《醫林改錯》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 古開骨散
治難產。
當歸（一兩），川芎（五錢），龜板（八錢），血餘（一團，燒灰），加黃耆（四兩，生）
水煎服。
白話文：
古開骨散：治療難產。
配方：當歸一兩，川芎五錢，龜板八錢，血餘一團(燒成灰)，黃耆四兩(生用)。用水煎服。
2. 古沒竭散
治胎衣不下。
沒藥（三錢），血竭（三錢）
為末，滾水調服。
白話文：
古沒竭散
治療胎盤不下。
將沒藥、血竭各三錢研磨成粉末，用滾水調和服用。
3. 黃耆桃紅湯
治產後抽風，兩目天吊，口角流涎，項背反張，昏沉不省人事。
黃耆（八兩，生），桃仁（三錢，研），紅花（二錢）
水煎服。
婦科以《濟陰綱目》為最，《醫宗金鑑》擇其方論，纂為歌訣，令人易讀易記。惟抽風一症，方不效，余已補之。
白話文：
黃耆桃紅湯
治療產後抽搐，眼睛上翻，流口水，頭後仰，昏迷不醒。
藥方：黃耆（八兩，生）、桃仁（三錢，研碎）、紅花（二錢）
水煎服。
婦科方面，《濟陰綱目》是最權威的書籍，《醫宗金鑑》則選取其方劑論述，編成歌訣，方便記憶。但對於抽搐這一症狀，此方效果不佳，我已做了增補。
4. 古下瘀血湯
治血鼓。何以知是血鼓？腹皮上有青筋，是血鼓腹大。
桃仁（八錢），大黃（五分），䗪蟲（三個），甘遂（五分，為末沖服，或八分）
水煎服。與前膈下逐瘀湯，輪流服之安。
白話文：
古下瘀血湯
治療血鼓。如何判斷是血鼓？腹部皮膚上有青筋，腹部腫大就是血鼓。
配方：桃仁（八錢）、大黃（五分）、䗪蟲（三個）、甘遂（五分，研磨成粉沖服，或用八分）。
用法：水煎服。與之前的膈下逐瘀湯交替服用，以達到療效。
5. 抽葫蘆酒
治腹大周身腫。
自抽乾葫蘆，焙為末，黃酒調服三錢。若葫蘆大，以黃酒入內煮一時，服酒頗效，取其自抽之義。
白話文：
治肚子大、全身浮腫。把乾葫蘆剖開，曬乾研成粉末，用黃酒調服三錢（約9克）。如果葫蘆很大，可以把黃酒倒進葫蘆裡煮一小時，喝下酒也很有效，取其自行從葫蘆中取酒的用意。
6. 蜜蔥豬膽湯
治通身腫，肚腹不大。
豬膽（一個，取汁），白蜜（四兩四錢，調和一處），蔥頭（四個，帶白一寸），黃酒（半斤）
用酒煎蔥兩三沸，將酒衝入蜜膽內，服之立效。
白話文：
蜜蔥豬膽湯
治療全身浮腫，但肚子不太大的病症。
取一個豬膽汁，加入四兩四錢的白蜜調勻，再加入四個連帶一寸根部的蔥頭，以及半斤黃酒。
先用黃酒煎煮蔥頭兩三沸，然後將煮好的黃酒倒入混合了豬膽汁和白蜜的容器中，服用，即可見效。
7. 刺蝟皮散
治遺精，夢而後遺，不夢而遺，虛實皆效。
刺蝟皮一個，瓦上焙乾，為末，黃酒調，早服。實在效真難吃。
白話文：
刺蝟皮散治遺精，無論是夢遺還是不夢而遺，虛證實證都有效。
將一個刺蝟皮放在瓦片上焙乾，研磨成粉末，用黃酒調服，早上服用。雖然效果很好，但確實不好吃。
8. 小茴香酒
治白濁，俗名騙白，又名下淋，精道受風寒，藥全不效。
小茴香一兩炒黃為粗末，黃酒半斤燒滾沖，停一刻，去渣服酒。
白話文：
小茴香酒
治療白濁（俗稱騙白，也稱下淋），因精道受風寒，其他藥物都無效的情況。
將一兩小茴香炒黃研成粗末，用半斤黃酒燒開沖泡，靜置一刻鐘後，濾去渣滓，服用酒液。
9. 痹症有瘀血說
凡肩痛、臂痛、腰疼、腿疼，或周身疼痛，總名曰痹症。明知受風寒，有溫熱發散藥不愈，明知有濕熱，用利濕降火藥無功，久而肌肉消瘦，議論陰虧，遂用滋陰藥，又不效。至此便云：病在皮脈，易於為功，病在筋骨，實難見效。因不思風寒濕熱入皮膚，何處作痛。入於氣管，痛必流走；入於血管，痛不移處。
如論虛弱，是因病而致虛，非因虛而致病。總滋陰，外受之邪，歸於何處？總逐風寒，去濕熱，已凝之血，更不能活。如水遇風寒，凝結成冰，冰成風寒已散。明此義，治痹症何難。古方頗多，如古方治之不效，用：
白話文：
