《醫林改錯》~ 卷上 (13)
卷上 (13)
1. 心裡熱
（名曰燈籠病）
身外涼，心裡熱，故名燈籠病，內有血瘀。認為虛熱，愈補愈瘀；認為實火，愈涼愈凝。三兩副血活熱退。
白話文：
這種病症俗稱「燈籠病」，患者會感覺身體外部涼涼的，但心裡卻發熱。這是因為體內有血瘀阻滯。如果誤以為是虛熱而進補，反而會使血瘀更嚴重；如果誤以為是實火而用寒涼藥物，反而會使血凝滯。通常服用兩三劑活血化瘀、退熱的藥，就能改善。
2. 瞀悶
即小事不能開展，即是血瘀，三副可好。
白話文：
指人因為小事就感到心情煩悶，無法舒展開來，這是因為體內有血瘀的緣故，服用三帖藥應該就能改善。
3. 急躁
平素和平，有病急躁，是血瘀，一二副必好。
白話文：
這個人平常性情平和，如果生病時卻變得急躁，這是因為體內有血瘀的情形，吃一兩帖藥就會好轉。
4. 夜睡夢多
夜睡夢多，是血瘀，此方一兩副痊愈。外無良方。
白話文：
晚上睡覺做很多夢，是因為身體有血瘀的情況，這個藥方吃一兩劑就會痊癒。這是最好的治療方法，沒有其他更好的方法了。
5. 呃逆
（俗名打咯忒）
因血府血瘀，將通左氣門、右氣門歸併心上一根氣管從外擠嚴，吸氣不能下行，隨上出，故呃氣。若血瘀甚，氣管閉塞，出入之氣不通，悶絕而死。古人不知病源，以橘皮竹茹湯、承氣湯、都氣湯、丁香柿蒂湯、附子理中湯、生薑瀉心湯、代赭旋覆湯、大小陷胸等湯治之，無一效者。相傳咯忒傷寒，咯忒瘟病，必死。
醫家因古無良法，見此症則棄而不治。無論傷寒、瘟疫、雜症，一見呃逆，速用此方，無論輕重，一副即效。此余之心法也。
白話文：
（俗稱打嗝）
因為心臟的血液循環有瘀滯，導致原本通往左、右肺的氣管，合併成一根通往心臟的氣管，從外部被擠壓得很緊。吸氣時氣體無法順利向下進入肺部，反而向上衝出，所以產生打嗝的現象。如果血瘀的情況嚴重，氣管完全被阻塞，氣體無法進出，就會因為悶絕而死亡。古人不了解這個病因，所以用橘皮竹茹湯、承氣湯、都氣湯、丁香柿蒂湯、附子理中湯、生薑瀉心湯、代赭旋覆湯、大小陷胸湯等方劑來治療，都沒有效果。民間相傳，打嗝如果是傷寒或瘟疫引起的，必定會死亡。
醫生們因為古時候沒有好的治療方法，看到這個病症就放棄治療。不管是傷寒、瘟疫或其他雜病，只要一出現打嗝，就立刻用我這個方子，無論病情輕重，一副藥就能見效。這是我個人的獨門心法。
6. 飲水即嗆
飲水即嗆，乃會厭有血滯，用此方極效。古人評論全錯，余詳於痘症條。
白話文：
喝水就嗆到，是因為會厭部位有血瘀阻滯，用這個藥方非常有效。古人的評論完全錯誤，我將在痘症的章節詳細說明。
7. 不眠
夜不能睡，用安神養血藥治之不效者，此方若神。
白話文：
晚上睡不著，用安神補血的藥治療沒有效果的，這個藥方如果用了就會非常神奇有效。
8. 小兒夜啼
何得白日不啼，夜啼者，血瘀也。此方一兩副痊愈。
白話文：
小孩為什麼白天不哭鬧，而晚上哭鬧呢？這是因為體內有血瘀的現象。這個藥方吃一兩帖就會痊癒。
9. 心跳心忙
心跳心忙，用歸脾安神等方不效，用此方百發百中。
白話文：
心跳快、心神煩亂，用歸脾湯、安神等方劑都沒效果，用這個方子就能百發百中。
10. 夜不安
夜不安者，將臥則起，坐未穩又欲睡，一夜無寧刻，重者滿床亂滾，此血府血瘀。此方服十餘副可除根。
白話文：
睡不安穩的人，通常是剛要躺下就想起來，才坐好又想睡，整晚沒有安寧的時候，嚴重的人會在床上翻來覆去，這屬於體內血液循環不暢的瘀血症狀。服用這個藥方十幾劑就可以徹底根治。
11. 俗言肝氣病
無故愛生氣，是血府血瘀，不可以氣治。此方應手效。
白話文：
