《金匱翼》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 四曰補
夫痰即水也，其本在腎。痰即液也，其本在脾。在腎者氣虛水泛，在脾者土虛不化。攻之則彌盛，補之則潛消，自非聖知，罕能得其故也。
白話文：
痰實際上就是水，它的根源在於腎臟。痰實際上也是體液，它源於脾臟。在腎臟的水會因為氣虛而泛溢，在脾臟的體液會因為虛弱而無法消化。如果對它進行攻伐，那麼就會更加嚴重，如果對它進行補益，那麼就會潛藏消失。如果不是聖人那樣的智慧，很難能夠明白其中的道理。
濟生腎氣丸
四君子湯
苓桂朮甘湯
白話文：
濟生腎氣丸
四君子湯
苓桂朮甘湯
2. 五曰溫
凡痰飲停凝心膈上下，或痞、或嘔、或利，久而不去，或雖去而復生者，法當溫之。蓋痰本於脾，溫則能健，痰生於濕，溫則易行也。
《千金》半夏湯，治冷痰。
白話文：
凡是痰濕凝聚在心膈上下，出現胸悶、嘔吐、腹瀉等症狀，長期不消失，或消失後又復發的，宜用溫和的方法治療。因為痰的根源在於脾，溫暖可以使脾健運，痰濕則容易消除。痰濕是由濕邪引起的，溫暖可以使濕邪容易化解。
《千金》[半夏湯]，用於治療寒痰。
白朮（三兩），半夏（一升），生薑（八兩），茯苓，人參，桂心，甘草（炙），附子（炮，各二兩）
白話文：
白朮（150克），半夏（600克），生薑（400克），茯苓，人參，桂心，甘草（炙），附子（炮，各100克）
水八升，煮三升，分溫服。
吳茱萸湯
吳茱萸，人參，半夏（薑製），桂心（各二兩），茯苓（二兩），甘草（一兩）
薑棗湯煎三錢，空心溫服，日二。
白話文：
吳茱萸湯
吳茱萸、人參、半夏（用生薑製）、桂心（各八錢），茯苓（八錢），甘草（四錢）
用生薑和紅棗煎水，取三錢，空腹時溫服，一日兩次。
《聖濟總錄》曰：氣為陽，陽不足者，不能消導水飲，則聚而成痰，浸漬腸胃，上為嘔逆吐酸，下為洞泄寒中，久不已則令人消瘦，少氣倚息，妨於飲食。昔人治痰飲，多以溫藥和之，為此故也。
沉香茯苓丸，溫脾胃，利胸膈，和氣血。
白話文：
《聖濟總錄》中說：氣屬於陽，陽氣不足的人，不能消散水飲，水飲就會積聚成痰，浸漬在腸胃中，會導致嘔吐、吐酸水，下腹會腹瀉，腹部會受寒。這種情況如果長期不治療，就會讓人消瘦，呼吸微弱，影響飲食。以前的人治療痰飲，多用溫熱的藥物來溫化痰飲，也是出於這個原因。
沉香茯苓丸：溫暖脾胃，疏通胸膈，調和氣血。
沉香（一兩），白茯苓，製半夏，人參，丁香（各二兩），甘草，陳皮（去白），肉豆蔻（煨），檳榔（各半兩）
共末，蜜丸桐子大，薑湯下二十丸。
《本事》神術丸
白話文：
沉香（一兩）、白茯苓、製半夏、人參、丁香（各二兩）、甘草、陳皮（去白色部份）、肉豆蔻（先以火烤過，再研成細末）、檳榔（各半兩）
《本事》神術丸末成，做成桐子大小的蜜丸，用薑湯送服二十丸。
茅山蒼朮（一斤，去皮，研為末），生芝麻（半兩，水二盞研濾去汁），大棗（十五枚，煮爛去皮核研）
白話文：
茅山蒼朮（一斤，去皮，研磨成粉），生芝麻（半兩，加水二盞研磨，過濾後去除汁液），大棗（十五枚，煮熟後去皮核，磨碎成泥）
