王大倫

《嬰童類萃》~ 下卷 (15)

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下卷 (15)

1. 五淋論

(附便濁)

膀胱與腎為表裡,俱主水,為熱所乘,乃煎熬而成淋也。如水煎滾則渾,火之症明矣。其名有五:一曰石淋,腎經為熱所乘,化沙石從小便出,瀝瀝有聲,莖中疼痛;二曰氣淋。腎經為肺熱所乘,流入膀胱,小便短澀,其痛來去,小便或赤或白,三曰血淋,心主血,心經熱盛,血失其常,滲入膀胱,小便痛而尿血,四曰寒淋,先戰慄而後小便方得出者是也;五曰熱淋,三焦鬱熱,下乘於腎,流入膀胱,小便赤澀,身熱而煩。淋者,淋瀝而不得通利也。

其症,小便引臍莖中急痛。又有兒在胎中,父母交媾,用興陽熱藥,胎中受毒,生下即有此症,當用紫雪丸方效,不在五淋醫治。又有小便渾濁,溺出即變米泔白色,此乃飲食傷脾,熱結於中,陰陽不分。宜消食清熱,分利陰陽,亦不在五淋治例也。

八正散,治心蘊熱,口燥咽乾,目赤便澀。五淋初起,必先用此分利為主。

萹畜,瞿麥,滑石,山梔,木通(各一錢),大黃(二錢),車前子(一錢,研炒),甘草(三分)

燈心二十寸,水煎。

立效散,治沙石淋,小便淋瀝,莖中疼痛。

木通,海金沙,滑石,山梔,檳榔,甘草,王不留行(各等分)

胡荽二錢,水煎。寒淋,加紫蘇、獨活。

加味四苓散,治熱淋,兼治五淋並效。

茯苓,豬苓,澤瀉,白朮,木通,生地,山梔,滑石,車前子(炒,另研為末,和服)

各等分,燈心二十寸,水煎。暑月,加香薷、黃連。

清心蓮子飲,治五淋,及小便渾濁,男子遺精並效。

人參,黃耆,白茯苓,石蓮肉,木通,車前子,地骨皮,黃芩(各一錢),甘草(五分)

淡竹葉二十片,燈心二十寸,水煎。

分清飲,治氣淋,及小便渾濁。

益智仁,川萆薢,石菖蒲,烏藥,茯苓,白芍,黃芩,木通,麥冬,生地

各等分。燈心二十寸,水煎。

金砂散,治石淋疼痛難忍。

鬱金,海金砂,滑石,甘草

為末。每服一二錢,燈心、木通湯下。

二仙湯,小便淋瀝,腹中急痛。

冬葵子(五錢),木通(二錢)

分二劑,燈心二十寸,水煎。

葵子散,治五淋痛不可忍,及小便不通。

葵子,車前子,木通,瞿麥,山梔,赤茯,桑皮(各三錢),茅根(五錢,搗),甘草(一錢)

為末,每服二三錢,燈心湯調下。

必效飲,治症同前。

山梔,赤芍,滑石,茵陳,生地,赤茯,甘草,車前子,荊芥(各等分)

淡竹葉二十片,燈心二十寸,水煎。氣淋,加紫蘇、羌活、獨活、官桂(少許)。

通秘瀉心湯,治血淋,及諸淋並效。

豬苓,澤瀉,茯苓,木通,山梔,黃芩,萹畜,滑石,黃連,車前

各等分。水煎,臨服入發灰三分,和勻服。

尿血良方

白話文:

膀胱與腎臟互為表裡關係,都主管水液的運行,如果受到熱邪影響,就會導致淋證。就像水被加熱至沸騰時會變得混濁,這是火熱的表現。淋證有五種類型:一是石淋,腎臟受到熱邪影響,導致尿液中的礦物質凝結成砂石,排出時有聲音且伴有疼痛;二是氣淋,肺部熱邪影響腎臟,導致小便短促、困難,伴隨疼痛,尿色可能紅也可能白;三是血淋,心臟主管血液,心臟過熱導致血液異常,滲入膀胱,小便時疼痛且尿中有血;四是寒淋,患者先感到寒冷戰慄,然後才能排尿;五是熱淋,三焦鬱熱下傳至腎臟,進入膀胱,導致小便紅色且困難,身體發熱且心情煩躁。淋證特徵是排尿困難且不暢。

症狀方面,患者小便時會感到肚臍周圍和尿道急痛。還有一種情況是,母親懷孕期間,夫妻進行性行為時使用了助陽藥物,導致胎兒在子宮內受到毒性影響,出生後就有這種病症。應使用紫雪丸治療,但不在五淋的治療範疇內。另一種情況是小便渾濁,排出後變成米泔水般的白色,這是由於飲食傷害脾臟,導致熱邪在體內積聚,陰陽失調。應該通過消化食物、清熱解毒,調節陰陽平衡,這種情況也不在五淋的治療範圍內。

接下來,文中列舉了多個治療淋證的方劑,包括「八正散」、「立效散」、「加味四苓散」、「清心蓮子飲」、「分清飲」、「金砂散」、「二仙湯」、「葵子散」、「必效飲」、「通祕瀉心湯」、「尿血良方」等,以及一些單方和外用療法。每個方劑都詳細列出了組成成分和使用方法。

最後,文中還提到灸法作為一種輔助治療手段,可以將礬粉或鹽放置在肚臍中,然後用艾灸施治。