經常莫名其妙發脾氣，是因為血液循環不暢，不能單靠疏導肝氣來治療。這個方法見效很快。
12. 乾嘔
無他症，惟乾嘔，血瘀之症。用此方化血，而嘔立止。
白話文：
沒有其他症狀，只有乾嘔，這是血瘀引起的。用這個方子化瘀，嘔吐就能立刻止住。
13. 晚發一陣熱
每晚內熱，兼皮膚熱一時，此方一副可愈，重者兩副。
白話文：
每天晚上都會感到內熱，並且皮膚也會發熱一陣子，這個藥方一副就能治好，症狀嚴重的話，需要服用兩副。
14. 血府逐瘀湯
當歸（三錢），生地（三錢），桃仁（四錢），紅花（三錢），枳殼（二錢），赤芍（二錢），柴胡（一錢），甘草（一錢），桔梗（一錢半），川芎（一錢半），牛膝（三錢）
水煎服。
方歌
血府當歸生地桃，紅花甘草殼赤芍，
柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。
白話文：
血府逐瘀湯組成：當歸、生地黃、桃仁、紅花、枳殼、赤芍藥、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。用水煎煮服用。
歌訣：血府逐瘀湯方中，包含當歸、生地黃、桃仁、紅花、甘草、枳殼、赤芍藥、柴胡、川芎、桔梗、牛膝等藥材，能使瘀血化解，向下運行，服藥期間應避免勞累。
15. 膈下逐瘀湯所治症目
膈下逐瘀湯所治之症，開列於後。
白話文：
膈下逐瘀湯治療的病症，列在下面。
16. 積塊
積聚一症，不必論古人立五積、六聚、七癥、八瘕之名，亦不議駁其錯，駁之未免過煩。今請問在肚腹能結塊者是何物？若在胃結者，必食也。在腸結者，燥糞也。積塊日久，飲食仍然如故，自然不在腸胃之內，必在腸胃之外。腸胃之外，無論何處，皆有氣血。氣有氣管，血有血管。
氣無形不能結塊，結塊者，必有形之血也。血受寒，則凝結成塊，血受熱，則煎熬成塊，豎血管凝結，則成豎條，橫血管凝結，則成橫條，橫豎血管皆凝結，必接連成片，片凝日久，厚而成塊。既是血塊，當發燒。要知血府血瘀必發燒。血府，血之根本，瘀則殞命。肚腹血瘀，不發燒。
肚腹，血之梢末，雖瘀不致傷生。無論積聚成塊，在左肋、右肋、臍左、臍右、臍上、臍下，或按之跳動，皆以此方治之，無不應手取效。病輕者少服，病重者多服，總是病去藥止，不可多服。倘病人氣弱，不任克消，原方加黨參三五錢皆可，不必拘泥。
白話文：
積塊
積聚這種疾病，不必去討論古人提出的五積、六聚、七癥、八瘕等名稱，也不必去爭論它們是否正確，爭論反而太麻煩了。現在只問：肚子裡能結成塊的是什麼東西？如果在胃裡結塊，一定是吃進去的東西；如果在腸子裡結塊，一定是乾燥的糞便。如果積塊很久了，飲食依然正常，那它肯定不在腸胃裡，而是在腸胃之外。腸胃之外，無論什麼地方，都有氣血。氣有氣管，血有血管。
氣是無形的，不能結成塊，能結成塊的，一定是看得見的血。血受寒，就會凝結成塊；血受熱，就會煎熬成塊。豎著的血管凝結，就形成豎條；橫著的血管凝結，就形成橫條；橫豎血管都凝結，就會連成一片，這片凝結久了，就會變厚而結成塊。既然是血塊，就應該發燒。要知道，血府（血液的根本）淤血，一定會發燒。血府淤血，會危及生命。但肚子裡的血液淤積，卻不發燒。
肚子是血液的末梢，即使淤血也不會危及生命。無論積聚成的塊在左肋、右肋、肚臍左邊、肚臍右邊、肚臍上面、肚臍下面，或者按壓時會跳動，都可以用這個方法治療，都能收到立竿見影的效果。病情輕的少服用藥物，病情重的多服用藥物，總之是病好了就停藥，不可多服。如果病人氣虛，承受不了藥物的消腫作用，可以在原方中加入黨參三到五錢即可，不必拘泥於方劑。