上三味搜和，乘熱入臼杵丸，如梧子大，干之，每日空腹溫湯吞下五十丸，加至一百丸，二百丸。忌桃李雀蛤。初服心膈微燥，進山梔散一服，不燥矣。
白話文：
將前三味藥材混合一同煎煮，趁熱放入臼杵中搗丸，丸的體積如梧桐子一般大小，將丸曬乾。每天空腹用溫水送服五十丸，逐漸加至一百丸、二百丸。忌諱食用桃、李、雀肉、蛤蜊等食物。剛開始服用時，可能會覺得心胸與橫膈膜有些燥熱，此時服用一服山梔散，就能夠緩解燥熱的症狀了。
許叔微云：予平生有二疾，一則臟腑下血，二則膈中停飲。血有時而止，停飲則無時而愈。始因年少時夜坐為文，左向伏几案，是以飲食多墜向左邊，中夜以後，稍困乏則飲酒兩三杯，既臥就枕，又向左邊側睡。氣壯盛時殊不覺，三五年後，覺酒止從左邊下，漉漉有聲，脅痛，飲食殊減，十數日必嘔吐數升酸水。暑月止是右邊身有汗漐漐常潤，左邊病處絕燥。
白話文：
許叔微先生說：在我的生活中，我有兩個疾病，一個是臟腑出血，另一個是隔膜中停留著積液。出血有時會停止，而積液卻一直沒有治癒。當初是因為年輕時熬夜寫文章，身體向左伏在几案上，所以飲食多偏向左側，半夜以後，稍微疲乏的時候就喝了兩三杯酒，睡覺時又向左側睡覺。在身體壯盛的時候，完全沒有感覺，三五天以後，感覺酒只從左側流出，淅淅瀝瀝有聲音，肋骨疼痛，飲食大大減少，十幾天一定會嘔吐幾升酸水。在炎熱的夏天，只有右側身上有汗漬，經常濕潤，左側患處異常乾燥。
遍訪名醫，及海上方，服之少有驗。間或中病，止得月餘復作。其補則如天雄、附子、礬石；其利則如牽牛、大戟、甘遂，備嘗之矣。予後揣度之，已成癖囊，如潦水之有窠臼，不盈窠不行，水盈窠而後行者也。清者可行，濁者依然停蓄，蓋下無路以決之也。是以積之五七日，必稍吐去，而稍寬，數日復作。
白話文：
到處尋求名醫，甚至海上方的藥也嘗試過，服用後成效不大。偶爾有效，最多也只能維持一個月左右就又復發了。所補的藥物像天雄、附子、礬石之類；所瀉的藥物像牽牛、大戟、甘遂之類，這些藥物我都服用了。我後來猜測，這已經形成痼疾了，就像積水只能順著既有的水溝流動，水溝沒有水就不會流動，水溝滿了之後才會流動。清澈的水能流動，混濁的水還是停在那裡，因為下面沒有路可以導出去。因此積到五七天，必定會稍微嘔吐一下，稍微舒緩些，過幾天又復發了。
夫脾土惡濕而水則流濕，莫若燥脾以勝濕，崇土以填窠臼，則疾當去矣。於是悉屏諸藥，一味服蒼朮，三月而疾愈。自此一向服數年，不嘔不吐，胸膈寬，飲啖如故。暑月汗周體而身涼，飲亦當中下。前此飲漬於肝，目亦多昏眩，其後燈下能書細字，皆蒼朮之力也。予初用茅朮，半年後，止用燥烈味極辛者，削去皮不浸，極有力，而亦自然不燥也。
山梔散用山梔一味，干為之末，沸湯點服。故知久坐，不可伏向一邊，時或運動，亦消息之法。
白話文：
脾胃屬土，最怕濕氣，而水又會導致體內濕氣增加，所以最好的方法就是燥火脾胃，以去除體內的濕氣，加強脾胃的功能，這樣疾病自然就會消失了。於是我把所有的藥物都停了，只吃蒼朮，三個月後，我的病就痊癒了。從此以後，我一直服用蒼朮，吃了幾年，不嘔吐，不吐酸水，胸膈寬闊，飲食正常。在炎熱的夏天，我全身出汗，但身體卻很涼爽，喝水也能像以前一樣順利通過腸胃。以前，我的肝臟裡積聚了太多水濕，眼睛也經常昏眩，後來，我能在燈光下寫很小的字，這都是蒼朮的功效。我最初服用的是茅朮，半年後，我只服用味道極其辛辣的蒼朮，削去外皮，不浸泡，非常有效，而且也不會自然變乾。