肩膀痛、手臂痛、腰痛、腿痛，或全身疼痛，統稱為痹症。即使知道是風寒侵襲，用了溫熱發散的藥物也不見效；即使知道是濕熱，用了利濕清火的藥物也沒效果；時間久了，肌肉消瘦，有人認為是陰虛，就用滋陰的藥物，還是無效。這時便說：病在皮膚和經脈還好治療，病在筋骨就難治癒了。他們沒有考慮風寒濕熱侵入皮膚後，為什麼會在某個部位疼痛。若侵入氣管，疼痛會遊走不定；若侵入血管，疼痛則會固定在某個部位。
如果說是身體虛弱，那是因為疾病導致虛弱，而不是因為虛弱才導致疾病。單純滋陰，外來的邪氣又該歸於何處？單純驅逐風寒濕熱，已經凝固的血瘀，更無法使其活絡。就像水遇到風寒會凝結成冰，風寒散去後，冰也不會自動融化。明白了這個道理，治療痹症就不難了。古代的方劑很多，如果古方治療無效，就應該……
10. 身痛逐瘀湯
秦艽（一錢），川芎（二錢），桃仁（三錢），紅花（三錢），甘草（二錢），羌活（一錢），沒藥（二錢），當歸（三錢），靈脂（二錢，炒），香附（一錢），牛膝（三錢），地龍（二錢，去土）
若微熱，加蒼朮、黃柏；若虛弱，量加黃耆一二兩。
方歌
身痛逐瘀膝地龍，羌秦香附草歸芎，
黃耆蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。
白話文：
身痛逐瘀湯配方：秦艽一錢、川芎二錢、桃仁三錢、紅花三錢、甘草二錢、羌活一錢、沒藥二錢、當歸三錢、靈脂（炒）二錢、香附一錢、牛膝三錢、地龍（去土）二錢。
如果患者略微發熱，可以加蒼朮、黃柏；如果患者體虛，可以酌量增加黃耆一到二兩。
歌訣：身痛逐瘀用地龍，羌活、秦艽、香附、甘草、川芎，黃耆、蒼朮、黃柏加減用，最重要是五靈脂、桃仁、沒藥、紅花。
11. 硇砂丸
治瘰癧鼠瘡，滿項滿胸，破爛流膿，無不應手取效。
硇砂（二錢，研細），皂角子（一百個），乾醋（一斤，前二味入醋內浸三日）
入砂鍋內熬之，將干，將鍋底硇砂拌於皂子上，候乾，以微火焙乾，或以爐臺上炕之。每晚嚼五粒，或八粒，一日早晚或吃兩次，以滾水送。然干則皂子過硬，為末服亦可。方內硇砂有紅白二種，余所用是紅色者。未知白色硇砂，功效若何。硇砂紅色者，出庫車北山洞中，夏令從洞中出火，人不能近前，冬令回民赤身近洞取之。
《本草》言西域鹽滷熬成者，誤也。
白話文：
硇砂丸能治療瘰癧、鼠瘡等症狀，即使脖子或胸部腫脹潰爛流膿，也能有效治療。
製作方法：取硇砂二錢研磨成細粉，皂角子一百個，乾醋一斤。將硇砂和皂角子浸泡在醋中三日。然後放入砂鍋中熬煮，快乾的時候，將鍋底的硇砂拌入皂角子中，等完全乾燥後，用小火烘乾，或用爐灶烘烤。每次睡前嚼服五到八粒，一天早晚各服一次，用滾水送服。如果乾燥後皂角子太硬，可以研磨成粉服用。方中所用的硇砂有紅白兩種，我用的是紅色硇砂。至於白色硇砂的療效如何，尚不清楚。紅色的硇砂產自庫車北山洞中，夏天洞中會冒火，人無法靠近；冬天回族人赤身靠近洞口才能採集。
《本草綱目》中記載西域鹽滷熬製而成是錯誤的。
12. 癲狂夢醒湯
癲狂一症，哭笑不休，詈罵歌唱，不避親疏，許多惡態，乃氣血凝滯，腦氣與臟腑氣不接，如同作夢一樣。
桃仁（八錢），柴胡（三錢），香附（二錢），木通（三錢），赤芍（三錢），半夏（二錢），腹皮（三錢），青皮（二錢），陳皮（三錢），桑皮（三錢），蘇子（四錢，研），甘草（五錢）
水煎服。
方歌
癲狂夢醒桃仁功，香附青柴半木通，
陳腹赤桑蘇子炒，倍加甘草緩其中。
白話文：
癲狂夢醒湯是用於治療癲狂症的方劑。癲狂患者會不停哭笑、辱罵唱歌，不分親疏，行為乖張，這是因為氣血瘀滯，腦部元氣與臟腑之氣不能相互溝通，就像做夢一樣。
此方藥物組成：桃仁八錢，柴胡三錢，香附二錢，木通三錢，赤芍三錢，半夏二錢，厚朴三錢，青皮二錢，陳皮三錢，桑白皮三錢，蘇子四錢（研磨），甘草五錢。水煎服。
藥方歌訣：治療癲狂像從夢中醒來，需要桃仁出力；香附、青皮、柴胡、半夏、木通，都是重要的藥物；陳皮、厚朴、赤芍、桑白皮、蘇子（炒熟研磨），甘草則加倍，以緩和藥性。