黃末：六兩，最後加入。
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麥冬：二兩。
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人參：二兩。
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阿膠：二兩。
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蒲黃：二兩。
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木通：二兩。
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黃耆：一兩。
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柴胡：二兩，切碎，與木通一起用大半升沸水浸泡一兩個晚上，絞汁後加入藥膏。
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甘草：一兩半。
上為細末，以蜜二升，先煉一二沸，然後下生地黃末，不住手攪，時時入絞下柴胡木通汁，慢慢熬成膏，勿令焦，然後以其餘藥末，同和為丸如豌豆大，每服二十丸，熱水下。
白話文：
將生地黃末研成細末，加入二升的蜂蜜，先煮沸一、兩次，然後加入生地黃末，不停地攪拌，不時加入絞好的柴胡、木通汁，慢慢熬成膏狀。注意不要煮焦了。然後將其餘的藥末加入，一起和勻做成豌豆大小的丸劑，每次服用二十丸，用熱水送服。
側柏散，治鬱熱內損心肺，吐血下血，其出如湧泉，口鼻俱流，須臾不救，服此即安。
白話文：
側柏散，用於治療鬱熱損傷了心肺，引致吐血下血，出血源源不斷流出，好像湧出的泉水一般，甚至從口鼻流出，稍有延誤就會危及生命，服用此藥後即能安定病況。
側柏葉（蒸乾，二兩半），荊芥穗（燒灰），人參（各一兩）
上為末，每服三錢，入白麵二錢，新汲水調如稀糊啜服。
白話文：
側柏葉（蒸乾，二兩半），荊芥穗（燒成灰末），人參（各一兩）。
最後，每次服用三錢，加入白麵粉二錢，用新汲取的水調成稀糊狀後服用。