山梔散只用山梔一味藥材，將山梔曬乾後磨成粉末，用沸水點服。所以瞭解長時間坐著時，不要只朝一邊歪著身子，偶爾做做運動，也是調節的方法。
3. 六曰清
或因熱而生痰，或因痰而生熱，交結不解，相助為瘧。是以欲去其痰，必先清其熱。昔人所謂痰因火盛逆上者，治火為先也。其證咽喉乾燥，或塞或壅，頭目昏重，或咳吐稠黏，面目赤熱。
白話文：
有可能是因為燥熱引起的痰，也有可能是因為痰液導致燥熱，兩者交錯糾結，互相作用，便會導致瘧疾。因此，想要治療痰液，首先必須清熱。以前的人說痰是體內燥熱過盛，逆流而上所引起的，所以治療時應先治療燥熱。患有這種病癥的人會出現咽喉乾燥、阻塞或腫脹、頭部和眼睛沉重、咳嗽或嘔吐粘稠痰液、臉部發紅發熱等症狀。
潔古小黃丸
南星，半夏，黃芩（各一兩）
白話文：
南星、半夏、黃芩（各一兩）
上為末，薑汁浸蒸餅為丸，如桐子大，每五七十丸，生薑湯下，食後服。
白話文：
將以上藥材搗成末，用薑汁浸泡，把蒸餅浸軟後和藥末攪成丸，大小像桐子那麼大，每次服用五六七十丸，用生薑湯送服，飯後服用。
二陳湯加黃芩、連翹、山梔、桔梗、薄荷亦佳。
《聖濟》鵝梨煎丸，治熱痰，涼心肺，利胸膈，解毒，補虛益氣。
白話文：
二陳湯加上黃芩、連翹、山梔、桔梗、薄荷也很好。
《聖濟總錄》鵝梨煎丸：治療熱痰，清涼心肺，暢利胸膈，解毒，補虛益氣。
鵝梨（大者二十枚，去皮取汁），皂夾（十條，去皮，水揉取汁），生地黃（八兩，搗取汁）薄荷（生搗取汁），白蜜（八兩，同上汁熬成膏），人參，白茯苓，半夏（各一兩），檳榔（煨，三分），青皮（去白，炒），桔梗，甘草（炙，各三分）
白話文：
梨子（大的二十個，去皮取汁），皁莢（十條，去皮，加水揉搓取汁），生地黃（八兩，搗碎取汁），薄荷（生搗取汁），蜂蜜（八兩，和果汁一起煮成膏狀），人參、白茯苓、半夏（各一兩），檳榔（烘烤至去除水分，三分），橘皮（去除白色部分，炒熟），桔梗、甘草（炙烤，各三分）
上共為末，搗膏為丸，梧子大，荊芥湯下二十丸、日二。一方有木香、蓯蓉、白蒺藜、山藥、白朮、羌活、防風。
白話文：
以上所有的東西混合在一起，搗成膏泥，捏成梧桐子大小的藥丸，用荊芥湯送服 20 粒，每天兩次。另一種方法是使用木香、蓯蓉、白蒺藜、山藥、白朮、羌活和防風。
《聖濟》千金散，治熱痰壅盛，胸膈不利。
半夏（薑汁製），蛤粉（各半兩），甘草，凝水石（三錢，煅）
上共末，水下三錢，空心服，以利為度。一方有羌活。
白話文：
《聖濟總錄》：「千金散」
**功效：**治療熱痰壅盛，胸膈不適。
藥材：
- 半夏（用薑汁製備），蛤粉（各半兩）
- 甘草
- 凝水石（三錢，煅燒過）
用法：
將以上藥材研磨成細末，用清水送服三錢，空腹服用。以藥物見效為止。
備註：
- 另有一種方子中加入了羌活。